กระดูกไหปลาร้าแตก

คำพ้องความหมาย

• กระดูกไหปลาร้าแตกหัก
• กระดูกไหปลาร้าแตก
• กระดูกไหปลาร้าหัก

ภาพรวม

ไหปลาร้า (ละติน: clavicula) เป็นกระดูกใน คาดไหล่ และเชื่อมกระดูกอกเข้ากับสะบัก มีบทบาทสำคัญในการเคลื่อนไหวไหล่และการบำรุงรักษา ความมั่นคง. กระดูกไหปลาร้าหักเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุด แต่มีแนวโน้มมากกว่า ไม่เป็นอันตราย กระดูกหัก. ประมาณ 80% การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าเกิดขึ้นที่ส่วนตรงกลางของกระดูกส่วนที่เหลือ 20% กระจายไปทั่วทั้งสองส่วนปลาย นอกเหนือจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมแล้วการผ่าตัดยังระบุไว้ในกรณีที่กระดูกไหปลาร้าหักหากมีกระดูกไหปลาร้าหักที่ซับซ้อนเพื่อให้แน่ใจว่าสมบูรณ์ที่สุด การฟื้นตัว ในการเข้าถึง.

อาการ

อาการคลาสสิกของกระดูกไหปลาร้าหัก / กระดูกไหปลาร้าหักคือ:

• อาการบวมและปวดเหนือไหปลาร้า
• การเปลี่ยนสีของเม็ดเลือด (ช้ำ)
• แนว
• ข้อ จำกัด ของฟังก์ชัน (Functio laesa) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกแขนขึ้น
• Crepitation (การถูกระดูก)

แขนที่ได้รับผลกระทบจะถูกยกโดยผู้ป่วยในตำแหน่งที่ผ่อนคลายใกล้กับร่างกายการเคลื่อนไหวที่แท้จริงในข้อไหล่จะไม่เกิดขึ้นอีกต่อไป (Functio laesa).

เมื่อมองไปที่ผู้ป่วยจะมีอาการบวมและมักเกิดขั้นตอนที่กระดูกไหปลาร้า ผิวหนังส่วนใหญ่ไม่ได้รับบาดเจ็บ ข้อยกเว้นกระดูกไหปลาร้าเปิดโดยมีส่วนของกระดูกที่เปิดหรือทะลุเป็นข้อยกเว้น

ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการปวดกดทับกระดูกไหปลาร้าหัก

ทุกครั้งที่พยายามขยับข้อไหล่ถูกมองว่าเจ็บปวดอย่างมากและบ่อยครั้งที่อาจทำให้เกิดเสียงเสียดสีของกระดูกหัก (รอยย่น)

ร่วมกับการจัดแนวกระดูกไหปลาร้าที่ไม่ตรงแนวอย่างมีนัยสำคัญและกระดูกไหปลาร้าหักแบบเปิด Crepitatio สัญญาณที่แน่นอนของการปรากฏตัวของการแตกหัก

ในระหว่างการตรวจต้องไม่ลืมที่จะมองหาการบาดเจ็บของหลอดเลือดและเส้นประสาทที่มาพร้อมกันเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายที่ตามมาจากการแทรกแซงในช่วงต้นที่เป็นไปได้และในกรณีที่มีข้อสงสัยให้แยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุของอุบัติเหตุและการรักษา (iatrogenic) เพื่อให้สามารถแยกแยะต้นกำเนิดของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

คุณควรมองหาผลลัพธ์ของการบาดเจ็บเพิ่มเติมอยู่เสมอ:

บาดเจ็บที่ไหล่

• การบาดเจ็บที่ปอด (เยื่อหุ้มปอดเกิดจากเศษกระดูก)
• การบาดเจ็บที่หน้าอก
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

เจ็บปวดแค่ไหน

กระดูกไหปลาร้าหักอาจเจ็บปวดมาก ด้วยการแตกหักประเภทนี้ความเจ็บปวดเป็นเรื่องส่วนตัวมากและอาจเล็กน้อย แต่ก็รุนแรงมากเช่นกัน ปัจจัยสำคัญที่ทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นคือตำแหน่งของเส้นแบ่งและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อรอบกระดูกไหปลาร้า หากเส้นแบ่งอยู่ในแนวเดียวกันความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทเส้นเลือดหรือเนื้อเยื่อประเภทอื่น ๆ จะลดลง ในกรณีที่รุนแรงขอบแตกที่ยื่นออกมาที่แหลมคมสามารถแทงทะลุผิวหนังหรือเยื่อหุ้มปอดซึ่งอาจทำให้ปอดยุบได้

