สำบัดสำนวน

• อันตราย:

คำพ้องความหมาย

Tics, tic syndrome, tic disorder, Tourette syndrome

คำนิยาม

สำบัดสำนวนเป็นเรื่องง่ายหรือซับซ้อนฉับพลันอายุสั้นไม่สมัครใจหรือกึ่งตามอำเภอใจ การเคลื่อนไหว (มอเตอร์ tic) หรือเสียงและการเปล่งเสียง (เสียงร้อง) ด้วยความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้นภายในพวกเขาสามารถระงับได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ผู้ป่วยใช้ สำบัดสำนวน จริงเหมือนการบีบบังคับภายในและมักจะรู้สึกผิดปกติในส่วนของร่างกายที่สอดคล้องกันซึ่งเป็นเหตุผลที่ต้องเคลื่อนไหว

ระบาดวิทยา

ตัวเลขสำหรับความถี่ของหนึ่ง Tic หรือ สำบัดสำนวน ในประชากรทั่วไปแตกต่างกันไปมาก การศึกษาเด็กอายุ 7 ขวบในสหราชอาณาจักรพบว่ามีการสำบัดสำนวนบ่อยครั้ง 4% ด้วยการกระจายเพศที่เท่าเทียมกัน อย่างไรก็ตามในการศึกษาในโรงเรียนของปารีสนั้นเป็นเพียง 0,87%. ความแตกต่างนี้เกิดจากวิธีการรวบรวมข้อมูลที่แตกต่างกัน ในการศึกษาหนึ่งตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงน้อยจะรวมอยู่ในตัวเลข แต่ไม่รวมอยู่ในอีก

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราว สำบัดสำนวน ในวัยเด็ก (ดูสิ่งนี้ด้วย: กุมารเวชศาสตร์) ด้วยความถี่ประมาณ 4,8% ทั่วโลก เกิดขึ้นในประชากรโดยเด็กผู้ชายมักได้รับผลกระทบรุนแรงกว่าเด็กผู้หญิง อัตราส่วนเพศเป็นสิ่งที่ 3:1.

ในเยอรมนีมีความถี่ประมาณ 6.6% ของประชากรทั้งหมด.

ประวัติศาสตร์

ในการเชื่อมต่อกับ Tourette syndromeซึ่งมีอาการทั้งเสียงร้องและการเคลื่อนไหวสำบัดสำนวนถูกค้นพบครั้งแรกในปี พ.ศ. 2368 โดย Jean Itardแพทย์และนักการศึกษาชาวฝรั่งเศส (1774-1838) ที่กล่าวถึงในวรรณกรรมทางการแพทย์ เขาอธิบายพฤติกรรมที่โดดเด่นของ Marquise de Dampierre ซึ่งทำเสียงสระที่ซับซ้อนตั้งแต่เธออายุ 7 ขวบ สำบัดสำนวน ควรจะมี.

หกสิบปีต่อมานักประสาทวิทยาชาวฝรั่งเศสได้ตีพิมพ์ George Gilles de la Tourette ได้ทำการศึกษาเรื่องนี้ ภรรยาขุนนางมาร์ควิซ de Dampierre และผู้ป่วยอีก 8 รายที่เข้าร่วมในลักษณะเดียวกัน สำบัดสำนวน ได้รับความเดือดร้อน การศึกษามีชื่อว่า: "Étude sur ไม่เป็นเสน่หา nerveuse caracterisée par l'incoordination motrice comesagnéed'écholalie et de coprolalie de la Neurologie, paris 9, 1885, 19-42 และ 158-200 " ดร. เรตส์ เรียกโรคที่ปัจจุบันเรารู้จักกันในชื่อ Tourette's syndrome ว่า "Maledie des Tics"

การจัดหมวดหมู่

มีหลายวิธีในการจำแนก: ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างมอเตอร์และเสียงพูด:

• สำบัดสำนวนคือการเคลื่อนไหวของร่างกาย
• เสียงสำบัดสำนวนคือเสียงเสียงหรือการเปล่งเสียงพูด

เรื้อรังและชั่วคราว (ชั่วคราว) สำบัดสำนวนที่แตกต่าง:

• สำบัดสำนวนชั่วคราว เป็นเรื่องปกติมากในช่วงวัยเด็ก สิ่งเหล่านี้เป็นสำบัดสำนวนเดียวหรือหลายครั้งที่มักเกี่ยวข้องกับการกระพริบตาทำหน้าบูดบึ้งหรือส่ายหัว สำบัดสำนวนเริ่มต้นก่อนอายุ 18 ปีและนานถึงสิบสองเดือน
• tic เรื้อรัง- ความผิดปกติอาจเป็นมอเตอร์หรือแกนนำในธรรมชาติ แต่มีเพียงหนึ่งในสองเท่านั้น อาจเป็นเสียงมอเตอร์หรือแกนนำอย่างน้อยหนึ่งอย่างก็ได้ ระยะเวลายาวนานกว่าหนึ่งปี
• ถ้า เครื่องยนต์ และ เสียงสำบัดสำนวนรวมกัน เกิดขึ้นเป็นกลุ่มอาการของ Tourette

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสำบัดสำนวนที่เรียบง่ายและซับซ้อน:

• สำบัดสำนวนมอเตอร์ง่ายๆ: การเคลื่อนไหว จำกัด เฉพาะบริเวณกล้ามเนื้อสำบัดสำนวนง่ายๆ: เสียงเท่านั้นไม่มีคำพูด
• สำบัดสำนวนมอเตอร์ที่ซับซ้อน: การเคลื่อนไหวที่ประสานกันของบริเวณกล้ามเนื้อหลายส่วน
• สำบัดสำนวนที่ซับซ้อน: คำหรือวลี

