หมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ระดับ L4 / L5

คำนิยาม

หมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5 คืออาการห้อยยานของอวัยวะ (ก้าวออกไป) ของหมอนรองกระดูกสันหลังระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่ 4 และ 5 ของกระดูกสันหลังส่วนเอว ในโรคกระดูกสันหลังนี้แกนวุ้นชั้นใน (นิวเคลียสพัลโปซัส) หลุดออกจากตำแหน่งเดิม ล้อมรอบด้วยวงแหวนเส้นใย (annulus fibrosus) ที่สามารถฉีกขาดได้เมื่อสึกมากขึ้น
จากนั้นชิ้นส่วนของแกนในและวงแหวนเส้นใยด้านนอกสามารถกดทับรากประสาทหรือใยประสาทที่วิ่งผ่านคลองกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของเส้นใยประสาทที่ตีบ อาการห้อยยานของอวัยวะมักเกิดขึ้นระหว่าง L4 และ L5 และมีผลต่อทั้งชายและหญิงที่มีอายุระหว่าง 46 ถึง 55 ปี

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: L4 syndrome ที่คุณควรรู้!

เฉพาะหมอนรองกระดูกเคลื่อน L5 / S1 เท่านั้นที่เกิดขึ้นบ่อยกว่าหมอนรองกระดูกที่อยู่ระหว่าง L4 และ L5

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: หมอนรองกระดูกระหว่าง L5 และ S1

สาเหตุ

สาเหตุของการพัฒนาของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวอาจแตกต่างกันมาก สาเหตุหลักประการหนึ่งคือการสึกหรอของกระดูกสันหลังที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากอายุมากขึ้น วงแหวนเส้นใยแกนเจลาตินและกระดูกโดยรอบมีรูพรุนมากขึ้นเรื่อย ๆ และในที่สุดก็รับภาระ นิวเคลียสที่เป็นเจลาตินัสซึ่งกักเก็บน้ำและทำหน้าที่เป็นตัวดูดซับแรงกระแทกระหว่างกระดูกสันหลังจะสูญเสียหน้าที่ในการกักเก็บน้ำมากขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดรอยแตกโดยเฉพาะที่ส่วนหลังของวงแหวนไฟเบอร์ ส่งผลให้แกนในหลุดอย่างรวดเร็วในกรณีที่มีการเคลื่อนไหวกระตุกหรือยกของหนักโดยไม่ได้ตั้งใจ

อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นภาระที่ไม่ถูกต้องถาวรบนกระดูกสันหลัง ท่าทางที่คดเคี้ยวที่โต๊ะทำงานหรือที่ทำงานทำให้เกิดการกระจายน้ำหนักที่ไม่สม่ำเสมอและอาจทำให้เกิดหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว มันคล้ายกันเมื่อคุณยืนเป็นเวลานาน ภาระมากที่สุดในกระดูกสันหลังส่วนเอว นอกจากนี้ปัจจัยต่างๆเช่นอายุและความอ้วนมีส่วนสำคัญในการพัฒนาของหมอนรองกระดูกเคลื่อน
กล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องที่อ่อนแอไม่ได้รักษากระดูกสันหลังให้มั่นคงเพียงพอดังนั้นหมอนรองกระดูกเคลื่อนมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้เนื่องจากการสึกหรอเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไป
นอกจากนี้กีฬาบางประเภทที่สร้างความตึงเครียดที่หลังก็สามารถมีส่วนช่วยในการพัฒนาของหมอนรองกระดูกเคลื่อน การบาดเจ็บเนื่องจากอุบัติเหตุเป็นสาเหตุที่พบได้น้อย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่เพจ:

• L4 syndrome ที่คุณควรรู้!
• กลุ่มอาการ L5
• สาเหตุของหมอนรองกระดูกเคลื่อน

การนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหมอนรองกระดูกเคลื่อน?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

ดังนั้นการรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนจึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการ

อาการมักขึ้นอยู่กับความสูงและขอบเขตของหมอนรองกระดูกเคลื่อน หากอาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นที่ระดับ L4 / 5 อาจทำให้เส้นประสาทและรากประสาทบริเวณนั้นเสียหายได้ อาการที่ตามมาขึ้นอยู่กับขอบเขตที่เส้นประสาทตีบและได้รับบาดเจ็บ (ดูสิ่งนี้ด้วย: หมอนรองกระดูกที่มีความเสียหายของเส้นประสาท) เส้นใยประสาทที่โผล่ออกมาจากไขสันหลังที่ระดับ L4 / 5 มีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวบางอย่างที่ขารวมทั้งการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่บอบบางในบริเวณที่ จำกัด ของผิวหนัง
ในทำนองเดียวกันการบาดเจ็บอาจนำไปสู่ความผิดปกติของความไวที่ด้านนอกของต้นขาที่กระดูกสะบ้าหัวเข่าและด้านในของขาส่วนล่าง ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกสัมผัสกับผิวหนังบริเวณนี้อีกต่อไป คุณอาจรู้สึกมึนงงและรู้สึกเสียวซ่า ผู้ป่วยหลายคนอธิบายอาการเหล่านี้ว่าเป็นเข็มหมุดการรู้สึกเสียวซ่าหรืออาการชา

ความเสียหาย L4
หากเส้นประสาทบกพร่องรุนแรงมากขึ้นอาการต่างๆของกล้ามเนื้อล้มเหลวอาจเกิดขึ้นได้ เส้นใยประสาทจาก L4 ยังทำหน้าที่ในการปกคลุมด้วยเส้นประสาทของกล้ามเนื้อต้นขา ความเสียหายของเส้นประสาทอาจส่งผลให้ผู้ป่วยไม่สามารถยืดเข่าให้ตรงได้อีกต่อไป ในขณะเดียวกันก็ยกเท้าได้ยากเช่นกัน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: L4 syndrome ที่คุณควรรู้!

ความเสียหาย L5
ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่โผล่ออกมาจากส่วน L5 อาจทำให้เกิดความไวที่ด้านในของต้นขาหลังเท้าและนิ้วเท้าใหญ่ผิดปกติ
ความผิดปกตินี้สามารถแสดงออกได้ที่นี่เป็นอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า
หากส่วนนี้ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงตัวยกเท้าอาจสูญเสียการทำงาน นอกเหนือจากการขาดดุลทางระบบประสาทดังกล่าวแล้วความเจ็บปวดยังเป็นเรื่องปกติของหมอนรองกระดูกเคลื่อน ความเจ็บปวดเกิดขึ้นในระดับของเส้นประสาทที่เสียหาย ความเจ็บปวดประเภทนี้รู้จักกันในศัพท์แสงทางการแพทย์ว่าปวดหัวรุนแรง ลักษณะของความเจ็บปวดนั้นน่าเบื่อและจู่ ๆ ก็ยิงเข้าแทงความเจ็บปวด ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนที่ระดับ L4 / 5 ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายออกไปโดยเฉพาะที่ขาหรือลึกเข้าไปในเท้า
ความรุนแรงของอาการปวดมักสัมพันธ์กับความรุนแรงของความเสียหายต่อเส้นประสาท อาการปวดหลังที่เกิดขึ้นเรียกอีกอย่างว่าอาการปวดหลัง ภายใต้ความเครียดและการเคลื่อนไหวบางอย่างเช่นการจามและการไอผู้ป่วยรายงานว่าอาการแย่ลงซึ่งเป็นสาเหตุที่พวกเขามักใช้ท่าทางที่ผ่อนคลายซึ่งส่งผลให้กระดูกสันหลังเครียดอย่างไม่ถูกต้อง

ในกรณีที่รุนแรงของหมอนรองกระดูกเคลื่อนแม้กระทั่งการทำงานของพืชเช่นการล้างกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ก็อาจถูกรบกวนได้ จากนั้นผู้ป่วยจะไม่มีการควบคุมปัสสาวะและอุจจาระอีกต่อไป สิ่งนี้มักแสดงถึงภาระทางจิตใจอย่างมากสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวยังสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการ cauda equina syndrome ซึ่งควรได้รับการยอมรับอย่างเร่งด่วนและหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดอัมพาตอย่างถาวร เราจึงขอแนะนำเว็บไซต์ของเราสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม: Cauda Equina syndrome - ฉันมีอัมพาตหรือไม่?

