การอักเสบของ Trochanter ที่มากขึ้น - มันอันตรายแค่ไหน?

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

Bursitis, กลุ่มอาการปวด trochanter มากขึ้น, tendinitis ของสะโพก

บทนำ

การอักเสบที่ Trochanter ที่มากขึ้นสามารถนำไปสู่การพัฒนาที่เรียกว่าอาการปวด trochanter มากขึ้น (ข้อมูลทั่วไปสามารถพบได้ที่นี่: ปวดมากขึ้น) เพื่อนำไปสู่. กลุ่มอาการนี้ครอบคลุมความผิดปกติของสะโพกด้านข้างที่หลากหลาย กระบวนการอักเสบในภูมิภาคนี้อาจเกิดจากการฉีกขาดในกล้ามเนื้อ (โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ gluteus medius หรือกล้ามเนื้อ gluteus minimus) การด้อยค่าของ bursae (bursae trochanterica) ที่ด้านบนของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่หรือที่เรียกว่า "สะโพกอย่างรวดเร็ว"

ผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของ trochanter มากมักจะสังเกตเห็น ปวดอย่างรุนแรงในช่วงต้น ๆ ในบริเวณสะโพกด้านข้าง ความเจ็บปวดนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรค ทั้งในเวลาพักผ่อนและอยู่ภายใต้ความเครียด เกิดขึ้น นอกจากนี้กระบวนการอักเสบสามารถเห็นได้ชัด ความร้อนมากเกินไป และหรือ บวม เพื่อนำไปสู่. แม้แต่ธรรมชาติ ช่วงของการเคลื่อนไหว ข้อต่อสะโพกถูก จำกัด อย่างเห็นได้ชัดในผู้ป่วยที่มีอาการอักเสบของผู้ป่วยมากขึ้น การวินิจฉัยการอักเสบของผู้ป่วยที่มีขนาดใหญ่รวมถึงการพิจารณาของ ภาพทางคลินิก, การตรวจข้อสะโพกใน การเปรียบเทียบด้านข้าง และเทคนิคการถ่ายภาพต่างๆ ก. ขึ้นอยู่กับปัญหาพื้นฐาน การรักษาที่เหมาะสม เริ่มต้น

สาเหตุ

การอักเสบของโทรจันเตอร์ที่มากขึ้นอาจเกิดจากโรคประจำตัวต่างๆ ที่เรียกว่า bursitis เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบในผู้ที่มีอาการรุนแรงขึ้น เบอร์ซาเป็นโครงสร้างเลื่อนที่อยู่ระหว่างสองส่วนคงที่ของข้อต่อ Bursae พบได้ในทุกข้อต่อของมนุษย์ หน้าที่หลักของโครงสร้างเหล่านี้คือการกระจายแรงกดที่กระทำต่อข้อต่ออย่างสม่ำเสมอและเพื่ออำนวยความสะดวกในการเลื่อนกระดูกอ่อนและกระดูกเข้าหากัน สาเหตุโดยตรงของการพัฒนา bursitis บน trochanter (med.: Trochanteric bursitis) มักจะเป็นการแทรกซึมของเชื้อโรคแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามแบคทีเรียก่อโรคเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมาจากบริเวณสะโพก: แบคทีเรียที่อยู่ที่อื่นในร่างกายสามารถเข้าถึง bursae บนโทรจันเทอร์ที่มากขึ้นผ่านทางกระแสเลือด นอกจากนี้ bursitis ยังสามารถเกิดจากเชื้อโรคไวรัส

อ่านเพิ่มเติมภายใต้: Trochanteric bursitis

สาเหตุของการอักเสบอีกประการหนึ่งที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นโรคเอ็นอักเสบที่สะโพก (ศัพท์เทคนิค: Trochanteric endinosis) คำนี้หมายถึงโรคที่เจ็บปวดของเส้นเอ็นในบริเวณเนินเขากลิ้งขนาดใหญ่ของกระดูกต้นขา (trochanter major) ในกรณีส่วนใหญ่โรคอักเสบทั้งสองนี้ของโทรจันเตอร์ที่ใหญ่กว่าไม่ได้เกิดขึ้นอย่างอิสระจากกัน แต่เป็นการรวมกัน

โปรดอ่าน: Tendinitis ที่สะโพก

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

การอักเสบของ trochater ที่สำคัญอันตรายแค่ไหน?

