พิษจากแอลกอฮอล์

บทนำ / นิยาม

จากข้อมูลของสำนักงานสถิติของรัฐบาลกลางระบุว่ามีผู้ป่วยโรคพิษสุราในโรงพยาบาลในเยอรมนีมากกว่า 100,000 คนทุกปี กลุ่มอายุระหว่าง 15 ถึง 20 ปีได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงโดยเฉพาะ มีผู้ป่วยประมาณ 20,000 ราย (พ.ศ. 2550) มีสัดส่วนการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์มากที่สุด แต่กลุ่มอายุระหว่าง 10 ถึง 15 ปีก็มีผู้ป่วยเกือบ 3,000 รายต่อปีซึ่งแสดงให้เห็นว่าแอลกอฮอล์ก็เป็นที่นิยมในหมู่เด็กเช่นกัน ในขณะที่โรคพิษสุราในเด็กอายุระหว่าง 10 ถึง 15 ปียังคงค่อนข้างคงที่ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วยในกลุ่มอายุ 15-20 ปีเพิ่มขึ้นเกือบ 50% จาก 13,000 คนเป็น 20,000 คน
พิษจากแอลกอฮอล์ไม่ได้ระบุไว้อย่างชัดเจนเนื่องจากระดับแอลกอฮอล์ในเลือดที่แตกต่างกันในผู้ป่วยอาจมีผลต่างกัน หนึ่งแบ่งย่อยออกเป็นสี่ขั้นตอนซึ่งขึ้นอยู่กับอาการ ขั้นตอนแรกอธิบายถึงการกระตุ้นเช่นการกระตุ้นอารมณ์และแสดงออกผ่านอาการต่างๆเช่นการพูดที่เพิ่มขึ้นการยับยั้งและความไม่สมดุล (จากประมาณ 0.8 ต่อพัน) เกือบทุกคนอยู่ในขั้นตอนนี้โดยกำหนดโดยความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดระหว่าง 0.2 ถึง 2.0 ต่อพัน ร่างกายสามารถสลายได้ประมาณ 0.1 ถึง 0.2 ต่อพันต่อชั่วโมง

ตามด้วยขั้นที่สองหรือขั้นตอนการสะกดจิตจาก 2.0 ถึง 2.5 อาการนี้คืออาเจียนความจำเสื่อมความผิดปกติของการมองเห็นและการเคลื่อนไหวและอาจมีอาการก้าวร้าว ในขั้นตอนที่สามขั้นตอนการระงับความรู้สึกมีอาการหมดสติและช็อกซึ่งเป็นสัญญาณแรกของสถานการณ์ที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ขั้นตอนของการระงับความรู้สึกถูกกำหนดจากความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือด 2.5 ถึง 4.0 ต่อมิลลิลิตร
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง สูญเสียความทรงจำ

พิษของแอลกอฮอล์ที่มีค่าสูงกว่า 4.0 ต่อล้านมักเป็นอันตรายถึงชีวิต ความตายมักเกิดขึ้นเนื่องจากระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวและหยุดหายใจ แอลกอฮอล์มีผลทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตทำให้หัวใจและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจที่สำคัญไม่ทำงานอีกต่อไป ไม่ใช่เพื่ออะไรที่ระยะที่ 4 เรียกอีกอย่างว่าระยะขาดอากาศหายใจหรือ“ ระยะขาดชีพจร” ในแต่ละกรณีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดที่สูงกว่า 4 ต่อพันไม่สามารถทำให้ถึงแก่ชีวิตได้ แต่โดยปกติแล้วจะเกิดขึ้นกับผู้ติดสุราในระยะยาวหรือผู้ที่ดื่มเป็นนิสัย เป็นครั้งคราวของผู้ป่วยที่มี 10 คนขึ้นไปต่อล้านคน อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นข้อยกเว้นโดยสิ้นเชิง - ความเข้มข้นของแอลกอฮอล์ในเลือดในช่วงเลขสองหลักมีแนวโน้มที่จะเป็นอันตรายถึงชีวิตแม้ในผู้ที่ "ดื่มสุรา" ก็ตาม
คำพ้องความหมายสำหรับพิษจากแอลกอฮอล์คือ "ความเป็นพิษจากแอลกอฮอล์" - "อัลคินท็อกซ์" สำหรับระยะสั้นหรือการละเมิด C2 ซึ่งมาจากสูตรโครงสร้างของเอทานอล - C2H5OH ในบริการช่วยเหลือจึงมีการพูดถึง "C2-ler" เล็กน้อย