สาเหตุ

สาเหตุของ สำบัดสำนวน ไม่ชัดเจน. อย่างไรก็ตามความผิดปกติในระบบของไฟล์ สมอง ใครเป็นผู้ส่งสาร (เครื่องส่ง) โดพามีน มีตัวอย่างเช่นในไฟล์ ปมประสาทฐาน กรณีคือ. เครื่องส่งเป็นสารที่ส่งสัญญาณในสมองและทำงานมากเกินไปเมื่อเกิดอาการสำบัดสำนวน วิทยานิพนธ์ได้รับการสนับสนุนจากข้อเท็จจริงที่ว่าคู่อริของโดปามีน (คู่อริโดปามีน) ลดสำบัดสำนวนในขณะที่สารที่เลียนแบบผลของโดปามีน (Dopamimetics) และทำให้ผลโดพามีนเพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับสารต่างๆเช่น ยาบ้า, ทริกเกอร์สำบัดสำนวน. นอกจากนี้จำนวนจุดเชื่อมต่อ (ผู้รับ) สำหรับโดปามีน (ตัวรับ D2) ความรุนแรงของโรค

ความผิดพลาดในระบบที่ serotonin มีอยู่ในรูปของสารส่งสาร สำบัดสำนวนยังเชื่อว่าเป็นกรรมพันธุ์ (การถ่ายทอดทางพันธุกรรม) การเจ็บป่วย. Tics สามารถพบได้ในสมาชิกในครอบครัว 60% ของผู้ป่วยจึงมีสิ่งที่เรียกว่า "ประวัติครอบครัวในเชิงบวก" กระบวนการสืบทอดนั้นน่าจะเป็นที่โดดเด่นหรือกึ่งโดดเด่นนั่นคือ มีพ่อหรือแม่เพียงคนเดียวเท่านั้นที่ต้องมียีนที่เป็นโรคสำหรับลูกเพื่อพัฒนาสำบัดสำนวนเช่นกัน อย่างไรก็ตามโรคนี้ไม่จำเป็นต้องได้รับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมในระดับความรุนแรงเท่ากัน แต่อาจรวมถึงอาการสำบัดสำนวนเพียงเล็กน้อยเท่านั้น โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าผู้หญิงได้รับผลกระทบน้อยกว่าและรุนแรงน้อยกว่าผู้ชาย

สำบัดสำนวนได้รับการพัฒนาเมื่อผู้คนหยุดใช้สิ่งที่เรียกว่าโรคกดประสาท (อินซูลิน) และยาต้าน โรคลมบ้าหมู (ยาต้านโรคลมชัก) สังเกต

อาการ

สำบัดสำนวนมอเตอร์ธรรมดา ๆ ก็ได้:

ขยิบตา, กลอกตา, ใบหน้าบูดบึ้ง, ย่นจมูก, เม้มริมฝีปาก, ดึงไหล่ขึ้น, เขย่าศีรษะ, สลิงแขน, ดึงท้อง, ท้องยื่นออกมา, การเคลื่อนไหวของนิ้ว, การอ้าปาก, การพูดพล่อย, ความตึงเครียดของร่างกาย, การพุ่งอย่างรวดเร็วของส่วนต่างๆของร่างกาย, เลิกคิ้ว, ขมวดคิ้ว

สำบัดสำนวนมอเตอร์ที่ซับซ้อนอาจรวมถึง:

กระโดด, ปรบมือ, สัมผัสสิ่งของ / ผู้คนหรือตัวคุณเอง, คลี่พับของผ้า, วิ่งผ่านผมของคุณ, ขว้างการเคลื่อนไหว, กัดลิ้นหรือริมฝีปากหรือแขนของคุณ, ทุบหัว, การเคลื่อนไหวแกว่ง, การบีบหรือเกาตัวเอง, การเคลื่อนไหว, การเคลื่อนไหวการเขียน, ชักกระตุก, แลบลิ้น, จูบ, เขียนตัวอักษรหรือคำเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีก, ดึงปากกากลับขณะเขียน, ฉีกกระดาษหรือหนังสือ, การเคลื่อนไหวที่ประสานกันซ้ำ ๆ ที่เพิ่งเห็น (Echopraxia), การเคลื่อนไหวที่ไม่เหมาะสมเช่นการเคลื่อนไหวด้วยตัวเอง (copropraxia)

สำบัดสำนวนง่ายๆสามารถ:

ครวญคราง, คราง, เป่าจมูก, ผิวปาก, ไอ, ดม, ตี, เห่า, ฮึดฮัด, บ้วนปาก, ล้างคอ, เรอ, กรีดร้อง, คลิก ฯลฯ u, eee, ou, oh และเสียงอื่น ๆ

สำบัดสำนวนที่ซับซ้อนอาจรวมถึง:

การพูดซ้ำ ๆ ของการแสดงออกที่หยาบคายและก้าวร้าว (Coprolalia), เสียงซ้ำ ๆ หรือคำที่เพิ่งได้ยิน (echolalia), พยางค์ซ้ำ (Palilalie) น. ความผิดปกติของการพูด, จังหวะการพูดที่ผิดปกติ, พิธีกรรมเช่นการพูดประโยคซ้ำ ๆ จนกว่าจะ "ถูกต้อง".

coprolalia สามารถแบ่งออกเป็น:

• คำสาปทางเพศและทางกายภาพ: "Scheixxe, Fixxxn, Basxxxd, Arsxxxxxh"
• คำสาปทางเทววิทยา: "สวรรค์ที่น่ากลัว"
• การเหยียดเชื้อชาติและชาติพันธุ์: "คนพิการ"
• คำอธิบายทางเพศที่ซับซ้อนและก้าวร้าว: "คุณไอ้อ้วนของ Hxxe"
• ข้อความที่ขัดแย้งกันอย่างซับซ้อน: "ฉันชอบเธอฉันเกลียดเธอ"

สำบัดสำนวนสามารถระงับได้บางครั้ง การเกิดอาการสำบัดสำนวนก็เหมือนกับในผู้ป่วยบางรายที่มีอาการไม่สบายตัว คัน, ซ่า หรือ เผา เกี่ยวข้อง ความรู้สึกผิดปกติเหล่านี้เรียกว่าสำบัดสำนวนทางประสาทสัมผัส การดำเนินการ tic ควรนำไปสู่การลดความรู้สึกไม่สบายตัวอย่างเช่นโดย กระพริบตา หรือ ล้างคอ. สำบัดสำนวนทั้งหมดมักจะแย่ลงเมื่อมีความเครียดและอ่อนแอลงเมื่อมีสมาธิ พวกเขาหยุดในระหว่างการนอนหลับ แต่การหลับและการนอนหลับมักจะถูกรบกวน (ดูความผิดปกติของการนอนหลับ) การพักผ่อนก่อนเข้านอนมักจะทำให้สำบัดสำนวน

สำบัดสำนวนก้าวร้าวที่มุ่งต่อต้านตัวเองหรือผู้อื่นแทบจะไม่สามารถพัฒนาได้ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยอาจได้รับบาดเจ็บจากการใช้เครื่องเขียนหรือใส่บุหรี่ลงบนผิวหนัง อย่างไรก็ตามการทำร้ายผู้อื่นนั้นหายากมาก

อาการคอโล่ง

ล้างคอ เป็นของ สำบัดสำนวนง่ายๆ. มันเป็นหนึ่งในสำบัดสำนวนที่มาพร้อมกับ เด็กส่วนใหญ่มักจะ เกิดขึ้น บางครั้งอาการคอหอยเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อและยังคงมีอยู่ชั่วขณะแม้ว่าการติดเชื้อจะหายดีแล้ว
"การล้างหน่วยความจำ" ชนิดหนึ่งอาจเป็นผลมาจากการลดเกณฑ์การล้างข้อมูล ซึ่งหมายความว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องล้างคอโดยไม่สมัครใจจากความทรงจำเพื่อที่จะพูด การหาบเร่นี้สามารถทำลายสิ่งแวดล้อมได้มาก จากนั้นปฏิกิริยาเหล่านี้ทำให้บุคคลที่ได้รับผลกระทบตกอยู่ในสถานการณ์ตึงเครียดซึ่งจะยิ่งทวีความรุนแรงขึ้น ตามกฎแล้วหากไม่มีอาการอื่น ๆ การหาบเร่จะไม่เป็นอันตรายและ หายไปตามธรรมชาติอีกครั้ง.

การกระตุกของใบหน้า

สำบัดสำนวนในรูปแบบของการกระตุกของใบหน้าอาจมีสาเหตุหลายประการ การกระตุกเหล่านี้สามารถควบคุมได้ตามอำเภอใจในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการกระตุกที่เกิดขึ้นโดยไม่มีสิ่งกระตุ้นภายนอกจากการกระตุกที่เกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระตุ้นในรูปแบบของการสะท้อนกลับ

การกระตุกโดยไม่มีสิ่งกระตุ้นจากภายนอกอาจเป็นผลมาจากความเหนื่อยล้าหรือความเครียด หากไม่มีอาการอื่น ๆ การกระตุกเหล่านี้จะไม่เป็นอันตรายและมักจะหายไปเองตามที่เป็นมา

คุณอาจสนใจ: อะไรทำให้ตากระตุกได้?

การกระตุกของใบหน้าที่เกิดจากการเคาะที่แก้มเป็นผลมาจากความตื่นเต้นของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่เพิ่มขึ้น เป็นผลให้กล้ามเนื้อใบหน้าทั้งหมดกระตุก เรียกอีกอย่างว่า tetany หากมีการกระตุกเพียงเล็กน้อยที่มุมปากแสดงว่าเป็นสาเหตุของพืชมากกว่าที่จะเป็นโรคบาดทะยัก โดยไม่คำนึงถึงความรุนแรงโดยปกติแล้วการสะท้อนกลับนี้จะไม่สามารถกระตุ้นได้ในคนที่มีสุขภาพดีและบ่งชี้ถึงโรคที่อาจเกิดขึ้นได้

