ตาแห้ง

นิยามตาแห้ง

อาการตาแห้งส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติของฟิล์มน้ำตา เป็นผลให้มีความผิดปกติและการเปียกของเยื่อบุตาและกระจกตาไม่เพียงพอ

ตาแห้งเป็นผลมาจากการรบกวนการเปียกของพื้นผิวดวงตา องค์ประกอบที่ผิดพลาดของของเหลวฉีกขาดถูกตำหนิว่าเป็นสาเหตุ โรคประจำตัวอื่น ๆ หรือยาอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่มีความรู้สึกแห้งและคัน สารทดแทนการฉีกขาดส่วนใหญ่ใช้ในการบำบัด

การเกิดขึ้นในประชากร

อาการตาแห้งจะเกิดขึ้นบ่อยในวัยชรา ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย

สาเหตุของตาแห้ง

การผลิตของเหลวฉีกขาดเป็นไปตามจังหวะขึ้นอยู่กับเวลาและใช้เวลา z เช่นตอนเย็น นอกเหนือจากความผันผวนดังกล่าวแล้วยังมีการผลิตน้ำตาลดลงด้วยมูลค่าโรค

ฟิล์มฉีกขาดมีหน้าที่หลักในการพัฒนาตาแห้ง เนื่องจากฟิล์มฉีกขาดประกอบด้วยสามขั้นตอนที่แตกต่างกันจากด้านนอกใน:

• ชั้นของไขมัน
• ชั้นน้ำ
• ชั้น Mucin

สาเหตุของตาแห้งสามารถหาได้จากทั้งหมดสามชั้น

ขึ้นอยู่กับชนิดของต่อมที่ได้รับผลกระทบระยะต่างๆของฟิล์มฉีกขาดจะได้รับผลกระทบ:

โดยส่วนใหญ่แล้วปริมาณของไฟล์ ต่อมน้ำตา บางสิ่งบางอย่างกลับมาซึ่งเฟสของน้ำทนทุกข์ทรมาน ผลิตในปริมาณที่ไม่เพียงพอ
ทำงาน ต่อม Meibomian ของฝาปิดไม่สมบูรณ์อีกต่อไปมีการผลิตเฟสไขมันน้อยเกินไป ถ้า เซลล์ถ้วย ในทางกลับกันเยื่อบุตาจะลดสัดส่วนของเฟสมิวซิน

นอกจากความผิดปกติเพียงอย่างเดียวของต่อมประเภทต่างๆแล้วตาแห้งยังเป็นอาการของโรคประจำตัวต่างๆ:

1. กลุ่มอาการของ Sjogren:
   Sjogren's syndrome เป็นการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อหลาย ๆ ข้อโดยลดการหลั่งของต่อมน้ำลายต่างๆ
   จมูกและปากแห้งก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน ที่นี่ความชุ่มชื้นของดวงตาสามารถรบกวนจนทำให้เกิดแผลที่กระจกตา (ulcer = ulcer) นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการทะลุผ่านกระจกตาได้ ในกรณีนี้การปลูกถ่ายกระจกตาจะเหมาะสมก็ต่อเมื่อมั่นใจในอนาคตของการทำให้ดวงตาชุ่มชื้น (เช่นด้วยสารทดแทนการฉีกขาด)
   คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Sjogren's Syndrome
2. อัมพาตใบหน้า:
   อัมพาตใบหน้าเป็นอัมพาตของเส้นประสาทที่ส่งไปยังกล้ามเนื้อใบหน้าบริเวณใบหน้า
   หากเส้นประสาทนี้ (เส้นประสาทใบหน้า) ล้มเหลวจะไม่สามารถขยับกล้ามเนื้อใบหน้าได้อีกต่อไป กล้ามเนื้อเหล่านี้ยังรวมถึงกล้ามเนื้อที่ทำให้เปลือกตาปิดได้ หากไม่สามารถดำเนินการได้อีกต่อไปกระจกตาจะเสียหายจากการเปียกน้ำเนื่องจากไม่มีเปลือกตาปิด ด้วยเหตุนี้ของเหลวที่ฉีกขาดจะไม่กระจายไปทั่วพื้นผิวของดวงตาอีกต่อไป
   1. อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: อัมพาตใบหน้า
3. Trigeminal Palsy:
   หากเส้นประสาทไตรเจมินัลเป็นอัมพาตการหลั่งของต่อมน้ำตาที่มุมบนด้านนอกของดวงตาจะไม่สามารถควบคุมได้อย่างเพียงพออีกต่อไป การผลิตของเหลวฉีกขาดก็ลดลง

