กราม

บทนำ

ขากรรไกรบนและขากรรไกรล่างเป็นของขากรรไกรของมนุษย์ ในขณะที่ขากรรไกรล่างเป็นกระดูกชิ้นเดียวขากรรไกรบนเป็นของกะโหลกศีรษะกระดูก

ส่วนกระดูก

ขากรรไกรเกิดจากกระดูกขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) และกระดูกขากรรไกรบน (Maxilla). กระดูกขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) ประกอบด้วยลำตัว (คอร์ปัสแมนดิบูเล) และกรอบ (รามัสขากรรไกรล่าง). ร่างกายแบ่งออกเป็นส่วนฐานและส่วนถุง (pars alveolaris) ซึ่งฟัน 18 ซี่ของขากรรไกรล่างอยู่ กรอบ (รามัสขากรรไกรล่าง) แบ่งออกเป็น 2 กระบวนการคือกระบวนการโคโรนอยด์และกระบวนการคอนดิลาร์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อชั่วคราว (temporomandibular joint)ศิลปะ. Temporomandibulris) แปลงร่าง

ร่างกายและโครงของขากรรไกรล่างรวมกันเป็นมุมกรามล่าง (Angulus mandibularis). สิ่งนี้เปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิต 150 องศาในทารกแรกเกิดจากนั้นจะน้อยลงเรื่อย ๆ ในวัยผู้ใหญ่จะอยู่ที่ 120-130 องศาและในวัยชราจะเพิ่มขึ้นอีกครั้งเป็นประมาณ 140 องศา การเปลี่ยนแปลงนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงขนาดของร่างกาย (corpus mandibulae) และขึ้นอยู่กับจำนวนหรือรูปร่างและการปรากฏตัวของฟัน

กระดูกขากรรไกร (Maxilla) ถูกแบ่งออกเป็นร่างกาย (แม็กซิลล่าของร่างกาย) ในกระบวนการหน้าผาก (กระบวนการส่วนหน้า) เข้าสู่กระบวนการแอก (กระบวนการ Zygomatic), กระบวนการเพดานปาก (กระบวนการพาลาไทน์) และกระบวนการถุง (กระบวนการถุง) ซึ่งมีฟันทั้ง 16 ซี่ของขากรรไกรบน

ข้อต่อชั่วคราว

ข้อต่อชั่วคราว (อาติคูลาติโอเทมโพโรมาดิบูลาริส) มาจากกระบวนการข้อต่อ (กระบวนการ Condylar) ของกระดูกขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง) ซึ่งหัวข้อต่อ (หัวขากรรไกรล่าง) และซ็อกเก็ต (แอ่งขากรรไกรล่าง) ของกระดูกขมับ (กระดูกขมับ) ตั้งอยู่ด้านหน้าของช่องหูภายนอก (Meatus acousticus externus) เกิดขึ้น หัวข้อต่อมีรูปร่างเป็นทรงกระบอกและหุ้มด้วยกระดูกอ่อนบริเวณด้านหน้า เนื่องจากรูปร่างของมันจึงมักเรียกกันว่าลูกกลิ้งไม้สน ระหว่างข้อต่อทั้งสองจะมีแผ่นดิสก์ข้อต่อกระดูกอ่อนที่มีเส้นใยหนา 3-4 มม. เว้าทั้งสองข้าง (ดิสก์ข้อต่อ) ซึ่งตรงกลางค่อนข้างบางและมีความหนาเพิ่มขึ้นไปทางขอบ อยู่ทุกด้านโดยมีชั้นนอกของแคปซูลร่วม (Membrana fibrosa) เติบโตไปด้วยกันและแบ่งข้อต่อชั่วคราวออกเป็นสองห้องซ้อนกัน ทำหน้าที่เป็นซ็อกเก็ตข้อต่อที่เคลื่อนย้ายได้ตั้งอยู่บนหัวข้อต่อชั่วคราว (หัวขากรรไกรล่าง) และเลื่อนด้วยสิ่งนี้ที่ปากเปิดไปด้านหน้า แคปซูลร่วม (ข้อต่อแคปซูล) ของข้อต่อชั่วคราวประกอบด้วยสองชั้น เยื่อหุ้มไขข้อเป็นชั้นในที่พาดพื้นผิวด้านในทั้งหมดยกเว้นกระดูกอ่อนผิวข้อและแผ่นดิสก์และเยื่อหุ้มไขข้อเป็นชั้นนอกซึ่งอยู่ที่ด้านบนสุดของขอบหน้าของท่อข้อต่อ (ข้อต่อ tubercle), ด้านในและด้านนอกที่ขอบของซ็อกเก็ตข้อต่อ (โพรงในร่างกาย)ที่ด้านหลังในบริเวณรอยประสานของกระดูกขมับและท้ายทอย (ซูทูราไทมพาโนสควาโมซา) และด้านล่างส่วนบนของคอขากรรไกร (คอลลัมขากรรไกรล่าง) เริ่มต้น