การแตกหักมักทำร้ายเนื้อเยื่อโดยรอบ ตามกฎแล้วสิ่งนี้มีผลต่อเยื่อบุช่องท้องเส้นเลือดขนาดเล็กและปลายประสาทขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามในกรณีของกระดูกไหปลาร้าหักอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดงใหญ่และเส้นประสาทที่ดึงจากบริเวณคอเข้าสู่แขนด้วย การบาดเจ็บเล็กน้อยเหล่านี้ยังสามารถอธิบายถึงรอยช้ำที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ที่มีการแตกหัก ทำให้เกิดอาการบวมและปวดมากเมื่อได้รับแรงกดดันจากภายนอก เป็นผลให้กระดูกไหปลาร้าหักทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อมีการเคลื่อนไหวใด ๆ ในไหล่รวมถึงการหายใจหรือการเคลื่อนไหวในกระดูกสันหลังส่วนคอและทรวงอก

ความเจ็บปวดอยู่ได้นานแค่ไหน?

ระยะเวลาของความเจ็บปวดขึ้นอยู่กับความรุนแรงเริ่มต้นของอาการปวดขอบเขตของการหยุดพักและความก้าวหน้าของการรักษา เด็กจะต้องถูกตรึงไว้ประมาณ 3 สัปดาห์ ระยะเวลาปวดโดยเฉลี่ย 2-3 สัปดาห์โดยอาการปวดจะลดลงทุกวัน หากยาแก้ปวดลดลงอย่างช้าๆความรุนแรงของอาการปวดอาจเพิ่มขึ้นตามอัตวิสัย แต่อาจเกี่ยวข้องกับการลดขนาดยา

ระยะเวลาของอาการปวดอาจนานขึ้นหากมีการทำลายเนื้อเยื่อที่สำคัญอันเป็นผลมาจากการแตก ระยะการรักษาอาจใช้เวลาไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อท่อขนาดใหญ่หรือเยื่อหุ้มปอดมีส่วนเกี่ยวข้อง

คุณทำอะไรได้บ้างเกี่ยวกับความเจ็บปวด?

อาการปวดหลักอาจเกิดจากอาการบวมเฉพาะที่ที่จุดแตกหักโดยมีความไวต่อการสัมผัสมาก มาตรการทันทีเพื่อลดปฏิกิริยาในท้องถิ่นคือการตรึงและการทำให้เย็นลง เพื่อให้ปราศจากความเจ็บปวดมากที่สุดในระยะการรักษาที่ตามมาการพักผ่อนและการพักผ่อนเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ สำหรับการแตกหักนี้ การเคลื่อนไหวใด ๆ สามารถกระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก

นอกจากนี้จนกว่าการรักษาจะดำเนินไปยาแก้ปวดอาจช่วยบรรเทาได้ ยาแก้ปวดจากกลุ่ม NSAID สามารถใช้ได้ ตัวแทนที่โดดเด่นที่สุดของพวกเขาคือ ไอบูโพรเฟนอินโดเมธาซินและไดโคลฟีแนค. ต้องเลือกขนาดยาของคุณในลักษณะที่เมื่อไหล่ถูกตรึงมันแทบจะปราศจากความเจ็บปวด หากไม่สามารถทำได้กับยาเหล่านี้ opiates เช่น ธาตุมอร์ฟีน กำหนด อย่างไรก็ตามควรใช้เวลาสั้น ๆ เท่าที่จำเป็นเท่านั้นเนื่องจากมอร์ฟีนยังทำให้เกิดผลข้างเคียงบางอย่าง

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้ได้ในบทความของเรา ผลข้างเคียงของมอร์ฟีน