นอกจากนี้ตาแห้งยังเกิดขึ้นจากการใช้ยาบางชนิด มีบางคนกล่าวไว้สั้น ๆ ที่นี่: ตัวปิดกั้นเบต้า (ป้องกันความดันโลหิตสูง) การเตรียมคอร์ติโซนเฉพาะที่ (เช่นยาหยอดตาหรือขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโซน) และ "ยาเม็ด"

โรคต่างๆอาจเป็นสาเหตุของตาแห้งนอกจากโรคทางระบบเช่นโรคเบาหวาน ("น้ำตาล") ความล้มเหลวของระบบประสาท (อัมพาตของเส้นประสาท) ก็มีบทบาทเช่นกัน

อาการตาแห้งเป็นอย่างไร?

อาการที่ผู้ที่มีอาการตาแห้ง ได้แก่ :

• รู้สึกแห้งกร้าน
• ความรู้สึกของร่างกายต่างประเทศ
• ที่ทำให้คัน
• เผา

การแพ้เครื่องสำอางหรือคอนแทคเลนส์อาจบ่งบอกถึงอาการตาแห้ง โดยทั่วไปดวงตาจะมีความไวมากขึ้นดังนั้นแม้แต่สายลมก็อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดได้
ผู้ป่วยแต่ละรายรับรู้ข้อร้องเรียนเชิงอัตวิสัยแตกต่างกันและไม่เป็นที่พอใจ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:

• อาการตาแห้ง
• ปวดตา
• ตาพร่ามัว - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค แพทย์กำหนดตาแห้งตามอาการที่อธิบายไว้ การทดสอบ Schirmer และ เวลาฉีกขาด.

ประการแรกองค์ประกอบที่ไม่ถูกต้องของฟิล์มฉีกขาดเป็นปัญหาดังนั้นสิ่งนี้ควรได้รับการชี้แจง ที่เรียกว่าการทดสอบ Schirmer ซึ่งเป็นแถบ กระดาษลิตมัส ติดอยู่ในถุงเยื่อบุตาขาวด้านล่างของตาที่ถูกฉีดยาชาเฉพาะที่ ถ้าฟิล์มฉีกขาดส่วนประกอบที่เป็นน้ำในปริมาณที่เหมาะสมแถบจะเปื้อนน้อยกว่า 5 มม. นั่นจะเป็นข้อบ่งชี้ว่าต่อมน้ำตาทำงานไม่ปกติ หากการทดสอบ Schirmer เป็นเรื่องปกติ แต่เวลาในการสลายจะสั้นลงแสดงว่าอาจมีการลดการทำงานของเซลล์ถ้วย conjunctival

ควรชี้แจงสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมาย แต่มีเปอร์เซ็นต์ที่ต่ำกว่า ดูสิ่งนี้ด้วย การวินิจฉัยโรค

การบำบัดตาแห้ง

การรักษาที่ง่ายที่สุดสำหรับตาแห้งคือการกำหนดสารทดแทนการฉีกขาดในรูปแบบของยาหยอดตาหรือเจลตา (ดูสิ่งนี้ด้วย: ยาหยอดตา Euphrasia) ซึ่งควรหยดลงในดวงตาวันละหลาย ๆ ครั้ง
ของเหลวที่ฉีกขาดจะถูกแทนที่และรับประกันการเปียกของกระจกตา

มีการเตรียมการมากมายที่สามารถเลือกได้ทีละรายการ วัสดุพื้นฐานที่ใช้แตกต่างกัน แต่ยังมีความหนืด (หยดหรือเจล)
หากผู้ป่วยมีอาการแพ้ควรใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารกันบูด

บทความเหล่านี้อาจสนใจคุณ:

• ยาหยอดตาสำหรับตาแห้ง
• ครีมบำรุงรอบดวงตาวิตามินเอ

อาการตาแห้งมีอะไรบ้าง?