สำบัดสำนวนในเด็ก

เด็กที่มีอายุระหว่าง 6 ถึง 14 ปีมักได้รับผลกระทบจากสำบัดสำนวน ส่วนใหญ่เป็นอาการมอเตอร์ชั่วคราวซึ่งมักจะหายไปหลังจาก 12 เดือนอย่างช้าที่สุด
โดยปกติสำบัดสำนวนประเภทนี้จะไม่เป็นอันตราย หากสำบัดสำนวนนานกว่า 12 เดือนอาจเป็นอาการเรื้อรัง นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่า tic ที่ไม่เป็นอันตรายจะอยู่ได้นานกว่าเล็กน้อยก่อนที่มันจะหายไปเอง
สำบัดสำนวนเรื้อรังที่เกิดขึ้นจริงมีลักษณะเป็นสำบัดสำนวนช้าลง ในเวลาเดียวกันสำบัดสำนวนสามารถแพร่กระจายต่อไปและส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อต่าง ๆ ทั่วร่างกาย ซึ่งหมายความว่าหากก่อนหน้านี้สามารถรับรู้ได้เพียงการกระตุกของตาโดยไม่สมัครใจนั่นหมายความว่าไหล่กระตุก (ดูสิ่งนี้ด้วย: ยัก) หรือสิ่งที่คล้ายกัน
ในกรณีของสำบัดสำนวนชั่วคราวมักไม่ใช่สำบัดสำนวนที่ทำให้เด็กเครียด แต่เป็นปฏิกิริยาของคนรอบข้าง พ่อแม่และครูมักจะเตือนสติหรือขอให้เด็กละเว้นจากสำบัดสำนวนเหล่านี้ แต่การร้องขอด้วยความรักที่มีเจตนาดีก็ทำให้เด็ก ๆ อยู่ภายใต้ความเครียดเพราะโดยปกติพวกเขาจะไม่สามารถควบคุมสำบัดสำนวนได้ในตอนแรก สิ่งนี้สามารถทำให้พวกเขารู้สึกว่ากำลังทำอะไรผิดพลาด เมื่อความพยายามที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมล้มเหลวความตึงเครียดความกดดันและความเครียดส่งผล ความเครียดสามารถส่งผลให้สำบัดสำนวนเด่นชัดขึ้น สาเหตุนี้น่าจะพบได้ในบริเวณสมองฐานปมประสาทซึ่งไม่สามารถควบคุมได้ตามต้องการ ยิ่งไปกว่านั้นมันเป็นเรื่องเกี่ยวกับเส้นทางการเชื่อมต่อไปยังศูนย์กลางต่างๆในสมองซึ่งยังไม่พัฒนาเต็มที่ในเด็ก เชื่อกันว่าสำบัดสำนวนชั่วคราวเป็นการแสดงออกของกระบวนการเปลี่ยนแปลงในสมอง เปรียบเปรยสิ่งนี้เปรียบได้กับการเปลี่ยนถนนในการจราจร ถนนที่ได้รับการปรับปรุงใหม่บางครั้งทำให้การขับขี่ราบรื่นในระยะสั้นแย่ลง เป็นผลให้รถและคนขับกระตุกหรือสั่น หลังจากเสร็จสิ้นการแปลงงานแล้วการขับขี่จะราบรื่นกว่าเดิมมาก สมองของเด็กอาจทำงานในลักษณะเดียวกัน เด็ก ๆ มักจะรายงาน "ความคาดหมาย" แบบหนึ่งก่อนที่จะเกิดสำบัดสำนวน
บางคนเปรียบเทียบความคาดหวังนี้กับความรู้สึกก่อนที่จะจาม สิ่งนี้สามารถใช้ได้ในขอบเขต จำกัด เพื่อรับรู้สำบัดสำนวนที่กำลังจะเกิดขึ้นและระงับสติอารมณ์ หากคุณเตือนตัวเองว่าคุณพ่น "จาม" โดยไม่สมัครใจอย่างไรคุณก็สามารถจินตนาการได้ว่าการควบคุมไม่ใช่เรื่องง่ายและไม่มีเงื่อนไข

สำบัดสำนวนในเด็กเล็ก

สำบัดสำนวนยังสามารถเกิดขึ้นได้ในไฟล์ วัยเตาะแตะ เกิดขึ้น พวกเขาแสดงออกคล้ายสำบัดสำนวนในวัยเด็ก เป็นที่สังเกตว่าสำบัดสำนวนในเด็กเล็กมักแสดงออกมาเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงในกิจวัตรประจำวันของเด็กเล็ก
ทริกเกอร์สามารถเช่น เข้าโรงเรียนอนุบาลย้ายบ้านหย่าร้างหรืออื่น ๆ สันนิษฐานว่ามนุษย์และเด็กเล็ก ๆ มีวิวัฒนาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความจำเป็นในการประกอบพิธีกรรมซึ่งจะช่วยให้พวกเขาปลอดภัย ความตึงเครียดและความไม่มั่นคงสามารถเกิดขึ้นได้มากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ที่รู้สึกว่าเกิดความวุ่นวายครั้งใหญ่ ดังนั้นความปรารถนาในการพักผ่อนและความปลอดภัยจึงเพิ่มขึ้น พิธีกรรมชนิดหนึ่งในรูปแบบของการพัฒนาสำบัดสำนวนหรือ“ นิสัยใจคอ” สามารถเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้สามารถเด่นชัดได้โดยเฉพาะในเด็กเล็ก
ของ ความแตกต่างระหว่างการกระทำเชิงบังคับและสำบัดสำนวนโดยไม่สมัครใจ บางครั้งก็ยากที่จะมองเห็น ทั้งสองอย่างสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลที่อธิบายไว้ข้างต้น - แต่ไม่จำเป็นต้องเป็น ในทำนองเดียวกันพัฒนาการของ tic หรือ“ นิสัยใจคอ” ของเด็กวัยเตาะแตะไม่จำเป็นต้องมีสาเหตุทางจิตใจ แต่ดูเหมือนจะพัฒนาโดยไม่มีเหตุผล
มันจะ ความสัมพันธ์กับพัฒนาการของสมอง ซึ่งอาจมีบทบาทในการพัฒนาสำบัดสำนวนในทารกหรือเด็ก ส่วนใหญ่สำบัดสำนวนและ "นิสัยใจคอ" เหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและมักจะหายไปทันทีที่เกิดขึ้น สำหรับสำบัดสำนวนในเด็กเล็กจะใช้หลักการเดียวกันกับพ่อแม่และสิ่งแวดล้อมเช่นเดียวกับสำบัดสำนวนในเด็กวัยประถม ในเด็กปฐมวัยมักจะไม่สามารถควบคุมสำบัดสำนวนได้อย่าง จำกัด ผ่านประเภทของการฝึกการรับรู้ที่สนับสนุนในผู้ใหญ่และเด็กโตเนื่องจากในวัยนี้สมองยังไม่ได้รับการพัฒนาอย่างสมบูรณ์และแตกต่างไปจากเดิม
ไม่ว่าในกรณีใดการสื่อให้เด็กรู้ว่าพวกเขาสามารถรับมือกับสถานการณ์ใด ๆ ได้ดีและสามารถแสดงความรู้สึกและความกลัวในแบบของตนเองได้ การศึกษาและการบูรณาการของครูอนุบาลและบุคคลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับเด็กวัยเตาะแตะเป็นประโยชน์มาก