การวินิจฉัยและการตรวจสอบเบื้องต้น

เมื่อวินิจฉัยว่ากระดูกไหปลาร้าหักแล้วแพทย์จะทำการชั่งน้ำหนัก ข้อดีและข้อเสีย หนึ่ง OP และหนึ่ง การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม จาก. เพื่อให้สามารถตัดสินใจได้มีการตรวจสอบเบื้องต้นต่างๆ ก่อนอื่นการเอ็กซเรย์กระดูกไหปลาร้าให้ข้อมูลอาจเสริมด้วย CT หรือ MRI นอกจากนี้ยังช่วยให้การวางแผนการดำเนินงานง่ายขึ้น

ในทำนองเดียวกันการขาดดุลของมอเตอร์หรือประสาทสัมผัสและปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่เป็นไปได้จะถูกบันทึกไว้ก่อนการผ่าตัดเพื่อให้สามารถประเมินความเสียหายของหลอดเลือดหรือเส้นประสาท นอกจากนี้ยังเป็น ตัวอย่างเลือด ตรวจสอบในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด จัดหาโลหิตสำรอง และบันทึกสถานะการแข็งตัวของผู้ป่วยซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการดำเนินการ EKG ยังเป็นมาตรฐาน

เมื่อกำหนดขอบเขตของกระดูกไหปลาร้าหักและทำการตรวจสอบเบื้องต้นแล้วการดำเนินการสามารถเริ่มได้เมื่อมีการระบุข้อบ่งชี้อย่างชัดเจน

สาเหตุของกระดูกไหปลาร้าหัก

ด้วยอัตราการแตกหัก 10-15% ในผู้ใหญ่กระดูกไหปลาร้าอยู่หลังรัศมีใกล้ข้อมือ (การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย) ได้รับผลกระทบมากที่สุดเป็นอันดับสองจากการบาดเจ็บที่กระดูก

สาเหตุอาจเป็นความรุนแรงทางอ้อม (บ่อยกว่า) เช่นการหกล้มโดยเหยียดขาออกจับแขน (เช่นตกจากจักรยาน) โดยส่งแรงกระทำไปที่ไหปลาร้าหรือการบาดเจ็บโดยตรง (น้อยกว่า) จากการกระแทกหรือตกลงไปที่ไหล่ด้านหน้า . อุบัติเหตุจากการจราจร (ประมาณ 50% โดยเฉพาะผู้ขับขี่รถจักรยานยนต์ที่กระดูกไหปลาร้าหักทะลุขอบล่างของหมวกนิรภัย) และการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา (ประมาณ 35% ซึ่งเป็นสาเหตุของกระดูกไหปลาร้าหักบ่อยที่สุด)

ประมาณ 80% ของกรณีกระดูกไหปลาร้า / ไหปลาร้าแตกในบริเวณเพลากลางเนื่องจากเป็นจุดที่เส้นผ่านศูนย์กลางของกระดูกไหปลาร้ามีขนาดเล็กที่สุด ประมาณ 15% ของกรณีที่ด้านข้าง (ด้านข้างใกล้ไหล่) ประมาณ 5% ตรงกลาง (ใกล้กระดูกอก) ส่วนท้ายของกระดูกไหปลาร้าจะได้รับผลกระทบ กระดูกมีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าในบริเวณเหล่านี้ดังนั้นจึงมีความเสถียรมากกว่าและได้รับความเสถียรเพิ่มเติมจากเอ็นจำนวนมาก

การรักษาด้วย

กระดูกไหปลาร้าหักสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังหรือเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด หากต้องการใช้งานต้องระบุข้อบ่งชี้ให้ชัดเจน เกณฑ์ที่สำคัญที่สุดสำหรับการผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าหักคือการแตกหักแบบเปิดซึ่งกระดูกแทงทะลุผิวหนัง พลัดถิ่นอย่างหนักเช่นกัน การหักปลายที่พลัดพรากจากกันจะต้องดำเนินการ ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมสำหรับการผ่าตัดในกรณีที่กระดูกไหปลาร้าหักนั้นมาพร้อมกับการบาดเจ็บที่เส้นประสาทหรือหลอดเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง การบำบัดกระดูกไหปลาร้าหัก

