ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและการออกกำลังกาย

บทนำ

บ่อยครั้งที่คำถามเกิดขึ้น ฟิตเนสสำหรับเล่นกีฬา ด้วยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีอยู่ สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับไฟล์ รูปร่างที่แน่นอน หัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่เหนือสิ่งอื่นใดไม่ว่าจะเป็น โรคหัวใจโครงสร้าง มีอยู่จริงหรือไม่ดังนั้นคุณจึงไม่สามารถสรุปได้ว่าคุณเหมาะกับการเล่นกีฬาหรือไม่ มีเพียงหนึ่งเดียวเท่านั้นที่สามารถทำได้ หมอหัวใจ กำหนดหลังจากการตรวจที่เหมาะสม

การตรวจสอบเบื้องต้น

ไม่ ความสงสัย บน หัวใจเต้นผิดจังหวะดังนั้นควร หมอหัวใจ ควรไปเยี่ยมใครควรทำแบบทดสอบต่อไปนี้เมื่อถูกถามเกี่ยวกับความฟิตสำหรับการเล่นกีฬา:

• ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ (EKG), EKG ระหว่างการออกกำลังกายเช่นโดยการกดปุ่ม จักรยานออกกำลังกาย สามารถทริกเกอร์ได้
• echocardiography (อัลตราซาวนด์สแกนหัวใจ) และ
• ECG ระยะยาวตลอด 24 ชั่วโมง

ด้วยวิธีนี้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถแปลได้ดีขึ้น
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ EKG ระยะยาวเพื่อค้นหาว่าก บริบท ระหว่าง หัวใจเต้นผิดจังหวะ และแน่นอน กิจกรรมในชีวิตประจำวัน เช่นกีฬาที่มีอยู่ หากหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงขึ้นในระหว่างการออกกำลังกายควรระวังการปรากฏตัวของโรคหัวใจที่มีโครงสร้างเช่น โรคหลอดเลือดหัวใจ (KHK) คิด

กีฬา

หากหัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้เกิดอาการฉับพลัน การสูญเสียสติแน่นอน หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬา. ซึ่งรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น:

• การดำน้ำ
• เพื่อเล่นสกี
• เพื่อไปปั่นจักรยาน
• ขี่หรือยัง
• จักรยานยนต์

เป็นที่เข้าใจได้ว่าการว่ายน้ำอาจเกี่ยวข้องกับอันตรายบางอย่างและควรทำภายใต้การดูแลเท่านั้น ควรหลีกเลี่ยงการว่ายน้ำในทะเลสาบหรือทะเลทุกครั้งที่ทำได้ มีบริการกีฬาเช่นการเดิน

ก็สามารถที่จะได้รับ โรคหัวใจโครงสร้าง ได้รับการพิสูจน์แล้วความน่าจะเป็นระหว่างการออกกำลังกายเป็นอย่างหนึ่ง หัวใจเต้นผิดจังหวะ ที่จะได้รับเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปควรสังเกตว่ามีบางกรณีที่ความเสี่ยงของการออกกำลังกายสูงกว่านั้น บวก ผลกระทบต่อสุขภาพ ของกีฬา. ซึ่งหมายความว่าโดยปกติจะเป็นประโยชน์ต่อการทำให้ร่างกายได้รับกิจกรรมกีฬาเบา ๆ เป็นประจำเนื่องจากการออกกำลังกายมี ผลประโยชน์มากมายในร่างกาย.