ในแง่หนึ่งตาแห้งนำไปสู่อาการทั่วไปเช่นปวดตาตาแดงรู้สึกถึงสิ่งแปลกปลอมและความรู้สึกแสบร้อนซึ่งอาจส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมาก

อย่างไรก็ตามหากละเลยโรคนี้ต่อไปความเสียหายที่ตามมาอาจเกิดขึ้นได้

ในระยะแรกตาแห้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปได้ การอักเสบและความเสียหายต่อกระจกตา และเปลือกตาก็มา การติดเชื้อที่ตา เช่นเยื่อบุตาอักเสบมีแนวโน้มมากกว่าดวงตาที่มีสุขภาพดีเนื่องจากดวงตามีการระคายเคืองอยู่ตลอดเวลา

หากตายังคงแห้งอย่างต่อเนื่องอาจกลายเป็น การทำให้ผิวกระจกตาแห้ง มา. ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของชั้นเซลล์กระจกตาด้านบนสุด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่การทำให้ขุ่นมัวและแม้แต่เกิดแผลเป็นที่กระจกตา ความขุ่นมัวและรอยแผลเป็นอาจทำให้เจ็บปวดและทำให้การมองเห็นแย่ลงอย่างมาก

นอกจากนี้เส้นเลือดขนาดเล็กสามารถงอกเข้าไปในกระจกตา (เจเนซิส) สิ่งนี้จะกู้คืนไฟล์ การมองเห็นได้รับผลกระทบในทางลบ. ในขั้นตอนนี้กระบวนการที่ย้อนกลับไม่ได้สามารถเกิดขึ้นได้แล้ว ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดมีความเสี่ยงที่จะตาบอดสนิท

การพยากรณ์โรคคืออะไร?

ตาแห้ง มีความเข้มงวด ค่าโรคไม่สูง. ดังนั้นจึงไม่มีความเสียหายของอวัยวะอายุขัยไม่ได้รับผลกระทบ ฯลฯ
อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นเป็นเวลานานผิวกระจกตาจะขุ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่สามารถปิดตาได้อีกต่อไป (เช่นเนื่องจากเส้นประสาทใบหน้าเป็นอัมพาต) น่าเสียดายที่สิ่งนี้ไม่สามารถแก้ไขได้ง่ายเหมือนกับการผลิตน้ำตาที่ไม่เพียงพอซึ่งเกิดขึ้นได้ง่ายๆ หยอดตา ถูกแทนที่

การป้องกันโรค

ถึง การป้องกันโรค ของตาแห้งควรดูแลให้มีความชื้นเพียงพอในห้องปิด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ฤดูหนาว ต้องป้องกันไม่ให้อากาศร้อนแห้งโดยการวางภาชนะบรรจุน้ำ แต่ก็เช่นกัน ห้องปรับอากาศ ในฤดูร้อนมีความเสี่ยงที่อากาศจะไม่มีความชื้นเพียงพอ

ตาแห้งและคอนแทคเลนส์

คอนแทคเลนส์ยังสามารถทำให้ตาแห้งและเป็นปัญหาที่พบบ่อยสำหรับผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์

สาเหตุ:

โดยปกติแล้วตาแห้งมาจากแรงเกินไป airtightness คอนแทคเลนส์ซึ่งหมายความว่าปริมาณออกซิเจนที่ให้กระจกตาต่ำเกินไป

