ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็ก
ทั่วไป
เฉพาะในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำรุนแรงมากเด็ก ๆ (ภาวะฉุกเฉินของเด็ก) จะหมดสติตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ในกรณีส่วนใหญ่น้ำตาลในเลือดลดลงอย่างเห็นได้ชัดในรูปแบบของอาการวิงเวียนศีรษะเหงื่อออกเย็นสมาธิยากปวดหัวกระสับกระส่ายสั่นสะเทือนและสับสน สิ่งสำคัญคือการตรวจน้ำตาลในเลือดอย่างรวดเร็วซึ่งสามารถทำได้จากการหยดเลือดบนนิ้วภายในไม่กี่วินาที หากระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 2.5 มิลลิโมลแสดงว่ามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็กที่ไม่เป็นเบาหวาน
สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็กที่ไม่ได้เกิดจากโรคเบาหวานอาจแตกต่างกันมาก
ในหลาย ๆ กรณีความไม่สมดุลของฮอร์โมนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ สิ่งเหล่านี้รวมถึงตัวอย่างเช่นเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตที่ไม่ทำงาน นี่คือจุดที่สร้างฮอร์โมนคอร์ติซอลและอะดรีนาลีนซึ่งช่วยให้ร่างกายของเด็กสามารถต่อต้านภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้ ในกรณีที่มีข้อบกพร่องความเสียหายหรือความผิดปกติ แต่กำเนิดผลกระทบนี้จะไม่เกิดขึ้น เนื่องจากเปลือกนอกของต่อมหมวกไตไม่ทำงานอย่างอิสระ แต่อยู่ภายใต้อิทธิพลของต่อมใต้สมองหากได้รับความเสียหายภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจเกิดขึ้นได้
นอกจากนี้ในบางกรณีเนื้องอกขนาดเล็กที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของตับอ่อนที่เรียกว่าอินซูลินมีส่วนรับผิดชอบ พวกเขาผลิตอินซูลินมากขึ้นปล่อยและลดระดับน้ำตาลในเลือด
ฮอร์โมนอีกชนิดที่เรียกว่ากลูคากอนสร้างขึ้นในตับหรือกล้ามเนื้อและยังสามารถให้น้ำตาลกลูโคส อย่างไรก็ตามการขาดกลูคากอนที่มีมา แต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นจากโรคอื่นมักไม่ค่อยเป็นสาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญของกลูคากอนโรคที่การกักเก็บน้ำตาลกลูโคสบกพร่อง (ไกลโคเจน) การบริโภคอาหารที่บกพร่องการอดอาหารมากหรือการอดอาหารรวมทั้งการใช้ยาบางชนิด
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในโรคเบาหวาน
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นปัญหาที่พบบ่อยในเด็กที่เป็นเบาหวานบางรูปแบบ
ในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานปัญหาคือระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงอย่างถาวรเนื่องจากอินซูลินที่ร่างกายผลิตขึ้นไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องหรือไม่ได้รับการผลิตในปริมาณที่เพียงพอ
ในเด็กที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เพิ่งจะเริ่มสังเกตเห็นได้ชัดเจนการผลิตอินซูลินจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเริ่มต้นของโรค นี่คือมาตรการตอบโต้ที่เริ่มต้นโดยร่างกายของเด็กเพื่อชดเชยผลของอินซูลินที่อ่อนแอลง ส่งผลให้หลังจากรับประทานน้ำตาลมากเกินไปจะถูกลำเลียงเข้าสู่เซลล์และระดับน้ำตาลในเลือดลดลงต่ำกว่าค่าปกติ
อย่างไรก็ตามสาเหตุส่วนใหญ่ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในโรคเบาหวานที่ทราบคือการรักษาด้วยยาในปริมาณที่ไม่ถูกต้องผู้ป่วยที่ฉีดอินซูลินจะต้องปรับขนาดยาให้เข้ากับปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่บริโภคและการออกกำลังกาย หากปริมาณคาร์โบไฮเดรตในอาหารสูงเกินไปและฉีดอินซูลินมากเกินไปอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำได้อย่างรวดเร็ว
ด้วยการเล่นกีฬาเป็นจำนวนมากหรือการออกกำลังกายที่สูงเป็นพิเศษระดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงและทำให้อินซูลินที่จำเป็นลดลง หากฉีดอินซูลินเร็วเกินไปก่อนรับประทานอาหารหรือหากการล้างกระเพาะอาหารล่าช้าเนื่องจากมีโปรตีนหรือไขมันสูงเกินไประดับน้ำตาลในเลือดจะลดลงก่อนที่จะดูดซึมกลูโคสใหม่ได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เบาหวานในเด็ก
อาการสั่นเป็นอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
มักสังเกตเห็นการสั่นของกล้ามเนื้อส่วนต่าง ๆ ในร่างกายของเด็กร่วมกับความอยากเฉียบพลันคลื่นไส้อาเจียนหรือการมีเหงื่อออกอย่างกะทันหัน
เนื่องจากน้ำตาลเป็นซัพพลายเออร์ที่สำคัญของพลังงานสำหรับร่างกายและสำหรับสมองของเด็กเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดลดลงจึงต้องการการจัดหากลูโคสทันทีเพื่อให้สามารถทำงานได้อย่างถูกต้อง ในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเฉียบพลันสมองของเด็กจะปล่อยสารส่งสารบางอย่างที่ทำให้เกิดอาการดังกล่าวข้างต้นและเป็นสัญญาณเตือนของร่างกาย การสั่นจึงทำหน้าที่เป็นสัญญาณบ่งชี้ที่สำคัญมากจากร่างกายว่ามีน้ำตาลน้อยเกินไปและจะต้องถูกปล่อยออกจากปริมาณสำรองที่เหลือโดยเร็วที่สุดหรือต้องเติมเต็มในรูปของคาร์โบไฮเดรต
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ระดับน้ำตาลในเลือด
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเด็กอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นจึงควรรับรู้และรักษาโดยเร็ว ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเฉียบพลันหมายถึงระดับน้ำตาลในเลือดที่ลดลงต่ำกว่าปกติ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ต้องได้รับการรักษาเรียกว่าค่ากลูโคสต่ำกว่า 45 มก. / ดล. ค่านี้สอดคล้องกับน้อยกว่า 2.5 mmol / l
การรักษาด้วย
ในกรณีนี้เด็กควรได้รับการฉีดยา กลูโคส บริหารงานในช่วงเวลาสั้น ๆ อาการในกรณีนี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว ในกรณีของกระบวนการที่ไม่เป็นอันตรายเช่นการสั่นสะเทือนหรือเหงื่อเย็นโคล่าหนึ่งแก้วหรือช็อกโกแลตก็เพียงพอแล้ว อย่างไรก็ตามในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซ้ำ ๆ คุณควรให้แพทย์ทำการตรวจเมตาบอลิซึมเพื่อชี้แจงสาเหตุ
ผลของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
ในกรณีส่วนใหญ่จะสังเกตเห็นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำใหม่และการรักษาที่กำหนดเป้าหมาย โดยเฉพาะภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเวลากลางคืนที่ไม่มีใครสังเกตเห็นหรือไม่ได้รับการรักษาตามเวลาในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับเด็กที่เกี่ยวข้อง
นอกจากนี้การที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยๆมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดความเสียหายต่อหัวใจของเด็ก นอกจากนี้การศึกษาต่างๆแสดงให้เห็นว่าหลังจากเกิดเหตุการณ์ซ้ำ ๆ แล้วความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหายต่อสมองของเด็กพร้อมกับความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