การออกกำลังกายสำหรับโรคหัวใจที่มีโครงสร้าง (เช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ)

มี โรคหัวใจโครงสร้าง ก่อนจึงสามารถตรวจสอบเบื้องต้นอย่างละเอียดและ โดยไม่มีข้อตำหนิ การออกแรงทางกายภาพเล็กน้อย แนะนำ อย่างไรก็ตามไม่ควรออกกำลังกายแบบโหลดพิเศษและการแข่งขันกีฬา

กีฬาการแข่งขัน

ในนักกีฬาประเภทแข่งขันที่เรียกว่า ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่นภาวะหัวใจเต้นช้าลงสามารถสังเกตได้ ซึ่งปรับอากาศโดย การปรับโครงสร้าง ของหัวใจต่อภาระอันหนักอึ้ง เป็นส่วนหนึ่งของการปรับโครงสร้างก เพิ่มขึ้น ของ มวลกล้ามเนื้อหัวใจ และ des ปริมาณ ของหัวใจ (หรือที่เรียกว่า หัวใจนักกีฬา) นั่นเป็นวิธีที่ การเต้นของหัวใจเช่นปริมาณเลือดที่หัวใจเคลื่อนเข้าสู่ การไหลเวียนของร่างกาย ถูกส่งไป สูง. ซึ่งหมายถึงปริมาณเลือดที่ดีขึ้นและออกซิเจนไปยังร่างกายในระหว่างการออกกำลังกาย เอาท์พุทของหัวใจอยู่ทั่วไป ขึ้นอยู่กับ ปริมาณเลือดซึ่งหลั่งออกมาจากหัวใจและจาก อัตราการเต้นของหัวใจ. ผลการเต้นของหัวใจควรจะลดลงอีกครั้งในขณะพัก เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลง สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมในนักกีฬาที่มีการแข่งขันบางครั้งคุณสามารถผ่อนคลายได้ อัตราการเต้นของหัวใจ 40 ครั้งต่อนาที สามารถกำหนดได้ รูปแบบของภาวะหัวใจเต้นผิดปกตินี้มีอยู่ทั่วไป ไม่เป็นอันตราย และมักจะไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

หัวใจวายกะทันหัน

หนึ่งพูดถึงหนึ่ง หัวใจวายกะทันหัน ในกีฬาถ้าเป็นเช่นนี้ ในขณะที่ หนึ่ง การออกแรงทางกายภาพ หรือ ไม่เกินหนึ่งชั่วโมงต่อมา ของ ความพยายาม การเข้า สิ่งต่อไปนี้ทำให้หัวใจตายอย่างกะทันหันมีโอกาสมากขึ้น:

• เพศชาย
• อายุขั้นสูง
• สภาพการฝึกไม่ดี
• กีฬาที่เครียดมากและ
• ปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่สำหรับหลอดเลือด เช่นนั้น ควัน.

คนหนุ่มสาวได้รับผลกระทบน้อยกว่าผู้สูงอายุอย่างมีนัยสำคัญดังนี้ ความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันอาจมีด้วย อายุมากขึ้น เกี่ยวกับสิ่งนั้น 20 ถึง 100 ครั้ง เพิ่มขึ้น. ใน อายุน้อย ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติที่ไม่ทราบมาก่อนดังนั้น จนผิดรูป, สาเหตุของหัวใจตายกะทันหัน. ในวัยชราตัวกระตุ้นส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดที่มีอยู่ของหลอดเลือดหัวใจซึ่งเรียกอีกอย่างว่า การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง เรียกว่า. การเสียชีวิตของหัวใจอย่างกะทันหันทำให้กีฬาที่ได้รับความนิยมอย่างมากเช่นกันดังนั้นจึงมักมีการฝึกฝนมากที่สุด ที่จะกล่าวถึงนี้อยู่เหนือสิ่งอื่นใด ฟุตบอลว่ายน้ำขี่จักรยาน และ เพื่อเขย่าเบา ๆ.

หัวใจเต้นผิดจังหวะหลังออกกำลังกาย

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่างเกิดขึ้นโดยเฉพาะหลังออกกำลังกาย

ตัวอย่างทั่วไปคือสิ่งที่เรียกว่าภาวะหัวใจห้องบน paroxysmal ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะนี้เกิดจากความดันโลหิตสูงหรือกีฬาที่มีความอดทนสูง
หลังจากออกกำลังกายจะรับรู้การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการหัวใจสะดุดใจสั่นหรือกระสับกระส่ายภายใน
นอกจากนี้อาการต่างๆเช่นหายใจถี่เวียนศีรษะเหงื่อออกและเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากหัวใจเต้นผิดจังหวะหลังออกกำลังกาย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมักจะจบลงเองหลังจากหยุดพักไประยะหนึ่งและอาการก็จะหายไปด้วย ด้วยเหตุนี้จึงมักไม่สามารถวินิจฉัยภาวะหัวใจห้องบน paroxysmal ด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ได้เนื่องจากไม่ได้อยู่ที่นั่นเสมอไป