การผ่าตัดรักษากระดูกไหปลาร้าหัก

การผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าหักจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งเริ่มต้นโดยวิสัญญีแพทย์ มักให้ยากล่อมประสาทก่อนการผ่าตัดเพื่อช่วยผู้ป่วยความเครียดที่ไม่จำเป็น หลังจากเริ่มการระงับความรู้สึกด้วยยาทางหลอดเลือดดำหรือก๊าซยาสลบศัลยแพทย์จะเริ่มเปิดเผยการแตกหัก ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษไม่ให้เส้นประสาทหรือหลอดเลือดเสียหาย ในระหว่างการผ่าตัดกระดูกที่เกี่ยวข้องจะถูกประกอบเข้าด้วยกันอีกครั้งในลักษณะที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาคและแก้ไขแล้ว กระดูกไหปลาร้าหักจะได้รับการรักษาด้วยแผ่นโลหะหรือสายไฟทั้งนี้ขึ้นอยู่กับศัลยแพทย์และกรณีที่อยู่ในมือ แผ่นยึดยึดกับกระดูกด้วยสกรูเหนือช่องว่างแตกหักจึงมั่นใจได้ว่ามีความมั่นคงแน่นอน กระดูกสามารถเติบโตกลับมาพร้อมกันได้

มีสายไฟให้เป็นทางเลือก หลังจากการผ่าตัดจะใช้ผ้าพันแผล Gilchrist หรือผ้าปิดปากด้านหลังเพื่อพักแขนสองสามวันจากนั้นจึงใช้สลิงสักสองสามสัปดาห์ เมื่อกระดูกไหปลาร้าที่หักหายดีแล้วแผ่นจะถูกลบออกหลังจาก 6-12 เดือน ขั้นตอนใหม่คือการติดตะปูไททาเนียมซึ่งสอดเข้าไปในช่องไขกระดูกของกระดูกในลักษณะที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดและดามจากด้านใน การเลือกขั้นตอนใดส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการหยุดพักและศัลยแพทย์

ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ ระยะเวลาของการดำเนินการสามารถระบุได้เป็น 1-2 ชั่วโมงในกรณีที่ซับซ้อนระยะเวลาอาจนานกว่านั้น

คุณยังสามารถอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ยืดหยุ่นได้ดี

ผ้าพันแผลกระเป๋าเป้

ผ้าพันแผลกระเป๋าเป้สะพายหลังเป็นวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมที่นิยมใช้กันมากสำหรับกระดูกไหปลาร้าที่หัก มันถูกดึงรอบไหล่เหมือนเป้ที่ดึงแน่นมาก เขาดึงไหล่ไปข้างหลังยืดร่างกายส่วนบนและ จำกัด การเคลื่อนไหวในร่างกายส่วนบนโดยที่ไหล่และกระดูกไหปลาร้าที่หักจะคงที่ เส้นแบ่งจะถูกดึงออกจากกันเล็กน้อยซึ่งจะป้องกันไม่ให้ช่วงพักสั้นเกินไป การตรึงยังรวมถึงการบำบัดความเจ็บปวดในเวลาเดียวกันเนื่องจากจะป้องกันการเคลื่อนไหวในไหล่

การดูแลผู้ป่วยนอก

ในบางกรณีกระดูกไหปลาร้าหักจะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกด้วยเช่น โดยไม่ต้องพักฟื้นในโรงพยาบาล ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดต้องได้รับการรักษาผู้ป่วยในอย่างน้อยสองวัน แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ป่วยที่อายุน้อยและมีความสปอร์ตเป็นไปได้ที่จะคิดถึงการผ่าตัดแบบผู้ป่วยนอก จนกว่าการระงับความรู้สึกจะลดลงผู้ป่วยจะได้รับการตรวจติดตามสองสามชั่วโมงจากนั้นจึงออกจากบ้าน

อย่างไรก็ตามผู้ป่วยต้องใส่ใจกับมาตรการบางอย่างหลังการผ่าตัด หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยนอกมักจะมีการห้ามขับรถตลอด 24 ชั่วโมงและห้ามใช้เครื่องจักรแม้ว่ากระดูกไหปลาร้าหักก็ตาม บุคคลที่ไว้วางใจต้องไปรับบุคคลจากโรงพยาบาลควรหลีกเลี่ยงการตัดสินใจหรือภาระหน้าที่ที่สำคัญในวันรุ่งขึ้น

