ตะคริวระหว่างตั้งครรภ์

บทนำ

เนื่องจากความตึงเครียดทางร่างกายที่เพิ่มขึ้นของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์อาการตะคริวที่ขาและในช่องท้องมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งและแทบจะไม่ถือว่าเป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ

ผ่าน น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น และ การเติบโตของขนาด ของเด็กและมดลูกกล้ามเนื้อขาหน้าท้องและหลังสามารถรับน้ำหนักมากเกินไปได้อย่างรวดเร็วและง่ายดายเพื่อให้ตึงขึ้นตามปฏิกิริยา ส่วนใหญ่มักเป็นตะคริวในครั้งที่สองและ ไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์ เพราะนี่คือจุดที่ภาระของหญิงตั้งครรภ์มีมากที่สุด ประมาณ 14% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ในระหว่างตั้งครรภ์ ปวดน่อง.

ปวดท้องระหว่างตั้งครรภ์

ตะคิว และเป็นครั้งคราว ความรู้สึกเจ็บปวด ในบริเวณหน้าท้อง - ทั้งใน ท้องเช่นเดียวกับในช่องท้องส่วนบน - เป็นเรื่องปกติในระดับหนึ่งในระหว่างตั้งครรภ์และโดยปกติแล้วไม่น่ากังวล

โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับขั้นสูง ขั้นตอนของการพัฒนา ของเด็กในครรภ์การเพิ่มขนาดของเด็กในครรภ์และมดลูกจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของอวัยวะภายในกล้ามเนื้อหน้าท้องและหลังอุปกรณ์เอ็นของกระดูกเชิงกรานและหลอดเลือดและเส้นประสาทโดยรอบ สามารถทำได้ ความดันต่อลูปลำไส้ที่ถูกแทนที่ นำไปสู่อาการปวดท้องตะคริว

กล้ามเนื้อลำตัวมากเกินไปอย่างถาวรซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการออกแรงมากเกินไปก การไหลเวียนโลหิตไม่ดี (ผ่านภาชนะที่บีบอัด) หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง รบกวนการส่งสัญญาณกระตุ้น ทำให้เกิดตะคริวในกล้ามเนื้อหน้าท้อง (ผ่านการกดทับเส้นประสาท)

นอกจากนี้อาจมีสาเหตุที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ได้เสมอ: หนึ่ง ไส้ติ่งอับเสบ, ไต หรือ นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ, หนึ่ง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือ โรคถุงน้ำดี สามารถเกิดขึ้นควบคู่ไปกับการตั้งครรภ์ที่มีอยู่และนำไปสู่อาการปวดและตะคริวในช่องท้อง ควร ปวดท้อง อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นไม่กี่นาทีอย่าหยุดเองหรือมีอาการอื่น ๆ เช่น มีเลือดออก, ความเกลียดชัง/อาเจียน หรือ ไข้ นอกจากนี้ควรได้รับการชี้แจงอย่างเร่งด่วนโดยนรีแพทย์ที่รักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์จะมีอาการตะคริวในช่องท้องนานขึ้นและบ่อยขึ้นพร้อมกับเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับที่กำลังจะเกิดขึ้น การคลอดก่อนกำหนด หรือการตั้งครรภ์นอก มดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูกเช่น การตั้งครรภ์นอกมดลูก) ยืน

อ่านเพิ่มเติมที่นี่ ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ - สัญญาณคืออะไร?

ในทางตรงกันข้ามอาการตะคริวในช่องท้องผิดปกติในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์อาจบ่งบอกถึงการคลอดก่อนกำหนดที่กำลังจะเกิดขึ้น การรับรู้ ปวดท้อง ในกรณีนี้เกิดจากการหดตัวของกล้ามเนื้อมดลูกหรือโดย ปวดแรงงาน ซึ่งแม้ว่าจะเร็วเกินไป - มีจุดมุ่งหมายเพื่อขับไล่เด็กออกไป นอกจากนี้คุณสามารถ Fibroids (เนื้องอกในกล้ามเนื้อของมดลูก) ที่มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งอาจนำไปสู่การเป็นตะคริวในมดลูกหรือแม้กระทั่งการคลอดก่อนกำหนด

ตะคริวที่ขา

อาการเจ็บป่วยที่พบบ่อยในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์คือการเกิดตะคริวที่ขาบ่อยๆโดยเฉพาะที่น่องหรือต้นขา