สำบัดสำนวนในทารก

พ่อแม่บางคนรายงานว่า "สำบัดสำนวน" ในทารกเช่น กระตุกกับ ไหล่หรือการสั่นของร่างกาย. เช่นเดียวกับสำบัดสำนวนในกลุ่มอายุอื่น ๆ สำบัดสำนวนเหล่านี้คือ ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย และหายไปอย่างเป็นธรรมชาติตามที่มา
สาเหตุของสำบัดสำนวนในทารกน่าจะเป็นระยะการเจริญเติบโตในสมองของเด็ก โครงสร้างสมองที่แตกต่างกันและเส้นประสาทที่แตกต่างกันยังคงต้องเติบโตและพัฒนาอีกมากหลังคลอด เครื่องกำเนิดรูปแบบที่เรียกว่าซึ่งใช้สำหรับฟังก์ชั่นที่สำคัญเช่น ตัวอย่างเช่นการหายใจเป็นการ“ คลอด” เมื่อแรกเกิด เครื่องกำเนิดรูปแบบเหล่านี้ยังสามารถกระตุ้นให้เกิดการกระตุกของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะและต้องทำก่อน ควบคุมอย่างประณีต กลายเป็น
สำบัดสำนวนของมอเตอร์สามารถทำให้ทารกทรงตัวได้ในช่วงเวลาสั้น ๆ ตัวอย่างเช่น "tic ขนาดเล็ก" สามารถนำไปสู่การตกจากตารางการเปลี่ยนแปลง มิฉะนั้นสำบัดสำนวนเหล่านี้มักจะไม่เป็นอันตรายหากไม่มีความผิดปกติเพิ่มเติม เมื่อการเจริญเติบโตและการเจริญเติบโตของสมองและทางเดินประสาทเสร็จสมบูรณ์สำบัดสำนวนมักจะหายไปเอง

สำบัดสำนวนในผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่เป็นสำบัดสำนวน มักไม่ค่อยมีอาการเจ็บป่วยก่อนหน้านี้. คุณสามารถรู้สึกคล้ายกับกลุ่มอายุอื่น ๆ ในแง่ของ ขยิบตา, การกระตุกของใบหน้า, ล้างคอ และการแสดงที่ชอบ
หากสำบัดสำนวนเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่โดยไม่เคยเจ็บป่วยมาก่อนจะใช้เช่นเดียวกับในกลุ่มอายุอื่น ๆ ส่วนใหญ่เกิดขึ้นชั่วคราวไม่เป็นอันตรายและอาจทำให้รุนแรงขึ้นได้จากความเครียด
ผู้ใหญ่สามารถกำหนดเป้าหมายผ่าน การฝึกการรับรู้ เรียนรู้ที่จะควบคุมสำบัดสำนวนให้มากที่สุด ขอบเขตที่จะประสบความสำเร็จนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ การฝึกการรับรู้สามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี เทคนิคการผ่อนคลาย และ แบบฝึกหัดการรับรู้ร่างกาย ฝังตัว การสนับสนุนส่วนบุคคลและเป็นมืออาชีพมีประโยชน์ในบางกรณี
นอกจากนี้ยังพบในผู้ใหญ่บางคนเช่นเมื่อร้องเพลงสำบัดสำนวนอาจหายไปในช่วงเวลาสั้น ๆ สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงบางส่วนของสมองซีกขวา แต่สิ่งนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์และเป็นที่ถกเถียงกัน สำหรับบางคนที่ได้รับผลกระทบและญาติของพวกเขาการเข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือตนเองจะช่วยได้