คุณสนใจว่านักจิตวิทยาจะจำแนกการบริโภคแอลกอฮอล์ส่วนบุคคลของคุณอย่างไร? เพียงทำการทดสอบการบริโภคแอลกอฮอล์ของเราเอง!

สาเหตุของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์

หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ทางปากแล้ว 20% ที่ดีจะถูกดูดซึมในกระเพาะอาหารส่วนที่เหลืออีก 80% ในลำไส้เล็กที่ตามมา แอลกอฮอล์เป็นศัพท์แสลงของเอทานอล

มีแอลกอฮอล์หลายชนิดซึ่งสามารถระบุได้ด้วยสารประกอบ -OH ในสูตรเชิงประจักษ์ อย่างไรก็ตามเอทานอลเท่านั้นที่เป็น "การดื่มแอลกอฮอล์" แบบคลาสสิก ตัวอย่างเช่นเมทานอลก็เป็นแอลกอฮอล์เช่นกัน แต่การบริโภคมากเกินไปทำให้ตาบอดได้ แอลกอฮอล์ที่ดื่ม "เอทานอล" จะถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กและเข้าสู่กระแสเลือด การกินอาหารไขมันสูงก่อนดื่มแอลกอฮอล์ทำให้ดูดซึมยาก แต่ไม่ได้ป้องกัน ดังนั้นจึงมีเพียงการบันทึกที่ล่าช้าและช้าลง

ในทางกลับกันความอบอุ่นเช่นในแหนบไฟและก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เช่นใน Prosecco จะเร่งการดูดซึมแอลกอฮอล์เนื่องจากการไหลเวียนโลหิตของระบบทางเดินอาหารจะถูกกระตุ้นและเร่งขึ้น เมื่อแอลกอฮอล์เข้าสู่กระแสเลือดแล้วจะถูกเผาผลาญที่ตับ จากมุมมองทางกายวิภาคตับเป็นส่วนต้นน้ำของหัวใจภายในกระแสเลือดและกรองสิ่งแปลกปลอมออกจากเลือด ในการทำเช่นนี้เธอใช้เอนไซม์หลายชนิด: แอลกอฮอล์จะถูกแบ่งออกเป็นเอธานอลก่อนโดยแอลกอฮอล์ดีไฮโดรจีเนส เอทานอลเป็นกรดอะซิติกโดยเอนไซม์อื่น จากนั้นกรดอะซิติกจะถูกกระจายไปทั่วร่างกายเพื่อเป็นพลังงาน
สาเหตุของ "อาการเมาค้าง" ทั่วไปเช่นคลื่นไส้อาเจียนคือเอธานอลซึ่งก่อนอื่นจะต้องถูกทำลายลงอย่างช้าๆ อย่างไรก็ตามการสลายตัวจะถูกยับยั้งโดยน้ำตาลดังนั้นเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเช่นไวน์บดหรือค็อกเทลทำให้เกิดอาการเมาค้างอย่างรุนแรงโดยเฉพาะ
เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อาการเมาค้างหลังดื่มแอลกอฮอล์ - จะทำอย่างไร?