เอ็นสามเส้นที่อยู่นอกแคปซูลข้อต่อช่วยเสริมความแข็งแรงของข้อต่อชั่วคราว วงนอกและวงใน (เอ็นด้านข้างและตรงกลาง) ซึ่งขยายจากด้านนอกและด้านในไปตามแคปซูลร่วมจากด้านนอกและด้านในของส่วนโค้งโหนกแก้ม (อาร์คัสไซโกมาทัส) ไปข้างหลังเฉียงไปที่คอข้อต่อชั่วคราว (Collum mandibulae) วิ่ง. เอ็นสฟินอยด์ขากรรไกรล่าง (Sphenomandibular ligament) วิ่งจากกระดูกสันหลังสฟินอยด์ (Spina ossis sphenoidalis) ไปที่ผิวด้านในของกระดูกขากรรไกรล่าง (ลิงกูลาแมนดิบูเล). เอ็นสุดท้ายของสามเอ็นคือเอ็นสไตลัสขากรรไกรล่าง (เอ็น Stylomandibular) ซึ่งจากกระบวนการสไตลัส (กระบวนการสไตลอยด์) ไปที่ขอบด้านหลังของมุมกรามล่าง (Angulus mandibulae) วิ่ง.

ข้อต่อชั่วคราวเป็นข้อต่อพิเศษเนื่องจากทั้งด้านขวาและด้านซ้ายทำงานร่วมกันเสมอ ทั้งสองข้างเชื่อมต่อกันผ่านขากรรไกรล่างและออกแรงในเวลาเดียวกันเสมอ การทำงานของข้อต่อชั่วคราวคือการสร้างการเชื่อมต่อระหว่างขากรรไกรล่างและกระดูกขมับของกะโหลกศีรษะ สิ่งนี้ทำให้สามารถเคี้ยวได้ มี 3 การเคลื่อนไหวหลัก เมื่อขากรรไกรล่างถูกดันไปมาข้อต่อทั้งสองจะทำงานอย่างสอดคล้องกัน นอกจากนี้ยังใช้กับการเปิดและปิดปาก แต่หากมีการเคลื่อนไหวของการเจียรเช่นการเคลื่อนที่เป็นวงกลมในทุกมิติ (ขวาและซ้ายไปข้างหน้าและข้างหลังขึ้นและลง) ข้อต่อจะเคลื่อนที่แบบไม่สมมาตร สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยลักษณะทางกายวิภาคร่วมเท่านั้น

ข้อต่อประกอบด้วยซ็อกเก็ตข้อต่อหัวร่วมและแคปซูลร่วม โพรงในร่างกายขากรรไกรล่างคือซ็อกเก็ตข้อต่อ (หลุมที่ส่วนหัวยื่นออกมา) มันตั้งอยู่บนกระดูกกะโหลกศีรษะ โคกเล็ก ๆ (tuberculum articulare) อยู่ข้างหน้า เพื่อป้องกันไม่ให้หัวข้อต่อกระโดดออกจากหลุมเร็วเกินไปและทำให้ขากรรไกรล็อค (ไม่สามารถปิดปากได้อีกต่อไป) ระหว่างหัวข้อต่อซึ่งตั้งอยู่ในกระบวนการข้อต่อของขากรรไกรล่างและซ็อกเก็ตข้อต่อมีข้อต่อจานซึ่งเป็นกระดูกอ่อนที่ช่วยให้หัวข้อต่อเลื่อนเข้าไปในซ็อกเก็ตได้ง่ายขึ้น หากกระดูกอ่อนนี้เสื่อมสภาพในวัยชราอาการปวดก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับข้อต่ออื่น ๆ ร่วมกับเอ็นขนาดใหญ่สามเส้นแคปซูลร่วมช่วยให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงของข้อต่อ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ข้อต่อชั่วคราว