นอกจากนี้ของเหลวที่ฉีกขาดภายใต้เลนส์จะระเหยอย่างช้าๆในระหว่างวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากความร้อนหรือลม เลนส์ยังทำให้เสียการย้อนกลับได้ด้วยการกะพริบ อีกปัจจัยหนึ่งอาจเป็นเพราะการไหลของของเหลวฉีกขาดผ่านคอนแทคเลนส์ ผู้ให้บริการมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ คอนแทคเลนส์ที่นุ่มขึ้นเนื่องจากคอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มมีความยืดหยุ่นและปรับให้เข้ากับผิวกระจกตาได้อย่างสมบูรณ์ ออกซิเจนเล็กน้อยและของเหลวฉีกขาด เข้าไปใต้เลนส์และกระจกตา ด้วยเหตุนี้คอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มจึงเหมาะสำหรับผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์เพียงไม่กี่ครั้งต่อสัปดาห์

ที่ คอนแทคเลนส์ชนิดแข็ง มีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเป็นตาแห้งเนื่องจากคอนแทคเลนส์ชนิดแข็งมักมีขนาดเล็กกว่าและไม่ครอบคลุมส่วนใหญ่ของกระจกตา นอกจากนี้ยังปรับตัวให้เข้ากับรูปร่างของกระจกตาได้ไม่ดีนักเพื่อให้ออกซิเจนและของเหลวที่ฉีกขาดโดยรวมสามารถเข้าถึงกระจกตาได้มากขึ้น

คุณควรระวังอะไรเมื่อใส่คอนแทคเลนส์เพื่อหลีกเลี่ยงตาแห้งอย่างถาวร?

ในแง่หนึ่งคุณควรเลือกคอนแทคเลนส์ชนิดแข็งหากคุณใส่ทุกวัน นอกจากนี้ขอแนะนำให้ถอดคอนแทคเลนส์ซึ่งตามผู้ผลิตยังเหมาะสำหรับการสวมใส่ในเวลากลางคืนควรถอดออกเป็นครั้งคราวในเวลากลางคืนเพื่อป้องกันดวงตาจากการคายน้ำเพิ่มเติม

สิ่งสำคัญคือต้องถอดเลนส์ออกโดยเร็วที่สุดหากเกิดความรู้สึกไม่สบาย การร้องเรียนอาจเป็นความรู้สึกไม่สบายตาผ่านเลนส์ตาแห้งหรือแม้กระทั่งตาพร่ามัวเนื่องจากความแห้งของดวงตา สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับข้อร้องเรียนเหล่านี้มิฉะนั้นจะทำได้ง่าย แผลอักเสบ ของดวงตาเนื่องจากความแห้งกร้านทำให้ดวงตาระคายเคืองอย่างเรื้อรัง

นอกจากนี้คุณต้องมีคอนแทคเลนส์ชนิดนิ่มทุกๆหกเดือน ตรวจที่จักษุแพทย์ ควรใช้คอนแทคเลนส์ชนิดแข็งในทางกลับกันปีละครั้งก็เพียงพอหากไม่มีข้อร้องเรียน ควรไปพบแพทย์หากไม่มีข้อร้องเรียนส่วนตัวเพราะสามารถทำได้ โดยไม่รู้สึกไม่สบายตัว ผู้เชี่ยวชาญสามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของดวงตาได้

หากมีอาการเช่นตาแห้งจากคอนแทคเลนส์แสดงว่ามีอาการหนึ่งอยู่ การดูแลเลนส์อย่างเพียงพอ และก ปรับเวลาสวมใส่ ให้ความสนใจ. คุณควรสังเกตเวลาการสวมใส่สูงสุดที่แนะนำของเลนส์เสมอ นอกจากนี้ยังมีคนพิเศษ สารละลายความชื้น หรือ สารทดแทนการฉีกขาดซึ่งสามารถบรรเทาอาการไม่สบายได้ เมื่อเลือกคอนแทคเลนส์สิ่งสำคัญคือต้องเลือกผลิตภัณฑ์ที่มีความสามารถในการซึมผ่านสูงหรือผลิตภัณฑ์ที่สามารถปรับสมดุลของของเหลวผ่านฟิล์มฉีกขาดของดวงตามีเลนส์พิเศษสำหรับสิ่งนี้ ซิลิโคนไฮโดรเจล หรือถั่วเลนทิลที่มีกรดไฮยาลูโรนิกสูง ไฮยาลูรอนจะกักเก็บของเหลวแทนที่จะปล่อยออกสู่ภายนอก ในทางตรงกันข้ามผลิตภัณฑ์ที่มีปริมาณน้ำสูงในคอนแทคเลนส์โดยไม่เก็บของเหลวมักจะทำให้แน่ใจได้ว่าน้ำระเหยออกไปมากขึ้นและดวงตาจะปราศจากความชื้น ดังนั้นควรขอคำแนะนำจากจักษุแพทย์ในการเลือกเลนส์

