การนับเม็ดเลือด

บทนำ

การตรวจนับเม็ดเลือดเป็นวิธีการตรวจที่ง่ายและราคาไม่แพงโดยแพทย์ใช้ซึ่งสามารถวัดและกำหนดเครื่องหมายและพารามิเตอร์บางอย่างในซีรั่มในเลือดได้ในห้องปฏิบัติการโดยการเก็บตัวอย่างเลือดจากเลือดดำของผู้ป่วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: เจาะเลือด

การประเมินตัวอย่างเลือดส่วนใหญ่ดำเนินการโดยอัตโนมัติโดยอุปกรณ์พิเศษในห้องปฏิบัติการที่เรียกว่า อุปกรณ์โลหิตวิทยารอยเปื้อนเลือดจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์โดยเจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการเองสำหรับคำถามบางประการเท่านั้น นอกเหนือจากการประเมินเซลล์เม็ดเลือดส่วนประกอบของเลือดที่เป็นของแข็งและเม็ดสีของเลือดแล้วพารามิเตอร์เฉพาะของอวัยวะต่างๆ (เช่น. ค่าตับค่าไตอิเล็กโทรไลต์ค่าไทรอยด์ ฯลฯ) สามารถระบุได้จากซีรั่มในเลือด ค่าอวัยวะเหล่านี้ไม่ได้กำหนดในการนับเม็ดเลือดจริง แต่มาจากเลือดที่ถ่ายในหลอดแยกต่างหาก

โดยทั่วไปสิ่งหนึ่งที่แตกต่างระหว่างการยอมรับก เล็ก และหนึ่ง การนับเม็ดเลือดมาก. จำนวนเม็ดเลือดเล็ก ๆ แสดงถึง การวินิจฉัยขั้นพื้นฐาน ในการตรวจเลือดซึ่งมีเพียงจำนวน ทำให้เป็นสีแดง และ เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาว), ของ เกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด), ของ ปริมาณเม็ดสีในเลือด (เฮโมโกลบิน) และ อัตราส่วนของส่วนประกอบของเลือดที่เป็นของแข็งต่อของเหลว (hematocrit) จะถูกกำหนด.

ในทางกลับกันการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์เป็นส่วนเสริม: การนับเม็ดเลือดขนาดเล็กเรียกว่า การนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน รวมกันซึ่งคลาสย่อยของเซลล์เม็ดเลือดขาวจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลและแยกกันตามจำนวนที่มีอยู่

นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดพารามิเตอร์อื่น ๆ ได้อีกมากมายซึ่งจะไม่รวมอยู่ในหมวดหมู่ "เล็ก"หรือ"ยิ่งใหญ่"จำนวนเม็ดเลือดพอดี แต่จะพิจารณาเพิ่มเติมหรือขึ้นอยู่กับปัญหาคือการบุกเบิกเฉพาะอวัยวะ (ค่าตับและไตเป็นต้น)

การตรวจนับเม็ดเลือดทั้งขนาดใหญ่และขนาดเล็กเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า เลือด EDTA กำหนด: เลือดของผู้ป่วยจะถูกนำมาใช้โดยใช้หลอด EDTA ซึ่งมีสารที่ป้องกันไม่ให้เลือดแข็งตัวและออกนอกร่างกายสำหรับห้องปฏิบัติการ สามารถสอบสวนได้ ถือ

การนับเม็ดเลือดเล็ก

การตรวจนับเม็ดเลือดขนาดเล็กเป็นรูปแบบพื้นฐานของการตรวจนับเม็ดเลือดพารามิเตอร์ที่ถูกกำหนดในการตรวจนับเม็ดเลือดขนาดเล็กโดยห้องปฏิบัติการ ได้แก่ จำนวน เซลล์เม็ดเลือดแดง (จำนวนเม็ดเลือดแดง), จำนวน เซลล์เม็ดเลือดขาว (จำนวนเม็ดเลือดขาว), จำนวน เกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด), ความเข้มข้นของเม็ดสีเลือดแดง ในเลือด (ความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน), ปริมาณส่วนประกอบของเลือดที่เป็นของแข็ง หรือว่า อัตราส่วนของส่วนประกอบของเลือดที่เป็นของแข็งต่อของเหลว (hematocrit) และที่เรียกว่า ดัชนีเม็ดเลือดแดง MCH (หมายถึงปริมาณฮีโมโกลบินในร่างกายของเม็ดเลือดแดงเดียว), MCV (หมายถึงปริมาตรของเม็ดเลือดแดงเดียว) และ MCHC (หมายถึงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกายของเม็ดเลือดแดงทั้งหมด).