กระดูกไหปลาร้าหักจะได้รับการรักษาโดยผู้ป่วยนอกหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับขอบเขตของกระดูกหักและความฟิตของผู้ป่วยเป็นหลัก ตัวอย่างเช่นไม่ควรผ่าตัดกระดูกหักแบบเปิดหรือกระดูกหักในผู้สูงอายุโดยใช้ผู้ป่วยนอก ท้ายที่สุดแล้วการตัดสินใจขึ้นอยู่กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ทำการรักษา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดกระดูกไหปลาร้าหัก

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนในการรักษากระดูกไหปลาร้าหักอาจเกิดขึ้นได้กับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนจากการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม:

• การลื่นไถลของการแตกหัก / การแตกหัก (ความคลาดเคลื่อนรอง)
• การก่อตัวของข้อผิดพลาด (pseudarthrosis)
• การสร้างแคลลัสมากเกินไปด้วยการกดทับเส้นประสาทของหลอดเลือด
• การก่อตัวของแคลลัสที่ก่อให้เกิดความเสียหาย (ชุมชนคีย์แบบขยาย)

ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดบำบัด:

• การบาดเจ็บที่หลอดเลือดและเส้นประสาท (หายากมาก): เส้นเลือดและเส้นประสาทที่ส่งแขนวิ่งค่อนข้างชิดใต้ไหปลาร้า หากแผ่นป้องกันการแตกหักวางอยู่บนไหปลาร้าต้องทำรูเจาะแนวตั้งสำหรับสกรูเพลท สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาท จึงขอแนะนำให้ติดแผ่นเข้ากับกระดูกไหปลาร้าจากด้านหน้า ด้วยความเสถียรที่เท่ากันความเสี่ยงของความเสียหายของหลอดเลือดและเส้นประสาทจะต่ำลง
• การติดเชื้อ: เนื้อเยื่ออ่อนที่ปกคลุมกระดูกไหปลาร้าบางมาก ความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังการผ่าตัดไม่มีนัยสำคัญ
• การคลายโลหะ: เกิดการคลายตัวของโลหะหรือแม้แต่การแตกหักของโลหะ แรงสถิตและไดนามิกที่แข็งแกร่งกระทำกับกระดูกไหปลาร้า
• การก่อตัวของข้อผิดพลาด (pseudarthrosis): หากกระดูกไหปลาร้าไม่หายหลังจาก 6 เดือนจะเรียกว่าการรักษากระดูกหักที่ล่าช้ารวมถึงการสร้างข้อผิดพลาดอย่างถาวร เนื่องจากการขาดการรักษาของกระดูกการเคลื่อนตัวที่เหลือทางพยาธิวิทยายังคงอยู่ในบริเวณที่กระดูกหักดังนั้นข้อต่อที่ไม่ถูกต้อง จำเป็นต้องมีการผ่าตัดแก้ไข (การผ่าตัดแก้ไข) ในกรณีที่ข้อต่อผิดพลาดไม่สบาย เพื่อให้กระดูกหักคงที่กระดูกที่เป็นรูพรุน (กระดูกแคนเซลลาส) จะถูกยึดติดกับบริเวณข้อต่อเทียมที่มีขนาดเล็กกว่าหรือเศษกระดูกจากยอดอุ้งเชิงกรานของร่างกายจะถูกสอดประสานและแบนในบริเวณที่ใหญ่กว่า
• แผลเป็นที่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างงาม: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนหนุ่มสาวและรอยบากที่ผิวหนังขนานกับกระดูกไหปลาร้าการเกิดแผลเป็นที่ก่อกวนความงามมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการดึงของกล้ามเนื้อหน้าอก นี่คือเหตุผลที่แนะนำให้ใช้ดาบสำหรับคนหนุ่มสาวเนื่องจากไม่ได้สัมผัสกับแรงดึงเช่นนี้เนื่องจากมีแนวดิ่ง ข้อเสียอาจเป็นภาพรวมที่ไม่ดีในระหว่างการดำเนินการ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดกระดูกไหปลาร้า

ผลกระทบระยะยาวคืออะไร?