1. ขากรรไกรบน -
   Maxilla
2. กระดูกโหนกแก้ม -
   Os zygomaticum
3. กระดูกจมูก -
   ระบบจมูก
4. กระดูกฉีก -
   กระดูกน้ำตา
5. กระดูกหน้าผาก -
   กระดูกหน้าผาก
6. ขากรรไกรล่าง -
   ขากรรไกรล่าง
7. เบ้าตา -
   วงโคจร
8. โพรงจมูก -
   คาวิตัสนาซิ
9. ขากรรไกรบนกระบวนการถุง -
   กระบวนการถุง
10. หลอดเลือดแดง Maxillary -
    หลอดเลือดแดง Maxillary
11. รูโพรงใต้ตา -
    โครงสร้างพื้นฐาน foramen
12. Ploughshare - อาเจียน

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

1. ขากรรไกรล่าง - ขากรรไกรล่าง
2. กระบวนการมงกุฎ -
   กระบวนการโคโรนอยด์
3. ส่วนที่เหลือของขากรรไกรล่าง -
   รามัสแมนดิบูเล
4. มุมขากรรไกรล่าง -
   Angulus mandibulae
5. ขากรรไกรบน - Maxilla
6. กระดูกโหนกแก้ม - Os zygomaticum
7. โค้งโหนกแก้ม -
   อาร์คัสไซโกมาตัส
8. ข้อต่อชั่วคราว -
   อาติคูลาติโอเทมโพโรมาดิบูลาริส
9. ช่องหูภายนอก -
   Meatus acousticus externus
10. กระดูกขมับ - กระดูกขมับ
11. กระดูกหน้าผาก - กระดูกหน้าผาก
12. รูคาง - foramen จิต
13. เบ้าตา - วงโคจร
14. ขากรรไกรบนกระบวนการถุง -
    กระบวนการถุง

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

กล้ามเนื้อของขากรรไกร

กล้ามเนื้อ masseter (M. masseter) แบ่งออกเป็นสองส่วน ส่วนหนึ่งทำงานอย่างผิวเผินมากขึ้นในแนวทแยงกลับและลง (พาร์สผิวเผิน) ส่วนหนึ่งไหลลึกและตั้งฉาก (Pars profundus)ทั้งสองส่วนเกิดขึ้นจากส่วนโค้งโหนกแก้ม (อาร์คัสไซโกมาตัส) และเริ่มที่พื้นผิวด้านนอกของโครงขากรรไกรล่าง (รามัสแมนดิบูเล). กล้ามเนื้อขมับ (กล้ามเนื้อขมับ) เกิดเป็นกล้ามเนื้อแบนโค้งใต้เส้นขมับ (Liniea ชั่วคราว). มันรวมกลุ่มและวิ่งด้านล่างโค้งโหนกแก้ม (อาร์คัสไซโกมาตัส) เพื่อยึดติดกับกระบวนการโคโรนอยด์ของขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง)

กล้ามเนื้อปีกด้านในมีต้นกำเนิดในปีกพิท (โพรงในร่างกายของต้อเนื้อ) และดึงเข้าไปด้านในของมุมกราม (Angulus mandibulae).