เอทานอลก่อให้เกิดผลกระทบทางกายภาพที่เป็นอันตรายมากมาย อวัยวะและส่วนต่างๆของร่างกายเกือบทั้งหมดได้รับผลกระทบ สาเหตุของผลร้ายแรงจากการมึนเมาจากแอลกอฮอล์มักเกิดจากอัมพาตของกล้ามเนื้อระบบทางเดินหายใจและศูนย์ทางเดินหายใจในสมองเช่นอัมพาตของกล้ามเนื้อหัวใจ เนื่องจากแอลกอฮอล์เข้าไปขยายหลอดเลือดจึงมีความรู้สึกอบอุ่นในระยะลุกลาม หลอดเลือดส่วนปลายจะขยายออกด้วยเพื่อให้แกนกลางของร่างกายมีอุณหภูมิลดลง จากอุณหภูมิร่างกายที่ต่ำกว่า 32 องศาจะมีอาการหวัดที่เรียกว่าเย็นซึ่งผู้ป่วยยังคงเปลื้องผ้าเนื่องจากความรู้สึกอบอุ่นเป็นส่วนตัว บางครั้งอันตรายที่สุดของการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์จึงเป็นภาวะที่ผู้ป่วยมีอุณหภูมิต่ำกว่าปกติหรือเรียกสั้น ๆ ว่า "อุณหภูมิต่ำ"
นอกจากนี้ในระยะหมดสติการอาเจียนอาจทำให้หายใจไม่ออก เมื่อกล้ามเนื้อกลืนคลายตัวอาเจียนอาจไหลจากหลอดอาหารผ่านลำคอเข้าสู่หลอดลม มีสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจและผู้ป่วยหายใจไม่ออก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องวางสติให้อยู่ในท่าตะแคงที่มั่นคง โดยหลักการแล้วจุดมุ่งหมายคือให้กระเพาะอาหารอยู่สูงกว่าปากในแง่ของตำแหน่ง ในแง่ที่รุนแรง: คุณสามารถแขวนคนที่หมดสติโดยคว่ำเท้าลงบนต้นไม้ได้ความเสี่ยงของการสำลักจะเป็นศูนย์ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้อาจไม่ส่งผลต่อความร่วมมือของผู้ป่วยเมื่อเขาตื่นขึ้นมาอีกครั้ง

ยังอ่าน: แพ้แอลกอฮอล์

อาการ / สัญญาณ

ไม่มีคำจำกัดความที่ชัดเจนของระดับแอลกอฮอล์ข้างต้นที่สามารถพูดถึงพิษของแอลกอฮอล์ได้ คุณให้ความสำคัญกับอาการต่างๆเช่นหมดสติหรือระบบหายใจล้มเหลว โดยหลักการแล้วคนหนึ่งพูดถึงพิษของแอลกอฮอล์สำหรับผู้ป่วยทุกคนที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อดื่มแอลกอฮอล์ โดยปกติจะเป็นกรณีที่ญาติหรือเพื่อนกังวลว่าบุคคลนั้นหมดสติและโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉิน นอกจากหมดสติแล้วภาวะอุณหภูมิต่ำและระดับแอลกอฮอล์ที่สูงมากอาจเกิดความผิดปกติของการหายใจและชีพจรได้ นี่เป็นข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการดูแลผู้ป่วยในในโรงพยาบาลเนื่องจากเป็นสัญญาณของภาวะสติสัมปชัญญะที่อาจถึงแก่ชีวิต

อาการที่อาจเกิดขึ้นก่อนการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ แต่ไม่ถึงตายด้วยตัวเองคืออาเจียนปวดหัวหัวใจเต้นแรงเดินไม่มั่นคงพูดไม่มั่นคงความจำเสื่อม (“ ฟิล์มฉีก”) ความก้าวร้าวและการยับยั้ง วันรุ่งขึ้นจะอาเจียนปวดศีรษะเวียนศีรษะไวต่อเสียงและแสงรวมทั้งตาพร่ามัวและท้องเสียเกิดขึ้น อาการปวดหัวเกิดจากการขยายตัวของหลอดเลือดในสมองซึ่งจะไปกดทับโครงสร้างโดยรอบ หัวใจเต้นเร็วหลังดื่มแอลกอฮอล์อาจมีสาเหตุหลายประการ อาการปวดท้องและอาการเสียดท้องเป็นผลมาจากการผลิตกรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ร่างกายจะขาดน้ำเนื่องจากแอลกอฮอล์ทำให้การขับปัสสาวะเพิ่มขึ้นเนื่องจากไปยับยั้งการขับฮอร์โมน ("ฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก") ที่มีความสำคัญต่อความเข้มข้นของปัสสาวะในสมอง

