นอนหลับ

คำนิยาม

การกระตุกระหว่างการนอนหลับอาจนำไปสู่ปัญหาในการนอนหลับและไม่หลับได้ แต่ผู้ป่วยเองมักไม่สังเกตเห็น
พวกเขามีลักษณะเฉพาะด้วยรูปแบบการเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายและเป็นประจำส่วนใหญ่ในระหว่างการนอนหลับซึ่งส่งผลให้ตื่นซ้ำ ๆ และลดฟังก์ชันการฟื้นตัวของการนอนหลับ

Parasomnias เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ
ไม่ส่งผลกระทบต่อคุณภาพการนอนหลับหรือการนอนหลับพักผ่อน ความผิดปกติของการนอนหลับประเภทนี้เป็นกิจกรรมที่บุคคลทำในเวลากลางคืนจากการนอนหลับ (เช่นการกระตุก)

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการกระตุกเมื่อหลับได้ที่นี่: กระตุกเมื่อหลับ

คุณอาจสนใจ: การกระตุกของใบหน้า

สาเหตุ

ความผิดปกติของการนอนหลับที่หลากหลายอาจมีสาเหตุหลายประการ ความไม่สมดุลทางร่างกายและจิตใจเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้สองประการ แต่มักจะไม่สามารถระบุสาเหตุของปัญหาได้ เนื่องจากความผิดปกติของการนอนหลับจำนวนมากเกิดขึ้นในระดับที่น้อยกว่าในผู้ที่ไม่มีอาการเป็นอย่างอื่นจึงสามารถสันนิษฐานได้ว่าความผิดปกติดังกล่าวเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติตราบเท่าที่ไม่กลายเป็นภาระ การกระตุกของกล้ามเนื้อในกรณีส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย สมองต้องประมวลผลสิ่งเร้าจำนวนมหาศาลทุกวัน มันทำสิ่งนี้ผ่านการทำงานร่วมกันของการยับยั้งและกระตุ้นโครงสร้าง

ในช่วงการนอนหลับอาจเกิดขึ้นได้ว่าโครงสร้างที่ยับยั้งได้ปิดตัวลงแล้วเช่นคอมพิวเตอร์ในขณะที่ส่วนอื่น ๆ ของสมองยังคงทำงานอยู่และส่งสัญญาณการเคลื่อนไหวออกไป แมกนีเซียมมีอิทธิพลต่อการส่งสัญญาณระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ การขาดอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกโดยเฉพาะในกลุ่มกล้ามเนื้อผิวเผินที่แขนและขา

ปัจจัยเชิงสาเหตุอื่น ๆ อาจเป็นโรคชักในสมองซึ่งเรียกว่าโรคลมบ้าหมู แต่ยังรวมถึงโรคของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกหรือโครงสร้างประสาทของร่างกาย ควรชี้แจงสาเหตุทางจิตวิทยาเช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรควิตกกังวล

บ่อยครั้งที่ความผิดปกติไม่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุเดียวได้ แต่เกิดจากปัจจัยหลายอย่างที่มีร่วมกัน วิถีชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกายและการดื่มแอลกอฮอล์และยาไม่เพียงพอตลอดจนความเครียดจากสิ่งแวดล้อม (เช่นความเครียด) หรือผลข้างเคียงของยาก็สามารถส่งผลต่อพัฒนาการของโรคการนอนหลับได้เช่นกัน ไม่ควรละเลยการบริโภคคาเฟอีนหรือพฤติกรรมการนอนหลับที่ผิดปกติเนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้ ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามจังหวะการนอนหลับส่วนใหญ่เกิดขึ้นในวัยเด็กและมักเกี่ยวข้องกับความเครียดจากสิ่งแวดล้อม (เช่นการทะเลาะกับพ่อแม่ปัญหาที่โรงเรียน) หรือความผิดปกติที่เกี่ยวข้องทางการแพทย์ในพัฒนาการของเด็ก (เช่นออทิสติกหรือพัฒนาการทางจิตล่าช้า) ในกรณีเดิมความผิดปกตินี้สามารถหายเองได้เอง

อ่านเกี่ยวกับสาเหตุอื่น ๆ ของการกระตุกระหว่างการนอนหลับ: ความไม่สงบในเวลากลางคืน

แอลกอฮอล์

แอลกอฮอล์สามารถทำลายเส้นประสาทโดยเฉพาะในสมอง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการชาและรู้สึกเสียวซ่าและความผิดปกติของการเดิน แต่ก็อาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อและความอ่อนแอได้เช่นกัน สมองควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยการส่งหรือปิดกั้นสัญญาณประสาทโดยใช้สารส่งสาร แอลกอฮอล์มีผลดีต่อการยับยั้งสารส่งสารในสมองรวมถึงผลเสียต่อการกระตุ้น ด้วยเหตุนี้แอลกอฮอล์ในขั้นต้นจะป้องกันไม่ให้เกิดตะคริวเนื่องจากจะปิดกั้นสัญญาณกระตุ้น แต่ในขณะเดียวกันก็เพิ่มความตื่นเต้นในการกระตุ้นสารส่งสาร เนื่องจากร่างกายตอบสนองไวต่อสัญญาณมากขึ้นเมื่อรับรู้น้อยลง