กล้ามเนื้อปีกภายนอกเกิดขึ้นพร้อมกับส่วนบนเล็ก ๆ (พาร์ที่เหนือกว่า) ที่ขอบล่างของพื้นที่นอน (Crista infratemporalis) ของ sphenoid (กระดูกสฟินอยด์). ส่วนล่าง (Pars ด้อยกว่า) เกิดขึ้นที่พื้นผิวด้านนอกของไฟล์ กระบวนการต้อเนื้อ. ส่วนบน (พาร์ที่เหนือกว่า) เริ่มต้นที่ข้อต่อดิสก์ส่วนล่าง (พาร์รองลงมา) ในกระบวนการ condylar ของขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง).

คุณยังสามารถอ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: กล้ามเนื้อขากรรไกร

การเคลื่อนไหวของขากรรไกร

ใน กราม วิ่ง การเคี้ยวและการบด ที่เกิดขึ้นเมื่อการเคลื่อนไหวของกรามทั้งสองข้างประสานกัน มันมาถึง ลด (การลักพาตัว) ไปที่ไฟล์ ยกขึ้น (Adduction) ไปที่ไฟล์ ล่วงหน้า (ติ่ง) ไปที่ไฟล์ ดันกลับ (การย้อนกลับ) และเพื่อบดการเคลื่อนไหวหรือ ย้ายไปด้านข้าง (ภายหลัง). มีข้อต่อชั่วคราวเพียงข้อเดียวเท่านั้นที่มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการเคลื่อนไหวของการเจียร ด้านสมดุลเคี้ยวนี่คือที่ที่เขานั่ง condyle สั่น (condyle แปล) ในหน้าการทำงานของไฟล์ condyle อยู่เฉยๆ (condyle หมุน) ไม่เคี้ยว

ลด นำไปสู่ส่วนหน้าของกล้ามเนื้อกระดูกเชิงกราน (Digastricus venter กล้ามเนื้อหน้า), กล้ามเนื้อกระดูกคาง - ไฮออยด์ (กล้ามเนื้อ Geniohyoid), กล้ามเนื้อกระดูกไฮออยด์ขากรรไกรล่าง (กล้ามเนื้อ Mylohyoid) และ กล้ามเนื้อปีกด้านนอก (กล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง) ออก.

การยกมาจากนั้น กล้ามเนื้อขมับ (กล้ามเนื้อขมับ), กล้ามเนื้อ Masseter (กล้ามเนื้อ Masseter), กล้ามเนื้อปีกด้านนอก (กล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง) และ กล้ามเนื้อปีกด้านใน (กล้ามเนื้อต้อเนื้ออยู่ตรงกลาง) ดำเนินการ

ล่วงหน้า ดำเนินการโดยไฟล์ กล้ามเนื้อปีกด้านนอก (กล้ามเนื้อต้อเนื้อด้านข้าง) และจาก กล้ามเนื้อ Masseter (กล้ามเนื้อ Masseter)., ดันกลับ จาก กล้ามเนื้อกระดูกคาง - ไฮออยด์ (กล้ามเนื้อ Geniohyoid) และจากด้านหลังของกล้ามเนื้อ dibular (กล้ามเนื้อหลัง Digastricus venter).

ล็อคกราม

ในทางตรงกันข้ามกับที่หนีบขากรรไกรซึ่งมีการอุดกั้นช่องปากด้วยการล็อคขากรรไกรจะไม่สามารถปิดขากรรไกรได้อย่างสมบูรณ์ ฟันไม่สามารถกัดกันได้อย่างสมบูรณ์อีกต่อไป สาเหตุอาจเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมหรือโรคข้ออักเสบเฉียบพลันเช่นปัญหาเกี่ยวกับข้อต่อชั่วคราว สาเหตุส่วนใหญ่มาจากการเคลื่อนของขากรรไกร นั่นหมายถึงความคลาดเคลื่อนของขากรรไกรล่าง เนื่องจากข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งหัวหลุดไปข้างหน้าในระหว่างการเคลื่อนที่จึงเป็นไปไม่ได้ทางสรีรวิทยาที่จะปิดปากให้สนิท ในผู้ป่วยบางรายจะเกิดขึ้นบ่อยกว่าเกือบ "ปกติ" จากนั้นก็มีคนพูดถึงความคลาดเคลื่อนของกรามที่เป็นนิสัย (คุ้นเคย)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ล็อคกราม

