การอักเสบของลำไส้ใหญ่

บทนำ

ของ ลำไส้ใหญ่ (ลาดพร้าว: ปลายลำไส้ใหญ่) หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของ ลำไส้ยาว 5-6 เมตร ของมนุษย์ที่มาจากอาหารของพวกเขา การกลืนกินทางปาก จะ การกำจัดอุจจาระ ถูกขนส่ง ลำไส้ใหญ่ปิดที่นี่ ไปยังลำไส้เล็ก ซึ่งส่วนใหญ่แล้ว สารอาหารจากอาหาร ถูกดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย

ลำไส้ใหญ่มีหน้าที่ทำให้หนาขึ้น มันจะกำจัดน้ำส่วนใหญ่ที่มีอยู่ในเยื่ออาหารที่ย่อยแล้วรวมทั้งเกลือ (= อิเล็กโทรไลต์) ที่ละลายอยู่ในนั้นดังนั้นในคนที่มีสุขภาพดีจะมีอุจจาระแข็งอยู่จนกว่าจะสิ้นสุดในทวารหนัก (lat: rectum) นอกจากนี้ยังพบแบคทีเรียในลำไส้ใหญ่ในลำไส้ใหญ่ซึ่งสร้างกรดอะมิโนที่สำคัญเป็นส่วนประกอบของโปรตีนและวิตามินสำหรับมนุษย์ ส่วนก่อนหน้าทั้งหมดของลำไส้ไม่มีแบคทีเรีย

อาหารยังสามารถเก็บไว้ชั่วคราวในลำไส้ใหญ่ก่อนที่จะขนส่งต่อไปและสามารถปล่อยเมือกออกมาเพื่อการหล่อลื่นที่ดีขึ้น

หากคุณมองท้องของคุณจากภายนอกลำไส้ใหญ่จะเป็นเหมือนโครงรอบ ๆ ส่วนของช่องท้อง เริ่มต้นที่ด้านล่างขวาในพื้นที่ของภาคผนวก (lat: caecum) วิ่งขึ้นไปที่ตับภายใต้ส่วนโค้งเว้าด้านขวาจากนั้นดึงไปทางซ้ายใต้ส่วนโค้งของกระดูกในทิศทางของม้ามจากนั้นวิ่งกลับลงมาทางด้านซ้ายของช่องท้องไปยังทวารหนักและทวารหนัก การอักเสบของลำไส้เรียกว่า colitis ในศัพท์แสงทางการแพทย์โดยมีคำลงท้ายว่า "-itis" ตามศัพท์ทางการแพทย์ที่อธิบายถึงการอักเสบของอวัยวะเสมอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การเผาไหม้ในลำไส้

สาเหตุที่แท้จริง

การอักเสบของลำไส้ใหญ่อาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการอักเสบของลำไส้ใหญ่ในระยะสั้นหรือในกรณีที่เลวร้ายที่สุด

การอักเสบในระยะสั้นซึ่งก่อให้เกิดโรคไข้หวัดในระบบทางเดินอาหารส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียไม่ค่อยมีเชื้อราหรือโปรโตซัว เนื่องจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคเรียกว่าการติดเชื้อโรคประเภทนี้จึงเรียกว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบติดเชื้อเพื่อบ่งชี้การมีส่วนร่วมของกระเพาะอาหาร (lat: แขก) ลำไส้เล็ก (lat: Enterum) และลำไส้ใหญ่ (lat: ปลายลำไส้ใหญ่) จากการติดเชื้อแบคทีเรีย
แบคทีเรียหรือไวรัสที่ทำให้ลำไส้อักเสบติดเชื้อส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย E. coli, Yersinia หรือ campylobacter bacteria รวมทั้ง rota หรือ noroviruses สิ่งเหล่านี้ทำรังอยู่ในเยื่อเมือกในลำไส้จากนั้นมันจะอักเสบและในเวลาสั้น ๆ หลังจากการกลืนกินแบคทีเรียผ่านทางอาหารหรือการสัมผัสผู้ได้รับผลกระทบจะมีอาการท้องร่วงคลื่นไส้และอาเจียน การติดเชื้อเหล่านี้ส่วนใหญ่หายได้เองภายในสองสัปดาห์และไม่ต้องได้รับการรักษาใด ๆ นอกจากการรับประทานของเหลวและเกลือ

การอักเสบที่เกิดจากแบคทีเรียที่มีผลต่อลำไส้ใหญ่ในยุโรปเท่านั้นที่เรียกว่าโรคบิดที่เกิดจากแบคทีเรีย Shigella ไม่ควรสับสนกับโรคบิดอะมีบาซึ่งถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรียอื่น ๆ และเกิดขึ้นในพื้นที่กึ่งเขตร้อน

การอักเสบของลำไส้ใหญ่อย่างกะทันหันอีกอย่างหนึ่งอาจทำให้เกิดไส้ติ่งอักเสบได้ ไส้ติ่งเองเป็นส่วนแรกของลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตามในไส้ติ่งอักเสบมีเพียงไส้ติ่งเล็ก ๆ ที่อักเสบซึ่งเรียกว่าภาคผนวก (lat: ภาคผนวก vermiformis).

ที่เรียกว่าลำไส้อักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญของการอักเสบถาวรในลำไส้ใหญ่ ตัวแทนที่สำคัญที่สุดคือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลและโรค Crohn พวกเขาแตกต่างกันในแง่ของลักษณะและลักษณะของโรค สาเหตุของมันยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่สงสัยว่ากระบวนการแพ้ภูมิตัวเองกับเยื่อบุลำไส้ ภูมิต้านทานผิดปกติหมายความว่าร่างกายไม่รับรู้ว่าเยื่อเมือกในลำไส้เป็นของร่างกายอีกต่อไปและพยายามต่อสู้ด้วยความช่วยเหลือของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจบลงด้วยการอักเสบของเยื่อเมือกที่ต่อสู้
นอกจากสาเหตุของโรคลำไส้อักเสบแล้วยังมีการตรวจสอบส่วนประกอบทางพันธุกรรมอิทธิพลทางจิตใจและพฤติกรรมการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตบางอย่างด้วย โรค Crohn สามารถเกิดขึ้นได้ในระบบทางเดินอาหารทั้งหมดและทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุผนังได้ทุกที่ในขณะที่ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลจะ จำกัด อยู่ที่ลำไส้ใหญ่ ในโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลการอักเสบจะ จำกัด อยู่ที่ชั้นบนสุดของเยื่อเมือกในขณะที่โรค Crohn สามารถแพร่กระจายไปยังชั้นลึกของผนังลำไส้ได้
ภาพทางคลินิกทั้งสองแสดงเป็นภาพต่อเนื่องซึ่งหมายความว่าระยะที่ปราศจากอาการและเกือบจะไม่มีการอักเสบสลับกับระยะของการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่โรคทั้งสองนี้รักษาไม่หายและต้องได้รับการบำบัดเป็นประจำตลอดชีวิตเพื่อรับมือกับการอักเสบที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: อาการลำไส้รั่ว

การอักเสบที่เกิดขึ้นเป็นประจำในลำไส้ใหญ่อาจทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าไดเวอร์ติคูลา Diverticula เป็นส่วนที่ยื่นออกมาหรือส่วนนูนในชั้นในของลำไส้ สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นที่จุดอ่อนของกล้ามเนื้อของผนังลำไส้ซึ่งสามารถทำให้ชิ้นส่วนด้านในออกด้านนอกเนื่องจากความดันในลำไส้เพิ่มขึ้นเช่นในกรณีที่มีอาการท้องผูกหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนแอทั่วไป ฟันผุขนาดเล็กที่เกิดขึ้นในผนังลำไส้อาจทำให้เกิดการอักเสบเหนือสิ่งอื่นใดโดยแบคทีเรียที่เจริญเติบโตในพวกมันหรือเยื่ออาหารที่กักไว้และทำให้เกิดอาการปวดท้อง แม้ว่าผนังอวัยวะสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกส่วน แต่ส่วนใหญ่มักพบที่ส่วนท้ายของลำไส้ใหญ่ในรูปซิกมอยด์รูปตัว S

อาการ

สัญญาณของการอักเสบในลำไส้ใหญ่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ อย่างไรก็ตามที่พบบ่อยที่สุดคืออาการท้องร่วงและปวดท้อง

การอักเสบติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคต่างๆมักจะเริ่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังการกลืนกินเช่น ของอาหารที่มีเชื้อโรคที่มีอาการคลื่นไส้ซึ่งตามมาด้วยอาการท้องร่วงและอาเจียน อาจมีไข้ได้ อาการเหล่านี้มักจะหายไปเองภายในสองสามวัน