การอักเสบของโทรจันเตอร์ที่มากขึ้นมักเกิดจากการอักเสบของเส้นเอ็นและเบอร์ซาในบริเวณนี้ โดยปกติสามารถรักษาได้ดีด้วยยาแก้ปวดต้านการอักเสบกายภาพบำบัดและกายภาพบำบัดและหายได้อย่างรวดเร็ว การผ่าตัดเป็นสิ่งจำเป็นเฉพาะในกรณีที่อาการปวดเด่นชัดมาก

อาการ

ผู้ที่มีอาการอักเสบที่สะโพกจะสังเกตเห็นการถูกแทงหรือดึงความเจ็บปวดในบริเวณสะโพกตั้งแต่เริ่มเป็นโรค ความเจ็บปวดนี้อาจแผ่กระจายไปยังต้นขาด้านล่างและด้านข้างในบางสถานการณ์ ในกรณีของกระบวนการอักเสบที่ไม่เด่นชัดอาการส่วนใหญ่เกิดจากการเคลื่อนไหวของข้อต่อสะโพก เหตุผลนี้คือความจริงที่ว่าเมื่อมีการเคลื่อนย้ายสะโพกชิ้นส่วนของข้อต่อแต่ละชิ้นจะเสียดสีกันและเกิดความตึงเครียดในบริเวณเส้นเอ็น อาการทั่วไปของการอักเสบของผู้ที่มีอาการคันมากขึ้นสามารถกระตุ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่องอและยืดข้อต่อสะโพกขณะเดิน

การอักเสบที่เด่นชัดที่ผู้มีอาการปวดมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงแม้ว่าผู้ป่วยจะพักผ่อนก็ตาม ความร้อนสูงเกินไปอย่างมีนัยสำคัญของผิวบริเวณต้นขาด้านบนและด้านข้างก็เป็นหนึ่งในอาการทั่วไปของการอักเสบที่ผู้ที่มีอาการแพ้ นอกจากนี้รอยแดงในบริเวณนี้อาจบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ นอกจากนี้ช่วงการเคลื่อนไหวตามปกติจะถูก จำกัด อย่างชัดเจนเมื่อมีการอักเสบที่ส่วนใหญ่ ในระหว่างการตรวจร่างกายการแตะที่ไม้บรรทัดอาจกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด

ปวดด้วยการอักเสบของผู้ป่วยที่สำคัญ

ส่วนที่ใหญ่กว่าคือกระดูกยื่นออกมาขนาดใหญ่ที่เห็นได้ชัดที่ด้านนอกของต้นขาซึ่งทำหน้าที่เป็นจุดเริ่มต้นของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อต่างๆ โรคและเงื่อนไขต่าง ๆ อาจทำให้เกิดอาการปวดสะโพกในบริเวณที่มีการเคลื่อนไหวมากขึ้น

โปรดอ่าน: ปวดมากขึ้น

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือ tendinitis เรียกว่า "เอ็นแทรก”. พูดอย่างเคร่งครัดนี่คือ tendinitis Trochanter ที่ใหญ่กว่าทำหน้าที่เป็นพื้นผิวที่แนบมาสำหรับกล้ามเนื้อทั้งหมด 5 มัด ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อ gluteus medius และ minimus กล้ามเนื้อ piriformis กล้ามเนื้อ obturator internus และในที่สุดก็คือกล้าม gemelli การอักเสบในบริเวณข้อต่อเอ็นของกล้ามเนื้อเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่สะโพกซึ่งส่วนใหญ่จะเกิดขึ้นที่ด้านนอกของต้นขา นอกจากนี้อาจมีอาการแดงและบวมน้อยกว่าในบริเวณนี้ ในกรณีส่วนใหญ่เอ็นของกล้ามเนื้อ gluteus medius จะได้รับผลกระทบ การระคายเคืองของเส้นเอ็นมีผลต่อกล้ามเนื้อ gluteus minimus ค่อนข้างน้อย

