ปอดบวมโดยไม่มีไข้

คำนิยาม

ภายใต้หนึ่ง การติดเชื้อในปอด หนึ่งเข้าใจหนึ่ง เฉียบพลันหรือเรื้อรัง การอักเสบของเนื้อเยื่อปอดอย่างต่อเนื่อง (ปอดบวม) การอักเสบอาจเกิดจากอย่างใดอย่างหนึ่ง alveoli (alveolar pneumonia) หรือนั่งร้านของปอด (โรคปอดบวมคั่นระหว่างหน้า) รูปแบบผสมสามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน

หากการอักเสบส่วนใหญ่เกิดขึ้นในถุงลมมักเรียกว่าโรคปอดบวมทั่วไปซึ่งมีลักษณะอาการคลาสสิกเช่นไข้ฉับพลันไอมีเสมหะและหายใจถี่ หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อพยุงและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอดในทางกลับกันมีคนพูดถึงโรคปอดบวมที่ผิดปกติซึ่งอาการแบบคลาสสิกอาจไม่เด่นชัดหรือไม่มีเลย

ปอดบวมที่ไม่มีไข้หรือที่เรียกว่า“ ปอดบวมเย็น” เกิดขึ้นได้แน่นอน เนื่องจากหลักสูตรที่ผิดปกติจึงไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปที่จะจดจำได้โดยตรงดังนั้นจึงไม่อันตรายน้อยไปกว่าโรคปอดบวมแบบคลาสสิกด้วยเหตุผลดังกล่าว

สาเหตุ

โรคปอดบวมโดยทั่วไปเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดซึ่งอาจเป็นแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา เชื้อโรคชนิดใดที่มีแนวโน้มที่จะได้รับการพิจารณามากที่สุดขึ้นอยู่กับที่มาของโรคปอดบวมเช่นผู้ป่วยนอกในสภาพแวดล้อมที่บ้านหรือโรงพยาบาลในโรงพยาบาลเช่น เป็นส่วนหนึ่งของมาตรการการรักษาอื่นที่จำเป็นต้องพักผู้ป่วยใน นอกจากนี้เชื้อโรคทั่วไปยังมีการอักเสบที่แตกต่างกัน เชื้อโรคบางชนิดมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดการอักเสบในถุงลมและอื่น ๆ ในเนื้อเยื่อพยุงของปอด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การติดเชื้อในโรงพยาบาล

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดบวมจากผู้ป่วยนอกคือแบคทีเรีย Streptococcus pneumoniae (pneumococci) สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของถุงลมในโพรงจมูกคือแบคทีเรีย Escherichia coli, Staphylococcus aureus หรือ Pseudomonas aeruginosa

โรคปอดบวมที่เกิดจากชุมชนเกิดจากแบคทีเรียเช่นมัยโคพลาสมาหนองในเทียมหรือไวรัส (เช่นไข้หวัดใหญ่) โรคปอดบวมที่ผิดปกติของ Nosocomial มักเกิดจากแบคทีเรียเช่น Legionella (Legionella pneumoniae) หรือเชื้อรา (Aspergillus fumigatus, Pneumocystis jirovecii)

สาเหตุอื่น ๆ ของโรคปอดบวมอาจเป็นปรสิตสารพิษที่สูดดมหรือการสำลัก (การสูดดม) ของน้ำย่อย / กรด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: สาเหตุของโรคปอดบวม

การวินิจฉัยโรค

หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวมควรยืนยันการวินิจฉัยโดยการตรวจร่างกายอย่างละเอียด นี่ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเนื่องจากโรคปอดบวมที่ผิดปกติโดยไม่มีไข้มักไม่แสดงผลการตรวจแบบคลาสสิกที่เด่นชัด เมื่อฟังปอดมักจะได้ยินเสียงดังกึกก้องและเสียงหายใจดังขึ้น นอกจากนี้ใครมักจะได้ยินเสียงเคาะเบา ๆ เมื่อเคาะด้านหลัง

