อายุรศาสตร์

การบำบัดโรค Crohn

เป้าหมายของ โรค Crohn การรักษาด้วย คือการลดอาการกำเริบและบรรเทาอาการ การบำบัดอาการกำเริบขึ้นอยู่กับความรุนแรง การรักษา โรค Crohn ไม่มีอยู่จนถึงทุกวันนี้ หากการตั้งค่าการบำบัดเหมาะสมที่สุด อายุขัย อย่างไรก็ตามด้วยโรค Crohn แทบจะไม่ จำกัด หรือไม่มีเลย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อเหล่านี้: ยาสำหรับโรค Crohn และ อายุขัยของโรค Crohn

อาการกำเริบเกิดขึ้นหลังจากนั้น CDAI (ค.rohns D.isease A.ctivity ผม.ndex) (ตัวเลขสุดท้ายหมายถึงปัจจัยการถ่วงน้ำหนักตามลำดับ):

จำนวนอุจจาระนิ่มในสัปดาห์ที่ผ่านมา x2
ระดับ อาการปวดท้อง x5
สภาพทั่วไปเป็นเวลา 1 สัปดาห์ x7
อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรค Crohn x20
เป็นอาการ การรักษาอาการท้องร่วง ในสัปดาห์ที่แล้ว x20
ความต้านทานที่เห็นได้ชัด / ความต้านทานในช่องท้อง x10
hematocrit (สัดส่วนของเม็ดเลือดแดงต่อสัดส่วนของเหลวในเลือด) x6
น้ำหนัก (1- (น้ำหนัก / น้ำหนักมาตรฐาน)) x10

จากหนึ่ง CDAI> 150 มันเกี่ยวกับหนึ่ง แรงผลักดันที่ควรได้รับการปฏิบัติ
การบำบัดตอนเฉียบพลัน (CDAI> 150) โดยเฉพาะไฟล์ ลำไส้เล็ก ได้รับผลกระทบประกอบด้วยการให้สเตียรอยด์ (เช่น prednisolone).
ผลกระทบที่ไม่พึงปรารถนานอกเหนือจากการกดภูมิคุ้มกันที่ต้องการเกิดขึ้นคุณ โรคเบาหวาน และเพิ่มระดับกลูโคสในเลือด

หากการมีส่วนร่วมของลำไส้ใหญ่เกิดขึ้นในระหว่างการลุกเป็นไฟเฉียบพลันสเตียรอยด์จะเป็นบวก Salazosulfapyridine (SASP) หรือ 5- กรดอะมิโนซาลิไซลิก (5- ASA: mesalazine) ให้ SASP และ 5-ASA มีฤทธิ์ยับยั้งกระบวนการอักเสบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การโจมตีของโรค Crohn

Fistulas ที่ปรากฏในโรค Crohn ได้รับการรักษาด้วยยาโดยการให้ยาปฏิชีวนะ (metronidazole) ห้ามใช้การบริหารในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และขณะให้นมบุตร
หากการรักษานี้ล้มเหลวปัญหาจะต้องได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด อาจเกิดผื่นคลื่นไส้อาเจียนเป็นผลข้างเคียง

โรคอุจจาระร่วงมักได้รับการรักษาด้วย loperamide การดูแลเพื่อหลีกเลี่ยงอาการท้องผูก (ท้องผูก) เกิดขึ้น
loperamide สารออกฤทธิ์ยับยั้งการเคลื่อนไหวของลำไส้ (peristalsis), ความถี่ในการอุจจาระและเพิ่มการดูดซึม (การดูดซึม) ของน้ำและอิเล็กโทรไลต์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โลเปอราไมด์

นอกจากนี้ยังให้วิตามินธาตุและของเหลวเพื่อไม่ให้เกิดภาวะขาดสารอาหาร

หากการรักษาด้วยการผ่าตัดยังคงเป็นรูปแบบเดียวของการรักษาโรค Crohn โดยปกติจะมีการอุดตันของลำไส้ (อืด) ที่ขัดขวางทางเดินของเก้าอี้ หากมีการเจาะเช่นการแตกของผนังลำไส้หรือการสะสมของหนองภายในช่องท้องการผ่าตัดจะต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดคือการรักษาลำไส้ไว้ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้นั่นคือการกำจัดลำไส้เล็กให้ได้มากที่สุด

