ทันตกรรมออนไลน์

ที่หนีบขากรรไกร

บทนำ

ที่หนีบขากรรไกรคือการไม่สามารถเปิดปากได้ ที่หนีบขากรรไกรอธิบายเฉพาะอาการเท่านั้นไม่ใช่โรค
หากสาเหตุของการยึดกรามเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวมีคนพูดถึงก Trism.

ที่หนีบขากรรไกรสามารถจำแนกได้ตามความรุนแรงหรือตำแหน่ง เมื่อจำแนกตามความรุนแรงความแตกต่างของขอบฟันซึ่งสอดคล้องกับการวัดการเปิดปาก
องศาที่หนึ่งสองหรือสามกำหนดขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยสามารถเปิดปากได้ไกลแค่ไหน ชั้นประถมศึกษาปีที่หนึ่งอธิบายถึงความผิดปกติของการอ้าปากเพียงเล็กน้อยหรือสังเกตเห็นได้
องศาที่สองอธิบายการเปิดปากสูงสุด 10 มม. และองศาที่สามของ 1 มม. เมื่อพูดถึงการแปลความแตกต่างจะทำให้เกิดความแตกต่างว่าการยึดกรามเกิดขึ้นที่ด้านใดด้านหนึ่งของขากรรไกรหรือส่งผลกระทบต่อทั้งสองซีกของกราม

สาเหตุของการหนีบกราม

สาเหตุของการหนีบขากรรไกรมีมากมายและหลากหลายทำให้วินิจฉัยได้ยาก

การไม่สามารถเปิดปากได้อาจเกิดจากข้อต่อชั่วคราว โรคของข้อต่อชั่วคราวเช่น TMJ arthrosis หรือขากรรไกรหักอาจเป็นสาเหตุของการยึดกรามได้
ข้อต่อขากรรไกรบิ่นยังเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถอ้าปากได้อีกต่อไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กรามเคลื่อนตัว

การเปลี่ยนแปลงของต่อมน้ำลายสามารถป้องกันไม่ให้เปิดปากได้ อาการบวมอักเสบและบวมของต่อมน้ำลายอาจเป็นสาเหตุของการยึดกรามได้
นอกจากนี้การแตกหักของโครงสร้างกระดูกของกะโหลกศีรษะเช่นกระดูกโหนกแก้มเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการยึดขากรรไกร
หากคุณได้รับยาสลบในระหว่างการรักษาทางทันตกรรมกล้ามเนื้ออาจได้รับบาดเจ็บจากการถูกต่อยของเข็มฉีดยา การบาดเจ็บนี้ทำให้เกิดรอยช้ำซึ่งอาจทำให้เกิดการหนีบได้ อ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: การดมยาสลบที่ทันตแพทย์
สาเหตุอีกประการหนึ่งของความผิดปกติของการเปิดปากอาจเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดฟันคุดหรือเกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบหลังจากฟันคุดทะลุ หากการพัฒนาเป็นเรื่องยากและต้องมีการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่ออ่อนจำนวนมากโดยฟันมักจะมีกระเป๋าเยื่อเมือกเกิดขึ้นซึ่งจะอักเสบอย่างรุนแรงและขัดขวางการเปิดปาก
นอกจากนี้ฝีอัลมอนด์ยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติในการเปิดปาก

กรามยึดหลังการผ่าตัดฟันคุด

การยึดกรามสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการผ่าตัดฟันคุด ด้วยการหนีบกรามการเปิดปากจะถูกรบกวนหรือถูกขัดขวาง
ปัญหานี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อถอนฟันคุดทั้งสี่ซี่ในครั้งเดียว ในระหว่างขั้นตอนนี้ขากรรไกรจะต้องขยายออกให้มากที่สุดเพื่อที่จะไปถึงฟันคุดและสร้างการมองเห็นที่เพียงพอ ด้วยช่องเปิดนี้กล้ามเนื้อเครื่องนวดมักจะยืดออกมากเกินไปและไม่สามารถออกกำลังกายได้อย่างถูกต้องอีกต่อไปเนื่องจากเป็นตะคริว

แรงที่กระทำโดยคันโยกและคีมอาจทำให้เกิดปัญหาในการเปิดปากซึ่งอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด

การหนีบขากรรไกรอาจเกิดขึ้นได้ด้วยการฉีดยาชาเฉพาะที่ด้วยเข็มฉีดยา การเจาะเข็มฉีดยาอาจทำให้กล้ามเนื้อระคายเคืองจนถึงขั้นเกิดรอยช้ำ ห้อนี้ป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อบดเคี้ยวเปิดปากและทำให้เกิดอาการปวด

คุณอาจสนใจ: ความเสี่ยงของการฉีดยาชาเฉพาะที่คืออะไร?