ตามกฎแล้วกระดูกไหปลาร้าที่หักจะรักษาได้ดีและเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ยาก ตอนนี้กระดูกหักที่ยืนไม่ดีสามารถรักษาได้ดีด้วยการลดขนาดหรือการผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากไม่ทำเช่นนี้กระดูกสามารถเติบโตพร้อมกันที่มุมและสร้างข้อต่อปลอมได้ ระดับความสูงที่ขอบแบ่งสามารถรู้สึกได้อย่างถาวรจากภายนอก ความผิดปกติที่มองเห็นได้จากภายนอกและความผิดพลาดของท่าทางอาจส่งผลให้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กการแตกหักที่ได้รับการรักษาอย่างไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่การเติบโตที่แคระแกรนและความไม่สมมาตรของไหล่ได้

ระยะเวลาและการคาดการณ์

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดจะไม่มีปัญหาดังนั้นกระดูกไหปลาร้าที่หักจึงได้รับการดูแลอย่างดีและรักษาโดยไม่มีข้อ จำกัด หลังจากนั้นสักครู่ การเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นได้รับการพัฒนาอย่างเต็มที่อีกครั้ง ในขั้นต้นแน่นอนว่ากระดูกมีความยืดหยุ่นเพียงบางส่วนเท่านั้นด้วยการฝึกฝนที่ตรงเป้าหมายและความระมัดระวังที่จำเป็นการรักษามักจะทำได้ดีมาก การแก้ไขเป็นสิ่งที่จำเป็นในกรณีพิเศษเท่านั้นหรือยังคงมีข้อ จำกัด

หลังจากที่กระดูกไหปลาร้าหักได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดแล้วจะต้องใช้เวลาสองสามสัปดาห์ในการรักษา ก่อนอื่นให้สวมเฝือกหรือสลิง ในวันแรกหลังการผ่าตัดอาจมีการเคลื่อนไหวเล็กน้อยในสลิง โดยปกติระยะเวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลจะอยู่ที่ 2 วันหลังจากนั้นสามารถถอดสลิงออกได้ในประมาณสัปดาห์ที่ 3 กระดูกไหปลาร้าที่หักจะไม่หายสนิทเป็นเวลาประมาณ 12 สัปดาห์ดังนั้นคุณควรเริ่มด้วยการรับน้ำหนักเพียงบางส่วนตั้งแต่สัปดาห์ที่ 6 หลังจาก 6-12 เดือนแผ่นโลหะที่เหลือจะถูกลบออก

การรักษากระดูกไหปลาร้าที่หักเป็นกระบวนการที่ใช้เวลาสองสามสัปดาห์และได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ การรักษาจะเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัดเนื่องจากชิ้นส่วนกระดูกที่เชื่อมเข้าด้วยกันเริ่มเติบโตพร้อมกัน นอกจากการทำกายภาพบำบัดแล้วจะมีการระบุเฉพาะการออกกำลังกายเบา ๆ ในสัปดาห์ที่เหลือเพื่อไม่ให้การรักษาล่าช้า หากเกิดภาวะแทรกซ้อนระยะเวลาในการรักษาอาจนานขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากต้องทำการผ่าตัดอื่น อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วกระบวนการรักษาจะดำเนินไปได้ดีแม้กระดูกไหปลาร้าหักที่ซับซ้อน โดยเฉลี่ยแล้วกระดูกจะกลับมามีความยืดหยุ่นอีกครั้งภายใน 8-12 สัปดาห์หลังจากกระดูกไหปลาร้าหัก

ในเด็กในทางกลับกันเวลาในการรักษามักจะลดลง ขอแนะนำให้สวมผ้าพันแผลกระเป๋าเป้ประมาณ 10 วัน ในทางกลับกันผู้ใหญ่ควรทิ้งผ้าพันแผลกระเป๋าเป้ไว้ 2-3 สัปดาห์พร้อมกับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม จากนั้นเส้นแบ่งควรเติบโตไปพร้อมกัน การโหลดเต็มสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากผ่านไปประมาณ 6-8 สัปดาห์ หลังจากนั้นรอยแตกสามารถอธิบายได้ว่าหายสนิท อย่างไรก็ตามควรระมัดระวังในการเริ่มต้น

บางครั้งเวลาในการฟื้นตัวจากภาวะแทรกซ้อนอาจเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ก็หายาก

ฉันจะเร่งการรักษาตัวเองได้อย่างไร?