เนื่องจากในความมึนเมากับความกระหายมักจะไม่มีน้ำ แต่จะดื่มแอลกอฮอล์มากขึ้นจึงเกิดปัญหาโลกแตกขึ้น แอลกอฮอล์ยังขัดขวางการดูดซึมน้ำในลำไส้เล็กซึ่งนอกจากการขาดน้ำแล้วยังทำให้ท้องเสียอีกด้วย ในกรณีที่เลวร้ายมาก Imodium สามารถใช้กับอาการท้องร่วงได้ แต่เนื่องจากเป็นปรากฏการณ์ระยะสั้นที่มักจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหนึ่งวันจึงควรพิจารณาการบริโภคอย่างรอบคอบ เพื่อบรรเทาอาการขอแนะนำก่อนอื่นให้รู้ขีด จำกัด ของคุณและหยุดดื่มเมื่อถึงจุดหนึ่ง หากไม่สามารถทำได้อีกต่อไปต้องพยายามขจัดหรือเจือจางแอลกอฮอล์ออกจากร่างกายถ้าเป็นไปได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: แอลกอฮอล์ - มีผลต่ออวัยวะต่างๆ

การรักษาด้วย

มักได้รับการตรวจสอบภาวะพิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลันในโรงพยาบาลในห้องผู้ป่วยหนัก เนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้จึงเป็นเรื่องพิเศษ เข้มข้น จำเป็นต้องมีการกำกับดูแล หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ครั้งสุดท้ายเพียงไม่กี่นาทีที่ผ่านมาคุณสามารถทำได้ในกรณีแรก กระเพาะอาหารสูบฉีดออก เพื่อป้องกันการดื่มแอลกอฮอล์เพิ่มเติม หากมีระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงเกิน 4 ครั้งต่อล้านแล้วก การฟอกเลือดฉุกเฉิน - ดังนั้นการล้างเลือด - เริ่มต้นขึ้น
เลือดจะถูกสูบฉีดออกจากผู้ป่วยนอกร่างกายในรูปแบบ เครื่องหมุนเหวี่ยง ทำความสะอาดแล้วส่งกลับไปยังผู้ป่วย ขั้นตอนดังกล่าวมักสงวนไว้สำหรับผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย เพื่อบรรเทาผลกระทบในวันถัดไปก น้ำเกลือ เพื่อคืนความชุ่มชื้นให้ร่างกายและเพิ่มระดับแอลกอฮอล์ในเลือด เจือจาง. ในกรณีที่หมดสติลึก ๆ ผู้ป่วยต้องอยู่ใน ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง เก็บไว้เพื่อป้องกันการสำลักอาเจียน ในกรณีที่ดีที่สุดคือโรคปอดบวมในกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือเสียชีวิต เหมาะสำหรับการบำบัดด้วยตนเอง อาเจียนด้วยตนเอง, อากาศบริสุทธิ์และ น้ำมาก. จุดมุ่งหมายคือการกำจัดหรือเจือจางแอลกอฮอล์ออกจากร่างกายโดยเร็วที่สุด
หากคุณพบ "ไม้โอ๊คที่มีแอลกอฮอล์" ในงานปาร์ตี้ในตอนเย็นหลายคนสงสัยว่าตอนนี้พวกเขาทำอะไรได้บ้าง: ก่อนอื่นแอลกอฮอล์ควร พูดเสียงดัง และอาจเป็น กระตุ้นความเจ็บปวด ถูกตั้งค่า ซึ่งสามารถทำได้ตัวอย่างเช่นโดยการถูไฟล์ กระดูกสันอก ตามลำดับ หากไม่มีการตอบกลับโปรโมชั่นไปยัง ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง ตลอดจนความเข้าใจในไฟล์ บริการรถพยาบาล ที่จะดำเนินการ จนกว่าจะถึงบริการช่วยเหลือคนขี้เมาควร สังเกต กลายเป็น
การอาเจียนแสดงออกด้วยพิษสุราโดยหมดสติ "โชคไม่ดี" ไม่ ตามปกติเมื่อมีเสียงดังสำลัก: อื่น ๆ อีกมากมาย อาเจียนไหลช้าๆ ออกจากปากและจะสังเกตเห็นได้เฉพาะเมื่อผู้ป่วย หายใจไม่ออกเนื่องจากทางเดินหายใจถูกปิดกั้น สำหรับคนธรรมดาและผู้ช่วยคนแรกสิ่งต่อไปนี้มีผลในจุดนี้: ความผิดพลาดเดียวที่สามารถทำได้คือไม่ต้องทำอะไรเพราะคนที่ได้รับผลกระทบจะเสียชีวิตด้วยความมั่นใจในระดับสูง เป้าหมายก็คือ อาเจียนจากหลอดลมและหลอดอาหาร ไหลออกจากปาก ในการทำเช่นนี้ให้วางลำตัวและศีรษะให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้ ไล่ระดับสีตามธรรมชาติ เพื่อสร้าง. การตบหลังสามารถเพิ่มความเร็วในการไหลได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเสี่ยงต่อตัวคุณเองคุณควรละเว้นที่จะเอามือหรือนิ้วเข้าไปในปากของบุคคลที่เกี่ยวข้อง
การกักเก็บความร้อนของผู้ป่วยก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากไม่สามารถทำได้ด้วยตนเองอีกต่อไป ควรสังเกตว่าแม้อุณหภูมิภายนอก 30 องศาก็ยังต่ำกว่าอุณหภูมิร่างกายทางสรีรวิทยาถึง 7 องศาและอาจทำให้เกิดภาวะอุณหภูมิต่ำอย่างรุนแรงได้