การตรวจนับเม็ดเลือดครั้งใหญ่

การตรวจนับเม็ดเลือดแบบสมบูรณ์คือการรวมกันของจำนวนเม็ดเลือดเล็ก ๆ (Hb จำนวนเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด MCH, MCHC, MVC) และการนับเม็ดเลือดแตกต่างกัน (A.การสลายตัวของเม็ดเลือดขาวแต่ละตัว) การตรวจนับเม็ดเลือดจะตรวจสอบกลุ่มย่อยของเม็ดเลือดขาวอย่างใกล้ชิดมากขึ้น การเปลี่ยนแปลงในแผนกของพวกเขาทำให้บ่งชี้ถึงโรคที่แตกต่างกันเนื่องจากแต่ละกลุ่มย่อยมีภารกิจพิเศษของตนเอง ในเปอร์เซ็นต์รายละเอียดจะมีลักษณะดังนี้:

• นิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์ 60% (= แกรนูโลไซต์ที่มีแกนและนิวเคลียสส่วน)
• ลิมโฟไซต์ 30%
• โมโนไซต์ 6%
• 3% eosinophils
• แกรนูโลไซต์ basophil 1%

แกรนูโลไซต์แสดงถึงส่วนหลักของเซลล์เม็ดเลือดขาวตามด้วยลิมโฟไซต์และโมโนไซต์

สาเหตุของการตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์คือการวินิจฉัยที่น่าสงสัยเช่น ความผิดปกติของระบบเลือดโรคทางระบบที่รุนแรงการติดเชื้อการเข้าทำลายของปรสิต (เช่น. มาลาเรียเป็นต้น) หรือความผิดปกติของเม็ดเลือดแดง แต่กำเนิด (เช่น. โรคเซลล์เคียว).

ค่าที่สำคัญ

เม็ดเลือดแดง

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีหน้าที่หลักในการลำเลียงออกซิเจนในเลือด ในการทำเช่นนี้ออกซิเจนจะจับกับโปรตีนฮีโมโกลบินซึ่งมีอยู่ภายในเม็ดเลือดแดง ค่าปกติของเม็ดเลือดแดงในผู้ชายที่มีสุขภาพแข็งแรงอยู่ระหว่าง 4.3 ถึง 5.9 ล้าน / µL เลือด ในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีระหว่าง 3.5 ถึง 5.0 ล้าน / µL

การสร้างเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นในไขกระดูกและไปสิ้นสุดที่ตับและม้าม ระยะเวลาการอยู่รอดปกติของเม็ดเลือดแดงอยู่ที่ประมาณ 120 วัน การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของเม็ดเลือดแดงอาจส่งผลต่อจำนวนรูปร่างขนาดและหน้าที่และสามารถตรวจพบได้ด้วยการนับเม็ดเลือด หากจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำมักมีภาวะโลหิตจาง โรคโลหิตจางอาจเกิดจากเลือดออกเฉียบพลันหรือเรื้อรังโรคไต (โรคโลหิตจางจากไต) หรือธาตุเหล็กหรือวิตามินบี 12 และการขาดกรดโฟลิก มะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งชนิดอื่น ๆ อาจเกี่ยวข้องกับจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ลดลง

ถ้าเม็ดเลือดแดงตายก่อนกำหนดจะเรียกว่าโรคโลหิตจางเม็ดเลือดขาว สาเหตุนี้อาจเป็นความบกพร่องของเม็ดเลือดแดง แต่กำเนิดการติดเชื้อหรือพิษจากโลหะหนัก

ในทางกลับกันค่าเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นมักเกิดจากการขาดออกซิเจนซึ่งอาจเกิดจากโรคของปอดหรือหัวใจหรือจากการอยู่ในที่สูง โรคไขกระดูกเช่น Polycythemia vera สามารถเกี่ยวข้องกับจำนวนเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น

เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กเกินไปเรียกว่าไมโครไซท์ สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับการขาดธาตุเหล็ก เม็ดเลือดแดงที่มีขนาดใหญ่เกินไป (หรือที่เรียกว่า macrocytes) มักเป็นผลมาจากการบริโภคแอลกอฮอล์หรือการขาดวิตามิน B-12 และกรดโฟลิก เม็ดเลือดแดงที่เปลี่ยนแปลงรูปร่างอาจเกิดขึ้นได้ในโรคโลหิตจางความบกพร่องทางพันธุกรรม (โรคโลหิตจางชนิดเคียว) หรือการเปลี่ยนลิ้นหัวใจ ผลที่ตามมาคือการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นด้วยโรคโลหิตจางดังต่อไปนี้

เฮโมโกลบิน

เฮโมโกลบิน เป็นที่รู้จักกันในชื่อ เม็ดสีแดงของเม็ดเลือดแดง กำหนดและเป็นเจ้าของงาน ออกซิเจน ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดง ผูก. ค่าปกติ สำหรับฮีโมโกลบินอยู่ในผู้ใหญ่ ชาย ระหว่าง 13 และ 18; ที่ ผู้หญิง ระหว่าง 11 และ 16.

ระดับฮีโมโกลบินลดลง อยู่โดย โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง), at โรคไต หรือที่ โรคลำไส้อักเสบเช่นนั้น โรค Crohn ข้างหน้า. หนึ่ง เพิ่มฮีโมโกลบิน หนึ่งพบ ด้วยจำนวนเม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้นเช่น. เมื่ออยู่ที่สูง

MCV

ของ ค่า MCV เป็นค่าเลือดที่แพทย์กำหนดได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือดเล็กน้อยและกำหนดโดยห้องปฏิบัติการ MCV เป็นคำย่อของสิ่งที่เรียกว่า "หมายถึงปริมาตรของกล้ามเนื้อ"ของเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) นั่นอะไร ปริมาณปานกลาง เซลล์เม็ดเลือดแดงเดี่ยว มีความหมาย

โดยปกติค่านี้จะคำนวณในห้องปฏิบัติการโดยใช้ การหักเห เม็ดเลือดแดงผ่านอุปกรณ์เฉพาะ (Flow cytometry) หรือง่ายๆ สูตรการคำนวณโดยที่ค่าของเปอร์เซ็นต์เลือดของเซลล์ (hematocrit) หารด้วยจำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมดในเลือด

ช่วงปกติสำหรับค่า MCV อยู่ระหว่างประมาณ ชั้น 83 และ 97 (Femtoliter).
ใช้ใน (เลือด-) การวินิจฉัยเป็นหนึ่งในเครื่องหมายสำคัญสำหรับ (เลือด-) โรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง).

ตามกฎแล้วค่า MCV จะถูกกำหนดร่วมกับค่า MCH และ MCHC จากนั้นจึงเปิดใช้งานการแบ่งย่อยที่สำคัญของโรคโลหิตจางที่มีอยู่ หากค่า MCV ลดลงมักเป็นข้อบ่งชี้ว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กเกินไป (microcytic) ถ้าสูงเกินไปปริมาณเม็ดเลือดแดงจะใหญ่เกินไป (macrocytic)

MCH

เช่นเดียวกับค่า MCV ค่า MCH คือค่าเลือดที่ห้องปฏิบัติการกำหนดได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจนับเม็ดเลือดเล็กน้อย
MCH ย่อมาจาก "หมายถึงปริมาณฮีโมโกลบินในร่างกาย“ กว่าสีแดง เนื้อหาสีย้อมเม็ดเลือดแดงทุกเซลล์ (เม็ดเลือดแดง) มี

โดยปกติค่านี้จะคำนวณโดยอัตโนมัติในห้องปฏิบัติการโดยอุปกรณ์เฉพาะ (Flow cytometry) ขึ้นอยู่กับ การหักเห วัดปริมาณสีย้อมในเม็ดเลือดแดงในเม็ดเลือดแดง
อย่างไรก็ตามค่า MCH สามารถกำหนดทางคณิตศาสตร์ได้โดยการหารค่าฮีโมโกลบินทั้งหมดซึ่งสามารถกำหนดได้ในการนับเม็ดเลือดด้วยจำนวนเม็ดเลือดแดงทั้งหมด บรรทัดฐานสำหรับค่า MCH อยู่ระหว่าง 28 และ 33 หน้า (picogram).

เช่นเดียวกับค่า MCV และ MCHC ค่า MCH เป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยโรคของระบบเลือดโดยเฉพาะ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) ถ้าค่า MCH ต่ำแสดงว่าเม็ดเลือดแดง ย้อมสีแดงน้อยเกินไป มี (hypochromic) หากเพิ่มขึ้นก็จะมีตามนั้น มากเกินไป จากนั้น (hyperchrome).