ทันตแพทย์สามารถปรับขากรรไกรได้อีกครั้งโดยใช้มือจับฮิปโปเครตีส ดูเหมือนว่าทันตแพทย์ยืนอยู่ข้างหลังคนไข้จับขากรรไกรล่างด้วยมือทั้งสองข้างขวาและซ้าย นิ้วหัวแม่มือวางอยู่ที่ด้านล่างของแถวฟันหรือกระดูก ขากรรไกรล่างถูกดึงไปข้างหน้าและลง สิ่งนี้ช่วยให้หัวข้อต่อเลื่อนกลับเข้าไปในหลุมข้อต่อผ่านเอ็นและกล้ามเนื้อ การเข้าเฝือกเป็นศูนย์กลางสามารถทำเป็นการบำบัดได้ มันยึดขากรรไกรล่างไว้ในตำแหน่งนี้ซึ่งข้อต่ออยู่ตรงกลางพอดี สิ่งนี้ช่วยให้แคปซูลข้อต่อฟื้นตัวและการอักเสบสามารถรักษาได้

การปิดกั้น

ข้างบน กล้ามเนื้อ และ ข้อต่อชั่วคราว ทั้งหมดมาจาก เส้นประสาทขากรรไกรล่าง (เส้นประสาทขากรรไกรล่าง) ซึ่งเป็นสาขาที่สามของ เส้นประสาท Trigeminal คือ.

เรือ

หลอดเลือดแดง Maxillary วิ่งไปข้างหลังไฟล์ รามัสขากรรไกรล่าง และดูแล ขากรรไกรล่าง (ขากรรไกรล่าง), ขากรรไกรบน (Maxilla), และ กล้ามเนื้อบดเคี้ยว ด้วยเลือดแดง เลือดดำส่วนใหญ่ไหลผ่าน Pterygoid plexusที่อยู่ด้านล่างของไฟล์ รามัสขากรรไกรล่าง อยู่ใน หลอดเลือดดำ Maxillary หลอดเลือดดำขากรรไกรจะเข้าสู่ หลอดเลือดดำ Retromandibular ซึ่งอยู่ในไฟล์ หลอดเลือดดำภายในคอ เท

ปวดกราม

อาการปวดกรามอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง ส่วนใหญ่ข้อต่อชั่วคราวเป็นตัวกระตุ้น แต่มักเป็นกล้ามเนื้อหรือแผ่ความเจ็บปวดจากบริเวณฟันหรือรูจมูกขากรรไกร สาเหตุของอาการปวดกรามที่เกิดจากกล้ามเนื้อกราม ได้แก่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งความตึงเครียด แต่ยังรวมถึงการยืดตัวมากเกินไปหรือการบาดเจ็บ หากความเจ็บปวดในขากรรไกรถูกกระตุ้นโดยข้อต่อชั่วคราวสาเหตุมักเกิดจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บการยืดมากเกินไปหรือการใส่ที่ไม่ถูกต้อง (เช่นเกิดจากการใส่ฟันปลอมที่ไม่เหมาะสมการจัดฟันไม่ตรงแนวของฟันหรือการกัดที่อ้าปากค้างโดยมีความเครียดทางสรีรวิทยา)

ในบางกรณีการอักเสบในข้อต่อชั่วคราวหรือโรคข้อเข่าเสื่อมก็อาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่อาการปวดกรามเกิดขึ้นเมื่อฟันคุดทะลุและอาจหาที่ไม่ได้ แต่การติดเชื้อในหูคอจมูกก็สามารถฉายไปที่กราม อาการปวดหลัง (โดยเฉพาะบริเวณคอ) สะโพกที่ไม่อยู่ในแนวเดียวกันและตำแหน่งที่เอียงของศีรษะหรือการโหลดที่ไม่ถูกต้องก็เกี่ยวข้องกับอาการปวดที่ขากรรไกร อาการเหล่านี้ควรได้รับการชี้แจงโดยผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามสาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดในขากรรไกร (ข้อต่อและกล้ามเนื้อ) คือการขบหรือบดฟัน (การนอนกัดฟัน) หากอาการเกิดจากการนอนกัดฟันผู้ป่วยส่วนใหญ่จะอธิบายถึงการเกิดอาการที่เพิ่มขึ้นเมื่อตื่นนอนในตอนเช้า เหตุผลนี้คือการลดความเครียดในตอนกลางคืนด้วยการกดและบด บ่อยครั้งสิ่งนี้นำไปสู่ปริมาณมหาศาลและการนอนหลับไม่เพียงพอในส่วนของคู่นอนซึ่งมักจะสังเกตเห็นปัญหาก่อนตัวผู้ป่วยเอง