สิ่งนี้สามารถแสดงให้เห็นได้อย่างชัดเจนโดยทำการทดลองของคุณเอง: คุณเข้าไปในห้องมืดและพยายามคุ้นเคยกับสภาพแสงที่นั่นเพื่อที่จะจดจำบางสิ่ง หากเปิดไฟกะทันหันสมองจะถูกควบคุมมากเกินไปโดยอัตโนมัติและก่อนอื่นคุณต้องหลับตา เมื่อระดับแอลกอฮอล์ลดลงความตื่นเต้นที่เพิ่มขึ้นจะกระตุ้นเซลล์ประสาทในสมองซึ่งทำให้เกิดตะคริวในกล้ามเนื้อ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า rebound epilepsy และอาจเกิดขึ้นได้หลายชั่วโมงต่อวันหลังจากการบริโภคจริง

นอกจากนี้แอลกอฮอล์ยังเป็นยาขับปัสสาวะเนื่องจากจะไปขัดขวางสารเคมีในสมองซึ่งโดยปกติควร จำกัด การขับน้ำออกทางไต อันเป็นผลมาจากการไหลเวียนที่เพิ่มขึ้นร่างกายไม่เพียงสูญเสียน้ำ แต่ยังมีเกลือในเลือดหรืออิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญเช่นโพแทสเซียมโซเดียมและแมกนีเซียม สารเหล่านี้พบในความเข้มข้นที่แตกต่างกันในเลือดและในเซลล์ของร่างกายและมีอิทธิพลต่อและรักษาการทำงานของร่างกายที่สำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแมกนีเซียมสามารถนำไปสู่การเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อได้ในกรณีที่มีการขาดเนื่องจากมีผลต่อการส่งผ่านระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ มันบล็อกสารกระตุ้นกล้ามเนื้อดังนั้นหากมีการขาดเซลล์กล้ามเนื้อจะถูกดึงออกอย่างถาวร การขาดโซเดียมอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกและในกรณีที่รุนแรงอาจถึงขั้นชักได้ โซเดียมเป็นสารที่มีความสำคัญต่อการส่งผ่านสิ่งเร้าในร่างกายโดยเฉพาะในหัวใจซึ่งมีอิทธิพลต่อการส่งสัญญาณนาฬิกาไฟฟ้าไปยังเซลล์กล้ามเนื้อ หากสมดุลโซเดียมถูกรบกวนเนื่องจากการขาดสารกระตุ้นในกล้ามเนื้ออาจกระตุ้นได้ง่ายขึ้นและกล้ามเนื้อเป็นตะคริว

ผลเสียของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อการนอนหลับก็ไม่ควรประมาท ซึ่งจะช่วยขจัดระยะ REM ที่มีความสำคัญต่อการฟื้นตัวของร่างกายในการนอนหลับที่ผิวเผิน อาจทำให้อาการแย่ลงได้

ยาเสพติด

ยาที่ทำให้มึนเมานั้น โครงสร้างประสาทส่วนกลาง จะส่งผลต่อสมองได้อย่างไร ความผิดปกติของการนอนหลับ ไก สารที่เช่น ใน ความปีติยินดี มีอยู่และมีโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับ ยาบ้า มี (เช่นมีผลคล้ายกัน), ส่งผลกระทบต่อเนื้อหาของสารส่งสารในสมอง และทำให้กล้ามเนื้อกระตุกเหนือสิ่งอื่นใด

เซลล์ประสาท ผ่านจุดเปลี่ยนที่เรียกว่า ประสาทเชื่อมต่อกัน ด้วยสารส่งสารการกระตุ้นจากเซลล์ประสาทหนึ่งสามารถส่งต่อไปยังเซลล์ถัดไปได้ หลังจากที่พวกมันถูกปลดปล่อยออกมาเซลล์ประสาทเหล่านี้จะถูกดูดซับอีกครั้งเนื่องจากร่างกายชอบเก็บออมและไม่ต้องการสร้างสารส่งสารซ้ำแล้วซ้ำอีก แอมเฟตามีนและสารที่คล้ายกัน ทำหน้าที่ในการส่งสัญญาณกระตุ้นประสาท ยับยั้งการกลับมาใช้ใหม่ของสารที่ใช้. ด้วยเหตุนี้หากเซลล์ประสาทต้องการส่งผ่านสัญญาณเซลล์ประสาทจะต้องสร้างสารส่งสารใหม่ ๆ ที่สะสมที่จุดส่งและเพิ่มผลกระทบอย่างต่อเนื่อง

สารสำคัญของผู้ส่งสารที่นี่คือ serotonin: เขากำลังจะไปที่ ป้องกันการกลับเข้าสู่เซลล์ประสาทซึ่งทำให้เขา ขยายประสิทธิผล. โมเลกุลของเซโรโทนินสะสมในช่องว่างซินแนปติกมากขึ้นเรื่อย ๆ (ดูรูป) ความตื่นเต้นจะคงอยู่นานขึ้นและคุณรู้สึกมีความสุขมากขึ้น ผลกระทบทั่วไปคือ ความรู้สึกสบายเนื่องจากเซโรโทนินมีผลดีต่ออารมณ์

หากความเข้มข้นของเซโรโทนินที่มีประสิทธิภาพสูงเกินระดับหนึ่งอาจเป็นอันตรายได้ ที่เรียกว่า เซโรโทนินซินโดรมสิ่งที่เพิ่มขึ้นโดย กระตุ้นให้ย้าย, กล้ามเนื้อกระตุก และ -ตัวสั่น, ความสับสนหรือ ความร้อนรน, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตสูง, การตอบสนองที่เพิ่มขึ้น และ การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น แสดงให้เห็นว่า นอกจากนี้ที่ไม่ควรประมาทก็คือ ปฏิกิริยากับยาบางชนิดที่ หดหู่ (เนื่องจากเซโรโทนินมีผลต่ออารมณ์) และสิ่งที่เรียกว่า สารยับยั้ง MAOอาจเกิดขึ้น MAOIs ป้องกันการสลายเซโรโทนินและสารที่คล้ายคลึงกัน และอาจมีผลกระทบคล้ายกับที่อธิบายไว้ข้างต้น

ด้วย โคเคน ทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกัน ศูนย์ความสุขของสมอง และยังสามารถ ความผิดปกติของการนอนหลับ และ กล้ามเนื้อกระตุก ไก ยาที่ทำให้มึนเมาโดยเฉพาะสามารถ การสั่นของกล้ามเนื้อในระหว่างการถอน ไก

รูปแบบของการกระตุกในการนอนหลับ

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการกระตุกรูปแบบต่อไปนี้ระหว่างการนอนหลับซึ่งจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง:

• โรคขาอยู่ไม่สุข
• การเคลื่อนไหวเป็นระยะในการนอนหลับ
• ตะคริวตอนกลางคืนที่น่อง
• การบดฟันที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามจังหวะการนอนหลับ

โรคขาอยู่ไม่สุข

ที่ โรคขาอยู่ไม่สุข ผู้ป่วยบ่นว่าทรมาน ความรู้สึกปรสิตที่ขาส่วนล่างซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาในการนอนหลับและไม่หลับ
อาการของโรคขาอยู่ไม่สุขมักจะปรากฏในตอนเย็นเวลาพักผ่อนเมื่อนอนราบและบางครั้งก็อยู่ในช่วงพักระหว่างวัน

การเคลื่อนไหวเป็นระยะในการนอนหลับ

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาเป็นระยะในระหว่างการนอนหลับคือ การเคลื่อนไหวของแขนและขาที่ผิดปกติโดยไม่สมัครใจ (กระตุก).
บ่อยครั้งที่สิ่งเหล่านี้ไปด้วยกัน นอนหลับไม่สนิทผ่านอาการของก
ความยากในการนอนหลับและการนอนหลับ, ลดความสงบในการนอนหลับ, เด่นชัด ง่วงนอนตอนกลางวัน, การแพ้ความจำเจ, อาการซึมเศร้าทุติยภูมิและความจำและความสนใจลดลง

ตะคริวตอนกลางคืนที่น่อง

ทั้งสอง ตะคริวตอนกลางคืนที่น่อง มันเกี่ยวกับ ปวดน่องที่เกิดขึ้นเองมักจะนอนไม่หลับโดยไม่มีวี่แวว

อาการปวดขาตอนกลางคืนเป็นอย่างมาก เจ็บปวด และสามารถ หลายนาที สุดท้ายสำหรับ. การถดถอยมักเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติหรือผ่าน นวด, การเคลื่อนไหว (กำหนดเป้าหมาย ความเครียด) หรือระบบทำความร้อน พวกเขามักจะได้รับผลกระทบ น่องหรือกล้ามเนื้อเท้ากลุ่มกล้ามเนื้ออื่น ๆ น้อยกว่า

การบดฟันที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ (การนอนกัดฟัน)

ตอนกลางคืน บดฟัน (การนอนกัดฟัน) กล้ามเนื้อเคี้ยวถูกกระตุ้นทำให้เกิดการบดฟันและเพิ่มการสึกหรอของ ฟัน มีผล ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนั้น ฟัน และกล้ามเนื้อบดเคี้ยวก็มา

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามจังหวะการนอนหลับ

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ ซ้ำซากจำเจการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะ. สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อหลับและระหว่างการนอนหลับ การเคลื่อนไหวบ่อยครั้งคือการขว้างศีรษะจากหน้าไปหลังศีรษะกลิ้งจากขวาไปซ้ายโยกตัวในท่าศอกเข่าและลำตัวกลิ้งไปมาในท่าคว่ำ