Lipoma ที่แขน

บทนำ

Lipomas หรือที่เรียกว่าเนื้องอกของเนื้อเยื่อไขมันเป็นหนึ่งในเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดในเนื้อเยื่ออ่อนและมักจะไม่เป็นพิษเป็นภัย ส่วนใหญ่เกิดที่ลำตัวเช่นเดียวกับแขนและขา ในกรณีส่วนใหญ่ lipomas ยังคงไม่มีอาการและจะถูกค้นพบโดยผู้ที่ได้รับผลกระทบเมื่อมีขนาดใหญ่พอที่จะสัมผัสได้ทางผิวหนังเท่านั้น เฉพาะในกรณีที่เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนกระทบกับโครงสร้างที่บอบบางเช่น กดทับเส้นประสาทที่ปลายแขนความรู้สึกเจ็บปวดหรือแรงกดสามารถสังเกตได้

ทำไม lipomas ถึงพัฒนาในที่สุดก็ยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามมีหนึ่งคนที่สงสัยว่าเป็นอย่างมาก ทางพันธุกรรม ปัจจัยที่ทำให้ไขมันสะสมบ่อยๆ ครอบครัว สังเกตบ่อย หากลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของ lipoma ได้รับการยอมรับอย่างชัดเจนและผู้ได้รับผลกระทบไม่มีอาการใด ๆ โดยหลักการแล้วไม่จำเป็นต้องผ่าตัดออก การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันที่เจ็บปวดมีขนาดใหญ่มากหรือรบกวนความสวยงามอาจเกิดจากก ผู้เชี่ยวชาญ ในขนาดเล็ก ศัลยกรรม ลบออก เทคนิคใหม่ล่าสุดเช่น lipolysis ( "ไขมันห่างเข็มฉีดยา" การฉีดสลายไขมัน) สัญญาว่าจะประสบความสำเร็จอย่างรวดเร็วและไม่ซับซ้อน

สาเหตุ

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้สาเหตุที่แท้จริงส่วนใหญ่ ไม่ทราบ. นอกจากการสะสมในครอบครัวแล้วยัง ผู้หญิง มักได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชาย ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมน้ำหนักตัวของเรามี ไม่มีอะไร จะทำอย่างไรกับการพัฒนา lipoma

รูปแบบพิเศษ

หากผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจาก lipomas จำนวนมากมีคนพูดถึง "lipomatosis" ส่วนต่างๆของร่างกายถูกปกคลุมไปด้วยก้อนไขมันจำนวนนับไม่ถ้วนขึ้นอยู่กับชนิด เช่น. ใน lipomatosis ประเภท I.I. โดยเฉพาะอย่างยิ่งไหล่และแขนที่ปกคลุมด้วย lipomas อีกรูปแบบหนึ่งที่พิเศษคือlipomatosis dolorosa“ (โรคเดอร์คัม) บางครั้งมีลักษณะเฉพาะมาก เจ็บปวดก้อนไขมันจำนวนมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดอย่างมากแม้จะสัมผัสหรือกดทับเพียงเล็กน้อยซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป หนึ่งพบ lipomas เหนือสิ่งอื่นใดที่ ท้อง, ก้น เช่นเดียวกับด้านข้างของต้นแขน อย่างมาก หายาก, lipomas สามารถเสื่อมสภาพได้เช่นกัน ร้าย เนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อน ("liposarcoma")

อาการ

• ความเจ็บปวด: Lipomas ไม่ค่อยก่อให้เกิดการร้องเรียน อย่างไรก็ตามเมื่อพวกมันเติบโตเป็นเนื้อเยื่อที่ลึกขึ้นและกดทับกล้ามเนื้อเส้นประสาทหรือหลอดเลือดอาจเกิดความเจ็บปวดได้ บนแขนของเราโดยเฉพาะปลายแขนเนื้อเยื่อไขมันและเส้นประสาทจะอยู่ใกล้กันในเชิงพื้นที่lipomas ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจส่งผลต่อเส้นประสาทของผิวหนังที่บอบบางได้ง่ายเช่น กดเส้นประสาทรามัสเรเดียลผิวเผิน การระคายเคืองของเส้นประสาทส่งสัญญาณไปยังสมองและทำร้ายบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากเส้นประสาทผิวหนังของปลายแขนยังส่งมอบส่วนใหญ่ของมืออย่างละเอียดอ่อนจึงสามารถแผ่ความเจ็บปวดไปยังปลายนิ้วได้ โดยปกติจะมีเนื้อเยื่อไขมันมากขึ้นที่ต้นแขนเพื่อให้โครงสร้างของเส้นประสาทมีพื้นที่เพียงพอ เฉพาะเมื่อ lipoma มีขนาดเพิ่มขึ้นเท่านั้นที่สามารถเกิดอาการปวดได้
  เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่อง: ปวดจาก lipoma

• ความรู้สึกของปรสิต: ในบางครั้งการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อไขมันอาจทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติได้ หากตำแหน่งไม่เอื้ออำนวยหรือหากปลายแขนมีขนาดเพิ่มขึ้นการกดเบา ๆ บนโครงสร้างเส้นประสาทบางครั้งก็เพียงพอที่จะทำให้เกิด "ความรู้สึกเสียวซ่า" หรือ "มดวิ่ง" ในนิ้วได้ นอกจากนี้ยังมีความรู้สึกสูญเสียความเย็นหรือความร้อนได้อีกด้วย
• ปัญหาทางจิตสังคม: lipomas ในบริเวณศีรษะ แต่ยังอยู่ในบริเวณที่เปิดเผยเล็กน้อยเช่น ปลายแขนมักเป็นภาระทางจิตใจสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบมักถูกมองว่าเป็นข้อบกพร่องด้านสุนทรียศาสตร์ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยรู้สึกอับอายหรือรังเกียจและปลีกตัวออกจากสภาพแวดล้อมทางสังคม

การวินิจฉัยโรค

ตามกฎแล้วคุณตระหนักดี แพทย์ผู้เชี่ยวชาญโรคผิวหนัง lipoma โดยการวินิจฉัยทางตาหรือสัมผัส ส่วนใหญ่มีลักษณะที่นุ่มนวลชัดเจนเป็นตุ้มและเคลื่อนย้ายได้ง่าย อย่างไรก็ตามบางครั้งก้อนไขมันอาจรู้สึกค่อนข้างหยาบและแข็ง มีขนาดตั้งแต่ขนาดเท่าเมล็ดถั่วจนถึงขนาดลูกฟุตบอลขนาดเล็ก! นอกจากนี้การซักถาม (anamnesis) ของผู้ป่วยให้ข้อมูลที่มีค่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราการเติบโตและความแปรปรวนของ lipoma นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากโดยปกติแล้ว lipomas จะเป็น ช้า เติบโตและแสดงการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย เพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ที่เป็นอันตรายเช่น หากต้องการแยกแยะ liposarcoma อย่างแน่นอนแพทย์ผิวหนังของคุณอาจสามารถใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ได้ ในกรณีที่หายากมากจำเป็นต้องใช้ภาพ MRI ด้วยซ้ำ

การรักษาด้วย

การถอด lipoma

เนื่องจาก lipomas ทั้งหมดในบริเวณแขนไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายจึงไม่จำเป็นต้องแทรกแซงการรักษาเสมอไป อย่างไรก็ตามอาจมีการระบุการนำออกหากตรงตามเกณฑ์ต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวด
• อาชา
• ข้อสงสัยเกี่ยวกับความอ่อนโยนเช่น แนวโน้มการเติบโตที่เร็วขึ้น
• ข้อ จำกัด ด้านความงาม / เครื่องสำอาง

โดยหลักการแล้วมีตัวเลือกต่างๆ การกำจัด lipoma ในการกำจัด แพทย์ประจำครอบครัวของคุณจะตัดสินใจร่วมกับคุณว่าวิธีใดดีที่สุดสำหรับคุณ

• OP: โดยปกติแล้ว lipomas จะถูกกำจัดออกในระยะเวลาอันสั้นภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ด้วยการรักษาแผลที่ผิวหนังให้เล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ lipomas ที่มีขนาดเล็กสามารถถอดออกได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย ในกรณีของการแทรกแซงของผู้ป่วยนอกผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะถูกปล่อยกลับบ้านหลังจากนั้นไม่นาน ในกรณีของเนื้องอกของเนื้อเยื่อไขมันที่มีขนาดใหญ่ขึ้นหรือมีการแปลไม่ดีก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน OP ภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปที่มีปัญหา เนื่องจากผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้โดยใช้แผลน้อยที่สุด แผลเป็น ส่วนใหญ่ค่อนข้างไม่มีนัยสำคัญ
• lipolysis: วิธีล่าสุดในการกำจัดก้อนไขมันที่มีปัญหาเรียกว่า "การสลายไขมัน" (ดู: การฉีดสลายไขมัน) หากผู้ที่ได้รับผลกระทบเช่น ความทุกข์ทรมานจาก lipomas ที่ปลายแขนอาจเกิดจากการผ่าตัดเอาออก แผลเป็นถูกมองว่าเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก ในระหว่างการสลายไขมันเข็มฉีดยาขนาดเล็ก ("เข็มฉีดยาสลายไขมัน") สารที่ละลายไขมันจะถูกนำไปใช้โดยตรงกับ lipoma จากนั้นทำให้เซลล์ไขมัน" ละลายลง " ในทางตรงกันข้ามกับการผ่าตัดเอาออกด้วยวิธีนี้ไม่สามารถทำเนื้อเยื่อไขมันได้ ("ภายใต้กล้องจุลทรรศน์") ที่จะตรวจสอบ ดังนั้นหากมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับลักษณะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยอาจใช้การสลายไขมัน ไม่ นำไปใช้
• การดูดไขมัน: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีขนาดใหญ่ขึ้นการดูดไขมันอาจเป็นวิธีการที่เลือก คล้ายกับการดูดไขมันเครื่องสำอางของเหลวจะถูกฉีดเข้าไปใน lipoma ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ จากนั้นการสะสมไขมันจะถูกดูดออกทาง cannula ขนาดใหญ่ เท่านั้นที่ยังคงอยู่ เว็บไซต์เจาะ.

"เฝ้ารอ"

หาก lipoma ของคุณไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่ทำให้คุณรำคาญ ไม่ การบำบัดเกิดขึ้น การสังเกตอย่างรอบคอบ ("การเฝ้าดูการรอ") สำหรับการเปลี่ยนแปลงหรือข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้เช่น ความเจ็บปวดเพียงพออย่างสมบูรณ์

พยากรณ์

Lipomas เสื่อมมากเท่านั้น หายาก ไปจนถึงเนื้องอกมะเร็ง จากขนาดที่แน่นอนหรือสถานที่ที่ไม่เอื้ออำนวยเช่น เหนือเส้นประสาทผิวหนังที่ปลายแขน ความเจ็บปวด หรือใช้งานได้ ความบกพร่อง ที่จะได้รับชม อย่างไรก็ตามการถอดออกเกือบทุกกรณีเป็นไปได้ที่จะมีอิสระจากอาการ