แพทย์ใช้คำว่า "CMD" (craniomandibular dysfunction) สำหรับสิ่งนี้ แบบสอบถามการวิเคราะห์และการเอ็กซเรย์ต่าง ๆ ใช้ในการวินิจฉัยโรค มักมีอาการหลายอย่างร่วมกัน: การนอนกัดฟันเกี่ยวข้องกับหูอื้อและปวดศีรษะอย่างรุนแรง ส่วนใหญ่จะใช้เฝือกดาม / เฝือกกัดในการรักษา อีกทางเลือกหนึ่งคือ "myofunctional therapy" ซึ่งเป็นการบำบัดด้วยฟังก์ชันพิเศษโดยนักกายภาพบำบัดที่ช่วยคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อด้วย การบำบัดด้วยยา (เช่นยาคลายกล้ามเนื้อ) ควรใช้ในการบำบัดระยะสั้นเท่านั้น

นอกจากนี้ยังสามารถระบุการฝึกอบรมตนเองและการนวดตัวเองการจัดฟันหรือการรักษาด้วยขาเทียมสำหรับฟันที่ไม่อยู่ในแนวเดียวกันและการสูญเสียเนื้อฟัน เมื่อปรับสถานการณ์การกัดขาเทียมการปรับโครงสร้างโดยรอบให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่จะต้องได้รับการพิจารณาและทดสอบอยู่เสมอ อาจต้องใช้การวัดที่หลากหลายรวมถึงการวัดเส้นทางร่วมด้วยเซ็นเซอร์ไฟฟ้าพิเศษ อาการปวดกรามแทบไม่เกิดขึ้นแม้จะได้รับการรักษาทางทันตกรรมเป็นเวลานานที่นี่เครื่องบดเคี้ยวเกินเนื่องจากการอยู่เป็นเวลานานซึ่งจะควบคุมตัวเองอีกครั้งหลังจากรอเวลาหนึ่ง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดกราม

กรามแตก

ก กรามแตก (ข้อต่อชั่วคราวที่แม่นยำยิ่งขึ้น) สามารถจัดได้ว่าไม่มีปัญหาในกรณีส่วนใหญ่และไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดใด ๆ บ่อยครั้งที่รอยแตกไม่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวด สิ่งสำคัญคือในกรณีนี้ปัจจัยอื่น ๆ ที่มีอิทธิพลเช่นความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ช่องว่างกัด, ฟันที่ไม่อยู่ในแนวตั้งหรืออาการปวดหัวสามารถแยกออกได้ สถานการณ์จะแตกต่างกันไปหากเสียงแตกมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายรวมถึงข้อ จำกัด ในการรับประทานอาหารหรือการเคลื่อนไหว สิ่งนี้ควรได้รับการชี้แจงและปฏิบัติทันที ข้อมูลเกี่ยวกับระยะเวลา / ความถี่และการเกิด (ประเภทเวลา) ของเสียงและข้อร้องเรียนซึ่งโดยส่วนใหญ่ก CMD (ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ) สามารถนำมาประกอบ นอกจากนี้ยังต้องชี้แจงการแตก (ขากรรไกรล่างส่วนใหญ่) หลังการผ่าตัดขากรรไกร (เกิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดฟันคุด)
ในกรณีนี้กระดูกจะยังคงบางมากและแตกหักได้ภายใต้ความเครียดที่มากเกินไปหลังการผ่าตัด ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงอาหารแข็งหลังการผ่าตัด