ในสถานการณ์เฉียบพลันของการบาดเจ็บการตรึงทันทีด้วยความเย็นสามารถลดปฏิกิริยาในท้องถิ่นและลดรอยช้ำได้ ในขั้นตอนการรักษาที่ตามมาข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญที่สุดสำหรับการรักษารอยแตกอย่างรวดเร็วคือขอบแตกจะอยู่ด้านบนของกันและกันและไม่ถูกเคลื่อนย้าย ในการทำเช่นนี้ควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อตรวจสอบตำแหน่งของกระดูก จากนั้นงานของผู้ป่วยคือไม่ต้องขยับไหล่และทำให้จุดพักคงที่ ด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถรักษากระดูกให้หายเร็วที่สุด

คุณลาป่วยเป็นเวลานานเท่าใดหลังจากกระดูกไหปลาร้าหัก?

หากคุณต้องเข้ารับการผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าหักจำเป็นต้องลาป่วย การลาป่วยจะต้องนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับขั้นตอนการรักษาของแต่ละบุคคลและกิจกรรมที่ทำระหว่างการทำงาน คนที่ทำงานกับคนยากจนเป็นหลักควรได้รับการลาป่วยจนกว่าจะหายดีพอเช่น อย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ หลังจากนั้นคุณไม่ควรรับภาระหนักและค่อย ๆ กลับไปทำงาน หากไม่สามารถทำได้สามารถขยายการลาป่วยได้ สำหรับผู้ที่ไม่ได้เผชิญกับความเครียดรุนแรงและผู้ที่ทำกิจกรรมในสำนักงานเป็นหลักการลาป่วย 2 สัปดาห์อาจเพียงพอ อย่างไรก็ตามในทุกกรณีช่วงเวลานี้ไม่ควรน้อยกว่านี้เนื่องจากส่วนที่สำคัญที่สุดของกระบวนการบำบัดจะเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัด ในทำนองเดียวกันเราไม่ควรรู้สึกกดดันและลาป่วยจนกว่าจะรู้สึกว่าสามารถรับมือกับงานในที่ทำงานหรือโรงเรียนได้อีกครั้ง

จะทำอย่างไรถ้ากระดูกไหปลาร้าหักไม่หาย?

ในบางกรณีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ในระหว่างการรักษาซึ่งการแตกหักนั้นไม่ได้เกิดขึ้นเลยหรือเพียงไม่เพียงพอจากสิ่งที่เรียกว่า "Pseudarthrosis“เยียวยา ในกรณีเหล่านี้แพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องพิจารณาอย่างรอบคอบว่าการรักษาสามารถทำได้โดยการลดและ "จัดตำแหน่ง" กระดูกหรือไม่หรือจำเป็นต้องทำการผ่าตัด หลังจากผ่านไป 2-3 สัปดาห์ของการรักษาที่ไม่ประสบความสำเร็จกระดูกมักจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไข เพื่อจุดประสงค์นี้ปลายที่หักจะถูกวางไว้บนอีกด้านหนึ่งโดยตรงและยึดเข้าด้วยกันด้วยจานหรือด้วยสายไฟ จากนั้นไหล่จะต้องถูกตรึงไว้ในผ้าพันแผลกระเป๋าเป้ ต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคนหนุ่มสาวเพื่อไม่ให้การจัดแนวและความผิดปกติที่มองเห็นได้เกิดขึ้นในระยะยาว

คุณสามารถขับรถที่กระดูกไหปลาร้าหักได้หรือไม่?

เมื่อขับรถต้องมั่นใจว่าสามารถบังคับรถได้ด้วยมือทั้งสองข้างและมีความคล่องตัวในระดับหนึ่ง เมื่อสวมผ้าพันแผลเป้จะไม่ได้รับความคล่องตัวซึ่งเป็นสาเหตุที่ห้ามขับรถ ในระยะการรักษาที่ตามมาจะไม่ห้ามขับรถต่อ ในแต่ละสถานการณ์จะต้องได้รับการตัดสินใจโดยปรึกษาแพทย์ว่าสามารถขับรถได้อย่างปลอดภัยหรือไม่ ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความคล่องตัวและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้อง

คุณสมบัติพิเศษของกระดูกไหปลาร้าหักในเด็ก

กระดูกไหปลาร้าหักเป็นประเภทของการแตกหักที่พบบ่อยในวัยเด็ก กระดูกยังคงเปราะบางมากในเด็กปฐมวัยและกระดูกไหปลาร้าเป็นจุดอ่อนที่สุดในการเชื่อมต่อระหว่างไหล่และหน้าอกการหกล้มซึ่งพบได้บ่อยในวัยเด็กอาจทำให้กระดูกไหปลาร้าแตกและหักในที่ใดที่หนึ่งหรือมากกว่านั้น ในเด็กมีลักษณะเฉพาะสามประการที่ทำให้กระดูกไหปลาร้าหักซับซ้อนขึ้น