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: Tendinitis ที่สะโพก

กระบวนการเสื่อมหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยในบริเวณเส้นเอ็นอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดในบริเวณที่พบมากขึ้นคือ bursitis (bursitis) มีเบอร์ซ่าอยู่ 3 อันในบริเวณของ Greater trochanter ซึ่งเป็น "เบาะ" ระหว่างกล้ามเนื้อกับผิวกระดูก พวกเขากระจายแรงกดและแรงเสียดทานอย่างสม่ำเสมอทั่วเส้นเอ็นกล้ามเนื้อและกระดูกโดยรอบทำให้เคลื่อนไหวได้อย่างราบรื่น การอักเสบของเบอร์ซามักจะเจ็บปวดและอาจเป็นผลมาจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมหรือมากเกินไปที่สะโพกหรือจากการบาดเจ็บ

อีกสาเหตุหนึ่งของอาการปวดในบริเวณที่มีอาการปวดมากขึ้นคือที่เรียกว่า "สะโพกหัก" (เกลือคอกซา). เส้นใยที่เรียกว่า iliotibial band วิ่งไปตามส่วนที่ใหญ่กว่า ชิ้นส่วนของเส้นใยนี้สามารถเลื่อนไปเหนือผู้บุกรุกที่ใหญ่กว่าในระยะที่น้อยเกินไปเพื่อให้มีการเกาะติดกันระหว่างการเคลื่อนไหว นอกจากความเจ็บปวดเป็นครั้งคราวแล้วยังมีเสียงดังชัดเจนที่สะโพก อาการปวดเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการระคายเคืองหรือการอักเสบเพิ่มเติมในบริเวณนั้น

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการอักเสบที่น่าสงสัยของ trochanter แบ่งออกเป็นหลายส่วน แม้แต่คำอธิบายข้อร้องเรียนในระหว่างการสนทนาของแพทย์และผู้ป่วย (anamnese) สามารถบ่งชี้เบื้องต้นของโรคที่เป็นสาเหตุได้ การวินิจฉัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการอักเสบของโทรจันเตอร์ที่มากขึ้นจะดำเนินการโดยใช้วิธีการถ่ายภาพ (เช่น เอกซเรย์ และ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก).

การรักษาด้วย

การอักเสบของเส้นเอ็นส่วนใหญ่ที่เกิดจากความเสียหายของเส้นเอ็นสามารถรักษาได้ด้วยยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบ (เช่นไอบูโพรเฟน)

นอกจากนี้กายภาพบำบัดและมาตรการทางกายภาพสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ในระยะยาว อย่างไรก็ตามหากเส้นเอ็นอักเสบมีความเด่นชัดเป็นพิเศษมักต้องเริ่มการรักษาด้วยการผ่าตัด หากการด้อยค่าของ bursa มีส่วนทำให้เกิดการอักเสบที่ส่วนใหญ่ขึ้นต้องระบุสาเหตุที่แท้จริงก่อนเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียที่อยู่เบื้องหลังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะสามารถเริ่มได้หลังจากพิจารณาเชื้อโรคที่รับผิดชอบแล้ว

ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ตอบสนองต่อมาตรการการรักษานี้เป็นอย่างดีและไม่มีอาการหลังจากใช้เวลาไม่นาน Bursitis ที่เกิดจากความเครียดที่มากเกินไปมักจะต้องถูกตรึงในช่วงเวลาที่นานขึ้น เฉพาะเมื่อข้อต่อไม่เครียดอีกต่อไปกระบวนการอักเสบจะบรรเทาลงและเริ่มการรักษาได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการตรึงข้อสะโพกยังคงไม่ประสบความสำเร็จ จากนั้นจะต้องพิจารณาการผ่าตัดรักษาอาการอักเสบที่บริเวณส่วนที่มีขนาดใหญ่กว่าในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ

แบบฝึกหัดสำหรับบ้าน

อาการปวดสะโพกไม่ใช่เรื่องแปลก ต่อไป กระบวนการเสื่อม อยู่เหนือสิ่งอื่นใด ไม่ถูกต้องและมากเกินไป เช่นเดียวกับการบาดเจ็บเล็ก ๆ ที่ก่อให้เกิดและส่งเสริมกระบวนการอักเสบในพื้นที่ของผู้บุกรุกที่มากขึ้น ขณะที่อยู่ใน ในระยะเฉียบพลันของการอักเสบสะโพกจะได้รับการปกป้อง เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวดเช่นกับไอบูโพรเฟนและไดโคลฟีแนกสามารถอยู่ในเบื้องหน้า การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้ออย่างอ่อนโยนจะหายได้หลังจากอาการปวดเฉียบพลันลดลง, ส่งเสริม. นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับนักวิ่งเนื่องจากมักได้รับผลกระทบจากเอ็นอักเสบและเบอร์ซิสในบริเวณนี้ ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจว่ากล้ามเนื้อสะโพกยืดได้ดี ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการใช้งานไม่ถูกต้องหรือใช้งานมากเกินไป