แอลกอฮอล์ในเด็ก

แอลกอฮอล์มีหนึ่งในเด็ก ผลที่แข็งแกร่งกว่ามาก มากกว่าในผู้ใหญ่ สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เด็ก ๆ ใช้แอลกอฮอล์น้อยลง ในทางกลับกันคุณมีน้ำหนักน้อยลงและมาก ปริมาณเลือดน้อยลง และการสลายแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัว สิ่งที่ผู้ใหญ่ไม่รู้สึกด้วยซ้ำอาจทำให้เกิดพิษจากแอลกอฮอล์ในเด็กได้ เนื่องจากพิษจากแอลกอฮอล์ในเด็กอาจถึงแก่ชีวิตได้เร็วขึ้นมาก นำเสนอโรงพยาบาลทันที จำเป็น - แม้จะมีแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยที่ผู้ใหญ่ก็ถือว่าโมฆะ แอลกอฮอล์อาจมีมากเกินไปในเด็ก ความเสียหายของสมองอย่างถาวร เพื่อนำไปสู่.
แอลกอฮอล์ก็เช่นกัน teratogenicนั่นคือมันทำลายตัวอ่อนหากกินเข้าไปในระหว่างตั้งครรภ์ ผลกระทบระยะยาวของการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ microcephaly (ศีรษะเล็ก), ปัญญาอ่อน, รูปร่างเตี้ย, ความผิดปกติของการพูดและการได้ยิน, ความผิดปกติของโครงกระดูกเช่น ช่องทางเต้านม และ ความโค้งของกระดูกสันหลัง. นอกจากนี้สมาธิที่ไม่ดีสมาธิสั้นความก้าวร้าวการชะลอตัวความอดทนต่ำต่อความหงุดหงิดและความฟุ้งซ่านอย่างรวดเร็วเพื่อเรียกชื่อเพียงไม่กี่คน โดยสรุปหนึ่งพูดถึงไฟล์ กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์. สัญญาณที่แน่นอนขึ้นอยู่กับเดือนของการตั้งครรภ์ที่มีการดื่มแอลกอฮอล์มากที่สุด บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในไตรมาสที่สอง (เดือนที่ 4-6) มักจะนำไปสู่การแท้งบุตร เด็กมีความเสียหายที่ตามมาตลอดชีวิตซึ่งไม่สามารถทำได้ในภายหลัง สิ่งนี้ทำให้การงดแอลกอฮอล์และนิโคตินในระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญมากขึ้น