ประการแรกและสำคัญที่สุดคือความเจ็บปวดซึ่งอาจรุนแรงมากเมื่อเกิดการแตกหักประเภทนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเตาะแตะเด็ก ๆ ไม่สามารถแสดงอาการปวดได้อย่างตรงจุดซึ่งไม่ได้ทำให้ความเจ็บปวดรุนแรงน้อยกว่าในผู้ใหญ่ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้เด็กจัดการกับความเจ็บปวดได้ดีและเพียงพอ เด็ก ๆ ไม่สามารถรับประกันการตรึงไหล่ได้อย่างสมบูรณ์ด้วยเหตุนี้ความเจ็บปวดมักจะรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหว

ส่งผลให้กระดูกไหปลาร้าหักในเด็กมีลักษณะเฉพาะที่สอง การบำบัดทำได้ยากกว่าผู้ใหญ่มาก ตามกฎแล้วไส้เลื่อนตรงสามารถรักษาได้ดีโดยการพักผ่อนและรอ เพื่อให้กระดูกหายดีและรวดเร็วต้องไม่เคลื่อนย้ายหรือเคลื่อนย้ายกระดูก การบำบัดดังกล่าวแทบไม่สามารถทำได้ในเด็ก น้ำตกต่อไปยังสามารถระงับการรักษาได้ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่การผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าจะมีความจำเป็นในวัยเด็ก หากการรักษาไม่สามารถทำได้อย่างดีที่สุดมีความผิดปกติประการที่สามของกระดูกไหปลาร้าหักในเด็ก

การรักษาที่ไม่สมบูรณ์อาจส่งผลร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกยังคงเติบโต กระดูกเติบโตขึ้นพร้อมกันคดและก่อตัวเป็นสิ่งที่เรียกว่าข้อต่อปลอมที่จุดแตกหัก นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลให้กระดูกมีการเจริญเติบโตที่ จำกัด ในเด็กเล็กสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเติบโตของไหล่และหน้าอกแบบไม่สมส่วนด้วยท่าทางที่ไม่ดีในระยะยาว

อ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ กระดูกไหปลาร้าร้าวในเด็ก!

การป้องกันโรคและค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าหักประกอบด้วยหลายปัจจัย นอกจากค่าวัสดุที่ใช้เช่นสกรูแผ่นไหมเย็บเสื้อผ้าผ่าตัดเงินเดือนของศัลยแพทย์เป็นต้นแล้วยังต้องรวมค่าใช้จ่ายในการดมยาสลบวิสัญญีแพทย์และเจ้าหน้าที่พยาบาลในหอผู้ป่วยด้วย โดยรวมแล้วค่าใช้จ่ายอยู่ในช่วง 4 หลัก

นอกจากนี้ยังให้ผ้าพันแผลหรือสลิงและกายภาพบำบัดที่จำเป็นหลังการผ่าตัด เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่เป็นอุบัติเหตุค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดและการรักษาในโรงพยาบาลจะอยู่ในประกันอุบัติเหตุ คุณสามารถซื้อ Gilchrist หรือผ้าพันแผลกระเป๋าเป้สำหรับใช้ที่บ้านได้ที่คลินิก หากต้องการเปลี่ยนอันที่สองต้องจ่ายเอง ในร้านขายยามีค่าใช้จ่ายประมาณ 70 € หากคุณหักกระดูกไหปลาร้าในต่างประเทศอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมอีกมากหากคุณไม่มีประกันสุขภาพระหว่างประเทศ

เพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าหักควรใส่ใจกับชุดป้องกันที่เพียงพอเมื่อออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการประเมินความสามารถของตัวเองให้ถูกต้องและไม่กระทำการใด ๆ ที่อาจหาญ แน่นอนว่าโอกาสที่จะเกิดการแตกหักที่ซับซ้อนจะลดลงและหลีกเลี่ยงไม่ได้เนื่องจากกระดูกไหปลาร้าหักเป็นอุบัติเหตุ