ตาแห้งในเวลากลางคืน

การที่หลายคนบ่นว่าตาแห้งโดยเฉพาะตอนกลางคืนมีสาเหตุหลายประการ ในแง่หนึ่ง ขาดการกะพริบขณะนอนหลับ. ส่งผลให้ฟิล์มฉีกขาดไม่สามารถกระจายทั่วกระจกตาได้อีกต่อไป สิ่งสกปรกสิ่งแปลกปลอมเศษเซลล์ตัวไกล่เกลี่ยการอักเสบและเชื้อโรค ไม่สึกหรอไป การไหลเวียนของของเหลวฉีกขาดที่ถูกขัดจังหวะสามารถนำไปสู่การเกาะติดของเชื้อโรคได้ นอกจากนี้การผลิตของเหลวฉีกขาดโดยต่อมน้ำตาจะลดลงในระหว่างการนอนหลับตอนกลางคืน สิ่งนี้ไม่เพียง แต่ส่งเสริมการคายน้ำของดวงตา แต่ยังรวมถึงการเกาะติดของเชื้อโรคเนื่องจากต่อมน้ำตาเสริมยังส่งเสริมการผลิตอิมมูโนโกลบูลินระดับ A (IgA) เพื่อปรับ โดยปกติ IgA จะช่วยป้องกันเชื้อโรคอย่างรวดเร็วเช่นแบคทีเรียในเยื่อเมือก

ทั้งหมดนี้หมายความว่าของเหลวจะถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุตาในเวลากลางคืนแทนที่จะผ่านการผลิตต่อมน้ำตาและกระพริบตาเหมือนตอนกลางวัน แต่ถึงแม้จะมีอาการตาแห้งในระหว่างวันดวงตาก็สามารถดูดซับของเหลวและออกซิเจนผ่านทางหลอดเลือดของเยื่อบุตาผ่านทาง "อุปกรณ์ฉุกเฉิน" ได้ โดยปกติออกซิเจนจะถูกดูดซึมผ่านอากาศและการเชื่อมต่อกับฟิล์มฉีกขาดซึ่งยากกว่าเมื่อตาแห้ง ในช่วงกลางคืนกระบวนการนี้จะทวีความรุนแรงยิ่งขึ้น

ทั้งหมดนี้มีผลตามมาโดยเฉพาะคนที่ตาแห้งอยู่แล้ว ตาแดงและแห้งมาก ตื่นนอน. นอกจากนี้ยังสามารถไปได้ไกลถึงแม้ไฟล์ เปลือกตาบวม เพราะที่นี่ก็มีการใช้ภาชนะในการจัดหาเยื่อบุตาด้วย ดังนั้นการใช้สารทดแทนการฉีกขาดจะมีประโยชน์เมื่อตื่นนอนหรือก่อนนอน

หัวข้อที่เกี่ยวข้อง

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ด้านล่าง

• ตาแห้งจะทำอย่างไร
• ตาแห้งในตอนเช้า
• ตาแห้งหลังทำเลสิก
• อาการตาแห้ง
• คอนแทคเลนส์ตาแห้ง

คุณจะพบข้อมูลมากมายในหัวข้อที่เกี่ยวข้อง:

• หยอดตา
• ตา
• การติดเชื้อที่ตา
• ปวดตา
• กระจกตาอักเสบ
• ความทึบของกระจกตา
• ตาแดง - ช่วยอะไร?
• ยาหยอดตาสำหรับตาแดง
• รักษากุ้งยิง

รายชื่อหัวข้อทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับจักษุวิทยาที่เราได้เผยแพร่ไปแล้วสามารถพบได้ที่: จักษุวิทยา A-Z