กรามหนีบเนื่องจากฝีอัลมอนด์

ความล้มเหลวในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียในลำคอสามารถแพร่กระจายไปยังต่อมทอนซิลและเป็นฝีได้ ฝีนี้ขัดขวางการกลืนและยังทำให้อ้าปากได้ยาก การยึดขากรรไกรที่เกิดขึ้นจะแย่ลงเว้นแต่ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาจนกว่าผู้ป่วยจะหายใจลำบากและเกิดภาวะติดเชื้อและภาวะนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต
ในภาวะติดเชื้อแบคทีเรียการอักเสบเฉพาะที่จะผ่านเข้าไปในระบบไหลเวียนและส่งผลต่ออวัยวะสำคัญ ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หรือทันตแพทย์ทันทีหากมีปัญหาในการกลืนและขากรรไกรพัฒนาขึ้น การรออาจส่งผลร้ายแรง
ดูด้านล่าง: ฝีอัลมอนด์

ปวดขากรรไกร

ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับอาการของการหนีบขึ้นอยู่กับสาเหตุของความรู้สึกไม่สบาย
หากที่หนีบกรามเกิดจากปฏิกิริยาการอักเสบผู้ป่วยจะมีอาการปวดแสบปวดร้อนจากการอักเสบ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการอักเสบของต่อมน้ำลายหรือการอักเสบของเยื่อเมือกจากการปะทุของฟันคุด

ในกรณีของการแตกหักของกระดูกขากรรไกรหรือกะโหลกศีรษะเช่นกระดูกโหนกแก้มความเจ็บปวดมีคุณภาพที่แตกต่างกันสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้อง ชิ้นส่วนกระดูกที่ถูกเคลื่อนย้ายทำให้เกิดอาการปวดจากการบีบอัดและเนื้อเยื่ออ่อนที่ถูกแทนที่ทำให้เกิดอาการปวดกดทับ

รอยฟกช้ำที่เกิดจากการบาดเจ็บยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดเมื่อยตามแรงกดซึ่งทำให้เจ้าตัวรู้สึกไม่สบายตัวมาก

อ่านต่อด้านล่าง: ปวดกราม

อาการของเครื่องหนีบคืออะไร?

การยึดขากรรไกรมักเป็นอาการที่มาพร้อมกับโรคที่เป็นสาเหตุซึ่งอาจนำไปสู่อาการอื่น ๆ ซึ่งรวมถึงความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่มีคุณภาพแตกต่างกันไป อาการปวดจากการอักเสบความเจ็บปวดจากการบีบอัดและความเจ็บปวดจากแรงกดอาจเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการหนีบซึ่งทั้งหมดสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นสัดส่วนที่ไม่สามารถทนทานได้ ดังนั้นจึงมีการกำหนดให้ใช้ยาแก้ปวดเมื่อจำเป็น การพยายามอ้าปากใด ๆ อาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดได้

เนื่องจากความใกล้ชิดทางกายวิภาคความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณอื่น ๆ ของศีรษะและส่งผลให้ปวดศีรษะหรือปวดหู การโจมตีไมเกรนอาจเกิดจากอาการปวดจากการหนีบกราม

นอกจากนี้การบริโภคอาหารอาจถูก จำกัด อย่างรุนแรงเนื่องจากการเปิดปากที่ จำกัด การเคี้ยวมักทำได้ยากซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้ได้รับผลกระทบเปลี่ยนไปรับประทานอาหารอ่อน การพูดยังสามารถถูก จำกัด ได้โดยที่หนีบขากรรไกรทำให้ออกเสียงได้ยาก

การวินิจฉัยขากรรไกร

การวินิจฉัยอาการของการหนีบเป็นเรื่องง่ายเนื่องจากผู้ป่วยมักระบุว่าพวกเขาไม่สามารถอ้าปากได้กว้างขนาดนั้น แต่การวินิจฉัยสาเหตุนั้นยากกว่าเนื่องจากมีสาเหตุหลายอย่างที่เป็นไปได้
การตรวจทั่วไปโดยละเอียดด้วยการวินิจฉัย X-ray หรือ DVT สามารถช่วยระบุการแปลของปัญหาได้ ในกรณีส่วนใหญ่การบาดเจ็บที่กระดูกหักสามารถระบุได้อย่างชัดเจนด้วยเครื่องมือทางคลินิกและทางรังสีวิทยาในขณะที่ปฏิกิริยาการอักเสบมีแนวโน้มที่จะมองเห็นได้จากการตรวจทางคลินิก

คุณจะปล่อยที่หนีบขากรรไกรได้อย่างไร?

ในบางกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะคลายแคลมป์ออกไม่ได้หากสาเหตุคือกรามหักหรือข้อต่อโผล่ การผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยในการรักษากระดูกได้

ในกรณีอื่น ๆ ส่วนใหญ่ผู้ป่วยสามารถฝึกที่บ้านได้โดยอิสระเพื่อให้อ้าปากได้ ด้วยการออกกำลังกายเป็นประจำและการทำซ้ำความคืบหน้าในการเปิดปากสามารถทำได้ ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์พยายามที่จะอ้าปากให้กว้างที่สุดด้วยแท่งพลาสติกที่ซ้อนกันและขยายครั้งแล้วครั้งเล่า หากผู้ป่วยทำงานและฝึกได้ดีที่บ้านอาการของเครื่องหนีบจะบรรเทาได้เร็วขึ้น

นอกจากนี้ยาคลายกล้ามเนื้อมักถูกกำหนดเพื่อบรรเทาความตึงเครียดในกล้ามเนื้อ ผู้ป่วยสามารถพยายามคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและคลายกล้ามเนื้อบดเคี้ยวโดยการเคลื่อนไหวที่ทรงพลังเป็นวงกลม

ระยะเวลาของแคลมป์

ระยะเวลาของการยึดกรามแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและการรักษา เนื่องจากอาการของขากรรไกรมักจะหายไปเมื่อได้รับการรักษาสาเหตุที่แท้จริงแล้วระยะเวลาในการรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดการรักษาของแต่ละบุคคลและความร่วมมือของบุคคลที่เกี่ยวข้อง

ในกรณีของการแตกหักที่เป็นสาเหตุอาการของขากรรไกรจะบรรเทาลงทันทีด้วยการผ่าตัดรักษากระดูกหักซึ่งจะไม่เป็นเช่นนั้นในวันถัดไป
ด้วยโรคอักเสบระยะเวลาในการหนีบจะนานกว่ามาก อาการอาจคงอยู่ได้หลายสัปดาห์จนกว่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อจะได้รับการต่อสู้อย่างสมบูรณ์

ในบางกรณีที่หนีบขากรรไกรอาจไม่หายไปแม้จะเจ็บป่วยและได้รับการบำบัดแล้วก็ตาม ในกรณีเหล่านี้การเปิดปากจะค่อยๆได้รับการฟื้นฟูทีละนิดผ่านการฝึกเปิดปากตามเป้าหมายและการรักษาด้วยแสงสีแดง ในกรณีเหล่านี้มักจะใช้ที่หนีบกรามเป็นเวลาหลายเดือนจนกว่าจะมีการเปิดปากสูงสุดที่สมบูรณ์

ที่หนีบขากรรไกรกับ ขากรรไกรที่ถูกล็อก - ความแตกต่างคืออะไร?

คำว่าที่หนีบกรามและตัวล็อคขากรรไกรมักจะสับสน แต่มีความแตกต่างกันโดยพื้นฐาน:

ขากรรไกรหนีบเป็นอาการที่อธิบายว่าการอ้าปากถูก จำกัด และถูกรบกวน ที่หนีบกรามมีสาเหตุที่เป็นไปได้หลากหลายกว่ามากซึ่งทำให้ยากต่อการระบุลักษณะของอาการอาจเกิดจากรอยช้ำที่ไม่เป็นอันตรายบนกล้ามเนื้อหลังการฉีดยาชาเฉพาะที่ก่อนการรักษาทางทันตกรรม นอกจากนี้สาเหตุที่ร้ายแรงกว่าเช่นโรค TMJ การกระตุกของกล้ามเนื้อและโรคต่อมน้ำลายก็อาจทำให้เกิดความเสียหายได้เช่นกัน
ในทางกลับกันขากรรไกรล็อคเป็นโรคที่ไม่สามารถปิดกรามได้ไม่ใช่แค่อาการเท่านั้น ในกรณีของขากรรไกรที่อุดตันสาเหตุมักเกิดจากข้อต่อขากรรไกรหรือการหักของกระดูกขากรรไกรล่าง