สำบัดสำนวนในคนที่มีพรสวรรค์

ในแง่หนึ่งสำบัดสำนวนสามารถพัฒนาได้ เด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์ ด้วยเหตุผลภายนอกเช่นเดียวกับเด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์ตามปกติ
ในทางกลับกันอาจเป็นเพราะไฟล์ การรับรู้สิ่งเร้าที่แข็งแกร่งขึ้นและความไวต่อสิ่งเร้าจาก เด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์พัฒนาสำบัดสำนวน สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการพัฒนาสมอง เช่นเดียวกับเด็กที่มีพรสวรรค์ตามปกติสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างนั้น การเปลี่ยนสมองให้เป็นสำบัดสำนวนชั่วคราว มา.
เช่นเดียวกับสำบัดสำนวนของคนที่มีพรสวรรค์ตามปกติพฤติกรรมของสิ่งแวดล้อมมักจะเครียดกว่าตัวเอง
คุณลักษณะเฉพาะของคนที่มีพรสวรรค์คือสิ่งที่เรียกว่ายกระดับ ความไวของจิตที่อยู่ใน กระตุ้นให้ย้าย, ความกระตือรือร้น และก พลังงานส่วนเกิน เป็นการแสดงออก คนที่มีพรสวรรค์หลายคนทุกวัยสามารถเรียนรู้เนื้อหาด้วยใจขณะเคลื่อนไหวเท่านั้น คนที่มีพรสวรรค์ยังแสดงการเคลื่อนไหวของร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามีสมาธิ ในกรณีของเด็กเช่น การกระดิกเท้าอย่างต่อเนื่อง หรือทั้งขาหรือแตะบนโต๊ะด้วยปากกา
กับบางอย่าง ผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์ ตัวอย่างเช่นคุณสามารถดูพวกเขาขยับปากหรือมืออย่างสม่ำเสมอในขณะที่มีสมาธิ การเคลื่อนไหวเหล่านี้ช่วยลดความตึงเครียดและมีความสำคัญสำหรับเด็กที่มีพรสวรรค์และสำหรับผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์ เพื่อไม่ให้รบกวนเด็กคนอื่น ๆ ในโรงเรียนเด็กที่มีพรสวรรค์สามารถเสนอลูกบอลนวดหรือวัตถุที่คล้ายกันได้ ผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์สามารถลดความตึงเครียดได้เช่น เคี้ยวหรือขีดเขียนด้วยหมากฝรั่งถักหรือแม้กระทั่งกับลูกนวด หากนอกเหนือจากสำบัดสำนวนหรือ "นิสัยใจคอ" ที่ไม่เป็นอันตรายแล้วพฤติกรรมอื่น ๆ และถาวรปรากฏขึ้นที่ จำกัด ชีวิตประจำวันของบุคคลที่เกี่ยวข้องจากมุมมองของเขา / เธอบุคคลนั้นควรแสวงหาบุคคลที่มีความสามารถซึ่งคุ้นเคยกับพรสวรรค์
ตรงกันข้ามกับสำบัดสำนวนที่อธิบายไว้ข้างต้นเด็กและผู้ใหญ่ที่มีพรสวรรค์จะรายงานด้วยสำบัดสำนวนประเภทนี้ หายาก ของก "ความคาดหวัง" ในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบาย หรือคล้ายกัน อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับเด็กและผู้ใหญ่คนอื่น ๆ การ "ยอมรับ" โดยไม่มีเงื่อนไขของบุคคลนั้นเป็นประโยชน์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรค เกิดขึ้นผ่านการตั้งคำถาม (anamnese) ของผู้ป่วยและการสังเกตอาการเป็นระยะเวลานานขึ้นเพื่อให้สามารถประเมินความรุนแรงของโรคได้ สิ่งนี้ทำได้ด้วยความช่วยเหลือของแบบสอบถามและมาตราส่วนประมาณค่า การประเมินประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเองและครอบครัวก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน อย่างไรก็ตามไม่มีการตรวจเฉพาะไม่ว่าจะเป็นห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพ อย่างไรก็ตามการวัดคลื่นสมอง (electroencephalogram, EEG) และกระบวนการผลิตภาพส่วนเสมือน (เอสingle-Photon-อีภารกิจคomputerเสื้อomography, เดาว่า) ของสมองเพื่อคั่น โรค Tic จากโรคอื่น ๆ

ทดสอบสำบัดสำนวน

มี ไม่มีการทดสอบมาตรฐานสำหรับสำบัดสำนวน. จนถึงขณะนี้มีการรวมการตรวจต่างๆเข้าด้วยกันหากจำเป็นซึ่งจะแนะนำ tic หรือสาเหตุและเปิดเผยความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้ที่เป็นไปได้ สิ่งหนึ่งที่สำคัญ การซักถามโดยละเอียดของบุคคลที่เกี่ยวข้อง หรือ พ่อแม่ ของเด็กที่ได้รับผลกระทบ ใน "ระบบการวินิจฉัยความผิดปกติทางจิตตาม ICD 10 และ DSM IV สำหรับเด็กและวัยรุ่น - II" มี รายการตรวจสอบการวินิจฉัยเช่น แบบสอบถามบุคคลที่สามและการประเมินตนเองซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค
การบ่งชี้สำบัดสำนวนอาจเป็น "ความรู้สึกก่อน" ที่รู้สึกก่อนหน้านี้ในรูปแบบของความรู้สึกผิดปกติหรือความรู้สึกตึงเครียด ใน EEG อาจขาดความเต็มใจที่จะสำบัดสำนวนง่ายๆซึ่งมองเห็นได้ใน EEG ในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ
นอกจากนี้ในการตรวจพิเศษ การเปลี่ยนแปลงการขนส่งโดปามีนซึ่งเป็นสารสื่อประสาทในสมอง หากสงสัยว่ามีความผิดปกติของ tic ควรตรวจค่าตับไตและไทรอยด์เป็นประจำ