ไส้ติ่งอักเสบมักเริ่มต้นด้วยการแทงหรือกดปวดท้องรอบ ๆ สะดือซึ่งโดยทั่วไปจะเคลื่อนไปที่ท้องน้อยด้านขวา

การอักเสบของผนังอวัยวะ (lat: diverticulitis) มักจะแสดงตัวด้วยอาการปวดท้องในบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยปกติจะอยู่ที่ส่วนล่างซ้ายของช่องท้องซึ่งส่วนใหญ่เป็นที่ตั้งของผนังอวัยวะ การอักเสบนี้จะมาพร้อมกับไข้และไม่ใช่เรื่องแปลกที่คนเราจะมีเลือดปนในอุจจาระ

โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังมักได้รับการยอมรับในระหว่างการรักษาเท่านั้น อาการบ่งชี้ที่โดดเด่นมักจะเป็นอาการท้องเสียอย่างต่อเนื่องซึ่งในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลอาจมีเลือดปนอยู่ด้วย มักไม่มีเลือดปรากฏให้เห็นในโรค Crohn ในตอนที่เป็นโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังอาการท้องร่วงมักจะมาพร้อมกับอาการจุกเสียดเช่นอาการบวมและเสมหะปวดท้องและมีไข้ ขอบเขตของข้อร้องเรียนขึ้นอยู่กับขอบเขตของการอักเสบของลำไส้ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างต่อเนื่องเมื่อโรคดำเนินไป เนื่องจากการอักเสบอย่างถาวรของเซลล์ในลำไส้ทำให้เซลล์เหล่านี้ถูก จำกัด การทำงานและการขาดสารอาหารในร่างกายอาจทำให้น้ำหนักลดและอาการขาดสารอาหารได้

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การขาดธาตุเหล็กและภาวะซึมเศร้า - การเชื่อมต่อคืออะไร?

การรักษาด้วย

การบำบัดทางการแพทย์

การอักเสบเป็นส่วนหนึ่งของก ไข้หวัดใหญ่ในช่องท้อง มักจะจบลงด้วยตัวเอง ภายในสองสามวันถึงสูงสุดสองสัปดาห์. การรักษาด้วยยาสามารถใช้ได้ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็น. เนื่องจากส่วนใหญ่เกิดจากไวรัสนอกจากนี้ยังมี ยาปฏิชีวนะ ไม่ค่อยจำเป็นและควร ด้วยสาเหตุของแบคทีเรียที่พิสูจน์แล้วเท่านั้น สามารถใช้ได้.

สิ่งสำคัญในทุกกรณีคือ ชดเชยการสูญเสียของเหลว ผ่านอาการท้องร่วงและการสูญเสียเกลือที่สำคัญในร่างกาย การสูญเสียนี้สามารถนำไปสู่ การคายน้ำทั้งหมด ของร่างกายและในกรณีที่รุนแรง อันตรายถึงชีวิต เป็น เหนือสิ่งอื่นใดพวกเขาถูกคุกคามด้วยการคายน้ำค่อนข้างเร็ว ทารกหรือผู้สูงอายุ. รักษาในโรงพยาบาล จึงจำเป็นเพื่อป้องกันการสูญเสียของเหลวและเกลือโดยการให้ของเหลวโดยตรงเข้าไปใน ระบบหลอดเลือด ของร่างกายที่เรียกว่า "หยด"
นอกโรงพยาบาลจะใช้กับการสูญเสียของเหลวผ่าน การดื่มอย่างเพียงพอ ต่ำที่สุดเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ ชาที่นี่ ชาสมุนไพร เช่นชาดำหรือ ชาคาโมมายล์เพราะอันนี้ ผลสงบเงียบเพิ่มเติม เนื่องจากระบบทางเดินอาหาร ก็เหมาะมากเช่นกัน โคล่าที่ผ่านของเขา ปริมาณน้ำตาลสูง ยังส่งเสริมการดูดซึมของเหลวในร่างกาย

ไส้ติ่งอับเสบ ทำได้เท่านั้น ตามระยะทาง ในที่สุดก็ได้รับการรักษา การมีอาการอักเสบน้อยลงก็สามารถทำได้เช่นกัน รอการบำบัดด้วยความเจ็บปวด ไม่ว่ามันจะหายเอง การอักเสบสามารถ เกิดซ้ำได้ตลอดเวลา แล้วต้องผ่าตัด

โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง รักษายากกว่าและมีเพียง ในเหตุการณ์ที่หายากที่สุด ในการรักษา. ไม่ใช่เรื่องแปลกที่โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังจะต้องใช้อย่างใดอย่างหนึ่ง การบำบัดตลอดชีวิต ด้วยยา เพื่อให้มีการอักเสบก การบำบัดด้วยคอร์ติโซน หรือบำบัดด้วยยาที่ทำเช่นนั้น ระงับระบบภูมิคุ้มกันนำไปใช้เช่น Mesasalazine. ถือว่าเป็นที่ยอมรับได้ดีมากและสามารถใช้เป็นยาเหน็บได้ สำหรับอาการกำเริบอย่างรุนแรงยาที่เรียกว่า azathioprine สามารถใช้ได้. อันนี้มีอันเดียว ฤทธิ์ยับยั้งที่แข็งแกร่ง ต่อระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ใช้เวลาหลายเดือนในการทำงานและก็เป็นเช่นนั้น อุดมไปด้วยผลข้างเคียง. เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคบ่อยๆคุณต้องทำ ปริมาณต่ำอย่างสม่ำเสมอ หนึ่งในยาเสพติดที่กำลังดำเนินการ
เช่น มาตรการที่ไม่ใช้ยา ใช้กับหนึ่ง โภชนาการที่สมดุล ที่ต้องระวังและอาหารที่ intolerances ควรหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ แนะนำในระหว่างการโจมตี อาหารเบา ๆ ไฟเบอร์ต่ำ. อาจจำเป็นในการลุกลามอย่างรุนแรงของลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล การผ่าตัดเอาชิ้นส่วนของลำไส้ใหญ่ออก เกี่ยวกับการฉีกเปิดผนังลำไส้ผ่านก การอักเสบอย่างรุนแรง เพื่อหลีกเลี่ยง.
ด้วยโรค Crohn คุณเป็น ระมัดระวังมากขึ้น เมื่อเทียบกับการกำจัดส่วนต่างๆของลำไส้ที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจาก การอักเสบมีผลต่อทุกส่วนของลำไส้ สามารถกำจัดลำไส้ได้บางส่วนเท่านั้น จะเห็นด้วยกับการย่อยอาหารที่เพียงพอ เป็น

การรักษาผนังอวัยวะ แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ ระดับการอักเสบ. หากการอักเสบไม่รุนแรงสามารถใช้ยาปฏิชีวนะได้เช่นกัน ยาต้านการอักเสบ ได้รับการปฏิบัติ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบอาจมีผลดีต่อการหายของการอักเสบ การเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติ, อาหารที่มีเส้นใยต่ำ และ ปริมาณของเหลวที่เพียงพอ. หากอาการอักเสบรุนแรงขึ้น การรักษาในโรงพยาบาลบังคับ จำเป็น เพื่อไม่ให้ลำไส้ตึงนั่นเองค่ะ อาหารที่สมบูรณ์ และยาปฏิชีวนะอย่างต่อเนื่องยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตามหากมีความเสี่ยงที่ผนังลำไส้จะฉีกขาดต้องเปิดผนังอวัยวะ ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด กลายเป็น อย่างไรก็ตามควรป้องกันการผ่าตัดฉุกเฉินและภาวะอวัยวะที่น่าสงสัย อยู่ในช่วงปลอดการอักเสบแล้ว ลบออก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์

การวินิจฉัยโรคไข้หวัดในระบบทางเดินอาหาร มักจะผ่าน การซักถามผู้ป่วย ได้ชัดเจนแล้ว ส่วนใหญ่คือ ไม่มีการสอบสวนเพิ่มเติม จำเป็นเนื่องจากการติดเชื้อไม่ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่เป็นสาเหตุ รักษาด้วยตัวเอง. เฉพาะในกรณีพิเศษคือ หลักฐานของเชื้อโรค จำเป็นดังนั้นสิ่งนี้จึงขึ้นอยู่กับไฟล์ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ตัวอย่างอุจจาระที่นำมาในห้องปฏิบัติการทีละรายการ การบำบัดพิเศษที่เหมาะกับเชื้อโรค เริ่มต้น

ไส้ติ่งอักเสบได้ น่าเสียดายที่ชัดเจนในระหว่างการดำเนินการเท่านั้น ที่จะจัดตั้งขึ้น อย่างไรก็ตามในการประมาณความน่าจะเป็นคุณสามารถใช้ไฟล์ การตรวจอัลตราซาวนด์ เช่นเดียวกับ การตรวจเลือด ให้คำแนะนำ

diverticulitis กลายเป็นในผู้ป่วย ถัดจากแบบสำรวจ โดยก การตรวจร่างกาย ซึ่งมีไฟล์ การทำให้แข็ง ให้ความรู้สึก นอกจากนี้ขั้นตอนต่างๆเช่น เอกซเรย์, ล้ำเสียง หรือ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (= CT) แสดงถึงอวัยวะภายในและสามารถทำการวินิจฉัยได้ ขั้นตอนเหล่านี้สามารถเห็นได้ในภาพ การอักเสบการหนาขึ้นถุงหรือแม้แต่การเจาะลำไส้ มักจะจดจำได้ง่าย
ไม่น้อยในกรณีของโรคลำไส้อักเสบหรือผนังอวัยวะ colonoscopy คำใบ้ที่สำคัญของ ค้นหาสาเหตุ. อย่างไรก็ตามด้วย diverticula นี่คือ เฉพาะในช่วงที่ไม่มีการอักเสบ ได้รับอนุญาต กล้องขนาดเล็กในท่อสามารถใช้ในกรณีของโรคลำไส้อักเสบ บริเวณที่อักเสบมีสีแดงและมีคราบสีเหลืองขาว ตรวจจับ ความไม่แน่นอนครั้งสุดท้ายอาจเกิดจากการส่องกล้องลำไส้ การสุ่มตัวอย่างขนาดเล็ก (= การตรวจชิ้นเนื้อ) และ การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ส่วนใหญ่จะชี้แจง การวินิจฉัย โรคลำไส้อักเสบ อย่างไรก็ตามอาจใส่ได้ในที่สุดก็ต่อเมื่อมีสาเหตุอื่น ๆ ของการอักเสบเช่นนั้น ติดเชื้อแบคทีเรีย ยกเว้นคือ

พยากรณ์

แม้ว่า ร้องเรียน อย่างไร โรคท้องร่วง และ อาเจียน อาการของลำไส้อักเสบติดเชื้อไม่ได้อยู่ในความรู้สึกที่น่าพึงพอใจที่สุดในร่างกายของเรา ให้ความสนใจอย่างเพียงพอกับความสมดุลของของเหลวและเกลือ เกือบตลอดเวลา ชั่วคราว และสิ้นสุดภายในสองสามวันโดยไม่ต้องใช้ยา

โรคลำไส้อักเสบ ผ่านการใช้ยา เยียวยาแต่ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่สามารถรักษาได้เพื่อให้สามารถคาดหวังว่าจะเกิดการอักเสบวูบวาบไปตลอดชีวิต

Diverticulum ในลำไส้ เป็น ไม่เป็นอันตรายตามหลักการอย่างไรก็ตามการอักเสบอาจทำให้ผนังลำไส้ทะลุซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เพราะโดยปกติแล้วผนังอวัยวะควรจะใหญ่ขึ้นตามอายุ Diverticula ที่น่าสงสัยสังเกตและลบออกได้ทันเวลา กลายเป็น

การป้องกันโรค

เส้นทางการส่งที่ง่าย ป้องกันการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่ทำให้ลำไส้อักเสบ ยากมาก. มันใช้ได้เหนือสิ่งอื่นใด ให้ความสำคัญกับสุขอนามัยส่วนบุคคลของคุณเอง.
ล้างมือเป็นประจำ สามารถลดจำนวนเชื้อโรคในมือลงได้อย่างมหาศาลเนื่องจากเชื้อโรคส่วนใหญ่สามารถอยู่รอดได้นอกระบบทางเดินอาหารในช่วงเวลาสั้น ๆ เท่านั้น นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ล้างมือหลังใช้ห้องน้ำ เช่น ก่อนเตรียมอาหาร ในห้องครัว.

แค่ ต่อต้านส่วนเล็ก ๆ ของเชื้อโรค คือ การฉีดวัคซีน เป็นไปได้

การป้องกันโรคลำไส้อักเสบ ผ่านไฟล์ ต้นกำเนิดทางพันธุกรรมบางส่วน ยากที่จะทำ เช่นเดียวกับโรคลำไส้อื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีโรคของทวารหนัก ได้รับผลกระทบจากการสูบบุหรี่ และ นิโคติน ควรหลีกเลี่ยงในโรคของลำไส้