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว

อาการชา (ผิวหนัง)

โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทสามารถมีอาการต่างๆได้เช่นกัน ชา เกิดขึ้น นี่คืออาการชาของบริเวณต่างๆของผิวหนังที่ได้รับความอ่อนไหวจากเส้นประสาทที่ถูกทำลาย ข้อร้องเรียนอาจแตกต่างกันไป อาจเกิดการรู้สึกเสียวซ่าหมุดและเข็มหรือแม้แต่อาการชาอย่างสมบูรณ์ ข้อร้องเรียนยังขึ้นอยู่กับความแข็งแกร่งของ เสียหายของเส้นประสาท. ขึ้นอยู่กับระดับของความเสียหายของเส้นประสาทการรบกวนทางประสาทสัมผัสเกิดขึ้นในบริเวณผิวหนังบางแห่ง พื้นที่จ่ายของเส้นประสาทที่โผล่ออกมาจากร่างกายกระดูกสันหลัง L4 / 5 แต่ละส่วนรับผิดชอบต่อพื้นที่ผิวหนังบางส่วนที่ขา พื้นที่ที่ใช้ตัวคั่นเหล่านี้เรียกว่า dermatome ที่กำหนด พวกเขาให้ข้อบ่งชี้ที่สำคัญเกี่ยวกับขอบเขตของความเสียหายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัย ด้วยวิธีนี้แพทย์สามารถหาข้อสรุปเกี่ยวกับเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหายจากอาการชาที่บริเวณผิวหนังบางแห่ง

ระบุกล้ามเนื้อ L4 และ L5

ในกายวิภาคศาสตร์และในระบบประสาทวิทยาเราเข้าใจโดย กล้ามเนื้อระบุ กล้ามเนื้อเฉพาะที่อยู่ภายในโดยส่วนเดียวของกระดูกสันหลัง ในระดับเดียวกับกลุ่มมีช่องสำหรับซ้ายและขวา ปมประสาทกระดูกสันหลังซึ่งเส้นใยประสาทปรากฏออกมาซึ่งส่งมอบกล้ามเนื้อบางส่วน กล้ามเนื้อสำคัญเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อวินิจฉัยโรคต่างๆของกระดูกสันหลัง หากกล้ามเนื้อสำคัญเหล่านี้ไม่สามารถทำงานได้แพทย์สามารถใช้การทดสอบบางอย่างเพื่อหาข้อบ่งชี้เบื้องต้นของระดับของ กระดูกสันหลัง การบาดเจ็บอาจเป็นได้ อาการมีตั้งแต่กล้ามเนื้ออ่อนแรงไปจนถึงการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ
ขอบเขตขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความเสียหายของเส้นประสาท นอกจากนี้แน่นอน การตอบสนอง อ่อนแอลงหรือไม่สามารถแก้ไขได้อีกต่อไป กล้ามเนื้อสำคัญสำหรับเซ็กเมนต์ L4 คือกล้ามเนื้อต้นขาขนาดใหญ่ (กล้ามเนื้อ Quadriceps femoris) เปิดใช้งานการเลี้ยวเบนใน ข้อต่อสะโพก และการยืดเข้า ข้อเข่า. หากเส้นประสาทที่รับผิดชอบถูก จำกัด เนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะอาจเกิดอาการล้มเหลวได้ นอกจากนี้การทำงานของเส้นประสาทด้วย รีเฟล็กซ์เส้นเอ็น Patellar รับการทดสอบ ในการทำเช่นนี้แพทย์จะใช้ค้อนสะท้อนด้านล่างเบา ๆ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (กระดูกสะบ้า) บนเอ็นกล้ามเนื้อที่เต่งตึงนั่นเอง โดยปกติขาจะตะครุบไปข้างหน้า หากมีความเสียหายต่อเส้นประสาทการสะท้อนกลับอาจอ่อนลงหรือไม่ปรากฏเลย

