เอ็นหลัง Tibialis

คำนิยาม

เส้นเอ็นมีความมั่นคงเชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้อและกระดูกได้บางส่วน

เอ็นหลังของ tibialis เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อ tibialis หลังที่ขาส่วนล่างกับส่วนยึดกระดูกใต้ฝ่าเท้า การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อจะถูกส่งต่อไปยังเท้าผ่านเส้นเอ็นและนำไปสู่การงอของฝ่าเท้าการดึงด้านในของเท้าขึ้นและการดึงเท้าขึ้นโดยทั่วไป

เส้นเอ็นอาจระคายเคืองหรือฉีกขาดได้ภายใต้ความเครียดที่หนักหน่วง สามารถทดสอบ tibialis posterior reflex กับเอ็นได้

การทำงานของเอ็นหลังแข้ง

เส้นเอ็นเป็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อระหว่างกล้ามเนื้อและกระดูก พวกเขาส่งผ่านความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไปยังกระดูกทำให้เกิดการเคลื่อนไหวในข้อต่อ เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังจะส่งแรงไปที่กระดูกที่เท้า สิ่งนี้ทำให้เท้าเอียงเข้าด้านใน (supination) และงอฝ่าเท้าและนิ้วเท้า การเคลื่อนไหวเหล่านี้เรียกว่า supination และ plantar flexion

เส้นเอ็นยังทำให้ข้อต่อขนาดใหญ่มั่นคงในกรณีนี้คือข้อเท้าและยังสามารถสร้างรูปร่างให้กับโครงสร้างอื่น ๆ เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งด้านหลังช่วยให้ส่วนโค้งตามขวางของเท้ามีเสถียรภาพและป้องกันไม่ให้เท้าแตก เส้นเอ็นยังสามารถเก็บความแข็งแรงและปล่อยออกมาในภายหลัง ด้วยการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเช่นการวิ่งเส้นเอ็นหลังแข้งสามารถเก็บความแข็งแรงและคลายกล้ามเนื้อน่องส่งผลให้การเคลื่อนไหวราบรื่นขึ้น นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันข้อต่อและกระดูก

เส้นเอ็นอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างหนักไปตลอดชีวิตดังนั้นจึงสามารถแสดงความบกพร่องในการทำงานตามอายุ สิ่งนี้แสดงออกมาด้วยความเจ็บปวดและเสี่ยงต่อการบาดเจ็บมากขึ้น รอยแตกการอักเสบหรือความผิดปกติยังสามารถป้องกันไม่ให้เส้นเอ็นทำงานได้หรือไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างเพียงพอ

หลักสูตรของเอ็นหลัง tibialis

เอ็นหลังของ tibialis เริ่มต้นที่ขาส่วนล่างที่ส่วนท้ายของกล้ามเนื้อแข้งหลังและไขว้อยู่ใต้เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อนิ้วเท้างอยาว สิ่งนี้เรียกว่า Chiasma Crurale หรือการข้ามขาส่วนล่าง จากนั้นเส้นเอ็นจะไหลผ่านอุโมงค์ tarsal ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่รองรับข้อเท้า ที่ข้อเท้าเส้นเอ็นจะวิ่งไปตามข้อเท้าด้านในและสามารถใช้ด้านล่างหรือเหนือข้อเท้าเพื่อทดสอบการสะท้อนหลังของกระดูกแข้ง เส้นเอ็นแยกออกเป็นชิ้นส่วนปลายหลาย ๆ ชิ้นและยึดติดกับกระดูกสฟินอยด์และกระดูกนำทาง เหล่านี้คือกระดูกทาร์ซัล วิธีการเพิ่มเติมคือนิ้วเท้าของแต่ละบุคคลซึ่งสามารถงอได้โดยกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลัง

หากคุณสนใจเกี่ยวกับกายวิภาคของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังโปรดอ่าน: กล้ามเนื้อหลัง Tibialis

โรคของ Tibialis หลัง Tendon

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหลังแข้งอาจอักเสบได้เมื่อได้รับการระคายเคืองอย่างรุนแรงหรือแตกหรือฉีกขาดเมื่อต้องรับน้ำหนักมากอย่างกะทันหัน

ปวดเส้นเอ็น

ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดเส้นเอ็นจะเกิดขึ้นเมื่อเส้นเอ็นเครียด อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดเป็นเพียงอาการของความเสียหายอื่นและไม่ใช่ของโรคเองความเจ็บปวดอาจเป็นผลมาจากความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการแตกหรือยืดเมื่อข้อเท้าบิดหรืออาจเกิดจากการอักเสบของเส้นเอ็นหรือปลอกหุ้มเอ็น ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถพยายามระงับความเจ็บปวดก่อนโดยการพักผ่อนและรับประทานยาแก้ปวด หากยังคงมีอาการปวดอยู่ควรปรึกษาแพทย์

การอักเสบของเส้นเอ็น

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังวิ่งผ่านข้อต่อหลาย ๆ ข้อและต้องทนต่อการรับน้ำหนักมาก เส้นเอ็นหงุดหงิดทุกย่างก้าว การระคายเคืองนี้สามารถนำไปสู่การอักเสบของเส้นเอ็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีความเครียดเพิ่มขึ้นเช่นในนักกีฬาที่มีการแข่งขัน ปลอกหุ้มเอ็นยังสามารถอักเสบและเหนียวได้หากมีความเครียดมากเกินไป ในทั้งสองกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งได้รับผลกระทบจากความเครียดที่เส้นเอ็นเช่นเมื่อวิ่ง อุบัติการณ์ของโรคเอ็นอักเสบจะเพิ่มขึ้นในวัยชราเนื่องจากเส้นเอ็นอาจได้รับผลกระทบจากการเสื่อมสภาพ (เสื่อม) การอักเสบของเส้นเอ็นหรือปลอกหุ้มเอ็นสามารถแพร่กระจายไปยังโครงสร้างโดยรอบได้

ในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้ว เส้นเอ็นถูกตรึงและกลับมาทำงานได้ตามปกติด้วยการออกกำลังกายทางกายภาพบำบัดบางอย่าง ในช่วงเวลานี้เส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการงดเว้น นอกจากนี้ยังใช้ยาบรรเทาปวดและยาต้านการอักเสบ ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงอย่างต่อเนื่องสามารถพิจารณาการผ่าตัดเอาชิ้นส่วนเอ็นที่ได้รับผลกระทบออก เส้นเอ็นจะถูกลบออกทีละชิ้นและตอไม้จะถูกเย็บกลับเข้าด้วยกัน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: Tendonitis ของเอ็นหลัง tibialis

การแตกและฉีกขาดของเส้นเอ็น

เอ็นสัมผัสกับความเครียดเชิงกลที่รุนแรง โดยปกติแล้วเส้นเอ็นถูกสร้างขึ้นเพื่อทำเช่นนั้นและสามารถทนต่อแรงได้มาก แต่การรับน้ำหนักมากอย่างกะทันหันอาจทำให้เส้นเอ็นฉีกขาดได้ เมื่ออายุมากขึ้นความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นก็ลดลงและความน่าจะเป็นของการแตกจะเพิ่มขึ้น เส้นเอ็นที่ฉีกขาดเป็นความเจ็บปวดอย่างมากสำหรับบุคคลที่เกี่ยวข้องและนำไปสู่การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบโดยสิ้นเชิง ในบางกรณีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมก็เพียงพอแล้วในขณะที่การผ่าตัดโดยสมบูรณ์มักต้องผ่าตัดเพื่อเย็บเอ็นกลับเข้าด้วยกัน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเอ็นกระดูกหน้าแข้งที่ฉีกขาดเช่นเดียวกับเส้นเอ็นอื่น ๆ โปรดดูที่: เอ็นฉีก

Tibialis Posterior Syndrome

Tibialis posterior syndrome เป็นความผิดปกติของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลัง สิ่งนี้เกิดจากความเสื่อม (เสื่อม) ของเส้นเอ็นและเกิดขึ้นบ่อยในวัยชรา ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายถึงสามเท่า ความเสื่อมที่เพิ่มขึ้นค่อยๆนำไปสู่ข้อ จำกัด ในการทำงาน ผู้ที่ได้รับผลกระทบพบว่าการขยับเท้าเข้าด้านในทำได้ยากขึ้นและฝ่าเท้าจะงอน้อยลงเรื่อย ๆ เนื่องจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังยังทำให้ส่วนโค้งของเท้ามั่นคงเท้าแบนที่เอียงออกไปด้านนอกและความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อจะเกิดขึ้นในภายหลังเนื่องจากการเคลื่อนไหวในการวิ่งไม่สามารถรองรับแรงกระแทกได้เพียงพออีกต่อไป

แนวทางแรกในการบำบัดมักเป็นแบบอนุรักษ์นิยม ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรดูแลเท้าและรับการทำกายภาพบำบัด แนะนำให้ใช้พื้นรองเท้าเป็นตัวรองรับ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบได้ การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับหลักสูตรที่รุนแรงขึ้น เนื้อเยื่อที่อักเสบหรือที่ตายแล้วจะถูกลบออกและเอ็นถูกสร้างขึ้นใหม่ด้วยเส้นเอ็นที่แข็งแรง สำหรับบางคนต้องรักษากระดูกด้วย

กลุ่มอาการของ tarsal tunnel เกิดจากการรัดของเส้นประสาทที่อยู่ด้านหลังข้อเท้าด้านใน (tarsal tunnel) นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยเท้า หากคุณต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมโปรดอ่าน: กลุ่มอาการของ Tarsal Tunnel

คุณวอลล์เปเปอร์เอ็นหลัง tibialis อย่างไร?

เนื่องจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังผ่านข้อต่อหลายข้อจึงต้องติดเทปทุกทิศทางของการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็น ทิศทางแรกของการดึงจะวิ่งตรงลงมาด้านในของขาส่วนล่างจนถึงฝ่าเท้า ทิศทางการดึงครั้งที่สองเริ่มต้นที่ด้านหน้าของขาส่วนล่างและดึงข้ามไปยังจุดเดียวกันที่ฝ่าเท้าเหมือนกับเทปแรก เทปที่สามวิ่งรอบส้นเท้าไปด้านหน้าสามของเท้า ด้วยวิธีนี้เส้นเอ็นทุกส่วนจะคงที่

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเราขอแนะนำให้เว็บไซต์ของเรา: แตะที่ข้อเท้า

โครงสร้างเส้นเอ็นด้วยกล้องจุลทรรศน์

โครงสร้างของส่วนต่างๆของร่างกายแบ่งออกเป็นส่วนที่มีกล้องจุลทรรศน์และส่วนที่มองเห็นได้ด้วยตาเสมอ ด้วยกล้องจุลทรรศน์เส้นเอ็นเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้น ๆ ซึ่งมาจากเส้นเลือดเพียงไม่กี่เส้น ปลายเอ็นยึดกับเส้นใยเอ็นในกระดูกหรือกระดูกเชิงกรานโดยตรง เส้นเอ็นตัวเองล้อมรอบด้วยผิวหนังบาง ๆ เนื่องจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อหน้าแข้งหลังวิ่งผ่านข้อต่อหลาย ๆ ข้อจึงได้รับการปกป้องเพิ่มเติมด้วยปลอกหุ้มเอ็น