MCHC

นอกเหนือจากค่า MCV และ MCH แล้วค่า MCHC ยังเป็นอีกหนึ่งเครื่องหมายการวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับโรคของระบบเลือด - เหนือสิ่งอื่นใดสำหรับ โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) - ซึ่งสามารถกำหนดได้โดยห้องปฏิบัติการเป็นส่วนหนึ่งของการนับเม็ดเลือดเล็กน้อย ตัวย่อ MCHC ย่อมาจาก "หมายถึงความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในร่างกาย", ดังนั้น ความเข้มข้นของสีย้อมแดงทั้งหมด (เฮโมโกลบิน) ของเม็ดเลือดแดงทั้งหมดในเลือดของผู้ป่วยนั้น ๆ

ค่านี้สามารถคำนวณได้โดยการหารความเข้มข้นทั้งหมดของสีย้อมสีแดงซึ่งห้องปฏิบัติการสามารถกำหนดได้ด้วยค่าของส่วนประกอบของเลือดที่เป็นของแข็ง (ฮีมาโตคริต) ในเลือด อีกวิธีหนึ่งในการกำหนดค่า MCHC คือการคำนวณจากค่า MCH และ MCV ที่อาจทราบอยู่แล้ว (MCHC = MCH / MCV) บรรทัดฐานสำหรับค่า MCHC อยู่ระหว่าง 30 ถึง 36 g / dl (กรัมต่อเดซิลิตร) ซึ่งแตกต่างจากค่า MCV และ MCH ค่า MCHC มักจะไม่เปลี่ยนแปลงเนื่องจากค่า MCH และ MCV มักจะเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียวกันนั่นคือเพิ่มขึ้นหรือลดลงพร้อมกันและผลหารจึง ยังคงเหมือนเดิม นั่นคือเหตุผลที่โดยทั่วไปค่า MCHC ถูกใช้โดยแพทย์ผู้ประเมินเพื่อตรวจสอบความน่าเชื่อถือเท่านั้น

เม็ดเลือดขาว

เม็ดเลือดขาวหรือ "เม็ดเลือดขาว" คือเซลล์บางชนิดในเลือดซึ่งมีหน้าที่หลักในการขับไล่เชื้อโรค การสร้างและการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นในไขกระดูกจากเซลล์ตั้งต้น (เซลล์ต้นกำเนิด) เม็ดเลือดขาวที่ตั้งโปรแกรมไม่ถูกต้องหรือมีข้อบกพร่องมักจะถูกกำจัดออกจากไขกระดูก เม็ดเลือดขาวที่โตเต็มที่จะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดอย่างไรก็ตามในบางกรณี“ เม็ดเลือดขาวที่ตั้งโปรแกรมไม่ถูกต้อง” อาจรอดชีวิตได้ สิ่งเหล่านี้สามารถโจมตีและทำลายเซลล์และเนื้อเยื่อของร่างกายได้ ผลที่ตามมาคือโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น lupus erythematosus หรือ multiple sclerosis การกำหนดเม็ดเลือดขาวเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดตามปกติ พวกเขาจะดำเนินการหากสงสัยว่ามีการอักเสบหรือการติดเชื้อหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวในกรณีของภาวะขาดเลือดและเป็นพิษรวมทั้งการฉายรังสีหรือการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ค่าปกติสำหรับผู้ใหญ่ควรอยู่ระหว่าง 4-10,000 เม็ดเลือดขาว / µL โรคทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับเม็ดเลือดขาวต่ำ ได้แก่ โรคไวรัสโรคแบคทีเรียเช่นไทฟอยด์โรคไขกระดูกซึ่งป้องกันการก่อตัวของเม็ดเลือดขาวใหม่หรือม้ามที่โอ้อวด (hypersplenomegaly) ซึ่งเม็ดเลือดขาวจะถูกทำลายได้เร็วขึ้น เม็ดเลือดขาวมีการอักเสบเพิ่มขึ้น (เช่นปอดบวม) ในการติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดในมะเร็งเม็ดเลือดขาว (มะเร็งเม็ดเลือด) หรือในการบริโภคนิโคตินในปริมาณมากเรียกอีกอย่างว่า "เม็ดเลือดขาวที่แยกได้"

การเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดขาวส่วนใหญ่พบในการติดเชื้อไวรัส (คางทูมหัด) โรคแพ้ภูมิตัวเองหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว การลดลงอาจเกิดขึ้นได้ในบริบทของมะเร็งชนิดต่างๆหรือผลข้างเคียงของยา