กล้ามเนื้อสำคัญสำหรับส่วนเอว 5 คือส่วนขยายของนิ้วหัวแม่เท้า (ขยายกล้ามเนื้อหลอนประสาท)หากส่วนนี้ได้รับความเสียหายขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บผู้ป่วยจะไม่สามารถยืดนิ้วหัวแม่เท้าได้อย่างมีสติอีกต่อไป แพทย์ยังสามารถทดสอบการทำงานของเส้นประสาทนี้ได้ด้วย Tibialis หลังรีเฟลกซ์ (TPR) แพทย์แตะเส้นเอ็นที่สอดคล้องกันของกล้ามเนื้อด้านในของเท้าด้านล่างข้อเท้าที่ยื่นออกมาด้วยค้อนสะท้อนพิเศษ ในอีกด้านหนึ่งการหมุนภายใน (supination) ของเท้าและส่วนขยายของนิ้วหัวแม่เท้าสามารถมองเห็นได้ในมือข้างหนึ่ง หากมีความเสียหายที่เด่นชัดต่อทางเดินประสาทและทำให้เกิดกล้ามเนื้อลักษณะสะท้อนนี้ไม่สามารถกระตุ้นได้

อาการไปทางขวาหรือซ้าย

มากที่สุด หมอนรองกระดูก เกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอวและส่งผลต่อส่วน L4 / L5 เนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะดังกล่าวเป็นการเลื่อนของแผ่นดิสก์ intervertebral จึงสามารถเคลื่อนที่ไปในทิศทางต่างๆได้ สามารถเลื่อนขึ้นหรือลงและไปทางขวาหรือซ้าย ในกรณีของการเลื่อนซ้ายหรือขวามีคนพูดถึงก หมอนรองกระดูกเคลื่อนด้านข้างปานกลาง. สิ่งนี้มักนำไปสู่อาการต่างๆ
รากประสาทโผล่ออกมาจากรากประสาททางซ้ายและขวาจากส่วนของกระดูกสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลัง ออก. พวกเขาเข้ายึดครองกล้ามเนื้อหรืออื่น ๆ อวัยวะภายใน. หากแผ่นดิสก์ intervertebral หลุดไปด้านข้าง (ด้านข้าง) รากประสาทเหล่านี้จะถูกบีบอัดและเส้นประสาทจะตีบ ยิ่งมีความกดดันต่อเส้นประสาทนานเท่าไรอาการก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น บ่อยครั้งที่มันมาด้านใดด้านหนึ่งในแง่หนึ่ง ปวดหลัง และยังปวดตามขาอีกด้วย
จากนั้นการตรวจที่ขาจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับความสูงของส่วนที่ได้รับบาดเจ็บ จากนั้นการถ่ายภาพสามารถเปิดเผยขอบเขตทั้งหมดของการบาดเจ็บได้
ในภาพคุณยังสามารถดูได้ว่าด้านใด (ขวากลางซ้าย) ดิสก์ intervertebral ได้ย้าย

การวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว

การวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5 สามารถทำได้เช่นกันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจระบบประสาท
นอกเหนือจากรายละเอียดเกี่ยวกับข้อร้องเรียนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งความเจ็บปวดแพทย์ยังสามารถรับข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายของเส้นประสาทที่มีอยู่ได้อย่างรวดเร็วด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบต่างๆ เขาใช้ค้อนสะท้อนเพื่อทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองที่แขนและขาความไวของบริเวณผิวหนังที่แตกต่างกันและความคล่องตัวของกล้ามเนื้อต่าง ๆ
นอกจากนี้ความเร็วในการนำกระแสประสาทยังสามารถกำหนดได้จากการวัด ให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของเส้นประสาท ขึ้นอยู่กับว่าปฏิกิริยาตอบสนองสามารถแก้ไขได้ดีเพียงใดหรือจุดที่ความเจ็บปวดกำลังแผ่ออกไปแพทย์สามารถสรุปได้ว่ารากประสาทส่วนใดอาจได้รับความเสียหาย นอกจากนี้ยังมีการตรวจท่าทางและหลักสูตรของกระดูกสันหลัง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การทดสอบ Bragard

การวินิจฉัยโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนมักได้รับการยืนยันโดยการตรวจทางรังสีวิทยา วิธีการเลือกคือวิธีการถ่ายภาพเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว)
ด้วย MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอวและด้วย CT กระดูกสันหลังจะแสดงเป็นกราฟิก ใน MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอวสามารถแสดงโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนโดยรอบเช่นแผ่นดิสก์ intervertebral ได้เป็นอย่างดี ในกรณีของอาการห้อยยานของอวัยวะการเอ็กซเรย์เองอาจแสดงให้เห็นรอยแตกละเอียดในแผ่นดิสก์ intervertebral
นอกจากนี้หมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5 ยังสามารถรับรู้ได้เป็นอย่างดีหากถ่ายภาพจากด้านข้างของกระดูกสันหลัง
จากนั้นแผ่นดิสก์ intervertebral ของกระดูกสันหลังส่วนเอวได้ก้าวเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังและพื้นผิวด้านหลังของร่างกายกระดูกสันหลังโดยรอบก็อยู่ใกล้กันมากขึ้น
พื้นผิวกระดูกอ่อนของกระดูกสันหลังอาจมีรูพรุนเนื่องจากการสึกหรอและการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้อง ขั้นตอน (CT / MRT ของกระดูกสันหลังส่วนเอว) สามารถได้รับการสนับสนุนโดยการใช้สื่อความคมชัดซึ่งถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ จากนั้นสามารถมองเห็นโครงสร้างได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ภาพ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว:

สีเขียว: ร่างกายของกระดูกสันหลัง
สีแดง: หมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5
สีน้ำเงิน: ข้อต่อด้าน L4 / 5
สีม่วง: กระบวนการปั่นด้าย

การรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ในกรณีส่วนใหญ่ก อาการห้อยยานของอวัยวะ ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวัง ตามกฎแล้วระยะเวลาพักจะ จำกัด อยู่ที่ประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของการบาดเจ็บของแผ่นดิสก์ นั่นหมายความว่าไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัด
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสิ่งแรกที่ต้องทำคือการปกป้อง กระดูกสันหลัง และการบรรเทาความเจ็บปวดเป็นสิ่งสำคัญยิ่ง ในกรณีที่เกิดเฉียบพลันผู้ป่วยจึงไม่ควรทำให้กระดูกสันหลังตึง ด้วยการพักผ่อนและดูแลพวกเขาให้มาก ๆ กระบวนการอักเสบ ขั้นแรกให้รักษาบนแผ่นดิสก์ intervertebral

นอกจากนี้การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมรวมถึงก การบำบัดความเจ็บปวดด้วยยาสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อน. ในรูปแบบของยาเม็ดหรือยาฉีดเฉพาะที่สามารถให้ยาเพื่อบรรเทาอาการปวดได้ การฉีดเข้าไปในบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัว แต่มีผลในการบรรเทาอาการปวดได้อย่างรวดเร็ว มักมีการให้ยาเพื่อคลายกล้ามเนื้อเพื่อให้ผู้ป่วยบรรเทาอาการได้ ไม่มีท่าทางที่ผ่อนคลาย ซึ่งมักทำให้อาการแย่ลง ยังมีผลผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ความอบอุ่น และแสงจากผู้เชี่ยวชาญ บริการนวด. ยังผ่อนคลาย ไฟฟ้า มักใช้ การทำกายภาพบำบัดเป็นประจำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อก็มีประโยชน์เช่นกัน

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว

ศัลยกรรม

ศัลยกรรม มีความจำเป็นอย่างยิ่งเมื่ออาการลุกลามมากและเด่นชัดเกินไป สัญญาณของอัมพาต มา ระยะเวลาของหมอนรองกระดูกเคลื่อนก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เส้นประสาทยิ่งตีบนานโอกาสที่เส้นประสาทจะฟื้นตัวและทำงานต่อไปได้ก็จะยิ่งลดลง

แนะนำให้ผ่าตัดกับผู้ป่วยแม้ว่าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่ประสบความสำเร็จก็ตาม บ่อยครั้งที่การดำเนินการเกิดขึ้นมากกว่า การแทรกแซงที่รุกรานน้อยที่สุด แทน. ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีเพียงแผลเล็ก ๆ และการผ่าตัดจะดำเนินการผ่านกล้องจุลทรรศน์และเครื่องมือขนาดเล็กที่เหมาะสม จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือเพื่อให้ลื่น ดิสก์ intervertebral จาก กระดูกสันหลังคลอง เพื่อลบ. วิธีนี้ช่วยลดความเครียดในเส้นประสาทที่ตีบและช่วยให้พวกเขาฟื้นตัว แผ่นดิสก์ intervertebral อาจถูกแทนที่ด้วยวัสดุที่เหมาะสมเพื่อให้ระหว่าง ร่างกายกระดูกสันหลัง โช้ค เช่นเดียวกับการป้องกัน กระดูก ยังคงมีอยู่ โดยปกติการดำเนินการจะใช้เวลาระหว่าง 30 ถึง 60 นาที หลังการผ่าตัดผู้ป่วยสามารถนั่งตัวตรงได้ อาจจำเป็นต้องสวมเสื้อท่อนบนที่มีน้ำหนักเบา จากนั้น วน และผู้ป่วยสามารถฟื้นตัวได้ดีขึ้นจากข้อร้องเรียน หากมีหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทหลายชิ้นบริเวณของกระดูกสันหลังก็อาจแข็งได้เช่นกัน

การออกกำลังกาย / กายภาพบำบัดสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว

ปกติ กายภาพบำบัดสำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อน มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน จุดมุ่งหมายคือการสร้างและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง สิ่งนี้ควรส่งเสริมความมั่นคงของกระดูกสันหลัง กายภาพบำบัดยังรวมถึง บริการนวดที่สามารถคลายกล้ามเนื้อป้องกันท่าทางที่ไม่ดีและบรรเทาอาการปวดได้ในเวลาเดียวกัน ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดผู้ป่วยยังได้เรียนรู้แบบฝึกหัดที่สามารถทำได้ด้วยตนเองที่บ้าน ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อโดยใช้สายรัดหรือลูกบอลออกกำลังกาย การนั่งตัวตรงบนลูกบอลขนาดใหญ่และวนรอบสะโพกเบา ๆ จะช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อบริเวณบั้นเอว ในเวลาเดียวกันเอ็นจะคลายและแข็งแรงขึ้น การออกกำลังกายใต้น้ำนั้นช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายได้มากสำหรับหลัง เพื่อจุดประสงค์นี้หลักสูตรในรูปแบบของ แอโรบิกในน้ำ มักจะเสนอเฉพาะสำหรับปัญหาหลัง
ผู้ป่วยเรียนรู้แบบฝึกหัดและผู้ที่อยู่ในโรงเรียนหลัง ท่าทางที่ถูกต้อง เมื่อยืนหรือนั่งเป็นเวลานานเพื่อคลายหลัง แบบฝึกหัดนี้ออกแบบมาเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและส่งเสริมการเคลื่อนไหว เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการออกกำลังกายทั้งหมดทำได้อย่างไม่ลำบากและมีการทำซ้ำอย่างเพียงพอ การออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายสามารถทำได้ดีในชีวิตประจำวันและยังสามารถทำได้ในระหว่างนั้น ป้องกันการผ่อนคลายท่าทางและความตึงเครียด

คุณสามารถอ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การออกกำลังกายหลังจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว

กีฬาหลังหมอนรองกระดูกเคลื่อน L4 / 5

ไม่ใช่ทุกๆ กีฬา สามารถทำได้อีกครั้งทันทีหลังจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน ขากลับต้องหวงและโล่งใจก่อน มิฉะนั้นอาการจะแย่ลงอีกอย่างรวดเร็วหรืออาจเกิดการบาดเจ็บของแผ่นดิสก์เพิ่มเติมได้ ควรออกกำลังกายที่เน้นและเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องเท่า ๆ กัน

ควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่กระตุกและการเขย่าเบา ๆ กีฬาเช่น การว่ายน้ำ, ธุดงค์, เดินนอร์ดิก, พิลาทิส และ เล่นสกีข้ามประเทศ. ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่มีความเครียดมากที่หลังเนื่องจากเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ การเคลื่อนไหวของการบีบอัดและการเคลื่อนไหวบิดอาจเป็นอันตรายต่อหลังที่เสียหายก่อนหน้านี้ ดังนั้นผู้ป่วยควรอยู่ เทนนิส, เล่นยิมนาสติก, สควอช, แบดมินตัน และนอกจากนี้ยังมี เพื่อเล่นสกี ในตอนแรกจะได้รับการยกเว้น

นอกจากนี้ควรเสริมสร้างกล้ามเนื้อด้วยการออกกำลังกายเบา ๆ การเพาะกายและการยกน้ำหนักทำให้กระดูกสันหลังตึงเกินไปและทำให้หมอนรองกระดูกสันหลังเสียหายมากขึ้นและควรนำขึ้นหลังจากหายสนิทแล้วเท่านั้น