ในกรณีที่มีภาวะทุพโภชนาการและภาวะทั่วไปลดลงควรพิจารณาการให้อาหารทางท่อ

การบำบัดตอนเฉียบพลัน

โรค Crohn เป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นในระยะลุกลาม ระยะที่ไม่มีอาการสลับกับการลุกเป็นไฟเฉียบพลัน ในตอนเฉียบพลันโรคนี้กำลังทำงานอยู่และส่วนของระบบทางเดินอาหารจะอักเสบ การโจมตีเฉียบพลันควรมาพร้อมกับแพทย์เสมอเพื่อให้การอักเสบเร็วที่สุด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: โรคลำไส้อักเสบ

การบำบัดเกิดขึ้นในหลายระดับ นอกจากการรักษาด้วยยาแล้วยังต้องปรับการรับประทานอาหาร จุดมุ่งหมายของการบำบัดด้วยยาคือเพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นอาการปวดและตะคริวและยังช่วยลดอาการอักเสบ

ในกรณีที่เป็นตอนที่อ่อนแอ mesalazine อาจเพียงพอ ยาออกฤทธิ์เฉพาะในลำไส้และยับยั้งการอักเสบที่นั่น

ถ้าแรงขับเด่นชัดกว่านี้ก็เพียงพอแล้ว Mesalazine ไม่ปิดและจำเป็นต้องให้คอร์ติโซน การบริหารคอร์ติโซนมีหลายรูปแบบ ประการแรกคอร์ติโซนจะได้รับเฉพาะที่ (แท็บเล็ตBudesonid®) เพื่อให้สารออกฤทธิ์ทำงานโดยตรงกับเยื่อบุลำไส้ สิ่งนี้สามารถทำได้ตัวอย่างเช่นด้วยเม็ดเคลือบพิเศษที่กลืนเข้าไปและละลายจากลำไส้เล็กเท่านั้น ศัตรูที่มีคอร์ติโซนและการเตรียมโฟม (Budensonid® foam) ที่นำมาจากทวารหนักจะมีผลเฉพาะที่และส่วนใหญ่ไปถึงลำไส้ใหญ่ หากการให้คอร์ติโซนในท้องถิ่นไม่เพียงพอต้องให้คอร์ติโซนอย่างเป็นระบบ (เพรดนิโซโลน) เช่นทางกระแสเลือดจึงไปถึงร่างกายทั้งหมดนอกเหนือจากลำไส้ การบำบัดด้วยคอร์ติโซนเป็นระบบเพียงพอในกรณีส่วนใหญ่

ในขั้นตอนสุดท้ายการบำบัดสามารถเสริมด้วยยากดภูมิคุ้มกันเช่นยาที่กดระบบภูมิคุ้มกัน ตัวอย่างของสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ได้แก่ Humira®, azathioprine และ methotrexate (MTX)

เมื่อพูดถึงโภชนาการการดื่มน้ำให้เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากร่างกายสูญเสียน้ำมากในช่วงเฉียบพลันเนื่องจากอาการท้องร่วง การบริโภคแคลอรี่ที่ดีก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากร่างกายต้องการพลังงานเพื่อสร้างใหม่ ควรนำมาจากอาหารที่ย่อยง่ายเพื่อไม่ให้เครียดกับระบบทางเดินอาหาร ตัวอย่างเช่นขนมปังขาวและซุปผักบดละเอียด

คุณอาจสนใจ: สาเหตุของโรค Crohn

ยา

ยากลุ่มต่างๆใช้ในการบำบัดและการป้องกันโรคของ Crohn (โปรดอ่าน: ยาสำหรับโรค Crohn) กลุ่มที่สำคัญคือ glucocorticoids ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการเตรียมคอร์ติโซน ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างระบบและเฉพาะเช่นการเตรียมคอร์ติโซนที่มีประสิทธิภาพเฉพาะที่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: Glucocorticoids

นอกจากนี้ยังมีกลุ่ม salicylates ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ sulfasalazine และ Mesalazine ตัวอย่างเช่นมีอยู่ในยาที่มีชื่อทางการค้าว่า Sulfasalazin HEXAL®, Pentasa®หรือAsacolitin®

กลุ่มยาภูมิคุ้มกัน ได้แก่ Cytostatics azathioprine และ methotrexate และแอนติบอดีที่มนุษย์สร้างขึ้นเช่น infliximab หรือ adalimumabซึ่งเรียกอีกอย่างว่า ชีวภาพ จะถูกอ้างถึง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: Immunosuppressants, Infliximab

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรค Crohn สามารถรักษาได้หรือไม่?