การวินิจฉัยแยกโรค

เป็นเรื่องยากที่จะได้รับมอเตอร์สำบัดสำนวน ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ เพื่อแยกแยะ

ความผิดปกติ, การครอบงำ, บังคับ เกี่ยวข้องกับความหวาดกลัวที่ครอบงำจิตใจเช่นความรู้สึกไม่สบายที่วิตกกังวลเกิดขึ้นเมื่อระงับการกระทำ เช่นเดียวกับ สำบัดสำนวน จำเป็นต้องมีการกระทำซ้ำ ๆ จำนวนหนึ่งเพื่อหลีกเลี่ยงความกลัวที่บีบบังคับ ความกลัวนั้นไม่สามารถเข้าใจได้สำหรับผู้ป่วยหรือแม้แต่เรื่องไร้สาระในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นโรค tic จะสัมผัสกับความรู้สึกไม่สบายก่อนหน้านี้อย่างที่จับต้องได้ การบังคับตัวเองจะดำเนินการโดยสมัครใจโดยเฉพาะและช้ากว่าการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ นอกจากนี้ผู้อื่นสามารถมองเห็นสำบัดสำนวนได้ตั้งแต่เริ่มต้น แต่การบังคับมักจะถูกซ่อนไว้เป็นเวลานาน การพยากรณ์โรคสำหรับทั้งสองโรคยังแตกต่างกัน: เมื่อเทียบกับสำบัดสำนวนมีการลดลงอย่างสมบูรณ์ (การให้อภัย) โรคย้ำคิดย้ำทำนั้นหายาก

มอเตอร์จะต้องมาพร้อมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจอย่างรวดเร็ว (Myoclonia) และความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ดีสโทเนีย) สามารถแยกแยะได้ Tics สามารถระงับได้ในช่วงเวลาหนึ่ง แต่ไม่สามารถยับยั้ง myoclonia ได้และสามารถยับยั้ง dystonia ได้ในระดับหนึ่งเท่านั้น นอกจากนี้สำบัดสำนวนจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายก่อนหน้านี้ที่กระตุ้นให้เกิดการเคลื่อนไหวที่แท้จริง องค์ประกอบทางประสาทสัมผัสนี้เป็นข้อแตกต่างหลักของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอื่น ๆ

การรักษาด้วย

ผู้ป่วยหลายคนเรียนรู้จากตนเองเมื่อเวลาผ่านไป สำบัดสำนวน จัดการและไม่จำเป็นต้องมีจิตอายุรเวช (ดูเพิ่มเติม: กายภาพบำบัด) การรักษาด้วยยาอื่น อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องได้รับการบำบัดสามารถทำได้ตามอาการเท่านั้นเช่น อาการกล่าวคือสำบัดสำนวนเองจะได้รับการรักษา แต่สาเหตุส่วนใหญ่ไม่สามารถอธิบายได้และไม่สามารถรักษาได้

พฤติกรรมบำบัดซึ่งควรเรียนรู้วิธีการทำเช่นนี้มักมีประโยชน์ สำบัดสำนวน เชี่ยวชาญในชีวิตประจำวัน สำบัดสำนวนจะอ่อนแอลงเมื่อจดจ่อกับสิ่งหนึ่งหรือการกระทำ แต่จะแข็งแกร่งขึ้นเมื่อเครียด การรักษาด้วยยามักใช้สำหรับอาการสำบัดสำนวนเรื้อรังที่กินเวลานานกว่าหนึ่งปีหรือน่ากลัวสำหรับสภาพแวดล้อมที่ผู้ป่วยถูก จำกัด มากเกินไป นอกจากนี้ที่ สำบัดสำนวนก้าวร้าวที่มุ่งต่อต้านตัวผู้ป่วยเองหรือคนอื่นการรักษาด้วยยาก็สมเหตุสมผล ยาลด tic ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ อินซูลิน อย่างไร haloperidol, pimozide และ Fluphenazineซึ่งผลกระทบเกิดจากการมีอิทธิพลต่อตัวรับโดปามีน อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องชั่งน้ำหนักถึงประโยชน์ของการบำบัดและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา การใช้ อินซูลิน นำไปสู่ความเหนื่อยล้าและแรงจูงใจลดลงซึ่งเป็นปัญหาอย่างยิ่งสำหรับเด็กนักเรียน นอกจากนี้ neuroleptics ยังเสี่ยงต่อการรบกวนลำดับการเคลื่อนไหว (Dyskinesia) ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรกำหนดในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น Clonidine, tiapride และ sulpiride มีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ก็ไม่ได้ผลเช่นกัน

อันตราย:

ยาที่ใช้ในการรักษาสมาธิสั้นหรือโรคย้ำคิดย้ำทำในเด็กอาจทำให้สำบัดสำนวนเพิ่มขึ้น!

Homeopathic Treatment for Tics

tic ชั่วคราวมักไม่เป็นอันตรายในทุกช่วงอายุและมักจะหายไปเองตามธรรมชาติ ที่นี่ไม่จำเป็นต้องรักษา
ในบางกรณีก็ใช้ได้เช่นกัน การรักษาชีวจิต สนับสนุนด้วยสำบัดสำนวน นี่คือหนึ่ง การประเมินโดยละเอียดและความรู้เชิงลึกของผู้ทำการรักษา เอื้อ
พบผลการผ่อนคลายด้วยการเตรียมการต่อไปนี้: กล้ามเนื้อ Agaricus, china officinalis, Cina / Artermisa cina, Cuprum metallicum, Hypscyamus niger, Ignatia amara, Lycopodium clavatum, Sepia officinalis, Zincum metallicum การรักษาจะต้องได้รับการปรับแต่งเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับ ประเภทและความรุนแรงของ ticรวมทั้งตามสภาพจิตใจ / การแสดงออกของบุคคลที่เกี่ยวข้องและอาการที่เกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น Zincum metallicum ที่ เด็ก ๆ ใช้หมายถึง tic ที่แสดงออกในการเคลื่อนไหวของดวงตาปากมือและ / หรือขาโดยไม่สมัครใจ

พยากรณ์

ที่เกี่ยวกับ 60% ผู้ป่วยมาถึงที่สมบูรณ์โดยธรรมชาติ การให้อภัย หรืออย่างน้อยก็เพื่อการปรับปรุงที่สำคัญ หากโรคนี้เกิดขึ้นแล้วในวัยเด็กโอกาสที่จะดีขึ้นจะสูงขึ้นอีกประมาณ 2 ใน 3 จะปลอดจากโรคนี้ในช่วงปลายปีแรกหรือต้นทศวรรษที่สองของชีวิต สำบัดสำนวน.

สำบัดสำนวนจากความเครียด

ความเครียดไม่ก่อให้เกิดสำบัดสำนวน แต่สามารถทำได้ กระตุ้นและเพิ่มสำบัดสำนวน. ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญในแง่หนึ่งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องเรียนรู้วิธีจัดการกับความเครียดให้ดีและในทางกลับกันสภาพแวดล้อมจะไม่กระตุ้นให้เกิดความเครียดเพิ่มเติม
หลักการของพฤติกรรมของเด็กหรือผู้ใหญ่หรือบุคคลที่มีพรสวรรค์ในวัยใด ๆ ที่มี tic ชั่วคราวหรือเรื้อรังมีหลักการพื้นฐานเดียวกันที่อธิบายไว้ในนั้น นอกจากนี้การจัดการความเครียดของบุคคลที่เกี่ยวข้องเป็นสิ่งที่พึงปรารถนา การจัดการความเครียดนี้สามารถอยู่ร่วมกันได้ ขั้นตอนการผ่อนคลาย, แบบฝึกหัดการรับรู้ร่างกาย, การเคลื่อนไหว และสร้างสมดุลในชีวิตประจำวัน

สำบัดสำนวนหลังจากจังหวะ

ลากเส้นในบริเวณเฉพาะในสมองที่เรียกว่า basal ganglia อาจทำให้เกิดอาการสำบัดสำนวนได้
บ่อยครั้งสิ่งนี้เป็นการแสดงออกในด้านเดียวโดยไม่สมัครใจ สลิงแขนและขาที่เรียกว่า Hemiballism. ผู้ประสบภัยสามารถทำการเคลื่อนไหวเหล่านี้ได้ ไม่ควบคุม. พวกเขาสามารถตีความได้อย่างผิด ๆ ว่าเป็นการแสดงออกถึงความก้าวร้าวของคนแปลกหน้า.
การฝึกการรับรู้การจัดการความเครียดและหากจำเป็นแนะนำให้ใช้การบำบัดแบบชีวจิตหรือการรักษาด้วยยาที่มีระบบประสาท
ในกายภาพบำบัดกิจกรรมบำบัดและการพูดบำบัดอาการสำบัดสำนวนในบริบทของโรคหลอดเลือดสมองสามารถรักษาได้อย่างตรงเป้าหมาย การมีส่วนร่วมและความเป็นอิสระในชีวิตประจำวันตลอดจนการเพิ่มคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคลและการรวมญาติควรอยู่เบื้องหน้า

สำบัดสำนวนในกลุ่มอาการของ Tourette

ที่ Tourette syndrome อาจแตกต่างกัน สำบัดสำนวนยนต์และเสียง สังเกต. สำบัดสำนวนของ Tourette syndrome มักเริ่มในวัยเด็กหรือวัยหนุ่มสาว บ่อยครั้งที่เราเห็นสิ่งหนึ่งนอกเหนือไปจากสำบัดสำนวน โรคย้ำคิดย้ำทำและสมาธิสั้น. นอกจากนี้ยังสามารถ พฤติกรรมทางสังคมที่เด่นชัด แต่ไม่จำเป็นต้องเป็น มอเตอร์สำบัดสำนวนนั้นเด่นชัดมากจนผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถใช้มือทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้

สรุป

สำบัดสำนวน คือการเคลื่อนไหวหรือเสียงที่กะทันหันรวดเร็วซ้ำ ๆ สามารถระงับได้ชั่วคราวด้วยความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้น คุณจะชอบ การบังคับภายใน มีประสบการณ์และมักมีความรู้สึกผิดปกติในบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบซึ่งนำไปสู่การเคลื่อนไหว การวินิจฉัยทำโดยการซักถามโดยละเอียด (anamnese) และการสังเกตผู้ป่วยในช่วงเวลาที่นานขึ้น การรักษาด้วย เป็นอาการและมักเป็นจิตอายุรเวช อย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายเรียนรู้ที่จะรับมือกับโรคของพวกเขาแม้ว่าจะไม่ได้รับการบำบัดก็ตาม แนะนำให้ใช้การรักษาด้วยยาร่วมกับระบบประสาทในกรณีที่มีความทุกข์มากเท่านั้น ในหลาย ๆ กรณีสำบัดสำนวนดีขึ้นหรือลดลงอย่างสมบูรณ์

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่ คิ้วกระตุก.