CIPROBAY®และสารยับยั้งไจเรสอื่น ๆ

การจัดหมวดหมู่

Ciprobay®เป็นชื่อทางการค้าของยาปฏิชีวนะ ciprofloxacin ซึ่งอยู่ในกลุ่มของ fluoroquinolones หรือ gyrase inhibitors Fluoroquinolones แบ่งออกเป็นสี่กลุ่มความแตกต่างหลักอยู่ที่กลไกการออกฤทธิ์และการบังคับใช้ที่แตกต่างกัน Ciprobay®อยู่ร่วมกับ Tarivid (สารออกฤทธิ์: Ofloxacin) และ Enoxor (สารออกฤทธิ์: Enoxacin) ในกลุ่ม II

ผล

แบคทีเรียมีเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ดีเอ็นเอของแบคทีเรียเป็นหลัก ที่เรียกว่า DNA gyrase หรือ DNA topoisomerase II เอนไซม์ทำให้โครงสร้างบิดเบี้ยวตามแบบฉบับของดีเอ็นเอ ปัจจุบัน Fluoroquinolones สามารถยับยั้งเอนไซม์นี้ในแบคทีเรียซึ่งนำไปสู่การตายของเซลล์แบคทีเรีย จึงมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่เสื่อมสภาพ

พื้นที่ใช้งาน

กลุ่มที่ 2 fluoroquinolones เรียกว่ายาปฏิชีวนะในวงกว้างซึ่งครอบคลุมเชื้อโรคในวงกว้าง Ciprofloxacin เป็นหนึ่งใน fluoroquinolones มาตรฐานที่ได้รับบ่อยที่สุด เป็นผลดีกับเอนเทอโรแบคทีเรียและฮีโมฟิลัสอินฟลูเอนซาซึ่งค่อนข้างอ่อนแอต่อเชื้อสตาฟิโลคอคไคนิวโมคอคชิเอนเทอโรคอคชิ หนองในเทียม, Legionella, mycoplasma และมีประสิทธิภาพในการต่อต้าน pseudomonads ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกและข้ออักเสบจะได้รับการกำหนดให้ใช้Ciprobay®หรือ fluoroquinolones อื่น ๆ ในกลุ่มนี้ ในกรณีของการติดเชื้อของระบบทางเดินอาหารเช่น การติดเชื้อซัลโมเนลลาหรือชิเกลลาก็ใช้ยาเช่นกัน แต่ยังใช้ในการติดเชื้อในระบบที่รุนแรงของร่างกายจนถึงภาวะติดเชื้อที่เป็นอันตรายถึงชีวิต (เลือดเป็นพิษ) ประสิทธิภาพในการต่อต้านเชื้อนิวโมคอคซีจะลดลงเมื่อใช้สารกลุ่ม II อย่างไรก็ตามประสิทธิผลต่อ Pseudomonas นั้นสูงมาก

ผลข้างเคียง

ระบบทางเดินอาหารไม่สบายรวมทั้งคลื่นไส้ อาเจียน และอาการท้องร่วงรวมทั้งอาการระคายเคืองของเส้นประสาทและที่เกี่ยวข้อง ปวดหัว, เวียนหัว, โรคจิต, อารมณ์และอาการชักได้รับการสังเกตแล้ว นอกจากนี้บางครั้งปฏิกิริยาภูมิไวเกินของผิวหนัง (การไวแสง) อาจเกิดขึ้นได้ ฟลูออโรควิโนโลนยังคิดว่าจะทำลายกระดูกอ่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการบริหารร่วมกับ glucocorticoids (cortisone) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่อยู่ในช่วงการเจริญเติบโตความเสี่ยงของ ความเสียหายของกระดูกอ่อน หรือเอ็นกล้ามเนื้อฉีกขาดสูงเป็นพิเศษดังนั้นควรหลีกเลี่ยง

การติดต่อ

เพื่อไม่ให้การดูดซึมของ fluoroquinolones ลดลงควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาต่อไปนี้แบบขนาน: สารยับยั้งกรดในกระเพาะอาหาร (เรียกว่า ยาลดกรด), แคลเซียมแมกนีเซียมเหล็กสังกะสีวิตามินรวมและซูคราลเฟต โดยการเพิ่ม pH หรือโดยการสร้างคอมเพล็กซ์การบริหารแบบขนานจะนำไปสู่การดูดซึมที่ลดลงตามที่อธิบายไว้

สารต่อไปนี้ยับยั้งการย่อยสลายและทำให้มีฤทธิ์รุนแรงขึ้น: theophylline, caffeine, ciclosporin A, anticoagulants, glibenclamide (anti-diabetic) ควรพิจารณาการให้สารเหล่านี้แบบขนานอย่างรอบคอบ

ข้อห้าม

คุณไม่ควรให้Ciprobay®ในไฟล์ การตั้งครรภ์ หรือ การให้น้ำนมเนื่องจากมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความเสียหายของกระดูกอ่อนในเด็ก

ไม่ควรให้Ciprobay®แก่ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเป็นตะคริวเพิ่มขึ้นเนื่องจากจะช่วยลดเกณฑ์การจับกุม

เนื่องจาก ciprofloxacin ถูกกำจัดทางไตผู้ป่วยที่มี ไตวาย ยังมีแนวโน้มที่จะได้รับการเตรียมการทางเลือกอื่น ๆ