โมโนไซต์เป็นหลัก วัณโรคเพิ่มขึ้น ในกรณีของแกรนูโลไซต์ชั้นย่อยที่แตกต่างกันของแกรนูโลไซต์จะเพิ่มขึ้นตามสาเหตุของโรค นิวโทรฟิลแกรนูโลไซต์เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการติดเชื้อแบคทีเรีย ในการติดเชื้อที่รุนแรงเช่นภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดมักเกิดการเลื่อนซ้ายที่เรียกว่า เนื่องจากความต้องการสูงในการป้องกันเซลล์จึงมีการปลดปล่อยสารตั้งต้นเช่นแกรนูโลไซต์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ เอฟเฟกต์นี้จะปรากฏขึ้นในการนับเม็ดเลือดเต็มเป็นการกะทางซ้าย Eosinophil granulocytes เป็นหลัก เพิ่มขึ้นในกรณีของการเข้าทำลายของปรสิตโดยเวิร์มหรืออาการแพ้ Basophilic granulocytes เป็นหลัก มะเร็งในเลือดเพิ่มขึ้นเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอิลอยด์เรื้อรัง ถ้าเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดต่ำลดลงมีคนพูดถึง pancytopenia (แถวเซลล์ทั้งหมดลดลง) โดยปกติจะเป็นข้อบ่งชี้ถึงความเสียหายของไขกระดูกอย่างรุนแรง ถ้าเซลล์สองแถวขึ้นไปมีการเปลี่ยนแปลง (เช่นเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นและเม็ดเลือดแดงลดลง) โดยปกติจะเป็นข้อบ่งชี้ของมะเร็งเม็ดเลือดขาว

เกล็ดเลือด

เป็นเกล็ดเลือด เล็ก, เกล็ดเลือดรูปแผ่นที่อยู่ในร่างกายสำหรับ การแข็งตัวของเลือด มีความรับผิดชอบ นี้เล่นเป็นหลัก ที่ ตัด บทบาทสำคัญ หากมีเกล็ดเลือดที่ผิดปกติในร่างกายน้อยเกินไปหรือมากเกินไปเลือดออกจะไม่สามารถหยุดได้อย่างเพียงพอ ผลก็คือบาดเจ็บเลือดออกนานขึ้น คนปกติ เวลาอยู่รอด ของเกล็ดเลือด 5-9 วัน. จากนั้นพวกมันจะถูกทำลายลงในตับและม้าม เกล็ดเลือดมักจะถูกกำหนดโดยการนับเม็ดเลือดเป็นประจำหรือกำหนดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยจู่ๆ เลือดออกมากกว่าปกติ, ถ้า เกิดลิ่มเลือดอุดตัน หรือถ้ามี การบำบัดด้วยเฮปาริน ควรได้รับการตรวจสอบ

ค่ามาตรฐาน สำหรับเกล็ดเลือดในผู้ใหญ่ 150,000 ถึง 400,000 ต่อไมโครลิตร. สาเหตุของก thrombocytopenia (เกล็ดเลือดน้อยเกินไป) อาจรวมถึง leukemias และ กลุ่มอาการ myelodysplastic, โรคแพ้ภูมิตัวเอง เป็น TTP หรือ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระบบภูมิคุ้มกัน, ความเสียหายของตับเรื้อรัง หรือก Hemolytic uremic syndrome (HUS) เป็น. กรณีที่จำนวนเกล็ดเลือด สูง คือ การติดเชื้อเฉียบพลัน, โรคเนื้องอก หรือ โรค myeloproliferativeเป็นไฟล์ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่จำเป็น.

CRP (โปรตีน C-reactive)

ด้านหลังอักษรย่อ CRP คือคำว่า "โปรตีน C-reactive“ ซึ่งย่อมาจากโปรตีนในพลาสมาของมนุษย์ที่ผลิตในตับแล้วปล่อยเข้าสู่เลือด
มันเป็นของที่เรียกว่า "โปรตีนระยะเฉียบพลัน“ และด้วยเหตุนี้ในความหมายที่กว้างกว่าก โปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันซึ่งใน "ระยะเฉียบพลัน“ ตั้งค่ากลไกการป้องกันให้เคลื่อนไหวและต่อมาก็ยึดติดกับแบคทีเรียดังนั้น ระบบเสริม (เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน) และแน่นอน เซลล์ภูมิคุ้มกัน (เช่น. macrophages) เพื่อเปิดใช้งาน
ภายใต้สถานการณ์ทางสรีรวิทยาหรือสุขภาพ CRP มีอยู่ในเลือดเพียงเล็กน้อยเท่านั้นบรรทัดฐานคือขีด จำกัด สูงสุดของ 1 มก. / ดล.

ค่า CRP จะเพิ่มขึ้นเสมอเมื่อ กระบวนการอักเสบ เกิดขึ้นในร่างกาย (เช่นการอักเสบที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อเช่นการติดเชื้อทางเดินหายใจหรือทางเดินปัสสาวะไส้ติ่งอักเสบหรือถุงน้ำดีเป็นต้น) แม้ว่าจะไม่สามารถหาข้อสรุปเกี่ยวกับโรคเฉพาะได้เพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น การสอบสวนเพิ่มเติม ต้องติดตาม โดยทั่วไปค่า CRP จะเพิ่มขึ้นด้วย การติดเชื้อแบคทีเรีย แข็งแกร่งกว่าไวรัส

ค่าปกติของการนับเม็ดเลือดจำนวนมาก

ในผู้ชาย

• แกรนูโลไซต์คล้ายแท่ง: 150-400 / µL
• แกรนูโลไซต์ที่แบ่งส่วน: 3,000-5,800 / µL
• อีโอซิโนฟิลแกรนูโลไซต์: 50-250 / µL
• บาโซฟิลแกรนูโลไซต์: 15-50 / µL
• ลิมโฟไซต์: 1,500-3,000 / µL

ในผู้หญิง

• แกรนูโลไซต์คล้ายแท่ง: 150-400 / µL
• แกรนูโลไซต์ที่แบ่งส่วน: 3,000-5,800 / µL
• อีโอซิโนฟิลแกรนูโลไซต์: 15-50 / µL
• Basophils: 1500-3000 / µL
• ลิมโฟไซต์: 285-500 / µL

ค่าใช้จ่ายในการตรวจนับเม็ดเลือด

ค่าใช้จ่ายในการตรวจนับเม็ดเลือดแตกต่างกันไปในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยได้รับผลกระทบหรือไม่ ประกันสุขภาพตามกฎหมายหรือเอกชน ได้ยินและในสิ่งที่ ขอบเขต ทำการตรวจเลือด (การตรวจนับเม็ดเลือดขนาดเล็กการนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ค่าเพิ่มเติมเช่น ค่าตับค่าการอักเสบค่าไทรอยด์ค่าไตค่าอิเลโทรไลต์เป็นต้น.).

โดยทั่วไป บริษัท ประกันสุขภาพจ่ายหนึ่ง การตรวจนับเม็ดเลือดเป็นประจำ โดยแพทย์ที่เข้าร่วม ทุกสองปีอย่างไรก็ตามมีสิ่งที่เป็นไปได้ ความต้องการทางการแพทย์ สำหรับการถอนเลือดบ่อยขึ้นสิ่งเหล่านี้มักถูกยึดโดย บริษัท ประกันสุขภาพ

อย่างไรก็ตามการถอนเลือดโดยไม่มีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ตามคำร้องขอของผู้ป่วย แต่มักจะต้องจ่ายออกจากกระเป๋า ค่าใช้จ่ายสำหรับสิ่งนี้ประกอบด้วยดังนี้ตามตารางค่าธรรมเนียมสำหรับแพทย์ (GOA): ตัวอย่างเลือดมีค่าใช้จ่าย 4.20 ยูโรค่าตรวจเลือดที่เกี่ยวข้องกับอาการมีค่าใช้จ่าย 10.72 ยูโรและค่าปรึกษาทางการแพทย์ 10.72 (เวลาสนทนา 10 นาที) ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งก่อนที่จะนำตัวอย่างเลือดมาเป็นคำอธิบายและหลังจากนำตัวอย่างเลือดไปอภิปรายผล

ค่าตับ

„ค่าตับ“ เป็นคำศัพท์สำหรับความเข้มข้นที่วัดได้ของเอนไซม์บางชนิดในซีรั่มในเลือดซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเซลล์ตับดังนั้นจึงสามารถมองได้ว่าเป็นพารามิเตอร์หรือเครื่องหมายเฉพาะของตับ
โดยปกติจะถูกกำหนดให้เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคตับและทางเดินน้ำดี ในการวินิจฉัยตามปกติความเข้มข้นของเอนไซม์สี่ชนิดจะถูกกำหนด: gamma-glutamyl transferase (สั้น: Gamma-GT / gGT), กลูตาเมตไพรูเวททรานซามิเนส (ในระยะสั้น: GPT หรือที่เรียกว่าอะลานีนอะมิโนทรานสเฟอเรส - เรียกสั้น ๆ ว่า ALT หรือ ALAT), กลูตาเมต oxaloacetate transaminase (ในระยะสั้น: GOT หรือที่เรียกว่าแอสพาเทตอะมิโนทรานสเฟอเรส - เรียกสั้น ๆ ว่า AST หรือ ASAT) และอัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (ในระยะสั้น: AP).

โปรดอ่านหน้าของเรา:

• ค่าตับ
• เพิ่มค่าตับ
• บิลิรูบิน

ของ เฉพาะตับมากที่สุด ค่าคือ GPT เครื่องหมายที่สำคัญที่สุดของตับและทางเดินน้ำดีคือ gGT (GOT และ GPT มักจะเพิ่มขึ้นตามความเสียหายที่รุนแรงต่อเซลล์ตับ) และเครื่องหมายที่แข็งแกร่งที่สุดสำหรับโรคทางเดินน้ำดีเช่น ความแออัดของน้ำดีจากนิ่วคือ AP

GPT (กลูตาเมตไพรูเวททรานซามิเนส)

GPT เป็นค่าตับที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากส่วนใหญ่พบในเซลล์ของตับ แต่ก็เกิดขึ้นในเซลล์ของโครงร่างและกล้ามเนื้อหัวใจในปริมาณเล็กน้อยซึ่งมีหน้าที่หลักในการเผาผลาญโปรตีน เซลล์หรืออวัยวะที่เกี่ยวข้อง
หากค่า GPT ในการนับเม็ดเลือดของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นนี่อาจเป็นสัญญาณว่าอาจมีโรคตับและ / หรือทางเดินน้ำดี (เช่น. การอักเสบของตับโรคไขมันพอกตับการใช้ยา / แอลกอฮอล์การอุดตันของทางเดินน้ำดีเนื่องจากนิ่วเป็นต้น).

GPT เป็นเอนไซม์ที่ผลิต เฉพาะตับมากที่สุด เป็นเพราะผลิตน้อยที่สุดในอวัยวะอื่น ๆ อย่างไรก็ตามในกรณีที่ตับถูกทำลายค่าของตับจะไม่เพิ่มขึ้นเร็วที่สุด (ตัวอย่างเช่น gGT เพิ่มขึ้นก่อนหน้านี้) เนื่องจากเอนไซม์อยู่ภายใน (ตับ / ทางเดินน้ำดี) เซลล์ตั้งอยู่และจะถูกปล่อยออกสู่เลือดก็ต่อเมื่อได้รับความเสียหายจนถึงจุดที่พวกมันพินาศ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในเพจของเรา "ค่าตับเพิ่มขึ้น'.

AP (อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส)

อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (AP) โดยทั่วไปจะอยู่ที่ โรคของท่อน้ำดี (ความแออัดของทางเดินน้ำดี, ไวรัสตับอักเสบ) และที่ ความผิดปกติในการเผาผลาญของกระดูก (โรคกระดูกอ่อน, osteomalacia, M. Paget) สูง.

ของ INR คือค่าอ้างอิงที่ทันสมัยของค่าด่วนที่ใช้ก่อนหน้านี้และเป็นหน่วยวัดของ การแข็งตัวของเลือด ของมนุษย์ เพื่อให้การแข็งตัวของเลือดเทียบได้ในระดับสากล INR จึงถูกคิดค้นขึ้นเนื่องจากค่าด่วนที่มักใช้ในอดีตนั้นขึ้นอยู่กับวิธีการทางห้องปฏิบัติการต่างๆที่ใช้ในห้องปฏิบัติการ

ค่า INR คำนวณโดยใช้ เลือดซิเตรท กำหนดว่าจะป้องกันการแข็งตัวของเลือดในท่อก่อนวัยอันควร เฉพาะในห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่จะทำการกำจัดการแข็งตัวของเลือดโดยใช้สารพิเศษและเวลาจนกว่าจะมีการตรวจวัดรูปแบบลิ่มเลือดก้อนแรก ในคนที่มีสุขภาพดีเวลานี้คือ 20 วินาที นี่จะเป็นหนึ่ง INR จาก 1 (ค่าด่วน = 100%) ด้วยโรคบางอย่างเช่นเดียว การขาดวิตามินเค (มักเป็นโรคตับรุนแรงหรือมีปัญหาการดูดซึมวิตามินเคจากลำไส้) ด้วยก Coumarin หรือ Marcumar Therapy หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ขาดไฟบริโนเจน INR สามารถเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็ว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: INR

สารแอมโมเนีย เป็นก๊าซที่มีกลิ่นเหม็นซึ่งพบในลำไส้ของแบคทีเรีย จากอาหารโปรตีนที่ไม่ได้แยกแยะ ผลิต ตับที่แข็งแรงสามารถสกัดกั้นและเผาผลาญแอมโมเนียที่เป็นอันตรายผ่านทางเลือดก่อนที่มันจะสร้างความเสียหายต่อร่างกายมนุษย์

ในทางกลับกันหากประสิทธิภาพของตับลดลงมากจนไม่สามารถสกัดกั้นและล้างพิษแอมโมเนียได้อีกต่อไป นี่คือวิธีที่แอมโมเนียเข้าสู่กระแสเลือดใหญ่ แอมโมเนียอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างรุนแรงต่อระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) โดยเฉพาะ ผลที่ตามมาก็คือ โรคสมองจากตับซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการชักสับสนและโคม่า

ค่าปกติสำหรับค่าตับในผู้ชาย

• GOT (เช่น ASAT): 10-50 U / L 10-30 U / L
• GPT (เช่น ALAT): 10-50 U / L 10-35 U / L
• GGT (แกมมา - GT): <66 U / L <39 U / L
• GLDH: <6.4 U / L <4.8 U / L
• บิลิรูบิน: <1.1 mg / dL <1.1 mg / dL
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (AP): 40-129 U / L 35-104 U / L

ค่าปกติสำหรับค่าตับในผู้หญิง

• GOT (เช่น ASAT): 10-30 U / L
• GPT (เช่น ALAT): 10-35 U / L
• GGT (แกมมา - GT): <39 U / L
• GLDH: <4.8 U / L
• บิลิรูบิน: <1.1 มก. / ดล
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส (AP): 35-104 U / L

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อได้ที่นี่: ฉันจะลดค่าตับให้ดีที่สุดได้อย่างไร?

ค่าไต

GFR

ด้านหลังอักษรย่อ GFR ในบริบทของการตรวจเลือดเรียกว่า "อัตราการกรองไต" มันคือ ค่าไตซึ่งบ่งบอกถึงปริมาณเลือดที่ไต (หรือเครื่องกรองของไต) กรองและดังนั้น "การทำความสะอาด" กลายเป็น.

นอกเหนือจากค่าไตอื่น ๆ ในการนับเม็ดเลือดแล้ว GFR ยังเป็นพารามิเตอร์สำคัญที่ใช้สำหรับ การประเมินการทำงานของไต สามารถใช้ได้. ปัญหาอย่างหนึ่งในการกำหนดค่าคือไม่สามารถวัดได้โดยตรงในซีรั่มในเลือด แต่ใช้สิ่งที่เรียกว่า การกวาดล้าง Creatinine จะต้องถูกกำหนด หากอัตราการกรองของไตลดลงอาจเป็นข้อบ่งชี้ของก ไตวาย เป็น ค่า GFR ไม่เพียง แต่ใช้ในการวินิจฉัยหรือคัดกรองความผิดปกติของไตเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้สำหรับ ติดตาม และใช้ในการตรวจโรคไต

ค่าปกติของ GFR อยู่ที่ประมาณ 120 มล. / นาทีสำหรับผู้ป่วยอายุประมาณ 20 ปีที่มีความดันโลหิตปกติ โดยทั่วไปแล้วค่าปกติสามารถเปลี่ยนแปลงได้ทีละรายการขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันสภาวะความดันโลหิตของผู้ป่วยและขึ้นอยู่กับอายุส่วนสูงและน้ำหนัก

โรคมะเร็งในโลหิต

สำหรับ การวินิจฉัยโรค สงสัยคนหนึ่ง โรคมะเร็งในโลหิต หรือโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเช่นเดียวกับ การควบคุมกระบวนการ และ การตรวจสอบ ของผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดการสุ่มตัวอย่างเลือดและการตรวจนับเม็ดเลือดเป็นเครื่องมือสำคัญ โดยระบุก การนับเม็ดเลือดมาก การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวอยู่ในซีรั่มเลือดของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องหรือไม่ (หิน) และชุดเซลล์อื่น ๆ เช่นเม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือดอาจได้รับผลกระทบและเบี่ยงเบนไปจากค่าปกติหรือไม่
ดังนั้นจึงเป็นไปได้ตามความแตกต่างระหว่าง ประเภทและกลุ่มย่อยของมะเร็งเม็ดเลือดขาว เพื่อแยกแยะว่า ขอบเขตของโรค เพื่อประเมินหรือ - ในระหว่างการบำบัด – ความสำเร็จในการรักษา ในการประเมิน.

หากเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวก็สามารถแสดงตัวเองในการนับเม็ดเลือดในรูปแบบที่แตกต่างกันมาก: เม็ดเลือดขาวสามารถทำได้เช่นกัน ละอายใจ หรือ สูงแต่บางครั้งก็ ปกติ และ ไม่เด่น ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งในเลือด
เซลล์เม็ดเลือดแดง และ เกล็ดเลือด อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่ ละอายใจเนื่องจากการผลิตเซลล์เหล่านี้มักถูกยับยั้งโดยการผลิตเม็ดเลือดขาวส่วนเกิน การตรวจเลือดเพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเพื่อให้การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้อย่างแน่นอนดังนั้นคุณจึงต้องมีอีกหนึ่งครั้ง การตรวจไขกระดูก ดังต่อไปนี้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: คุณรู้จักมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้อย่างไร?