โรคเบาหวาน

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

โรคเบาหวานโรคเบาหวาน

อังกฤษ: โรคเบาหวาน

บทนำ

ระยะ โรคเบาหวาน มาจากภาษาละตินหรือกรีกและแปลว่า "น้ำผึ้งไหล" ชื่อนี้มาจากการที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบขับน้ำตาลจำนวนมากออกมาในปัสสาวะซึ่งเคยช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบรสชาติแบบง่ายๆ

โรคเบาหวานเป็นเพียงคำร่มสำหรับโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญต่างๆ โรคเบาหวานมีหลายประเภทซึ่งทั้งหมดนี้มีเหมือนกันที่ร่างกายขาดอินซูลินด้วยเหตุผลบางประการ เนื่องจากนี่เป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดในการควบคุมน้ำตาลในเลือดผลที่ตามมาคือระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นซึ่งในระยะยาวอาจนำไปสู่โรคทุติยภูมิจำนวนมาก
ประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคเบาหวานประเภท 1 ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคเบาหวานในเยาวชนและมีพื้นฐานมาจากการขาดอินซูลินแบบสัมบูรณ์โรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าโรคเบาหวานในผู้ใหญ่และขึ้นอยู่กับการขาดอินซูลินสัมพัทธ์หรือความต้านทานต่ออินซูลินและเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ระบาดวิทยาของโรคเบาหวาน

ตามประมาณการจาก ปี 2550 ในเวลานั้นทั่วโลกมีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 246 ล้านคน โรคเบาหวานซึ่งประมาณ 7 ล้านคนอาศัยอยู่ในเยอรมนี นั่นหมายความว่าประมาณ 8.9% ของประชากรเยอรมันได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามอาจมีผู้ป่วยที่ไม่ได้รับรายงานจำนวนมากเนื่องจากสันนิษฐานว่าเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคเบาหวานในผู้ใหญ่ยังคงตรวจไม่พบ
คาดว่า 20% ของผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีทำด้วย โรคเบาหวาน ได้รับการวินิจฉัย

จากการคาดการณ์ไม่น่าเป็นไปได้ที่จำนวนผู้ป่วยเบาหวานจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าภายใน 10 ปีข้างหน้า สาเหตุหลักมาจากการที่มีคนประมาณ 20 คนเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ โรคเบาหวานประเภท 1 มีและกรณีที่เหลือโดยมีข้อยกเว้นน้อยมากจาก โรคเบาหวานประเภท 2 ถูกถาม. เนื่องจากประเภทนี้มีสาเหตุหลักมาจากปัจจัยเสี่ยงของวิถีชีวิตสมัยใหม่เช่น ความอ้วน และการไม่ออกกำลังกายจำนวนของโรคจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

สาเหตุ

สาเหตุของโรคเบาหวานมีหลายประการ โรคนี้แบ่งออกเป็นประเภทต่างๆขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของโรคเบาหวาน ประเภทที่ 1 และ 2 และเบาหวานขณะตั้งครรภ์พบบ่อยที่สุด

โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองและมีพื้นฐานมาจากการขาดอินซูลินแน่นอน ซึ่งหมายความว่าฮอร์โมนอินซูลินซึ่งมีหน้าที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ผลิตเลยหรือไม่ได้รับการผลิตในปริมาณที่เพียงพอโดยร่างกาย

โรคเบาหวานประเภท 2 เกิดจากการขาดอินซูลิน นั่นหมายความว่าร่างกายยังคงผลิตอินซูลินได้ แต่ไม่สามารถตอบสนองความต้องการได้อีกต่อไป อาจเป็นเพราะความต้องการเพิ่มขึ้นด้วยเหตุผลบางประการหรือโครงสร้างเป้าหมายในกรณีนี้เยื่อหุ้มเซลล์ที่อินซูลินควร "เทียบท่า" ไม่แสดงความไวต่อฮอร์โมนเพียงพออีกต่อไป สิ่งนี้เรียกว่าภาวะดื้ออินซูลิน ประเภทนี้มักพบในผู้ที่มีน้ำหนักเกินและผู้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การละทิ้งอินซูลิน

การตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดโรคเบาหวานและส่งผลต่อหญิงตั้งครรภ์ได้ถึง 3% ในทางตรงกันข้ามกับประเภทอื่น ๆ มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์หลังจากการตั้งครรภ์สิ้นสุดลง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์

นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับโรคเบาหวานเช่นโรคของตับอ่อนความผิดปกติของฮอร์โมนอื่น ๆ ยาการติดเชื้อความบกพร่องทางพันธุกรรมในเซลล์ B หรือการหลั่งอินซูลินหรือกลุ่มอาการอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดโรคนี้

อาการของโรคเบาหวาน

ลักษณะอาการของก โรคเบาหวาน ปัสสาวะบ่อยพร้อมกับความรู้สึกกระหายที่เพิ่มขึ้นชดเชย ปวดหัว, การขาดประสิทธิภาพความเหนื่อยล้าการรบกวนทางสายตาเพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ และ ที่ทำให้คัน. อย่างไรก็ตามการร้องเรียนทั้งหมดนี้มักจะปรากฏในระยะที่ค่อนข้างช้าของโรคโดยเฉพาะในช่วง โรคเบาหวานประเภท 2ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมช่วงเวลาระหว่างเวลาและการวินิจฉัยโรคเบาหวานหรือการรักษาโรคมักจะนานเกินไป

นอกจากนี้ยังมีอาการเฉพาะประเภทเช่นการสูญเสียน้ำหนักอย่างรุนแรงในเบาหวานชนิดที่ 1 หรือทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์.

โรคที่เป็นผลสืบเนื่องและร่วมกัน:

สิ่งที่ไม่ดีเกี่ยวกับโรคเบาหวานมักเป็นโรคที่เกิดขึ้นตามมาเป็นลำดับที่สอง ซึ่งรวมถึงอื่น ๆ ความดันโลหิตสูง, หัวใจวาย, โรคหลอดเลือด (โดยเฉพาะบริเวณจอตานำไปสู่ เบาหวาน และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น) โรคระบบประสาทและภาวะไต อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่โรคเบาหวานยังคงตรวจไม่พบมาเป็นเวลานานหรือควบคุมได้ไม่ดี

อ่านเพิ่มเติมได้ที่นี่ ผลของโรคเบาหวาน.

การวินิจฉัยโรค

มีหลายวิธีในการวินิจฉัยโรคเบาหวานที่สามารถใช้ได้กับทุกประเภท

ก่อนอื่นควรวัดระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งโดยปกติควรต่ำกว่า 110 มก. / ดล. เมื่ออดอาหาร ถ้าสูงกว่า 126 mg / dl แสดงว่าเป็นเบาหวาน

นอกจากนี้ยังมีการตรวจทางห้องปฏิบัติการต่างๆ เหนือสิ่งอื่นใดการวัดค่า HbA1c นี่คือค่าที่มีผลต่อฮีโมโกลบินซึ่งเป็นเม็ดสีแดงในเซลล์เม็ดเลือด โดยปกติเฮโมโกลบินเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับกลูโคส เมื่อมีน้ำตาลในเลือดมากเกินไปเช่นเดียวกับโรคเบาหวานสัดส่วนนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเหนือระดับฮีโมโกลบินปกติ 4-6% เนื่องจากค่านี้สะท้อนถึงระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงสองสามสัปดาห์ที่ผ่านมาจึงไม่เพียง แต่เป็นวิธีที่ดีในการวินิจฉัย แต่ยังตรวจสอบว่าการรักษาโรคเบาหวานประสบความสำเร็จหรือไม่ หากอยู่ในช่วงปกติความเสียหายที่ตามมาไม่น่าจะเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมีการวัดระดับน้ำตาลหรือคีโตนในปัสสาวะซึ่งควรจะต่ำกว่าค่าที่กำหนดในคนที่มีสุขภาพดี เพื่อตรวจสอบการผลิตอินซูลินของร่างกายสามารถวัดสิ่งที่เรียกว่า C-peptide ในเลือดได้ ตับอ่อนจะหลั่งออกมาในปริมาณเดียวกับอินซูลินซึ่งหมายความว่าจะถูกปล่อยออกมา

อีกวิธีหนึ่งในการตรวจหาเบาหวานในระยะเริ่มต้นคือการทดสอบความเครียดจากน้ำตาล ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การทดสอบความทนทานต่อกลูโคส - สิ่งที่คุณควรรู้!

การรักษาด้วย

การบำบัดโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวานที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมาน

ที่ โรคเบาหวานประเภท 1 การขาดอินซูลินจะต้องมีไปตลอดชีวิตด้วยความช่วยเหลือของการจัดหาเทียม อินซูลิน มีความสมดุล มีการเตรียมการหลายอย่างที่แตกต่างกันในแง่ของระยะเวลาประสิทธิผลเป็นหลัก การบำบัดของก โรคเบาหวานประเภท 2 เกิดขึ้นตามแผนทีละขั้นตอนและมักจะเริ่มต้นโดยไม่ต้องใช้ยา ในตอนแรกคุณควรพยายามผ่านโรคนี้ไปโดยลำพัง ลดน้ำหนัก และทำกิจกรรมต่างๆ หากสิ่งนี้ไม่ช่วย (ไฟล์ HbA1cใช้ค่า) ขั้นตอนที่ 2 ต่อไปนี้หมายถึงการรับประทานยาต้านเบาหวานชนิดรับประทาน
สิ่งเหล่านี้ตรงกันข้ามกับที่ฉีดเข้าไป ยาสำหรับโรคเบาหวานที่ใช้ในประเภท 1 ไม่มีการเตรียมอินซูลินเนื่องจากไม่มีการขาดอินซูลินแน่นอน ยาต้านเบาหวานในช่องปากทำให้มั่นใจได้ว่าอินซูลินที่มีอยู่สามารถทำงานได้ดีขึ้นอีกครั้งโดยการกระตุ้นการผลิตของร่างกายเองหรือกระตุ้นให้เซลล์ไวต่อการดูดซึมอินซูลิน ยาต้านโรคเบาหวานชนิดใดที่มักจะระบุต้องชั่งน้ำหนักเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับน้ำหนัก ที่พบบ่อยคือยา metformin ใช้ หากการรักษานี้ไม่ประสบความสำเร็จจะมีการเพิ่มยาต้านเบาหวานเพิ่มเติมในขั้นตอนที่ 3 หากสิ่งนี้ล้มเหลวแนะนำให้ใช้อินซูลินในขั้นตอนที่ 4

ของ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ มักได้รับการรักษาด้วยอินซูลินและการบำบัดจะได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวดเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายอย่างถาวรต่อตัวอ่อน

การป้องกันโรค

น่าเสียดายที่ไม่มีมาตรการป้องกันที่สามารถป้องกันไม่ให้เกิดขึ้นได้ โรคเบาหวานประเภท 1 สามารถป้องกันได้ ในทางตรงกันข้ามการเกิดขึ้นของไฟล์ โรคเบาหวานประเภท 2 มันค่อนข้างง่ายที่จะป้องกัน (สมมติว่าไม่มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม) โดยการใช้วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ควรดูแลรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