ฝีในกระดูก
ฝีในกระดูก
ฝีของกระดูก (ฝีในกระดูก) เรียกอีกอย่างว่า osteomyelitis ความแตกต่างเกิดขึ้นที่นี่ระหว่างรูปแบบภายนอกและรูปแบบภายนอก รูปแบบภายนอกเกิดจากแบคทีเรีย (โดยเฉพาะ Staphylococci, Pseudomonas และ Proteus) จากทางเลือดเช่นแบคทีเรียในเลือด รูปแบบภายนอกมักเกิดขึ้นหลังจากกระดูกหักหรือได้รับบาดเจ็บที่เนื้อเยื่ออ่อน จากนั้นแบคทีเรียสามารถย้ายเข้าไปในกระดูกโดยผ่านการบาดเจ็บนี้และนำไปสู่ฝีในกระดูก รูปแบบภายนอกพบส่วนใหญ่ในวัยรุ่น (อายุไม่เกิน 16 ปี) ในขณะที่ผู้ใหญ่มีโอกาสน้อยที่จะพัฒนารูปแบบภายนอก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับฝีในกระดูกโปรดดูบทความหลักฝี
อาการของฝีในกระดูก
ผู้ป่วยที่มีฝีในกระดูกเฉียบพลันมักจะบ่นว่ามีอาการหนาวสั่นมีไข้สูงและจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงตลอดจนการเลื่อนไปทางซ้าย (เซลล์เม็ดเลือดที่ยังอายุน้อยและยังไม่สมบูรณ์) นอกจากนี้ยังมีความอ่อนโยนในท้องถิ่นที่บริเวณฝีและการบวมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ฝีเรื้อรังมีความเสี่ยงต่อการเกิดทวาร ในกรณีนี้การร้องเรียนของผู้ป่วยมักจะไม่รุนแรงเท่าในรูปแบบเฉียบพลัน
การวินิจฉัยโรค
ประการแรกการตรวจนับเม็ดเลือดเป็นตัวบ่งชี้ความรุนแรงของโรคในเบื้องต้น ในช่วง ไข้ขึ้น เราควรนำวัฒนธรรมเลือดมาเป็นหนึ่งเดียว การตรวจหาเชื้อโรคที่เหมาะสม ที่จะชนะ. รังสีเอกซ์ กระดูกที่มีน้ำหนักเบาขึ้นเล็กน้อยสามารถบ่งบอกถึงฝีในกระดูกได้ (โดยปกติจะเป็นช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วย) ฝีในกระดูกก็ยิ่งดำเนินไปมากขึ้นเท่านั้น โครงสร้างกระดูกดูผ่อนคลายขึ้น ในสถานที่ที่เหมาะสม นอกจากนี้ก ล้ำเสียง, ก MRI หรือ scintigraphy โครงกระดูกสามารถทำได้ นอกจากนี้ยังสามารถทารอยเปื้อนในระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้ได้เชื้อโรคที่เหมาะสม
การบำบัดฝีในกระดูก
ฝีในกระดูกสามารถรักษาได้เช่นเดียวกับการผ่าตัด การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมประกอบด้วยการตรึงแขนขาการระบายความร้อนและการให้ยาปฏิชีวนะในวงกว้าง ก่อนอื่นโพรงฝีจะถูกผ่าตัดและมีรอยบากจากนั้นโพรงฝีจะถูกล้างออก (อ่าน: การผ่าตัดฝี) ก่อนการอพยพสามารถใช้ไม้กวาดพันแผลเพื่อให้ได้หลักฐานที่เกี่ยวข้องกับเชื้อโรค จากนั้นล้างแผลหลาย ๆ ครั้งและใส่ท่อระบายน้ำ จากนั้นแอนติบอดีอย่างเป็นระบบจะดำเนินการเป็นเวลาหลายสัปดาห์
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การรักษาฝี
ภาวะแทรกซ้อนจากฝีในกระดูก
ประการแรกมีความเสี่ยงที่ฝีเฉียบพลันจะพัฒนาไปสู่รูปแบบเรื้อรังที่กลับมาเป็นซ้ำและต้องได้รับการผ่าตัดหลายครั้ง หลังจากการผ่าตัดฝีอาจเกิดการอักเสบการหายของแผลและการติดเชื้อหลังผ่าตัดซึ่งจำเป็นต้องทำซ้ำ ในแต่ละกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องตัดแขนขาที่ได้รับผลกระทบเพื่อป้องกันร่างกายจากพิษของเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิต