ท้องร่วงตอนกลางคืน

คำนิยาม

อาการท้องเสียในเวลากลางคืนส่วนใหญ่มักเป็นโรคเรื้อรังมากกว่าการติดเชื้อเฉียบพลัน อาการท้องร่วงหมายถึงการมีอุจจาระที่ไม่มีรูปร่างอย่างน้อยสามครั้งโดยมีสัดส่วนของน้ำเพิ่มขึ้น

อาการท้องร่วงในเวลากลางคืนบ่งบอกถึงสาเหตุอินทรีย์หรือสิ่งที่เรียกว่าโรคลำไส้แปรปรวนและโรคที่เกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส การรักษาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ คำอธิบายความถี่และความสม่ำเสมอของอุจจาระเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัย

สาเหตุ

สาเหตุของอาการท้องร่วงตอนกลางคืนแตกต่างกันไป อาการท้องร่วงตอนกลางคืนเป็นสาเหตุทั่วไปมากกว่าการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสแบบเฉียบพลัน

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้คือสิ่งที่เรียกว่าโรคลำไส้แปรปรวน ผู้คนมีแก๊สท้องร่วงและท้องผูกและอาการต่างๆจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อนานวันเข้า ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีอิทธิพลมากพอ ๆ กับการเกิดโรคเช่นเดียวกับการดำรงอยู่ของประสบการณ์ที่กดดันทางจิตใจเช่นการถูกล่วงละเมิด ดังนั้นจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าเป็นส่วนผสมของสาเหตุทางกายภาพและสาเหตุทางจิต

อ่านบทความในหัวข้อ: ท้องร่วงและจิตใจ

ความเป็นไปได้อีกอย่างสำหรับอาการท้องร่วงในเวลากลางคืนคือการเริ่มมีอาการของโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเช่นโรค Crohn หรือลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล คนเหล่านี้ยังมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและท้องร่วงเรื้อรัง

โรคอื่น ๆ อาจทำให้ลำไส้อักเสบได้เช่นกัน การได้รับออกซิเจนไปยังส่วนต่างๆของลำไส้ไม่เพียงพอสามารถ จำกัด การทำงานของมันและทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้ อย่างไรก็ตามด้วยการตรวจหาและรักษา แต่เนิ่น ๆ อาการจะลดลง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับสิ่งนี้: สาเหตุของอาการท้องร่วง

อาการลำไส้แปรปรวน

ในอดีตโรคลำไส้แปรปรวนถือเป็นการวินิจฉัยแยกออกหากโรคอื่นไม่สามารถอธิบายอาการได้ โรคลำไส้แปรปรวนเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการปวดท้องท้องเสียและท้องผูกอย่างรุนแรง คนมักบ่นว่ารู้สึกท้องอืด การร้องเรียนเพิ่มขึ้นในช่วงกลางคืน

มีการจัดการของครอบครัวที่มีอาการลำไส้แปรปรวนและเหตุการณ์ที่เครียดก็ดูเหมือนจะมีบทบาทในการพัฒนาการรักษาจึงมักไม่ใช่อาการอย่างเดียวอาจจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางจิต

บทความนี้อาจสนใจคุณ: อาการลำไส้แปรปรวน

การวินิจฉัยโรค

มีการตรวจวินิจฉัยโรคอุจจาระร่วงจำนวนมาก อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ใช้เวลานานและมีราคาแพง

ส่วนที่สำคัญที่สุดของการวินิจฉัยอยู่ในการสำรวจผู้ป่วย ข้อมูลเกี่ยวกับความถี่ของอาการลักษณะของอาการท้องร่วงอาการอื่น ๆ และความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้สามารถช่วยแพทย์ในการวินิจฉัยได้
ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ ตัวอย่างอุจจาระตัวอย่างเลือดและการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การตรวจการแพ้อาหารก็มีประโยชน์เช่นกัน

อาการอื่น ๆ ที่เกิดขึ้น

อาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว
ผู้ที่เป็นโรคลำไส้แปรปรวนมักมีอาการปวดท้องและมีแก๊ส นอกจากนี้ยังมีรายงานอาการเสียดท้องคลื่นไส้และปัสสาวะ

โรคลำไส้อักเสบเช่นโรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผลผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรายงานอาการปวดท้องและคลื่นไส้ด้วย เนื่องจากโรค Crohn ยังส่งผลกระทบต่อบริเวณส่วนบนของระบบทางเดินอาหารจึงนำไปสู่การอักเสบในกระเพาะอาหารร่วมกับอาการคลื่นไส้และอิจฉาริษยารวมถึงการอักเสบในช่องปาก

ในกรณีที่ขาดออกซิเจนอย่างเฉียบพลันเช่นเนื่องจากกล้ามเนื้อท้องท้องเสียอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง อันดับแรกผู้ป่วยจะรายงานว่ามีอาการปวดเพิ่มขึ้นแล้วจึงพักผ่อนตามด้วยอาการปวดที่เพิ่มขึ้น

มะเร็งทำให้เกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือดและผู้ที่ได้รับผลกระทบรายงานว่ามีไข้น้ำหนักลดและเหงื่อออกตอนกลางคืน นอกจากอาการท้องร่วงแล้วความเจ็บป่วยบางอย่างยังนำไปสู่การกลั้นอุจจาระไม่อยู่ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในเวลากลางคืน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ: โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง

การรักษา / บำบัด

การรักษาโรคอุจจาระร่วงอาจมีลักษณะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคประจำตัว
ในกรณีของการแพ้อาหารในกรณีส่วนใหญ่ก็เพียงพอที่จะละเว้นอาหารที่เกี่ยวข้อง

ในกรณีของโรคลำไส้อักเสบต้องปรับสมดุลของอาหารและน้ำก่อน นอกจากนี้ยังรวมถึงการบำบัดทดแทนด้วยวิตามินและสารอาหารบางชนิด
ในอาการกำเริบอย่างรุนแรงสามารถให้สารอาหารทดแทนนี้ทางเลือดได้ ในทางการแพทย์เราใส่กลูโคคอร์ติคอยด์ในแรงขับ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันถูกใช้ระหว่างการโจมตี

การผ่าตัดเอาส่วนที่ได้รับผลกระทบรุนแรงของลำไส้ออกและการวางทวารหนักเทียมก็ทำได้เช่นกัน

การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพพร้อมอาหารมื้อเล็ก ๆ มักจะช่วยให้เกิดอาการลำไส้แปรปรวนและการบำบัดทางจิตยังสามารถช่วยบรรเทาผู้ที่ได้รับผลกระทบได้

ระยะเวลา / การคาดการณ์

สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่อาการท้องร่วงในตอนกลางคืนเป็นแบบเรื้อรังหรืออย่างน้อยก็เป็นเวลานาน อาการต่างๆสามารถลดลงได้เพื่อให้คุณภาพชีวิตของผู้ที่ได้รับผลกระทบเพิ่มขึ้น แต่แทบจะไม่สามารถรักษาได้