ในกรณีนี้การตรวจเลือดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อและการอักเสบ (เช่นเม็ดเลือดขาวโปรตีน C-reactive) และเชื้อโรค (การเพาะเลี้ยงในเลือด) สามารถช่วยได้ นอกจากนี้สามารถระบุเชื้อโรคได้โดยใช้ตัวอย่างน้ำลายหรือตัวอย่างสารคัดหลั่งจากปอด ในกรณีที่ไม่ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจจำเป็นต้องนำเนื้อเยื่อออก (biopsy) ออกจากเนื้อเยื่อปอดเพื่อให้ได้ภาพทางคลินิกที่แน่นอน นอกจากนี้มักจะทำการเอกซเรย์หน้าอกซึ่งเช่น เงาในปอดสามารถบ่งชี้เพิ่มเติมถึงปอดบวมที่อาจมีอยู่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:

• การตรวจเลือดสำหรับโรคปอดบวม
• การวินิจฉัยโรคปอดบวม

อาการ

อาการมักจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับว่าเป็นโรคปอดบวมทั่วไปหรือผิดปกติ

โรคปอดบวมผิดปกติซึ่งการอักเสบส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่เนื้อเยื่อรองรับของปอดมักมีอาการเด่นชัดน้อยกว่า

นอกจากอาการหายใจถี่ซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคแล้วอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างออกกำลังกายหรือแม้กระทั่งขณะพักผ่อนโดยปกติจะมีอาการไอที่ไม่ก่อให้เกิดผล อาการไอแห้งและไม่มีเสมหะร่วมด้วย เมื่อมีไข้มักจะไม่สูงเท่ากับโรคปอดบวมทั่วไปเช่นต่ำกว่า <38.5 ° C ในบางสถานการณ์ไข้ก็สามารถหายไปได้เช่นกัน อัตราการหายใจอาจเพิ่มขึ้นและประสิทธิภาพอาจถูก จำกัด เนื่องจากการขาดแคลนอากาศที่อาจเกิดขึ้น ความรุนแรงของความรู้สึกเจ็บป่วยอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

หากปอดได้รับผลกระทบจากการอักเสบ (เยื่อหุ้มปอดอักเสบ) อาจเกิดความเจ็บปวดจากการหายใจที่บริเวณหน้าอกได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:

• อาการปอดบวม "
• “ สัญญาณของโรคปอดบวม”
• โรคปอดอักเสบ

ไม่มีอาการไอและมีไข้

โรคปอดบวมสามารถทำได้โดยไม่ต้องทำ ไข้ และเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการไอ ตามกฎแล้วจะเรียกว่าโรคปอดบวมที่ผิดปกติโดยมีส่วนเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อที่สนับสนุนของปอด (ปอดบวมคั่นระหว่างหน้า)

หากอาการปอดบวมสามารถสังเกตเห็นได้จากการหายใจถี่มากขึ้นหรือน้อยลงอย่างชัดเจนหรือผ่านอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงของการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ก็ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะรับรู้สิ่งนี้โดยตรงและปฏิบัติต่อเช่นนี้

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่นี่: โรคปอดบวมโดยไม่มีอาการไอ

การรักษา

มาตรการรักษาโรคปอดบวมประการแรกคือการนอนพักอย่างเข้มงวดเพื่อให้ร่างกายมีโอกาสผ่อนคลายและฟื้นฟู นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับของเหลวอย่างเพียงพอและเพื่อให้ร่างกายได้รับสารอาหารที่เพียงพอ หากมีไข้อาจให้ยาลดไข้

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการหายใจเข้าอาจจำเป็นต้องให้ออกซิเจนทางท่อจมูก ในทุกกรณีการฝึกหายใจและการสูดดมด้วยน้ำเกลือก็สมเหตุสมผล การรักษาควรได้รับจากแพทย์ประจำครอบครัวหรือในโรงพยาบาลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคปอดบวมและโรคที่มีอยู่ก่อนหรือทุติยภูมิ หากเป็นโรคปอดบวมที่เกิดจากแบคทีเรียการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะก็มีเหตุผลที่จะต่อสู้กับเชื้อโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากปอดบวมเกิดจากไวรัสสามารถใช้ยาต้านไวรัสได้ ยาปฏิชีวนะใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อเพิ่มเติม (superinfection) จากแบคทีเรีย ยาต้านเชื้อราสามารถใช้สำหรับการติดเชื้อราได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคปอดบวม

ระยะเวลา

ระยะเวลาของโรคปอดบวมอาจแตกต่างกันไปมาก มักขึ้นอยู่กับเชื้อโรคหลักสูตรการบำบัดและประเภทของโรคปอดบวม (โดยทั่วไปหรือผิดปกติ)

ด้วยการรักษาที่ถูกต้องและทันท่วงทีอาการของโรคปอดบวมมักจะบรรเทาลงภายใน 2-3 สัปดาห์ อาการจะอยู่ได้นานถึง 12 สัปดาห์หากหลักสูตรรุนแรงหรือไม่มีการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือช้าเกินไป หนึ่งพูดถึงโรคปอดบวมเรื้อรัง ความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อนและทุติยภูมิและสภาพทั่วไปของระบบภูมิคุ้มกันหรือการป้องกันของร่างกายยังส่งผลต่อระยะเวลาของการเจ็บป่วยดังนั้นการหายของโรคปอดบวมอาจแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละบุคคล

หากปอดบวมได้รับการรักษาอย่างเพียงพอด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมอาการจะดีขึ้นอย่างมากภายใน 3-4 วัน การกู้คืนควรเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปอย่างน้อย 10 วันด้วยหลักสูตรที่ไม่ซับซ้อน

อ่านบทความเพิ่มเติม: Pneumonia Therapy

เสี่ยงติดเชื้อปอดบวมโดยไม่มีไข้

โรคปอดบวมติดต่อกันได้นานแค่ไหน ไม่สามารถพูดข้ามกระดานได้เนื่องจากหลักสูตรอาจแตกต่างกันมากในแต่ละบุคคลและจากปัจจัยต่างๆเช่น ประเภทของโรคปอดบวม, หลักสูตร, ของ ความหนักเบา, ของ ประสิทธิผลของยา และจาก ความแข็งแรงของระบบภูมิคุ้มกัน ขึ้นอยู่กับ

โดยหลักการแล้วเชื้อโรคปอดบวมเป็นโรคติดต่อได้จนถึงขั้นกำจัดให้หมดไปและสามารถทำได้ ผ่านทางละอองน้ำลาย ที่ ไอจาม หรือ พูด แพร่เชื้อและแพร่เชื้อสู่ผู้อื่น แต่ไม่ใช่ทุกคนที่กินเชื้อโรคเหล่านี้จะป่วยและเป็นโรคปอดบวมในเวลาเดียวกัน ระบบภูมิคุ้มกันที่สมบูรณ์ของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงมักจะต่อสู้กับเชื้อโรคได้

โดยทั่วไปอาจกล่าวได้คร่าวๆว่าหลังจากเริ่มต้นอย่างเพียงพอ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โรคปอดบวม ภายใน 3-4 วัน สูญเสียการติดเชื้อ อย่างช้าที่สุดหลังจากสิ้นสุดการบำบัดและการหายไปอย่างสมบูรณ์ของอาการทั้งหมดความเสี่ยงของการติดเชื้อไม่ควรมีอยู่อีกต่อไป

โรคปอดบวมในเด็ก

ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กมักจะพัฒนาไม่เต็มที่ ดังนั้นโดยทั่วไปแล้วพวกมันจะไวต่อการติดเชื้อเชื้อโรคและทำให้ปอดบวม

โรคปอดบวมเป็นหนึ่งในโรคทางเดินหายใจที่พบบ่อยในเด็กและเด็กเล็ก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาและตรวจไม่พบสิ่งเหล่านี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและทำให้เด็กเสียชีวิตได้

ในเด็กและเด็กเล็กโดยเฉพาะมักจะตรวจพบปอดบวมผิดปกติซึ่งอาการปกติมักไม่เกิดขึ้นดังนั้นการวินิจฉัยจึงไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป อาจมีไข้สูงและไอมีเสมหะหรือไม่รุนแรงเท่านั้น

อาการทั่วไปในเด็กที่เป็นโรคปอดบวมโดยไม่มีไข้คือรูจมูกหายใจเร็วพฤติกรรมไม่แยแสและอัตราการเต้นของชีพจรเพิ่มขึ้น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคปอดบวมในเด็กได้ที่นี่