ทางเลือกหนึ่งในการวินิจฉัยที่เป็นไปได้คือ ECG ระยะยาวซึ่งจะมีการบันทึกจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นเวลาหลายวัน มักจะบันทึกการโจมตีของหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ Paroxysmal atrial fibrillation ไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายถึงชีวิต แต่สามารถเปลี่ยนเป็นภาวะหัวใจห้องบนแบบถาวรซึ่งในระยะยาวอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) สามารถนำไปสู่ การวินิจฉัยและการรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะในระยะเริ่มต้นที่เกิดขึ้นหลังการออกกำลังกายจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง

โปรดอ่าน: อาการของภาวะหัวใจห้องบนคุณสามารถเล่นกีฬาที่มีภาวะหัวใจห้องบนได้หรือไม่?

หัวใจเต้นผิดจังหวะระหว่างออกกำลังกาย

เมื่อออกแรงทางกายภาพอัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นจากปกติ 60-100 ครั้งต่อนาทีสูงสุด 200 ครั้งต่อนาที บน.

ในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงชีพจรยังคงปกติการเต้นจะเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เท่ากัน ภายใต้สถานการณ์ปกติอัตราการเต้นของหัวใจจะค่อยๆเพิ่มขึ้นแทนที่จะก้าวกระโดดระหว่างการออกกำลังกาย หลังจากออกกำลังกายจะหลุดออกอย่างช้าๆและไม่กะทันหัน การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วในระหว่างการออกกำลังกายถือเป็นเรื่องปกติโดยสมบูรณ์เนื่องจากร่างกายต้องจัดหาเลือดและออกซิเจนมากขึ้นเมื่อเครียด
หากมีอาการใจสั่นอย่างกะทันหันแทนหากอัตราการเต้นของหัวใจสูงขึ้นอย่างกะทันหันในระหว่างการออกกำลังกายจะทำให้ (หัวใจเต้นเร็ว) หัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจเต้นผิดจังหวะพร้อมกับการเต้นของหัวใจช้า (หัวใจเต้นช้า) แสดงออกมาระหว่างการออกกำลังกายโดยอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นไม่เพียงพอ โดยปกติอัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีในระหว่างการออกกำลังกาย
หากเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยบุคคลที่เกี่ยวข้องจะมีความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญในประสิทธิภาพของพวกเขาและต้องยุติกิจกรรมกีฬาก่อนกำหนดเนื่องจากความเหนื่อยล้าหรือหายใจไม่ออก

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นระหว่างเล่นกีฬาควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ก่อนออกกำลังกายอีกครั้ง

หัวใจเต้นผิดจังหวะและการออกกำลังกาย - เป็นอันตรายหรือไม่?

ความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันในนักกีฬาที่เกี่ยวข้องกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้รับการกล่าวถึงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา สิ่งนี้ยังทำให้เกิดคำถามว่าการออกกำลังกายเป็นอันตรายหรือไม่หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โดยหลักการแล้วการออกกำลังกายและการเล่นกีฬาช่วยป้องกันหัวใจจากโรคต่างๆและจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะใหม่และภาวะหัวใจห้องบนจะลดลงอย่างมากจากการออกกำลังกายเป็นประจำเบาถึงปานกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเล่นกีฬาดำเนินไปได้ดีในวัยชราจะมีผลในการป้องกันสุขภาพของหัวใจ แม้แต่กีฬาความอดทนเบา ๆ (เช่นการเดินเร็ว) ก็มีประโยชน์ต่อสุขภาพในขณะที่การฝึกความแข็งแกร่งและการฝึกความอดทนที่เข้มข้นเกินไปก็ไม่จำเป็นต้องส่งผลดีต่อหัวใจ เหตุใดการออกกำลังกายจึงสามารถช่วยป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้จึงยังไม่เป็นที่เข้าใจ คำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งคือการออกกำลังกายมีส่วนช่วยในการลดน้ำหนักหัวใจเต้นช้าลงการเผาผลาญไขมันและน้ำตาลดีขึ้นและลดความดันโลหิต

ดังนั้นกีฬาจึงไม่เป็นอันตรายโดยเนื้อแท้มันยังส่งเสริมสุขภาพของหัวใจ อย่างไรก็ตามในแต่ละกรณีที่เป็นโรคหัวใจที่ไม่รู้จักหรือเป็นที่รู้จักมาก่อนการเล่นกีฬาที่เข้มข้นอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามชีวิตได้ โชคดีที่สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมาก อย่างไรก็ตามหากทราบอาการเตือนที่บ่งบอกถึงโรคหัวใจควรได้รับการประเมินทางการแพทย์ก่อนที่จะมีการฝึกซ้อมกีฬาเข้มข้น

ในกรณีของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ทราบกันดีการออกกำลังกายด้วยความถี่และความเข้มข้นที่เหมาะสมอาจเป็นประโยชน์ในการส่งเสริมสุขภาพของหัวใจ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการปรึกษาหารือกับแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคลว่ากีฬาประเภทใดเหมาะสมและควรมุ่งเป้าไปที่ความเข้มข้นใด ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางอย่างสามารถรักษาได้ด้วยวิธีการบำบัดสมัยใหม่เช่นการล้างสายสวน ตามกฎแล้วกิจกรรมกีฬาเป็นไปได้และเป็นที่ต้องการอีกครั้งหลังจากผ่านไประยะเวลาหนึ่งหลังจากการรักษาดังกล่าว หากหัวใจเต้นผิดจังหวะได้รับการรักษาด้วยยาผลของยาอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลง นอกจากนี้ควรปรึกษาประเภทกีฬาที่เหมาะสมและระดับความเข้มข้นของการออกกำลังกายกับแพทย์เป็นรายบุคคล

ควรหยุดกิจกรรมกีฬาเสมอหากมีอาการเช่นเวียนศีรษะหายใจถี่อย่างรุนแรงหรือใจสั่นระหว่างการฝึก ในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์

คุณอาจสนใจบทความถัดไปของเรา: หัวใจสะดุดระหว่างออกกำลังกาย

สรุป

คนที่เล่นกีฬามากมักจะมีการเต้นของหัวใจต่ำซึ่งเรียกว่า เกิด bradycardia. โดยปกติแล้ว อัตราการเต้นของหัวใจ (ชีพจร) ระหว่าง 50 ถึง 80 ครั้งต่อนาที อย่างไรก็ตามโดยเฉพาะอย่างยิ่งในนักกีฬาที่มีความอดทนอัตราการเต้นของหัวใจอาจลดลงได้ถึง 30 ครั้งต่อนาทีในขณะพัก

สำหรับนักกีฬาที่มีความอดทนบางคนการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเนื่องจากการเต้นของหัวใจช้า (AV อุดตัน I และ II องศา).
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเหล่านี้เกิดจากความจริงที่ว่าหัวใจและเส้นทางการนำของหัวใจได้รับการฝึกฝนโดยการเล่นกีฬาเพื่อให้เต้นได้อย่างมีประสิทธิภาพโดยมีอัตราการเต้นของหัวใจต่ำลงภายใต้ความเครียดสูง bradykarden เหล่านี้ (ชะลอตัวลงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถนำไปสู่อาการต่างๆได้ตั้งแต่การไหลเวียนโลหิตล้มเหลวสั้น ๆ และสูญเสียการควบคุมท่าทาง (vasovagal เป็นลมหมดสติ) เวียนศีรษะอย่างรุนแรงและหมดสติชั่วขณะ (เป็นลมหมดสติ)