คอร์ติโซน

บำบัดด้วย คอร์ติโซน เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาโรค Crohn นอกจากคอร์ติโซนแล้วยังมีคนพูดถึงในทางการแพทย์อีกด้วย เตียรอยด์ หรือ กลูโคคอร์ติคอยด์ / คอร์ติคอยด์. ชื่อทั้งหมดหมายถึงคอร์ติโซนที่ใช้งานอยู่

คอร์ติโซนไม่ได้เป็นเพียงยาเท่านั้น สารส่งสาร (ฮอร์โมน)ที่ร่างกายสร้างขึ้นเองในต่อมหมวกไต คอร์ติโซนสามารถผลิตขึ้นเองและใช้เป็นยาได้ คอร์ติโซนเป็นฮอร์โมนและยาของร่างกายในเวลาเดียวกัน เมื่อใช้เป็นยาปริมาณที่ใช้จะสูงกว่าที่พบในร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ

คอร์ติโซนมีผลกระทบมากมาย ผลกระทบหลักคือการปราบปรามของระบบภูมิคุ้มกัน. สิ่งนี้มีประโยชน์ในตอนเฉียบพลันของโรค Crohn เนื่องจากยาทำงานโดยการปิดกั้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อลดการอักเสบ คอร์ติโซนยังมีผลต่อการเผาผลาญกระดูกและกล้ามเนื้อ

คอร์ติโซนเป็นที่รู้จักกันในชื่อฮอร์โมนความเครียดเนื่องจากกระตุ้นการสำรองพลังงานในสถานการณ์ที่ตึงเครียดและเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

ตัวอย่างของการเตรียมคอร์ติโซน ได้แก่ ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ prednisolone (Prednison®, Decortin® H) และ budesonide (Budenofalk®, Entocort®)

สิ่งสำคัญที่ต้องรู้ก็คือ Cortisone จะต้องถูกลดทอนเสมอ. ซึ่งหมายความว่าคอร์ติโซนจะต้องไม่หยุดกะทันหัน แต่จะต้องรับประทานคอร์ติโซนในปริมาณที่น้อยลงทุกวัน นี่เป็นวิธีเดียวที่ร่างกายจะมีเวลาเพิ่มการผลิตคอร์ติโซนของตัวเอง

Humira

Humira®เป็นชื่อทางการค้าของยาที่มี adalimumab ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์และเป็นหนึ่งในชื่อที่เรียกว่า ชีวภาพ. adalimumab เป็นแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเองซึ่งเข้าไปแทรกแซงระบบภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะ แอนติบอดียังพบในระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง เป็นรูปตัว Y ขนาดเล็กที่ผลิตโดยเซลล์ภูมิคุ้มกันและใช้ในการทำเครื่องหมายเชื้อโรค แอนติบอดียับยั้งการอักเสบของสาร TNF-alpha (Tumor necrosis factor-alpha) ซึ่งจะก่อตัวมากขึ้นในผนังลำไส้ในโรค Crohn สารส่งสารคือการพูดโดยHumira®และไม่สามารถทำให้ระบบภูมิคุ้มกันร้อนขึ้นได้อีกต่อไป การตอบสนองต่อการอักเสบในโรค Crohn จะลดลงและลำไส้สามารถฟื้นตัวได้

Humira®ต้องเก็บไว้ในที่เย็นและฉีดเข้าใต้ผิวหนังเช่นที่ท้อง ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัดต้องใช้ยาที่สูงขึ้นใน 2 สัปดาห์แรกหลังจากนั้นก็เพียงพอที่จะฉีดทุก 14 วัน ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการแพ้เฉียบพลันการระคายเคืองบริเวณที่ฉีดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังคลื่นไส้อาเจียนและปวดศีรษะ น่าเสียดายที่Humira®ไม่เพียงเข้าไปแทรกแซงในลำไส้ซึ่งเป็นที่ต้องการของผล แต่ยังรวมถึงระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทั้งหมดด้วย ตัวอย่างเช่นHumira®สามารถลดการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันต่อเชื้อโรคซึ่งนำไปสู่ความไวต่อการเป็นหวัดเพิ่มขึ้น การป้องกันเซลล์มะเร็งของร่างกายก็จะอ่อนแอลงเช่นกัน จากผลการวิจัยในปัจจุบันความเสี่ยงมะเร็งที่เพิ่มขึ้นจากHumira®ไม่สามารถตัดออกได้

การบำบัดด้วยการฉีดยา

การฉีดยาอาจจำเป็นในโรค Crohn ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
ผู้ป่วยของ Crohn พัฒนาขึ้น โรคโลหิตจางที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินบี 12จำเป็นต้องเปลี่ยนวิตามินบี 12 วิธีที่ดีที่สุดคือฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง Injection) โดยการฉีดเข้ากล้าม (เข้ากล้ามเนื้อ Injection) หรือฉีดเข้ากระแสเลือดโดยตรง (ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ เข็มฉีดยา) สิ่งนี้จะข้ามลำไส้ซึ่งปกติจะดูดซึมวิตามินบี 12

เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดของเหตุการณ์ที่แตกต่างกันเกิดขึ้น ยา ใช้ซึ่งจะให้เป็นเข็มฉีดยา MTX ซึ่งฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกสัปดาห์ซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ผลิตขึ้นเอง adalimumab (Humira®) infliximab (Remicade®) และ Ustekinumab (Stelara®) ซึ่งผู้ป่วยสามารถให้เป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือโดยแพทย์เป็นยาฉีด

การบำบัดด้วยการแช่

Infusion เป็นคำที่ใช้ในการบริหารของเหลวจำนวนมากเข้าสู่ร่างกาย ของเหลวจะถูกส่งเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง ในการทำเช่นนี้ cannula หลอดเลือดดำที่อยู่ในร่มเช่นการเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนปลายเช่น วางไว้ที่ข้อพับแขนหรือปลายแขน ถุงแช่ที่มีของเหลวเชื่อมต่อกับช่องนี้ผ่านหลอดพลาสติก การฉีดผ่านหลอดเลือดดำส่วนกลางเช่น ที่คอเป็นไปได้

การแช่สามารถ ความชุ่มชื้นบริสุทธิ์ หรือของขวัญที่แน่นอน อิเล็กโทร, สารอาหารหรือยา บริการ ยาที่สามารถให้เป็นยาแช่เป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดของ Crohn มีดังต่อไปนี้:

1. แอนติบอดี อย่างไร adalimumab, infliximab และ Vedolizumab. สารออกฤทธิ์เหล่านี้มีอยู่ในยาที่เรียกว่าHumira®, Remicade®และEntyvio®

2. ยากดภูมิคุ้มกัน อย่างไร methotrexate. สารออกฤทธิ์ methotrexate มีอยู่ในยาที่มีชื่อMTX®, Lanatrel®และMetex®

อาหารการกิน

ไม่มีแนวทางการบริโภคอาหารเฉพาะสำหรับโรค Crohn อย่างไรก็ตามการรับประทานอาหารที่ปรับแต่งเป็นรายบุคคลสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตได้อย่างมาก

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าอาหารนั้นสามารถทนต่ออาหารได้แตกต่างกันในช่วงที่ไม่มีอาการมากกว่าในช่วงเฉียบพลัน ในตอนเฉียบพลันเมื่อเยื่อเมือกในลำไส้อักเสบและเกิดอาการท้องร่วงถาวรควรหลีกเลี่ยงเส้นใยและไขมันมากเกินไป ใยอาหารเป็นส่วนประกอบผักของอาหารที่ไม่สามารถย่อยได้ในลำไส้เล็ก ผักผลไม้ผลิตภัณฑ์จากธัญพืชและพืชตระกูลถั่วเช่นถั่วถั่วลันเตาหรือถั่วเลนทิลมีไฟเบอร์สูง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่รุนแรงเช่นไขมันเผ็ดหวานเปรี้ยวร้อนจัดหรือเย็นจัด

เนื่องจากร่างกายสูญเสียน้ำจำนวนมากจากอาการท้องร่วงจึงควรดื่มน้ำให้เพียงพอ น้ำนิ่งและชาสมุนไพรเหมาะที่สุดสำหรับสิ่งนี้ น้ำผลไม้รสหวานกรดคาร์บอนิกกาแฟชาดำและแอลกอฮอล์ไม่เอื้ออำนวย นอกจากนี้ยังสามารถใช้อาหารที่มีแคลอรีสูงได้หากพลังงานและสารอาหารไม่เพียงพอจากปริมาณอาหารที่ จำกัด ในการผลักดัน อีกทางเลือกหนึ่งคือการกินโดยการเข้าถึงเส้นเลือดเพื่อบรรเทาอาการลำไส้ สิ่งนี้เรียกว่าสารอาหารทางหลอดเลือด

ในระยะการบรรเทาอาการเช่นระยะการฟื้นตัวหลังจากเกิดอาการเจ็บป่วยแนะนำให้ใช้ไฟเบอร์ ตัวอย่างเช่นผลิตภัณฑ์โฮลเกรนบดละเอียดผักและผลไม้ในรูปแบบบดผักต้มหรือนึ่งข้าวโอ๊ตและข้าว ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ทนได้ไม่ดี: กล้วยขนมหวานขนมอบยีสต์ข้าวสาลีข้าวโพดและไข่ โดยรวมแล้วไม่ควรรับประทานอาหารด้านเดียวมากเกินไปเพราะกลัวว่าจะแพ้ง่าย หากข้อบกพร่องเกิดขึ้นเนื่องจากการดูดซึมสารอาหารที่ไม่ดีในลำไส้ที่เสียหายจะต้องเปลี่ยนสารเหล่านี้ ซึ่งรวมถึงวิตามินบางชนิดสังกะสีแคลเซียมหรือโปรตีน ความบกพร่องดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หากบุคคลได้รับการบำรุงสายตาเป็นอย่างดี การตรวจโดยแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญ

นอกจากนี้ขอแนะนำให้วินิจฉัยการแพ้และการแพ้เพื่อไม่ให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมในลำไส้ ประมาณ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วย 30% ของ Crohn ต้องทนทุกข์ทรมานจากการแพ้แลคโตส นั่นหมายความว่าพวกเขาขาดเอนไซม์ที่ย่อยสลายแลคโตส คนเหล่านี้ควรหันมาใช้ผลิตภัณฑ์นมที่ปราศจากแลคโตส

นอกจากโภชนาการแล้วนิโคตินยังมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการไม่สูบบุหรี่มีผลดีต่อการเกิดโรค อาการกำเริบน้อยลงและยาสามารถออกฤทธิ์ได้ดีขึ้น การเล่นกีฬาการออกกำลังกายและการจัดการกับความเครียดก็ส่งผลดีเช่นกัน

ศัลยกรรม

ด้วยโรค Crohn จะเสมอ ครั้งแรกพยายามอนุรักษ์นิยมอย่างหมดจดเป็นยาอย่างหมดจด เลี้ยง. แต่มีบางสถานการณ์ที่ก ศัลยกรรม กระตุ้นให้เกิดโรค Crohn จำเป็น คือ. ซึ่งรวมถึง 3 สถานการณ์ต่อไปนี้: การอุดตันของลำไส้, หนึ่ง การสร้างฝี (ฝีคือการอักเสบที่ห่อหุ้มเช่นโพรงที่เต็มไปด้วยหนอง) และ การเจาะความก้าวหน้าในลำไส้ ในกรณีของการเจาะทะลุเนื้อหาในลำไส้อาจเข้าไปในช่องท้องซึ่งเป็นอันตรายมากเนื่องจากจะนำไปสู่การอักเสบที่คุกคามชีวิต (ช่องท้องเฉียบพลัน) สามารถนำไปสู่ ภาวะแทรกซ้อนของโรคเหล่านี้สามารถหลีกเลี่ยงได้ด้วยการผ่าตัด

รักษาโรค ในตัวเองก็เช่นกัน กับ หนึ่ง ไม่สามารถใช้งานได้. ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ดำเนินการเป็นครั้งคราวคือ ช่องในกะโหลก. อย่างไรก็ตามผู้คนมักระมัดระวังในการตัดสินใจผ่าตัดเนื่องจากโอกาสที่จะประสบความสำเร็จมักไม่ค่อยดีนัก การรักษาหลังการผ่าตัด อยู่ในผู้ป่วยโรค Crohn น่าเบื่อมาก และมักจะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

การบำบัดช่องทวาร

fistulas คือ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ในโรค Crohn ช่องทวารเป็นหนึ่ง การเชื่อมต่อทางเดิน, ไม่เป็นธรรมชาติแต่เป็นส่วนหนึ่งของโรค เกิดขึ้น. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง fistulas ภายในซึ่งเชื่อมต่อส่วนของลำไส้เข้าด้วยกันหรือส่วนปลายสุ่มสี่สุ่มห้าและรูทวารภายนอกซึ่งเชื่อมต่อทวารหนักกับผิว มักหมายถึงความทุกข์ระดับสูง Fistulas ยังเกิดขึ้นในคนที่ไม่มีโรค Crohn

หากโรค Crohn เป็นสาเหตุของทวารการบำบัดจะแตกต่างกันไป ไม่ควรใช้ Fistulas ที่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาเนื่องจากการรักษาบาดแผลมักถูกรบกวนในผู้ป่วยโรค Crohn รูทวารที่ทำให้เกิดอาการปวดหรือการหลั่งอาจเกิดจากก เกลียว สำหรับระบายบาดแผลและของเหลวในร่างกาย (การระบายน้ำ) หรือโดย การแตกช่องทวาร (Fistulotomy), ได้รับการปฏิบัติ. ใน Fistulotomy ท่อทวารเปิดตามยาวและมีการสร้างพื้นผิวบาดแผลที่ต้องรักษาอย่างเปิดเผย Fistulas ที่มีผลต่อกล้ามเนื้อหูรูดจะต้องไม่แยกออกมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการกลั้นอุจจาระ ยาปฏิชีวนะยังใช้สำหรับรูทวารที่อักเสบอย่างรุนแรงและมีไข้ นอกจากนี้ยังหวังว่ายาต้านการอักเสบบางตัวจะมีผลดีต่อ fistulas

Naturopathy / ธรรมชาติบำบัด

โรคระบบประสาทเป็นส่วนหนึ่งของการแพทย์เสริมดังนั้นจึงไม่ใช่ทางเลือกอื่น แต่เป็นยาเสริมที่ดีสำหรับการแพทย์ทั่วไป การเตรียมการที่ดำเนินการนอกจากนี้แม้ว่าจะเป็นสมุนไพรล้วนๆและหาได้อย่างอิสระก็ตามจะต้องหารือกับแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเสมอเนื่องจากสามารถโต้ตอบกับยาที่กำหนดได้ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่ผู้ป่วยของ Crohn ใช้ ได้แก่ กำยานไม้หอมเมล็ดหมัดบอระเพ็ดและดอกคาโมมายล์

น่าเสียดายที่การศึกษาเกี่ยวกับสารในพืชแต่ละชนิดยังไม่เพียงพอ มักมีการพิจารณาผู้ป่วยเพียงไม่กี่ราย (ขนาดตัวอย่าง <10)

ณ จุดนี้คุณสามารถอ่านหน้าหลักเกี่ยวกับควันอ่อนของพืชสมุนไพรที่มีแนวโน้ม: การใช้ควันอ่อนคืออะไร?

แพทย์แผนจีน

แพทย์แผนจีน (TCM) เป็นส่วนหนึ่งของการแพทย์เสริมดังนั้นจึงเป็นเช่นนั้น นอกเหนือจากการบำบัดมาตรฐานทั่วไป ใช้ เบื้องหลัง TCM มีวิธีการต่างๆในการวินิจฉัยและรักษาโรค แนวคิดพื้นฐานคือความไม่สมดุลของกองกำลังเป็นสาเหตุของความเจ็บป่วย

วิธีการที่ใช้ ได้แก่ เทคนิคการนวด, การรักษาความร้อน, การฝังเข็ม และรูปแบบของการทำสมาธิและการเคลื่อนไหวเช่น Chigong. วิธีการเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาจากโรค Crohn ได้ อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับกระบวนการทางการแพทย์ทางเลือกและทางเลือกเกือบทั้งหมดค่าใช้จ่ายนี้จะไม่ครอบคลุมเนื่องจากวิธีการดังกล่าวไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์