ด้านล่างนี้คือแบบฝึกหัดบางส่วนที่เหมาะสำหรับการยืดสะโพกและสามารถทำได้ง่ายในชีวิตประจำวัน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่สามารถทดแทนแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดมืออาชีพได้ ในกรณีของการอักเสบเฉียบพลันและอาการปวดอย่างรุนแรงควรทำแบบฝึกหัดตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่เกิดจากการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูกต้อง

ตัวอย่างแบบฝึกหัด สำหรับการยืดสะโพก:

• การยืดตัวของ glutes: ท่าเริ่มต้นสำหรับการออกกำลังกายนี้คือท่านอนหงาย ตอนนี้ดึงขาขวาที่งอเข้าหาหน้าอกของคุณ จับเข่าขวาด้วยมือขวา มือซ้ายคลุมน่องขวา ตอนนี้ดึงขาของคุณไปที่ไหล่ซ้ายจนกว่าคุณจะรู้สึกยืด อย่างไรก็ตามอย่ายืดตัวหากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรง! ตรวจสอบให้แน่ใจว่าหัวเข่ายังคงไม่มีการโหลด ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลาอย่างน้อย 30 วินาที จากนั้นสลับข้าง
• รูปแบบต่างๆในการยืด งอสะโพก: สำหรับการออกกำลังกายครั้งแรกให้ยืนในท่าทางที่มั่นคงจากนั้นดึงส้นเท้าข้างหนึ่งไปทางบั้นท้ายของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าส้นเท้าไม่สัมผัสกับก้น จับส้นเท้าของคุณด้วยมือของคุณในด้านเดียวกันและถือตำแหน่ง เมื่อคุณทรงตัวได้ดีให้ดันกระดูกเชิงกรานไปข้างหน้าจนกว่าคุณจะรู้สึกอยากยืดตัว ท้องไส้เกร็งแน่น ดำรงตำแหน่งนี้เป็นเวลา 30 วินาทีแล้วสลับข้าง สำหรับการออกกำลังกายครั้งที่สองให้ยืนในท่าก้าวกว้าง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีหลังตรงและลำตัวที่มั่นคง จากนั้นพยุงตัวเองด้วยมือทั้งสองข้างที่ขาหน้า หลีกเลี่ยงหลังกลวง! ตอนนี้ดันกระดูกเชิงกรานไปข้างหน้าอีกครั้งจนกว่าคุณจะรู้สึกยืด พวกเขายังคงอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 30 วินาที ตอนนี้เปลี่ยนข้าง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การยืด

การป้องกันโรค

การพัฒนาของการอักเสบที่ผู้บุกรุกที่มากขึ้นมักสามารถป้องกันได้โดยปฏิบัติตามกฎง่ายๆในการปฏิบัติ ปัจจัยในการป้องกันที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องเป็นเวลานานซึ่งทำให้เกิดความเครียดที่ข้อต่อมากเกินไป นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่ถูกต้องของแกนลำตัวในระหว่างการเล่นกีฬา โดยเฉพาะคนปกติ ยืด และการอุ่นเอ็นของกล้ามเนื้อสะโพกอย่างมีประสิทธิภาพจะช่วยป้องกันการอักเสบของกล้ามเนื้อสะโพก

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของการอักเสบที่ผู้บุกรุกมากขึ้นคือ โดยทั่วไปดีมาก. ถึงแม้ว่าโรคนี้จะมีการอักเสบและมีอาการเจ็บปวดเป็นระยะก็ตาม น่าเบื่อมาก อาจเป็นได้กระบวนการอักเสบสามารถรักษาได้ด้วยวิธีง่ายๆอย่างไรก็ตามเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพกระบวนการรักษาและป้องกันการอักเสบที่เกิดขึ้นใหม่เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่ง สาเหตุที่แท้จริง เพื่อไปที่ด้านล่างของต้นกำเนิดของโรคนี้ เฉพาะการรักษาที่เหมาะกับปัญหาพื้นฐานเท่านั้นที่สามารถป้องกันกระบวนการอักเสบได้ในระยะยาวดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี