ศัลยกรรมออนไลน์

การดำเนินการใส่แผ่นดิสก์เทียม

การดำเนินการ

กระดูกขาเทียมแบบหมอนรองกระดูกเคลื่อนจากด้านหน้า (คอหรือหน้าท้อง) ไม่ว่าจะอยู่ที่กระดูกสันหลังส่วนคอหรือกระดูกสันหลังส่วนเอวก็ตาม

ตัวอย่าง (รูปภาพด้านล่าง) คือการปลูกถ่ายที่ กระดูกสันหลังส่วนเอว กล่าวถึง

เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ Intervertebral disc prostheses - การปลูกถ่ายต้องทำขั้นตอนการผ่าตัดที่แตกต่างกัน เนื่องจากไม่ใช่ทุกการผ่าตัดจะดำเนินไปตามรูปแบบเดียวกันขั้นตอนที่สำคัญและสำคัญที่สุดของการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมมีดังต่อไปนี้ แต่ละขั้นตอนที่กล่าวถึงด้านล่างไม่ได้อ้างว่าเสร็จสมบูรณ์และไม่ได้ระบุไว้ตามลำดับเวลาที่เข้มงวด

มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุว่าโดยปกติขั้นตอนใดที่สามารถคาดหวังได้ในทุกกรณี เวลาดำเนินการจริงอยู่ระหว่าง 90 และ 120 รายงานการประชุม อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีความแตกต่างกันอยู่เสมอการเบี่ยงเบนทั้งขึ้นและลงจึงเป็นไปได้ทั้งหมด

การดมยาสลบของผู้ป่วย
จัดท่าผู้ป่วยในท่านอนหงาย
การฆ่าเชื้อผิวหนังและการแต่งตัวที่ปราศจากเชื้อ
ประมาณ รอยบากผิวหนังตามยาวหรือตามขวางยาว 8 ซม. ขึ้นอยู่กับความสูงที่จะผ่าตัด ดิสก์ intervertebral
แยกกล้ามเนื้อหน้าท้อง
การเข้าถึง Retroperitoneal ผ่านทาง กล้ามเนื้อ Psoas
การระบุความสูงของแผ่นดิสก์ intervertebral ในขณะที่ปกป้องเส้นเลือดใหญ่ในช่องท้องและเส้นประสาทที่บอบบาง (ช่องท้อง hypogastric ที่เหนือกว่า)
ล้างช่องดิสก์ intervertebral ออกจากด้านหน้า
ทำให้แผ่นฐานของกระดูกสันหลังและแผ่นปิดสดชื่น
การแพร่กระจาย (ความว้าวุ่นใจ) ของพื้นที่ดิสก์
นำเข้า Intervertebral disc prosthesis ในตำแหน่งที่ถูกต้องภายใต้การควบคุม X-ray (ตรงกลางในมุมมองจากด้านหน้าด้านหลังค่อนข้างไกลในมุมมองจากด้านข้าง)
การใส่ท่อปิดแผล (drainages)
ตะเข็บผิวหนัง.

Intervertebral disc prosthesis ของกระดูกสันหลังส่วนคอ

ภาพประกอบแสดงให้เห็นอวัยวะเทียมสีของกระดูกสันหลังส่วนคอเพื่อให้ได้ภาพประกอบที่ดีขึ้น

พลาสติกที่แข็งมากอยู่ระหว่างดิสก์โลหะที่ยึดติดกับกระดูกสันหลัง

ภาวะแทรกซ้อน

ความแตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างภาวะแทรกซ้อนที่เป็นผลมาจากแนวทางด้านหน้าและผลจากการปลูกถ่าย

โดยรวมแล้วภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในการใส่แผ่นดิสก์เทียมนั้นหาได้ยาก

ความเป็นไปได้ของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการเข้าถึง

กระดูกสันหลังส่วนเอว: ไส้เลื่อนไส้เลื่อน, ไส้เลื่อนที่ผนังหน้าท้อง, การบาดเจ็บในช่องท้อง, การบาดเจ็บที่ลำไส้, การบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะ, อัมพาตในลำไส้, การบาดเจ็บของท่อไต, ความผิดปกติของการหลั่งถอยหลังเข้าคลอง, การบาดเจ็บของหลอดเลือด, การระคายเคืองของรากประสาท
กระดูกสันหลังส่วนคอ: การบาดเจ็บของหลอดเลือดการบาดเจ็บของเส้นประสาทเสียงแหบชั่วคราวหรือถาวร
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไป: การติดเชื้อการหายของบาดแผลการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอด ฯลฯ

ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่าย

การเคลื่อนย้ายรากฟันเทียมการจมลงการเคลื่อนของแกนพลาสติกการขัดสีของพลาสติก (การสึกหรอ)

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

การติดตามผลหลังผ่าตัดอาจไม่สามารถทำได้ในโรงพยาบาลใด ๆ ในทันที ในแง่หนึ่งสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของศัลยแพทย์และในทางกลับกันลักษณะเฉพาะของการผ่าตัดจะถูกนำมาพิจารณาในแผนการรักษาติดตามผล (เช่นการผ่าตัดขาเทียมหลายแผ่นความสูงของแผ่นดิสก์ภาวะแทรกซ้อน ฯลฯ ) ศัลยแพทย์ควรกำหนดการติดตามการรักษาเป็นรายบุคคลเสมอ

หากไม่สามารถลงรายละเอียดได้สิ่งต่อไปนี้จะนำไปใช้กับผู้ป่วยจำนวนมากหลังจากการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมแบบชิ้นเดียวที่ไม่ซับซ้อน:

ตื่นนอนในวันที่ 1 หลังผ่าตัด
การกำจัดท่อบาดแผลในวันที่ 2 หลังผ่าตัด
กายภาพบำบัด (การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังคงที่)
อาจ กำหนดเครื่องรัดตัวออร์โธปิดิกส์ที่มีน้ำหนักเบา
การเรียนรู้พฤติกรรมในชีวิตประจำวันที่เป็นมิตร
ปลดหลังจากประมาณ 1 สัปดาห์หรือหลังจากดึงด้ายในวันที่ 11 หรือ 12 วัน.
ที่บ้านควรหลีกเลี่ยงการนั่งเป็นเวลานาน (มากกว่า 1 ชั่วโมงต่อครั้ง)
ห้ามยกหรือแบกของหนักในช่วง 6 สัปดาห์แรก
ดำเนินมาตรการฟื้นฟูตั้งแต่สัปดาห์หลังผ่าตัดที่ 6
ความสามารถในการทำงานระหว่างสัปดาห์ที่ 6 ถึง 12 หลังผ่าตัด

ว่ายน้ำและปั่นจักรยานตั้งแต่ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 ถึงชั้นประถมศึกษาปีที่ 6 postop สัปดาห์.
เล่นกีฬาหลังที่เครียดสูง (เช่นเทนนิสสกี ฯลฯ ) ตั้งแต่ 6 เดือนหลังเลิกเล่น
ตรวจเอ็กซ์เรย์หลังจากผ่านไปประมาณ 6 สัปดาห์

โอกาสแห่งความสำเร็จ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วว่าขาเทียมที่เป็นแผ่นดิสก์ intervertebral สมัยใหม่ได้รับการปลูกถ่ายในระดับที่มีนัยสำคัญในระยะเวลาอันสั้น (4-5 ปี) ดังนั้นจึงไม่มีการศึกษาในระยะยาวเกี่ยวกับความทนทานของขาเทียมเหล่านี้ ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ากระดูกเทียมดิสก์ intervertebral ช่วยป้องกันการเสื่อมของอวัยวะข้างเคียงในภายหลัง

ผลระยะสั้นถึงกลางหลังการใส่แผ่นดิสก์เทียมอยู่ในระดับดีถึงดีมาก ในการสอบส่วนใหญ่ผลลัพธ์ที่ดีถึงดีมากคือมากกว่า 90% ที่ 4% การดำเนินการแก้ไขพบได้น้อยทั่วโลกมากกว่าการหลอมรวมร่างกายกระดูกสันหลัง (ประมาณ 10%)