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ที่ถูกรบกวนซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงได้ง่ายในสตรีมีครรภ์: การขับเหงื่อเพิ่มขึ้นและการกระตุ้นให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้น (เนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้นของเด็กในกระเพาะปัสสาวะ) เมื่อเทียบกับสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ การสูญเสียของเหลวและแร่ธาตุทางผิวหนังและปัสสาวะ

แร่ธาตุแมกนีเซียมและแคลเซียมซึ่งมีหน้าที่ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อและการคลายตัวของกล้ามเนื้อเป็นปัจจัยสำคัญสำหรับการเกิดตะคริว (น่อง) หากขาดอาจเกิดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อได้ อย่างไรก็ตามอาการตะคริวที่ขาสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าระดับแมกนีเซียมและแคลเซียมในเลือดจะอยู่ในระดับปกติก็ตาม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: คุณสามารถรับรู้การขาดแมกนีเซียมได้จากอาการเหล่านี้

อีกสาเหตุหนึ่งอาจเกิดจากการออกแรงมากเกินไปและความเครียดที่เพิ่มขึ้นในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่การรับน้ำหนักของกล้ามเนื้อขา / น่องมากเกินไป

นอกจากนี้ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่ขาอาจทำให้เกิดตะคริวได้เนื่องจากกล้ามเนื้อ (น่อง) ไม่สามารถให้เลือดหรือของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ได้อย่างเพียงพอ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตหรือการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปที่กล้ามเนื้อขาอาจเป็นผลมาจากการนั่งและนอนบ่อยขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (การขาดการออกกำลังกายจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเป็นตะคริวที่น่อง)

ค่อนข้างน้อย แต่ยังคงเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของการเกิดตะคริวที่ขานอกจากนี้ยังสามารถเป็นเส้นประสาทที่ถูกกดทับซึ่งสามารถบีบอัดโดยมดลูกที่ขยายใหญ่ขึ้นและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของเด็กและการส่งสัญญาณจากเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้ออาจหยุดชะงักได้ .

ระดับฟอสฟอรัสในเลือดที่มากเกินไป (เกิดจากการรับประทานอาหารที่ไม่ดีในระหว่างตั้งครรภ์) อาจทำให้เกิดตะคริวที่ขาได้ ตำแหน่งการนอนที่ไม่เอื้ออำนวย (มักนอนหงายและเท้าที่ยืดออกอย่างถาวร) อาจทำให้เกิดตะคริวที่น่องตอนกลางคืน

สิ่งสำคัญคือในกรณีที่เกิดตะคริวและบวมเป็นเวลานานและอาการปวดที่ขาข้างเดียวอย่างต่อเนื่อง (การบวมของขาล่างทั้งสองข้างมักบ่งบอกถึงการกักเก็บน้ำและโดยปกติจะไม่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์) ควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ปวดขาระหว่างตั้งครรภ์

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากส่วนใหญ่เป็นเรื่องเกี่ยวกับ โรคครรภ์เป็นพิษ เป็นครั้งคราวปวดท้องและขาเล็กน้อยซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับอาการเพิ่มเติมใด ๆ และแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปไม่ควรชี้แจงด้วยการวินิจฉัยที่สำคัญใด ๆ อย่างไรก็ตามหากแพทย์หรือผู้ป่วยมีข้อสงสัยเนื่องจากความรุนแรงและความถี่สามารถใช้วิธีการตรวจต่างๆได้

ในกรณีของอาการปวดขาที่เกิดขึ้นบ่อยๆแพทย์ที่เข้ารับการรักษาไม่เพียง แต่จะมีการอภิปรายโดยละเอียดเท่านั้น การตรวจร่างกาย ดำเนินการที่ การไหลเวียนของเลือด และ ปฏิกิริยาของเส้นประสาท รับการทดสอบ

นอกจากนี้ก การตรวจเลือด ของ สถานะอิเล็กโทรไลต์ ได้รับการประเมิน (นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดเอนไซม์ของกล้ามเนื้อและ ฮอร์โมนไทรอยด์) ในบางกรณีไฟล์ electromyography (EMG) และไฟล์ Electroneurography (ENG) ซึ่งสามารถวัดกิจกรรมของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทในแขนขาได้อย่างเฉพาะเจาะจงและแม่นยำยิ่งขึ้น การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ขายังสามารถให้ข้อมูลที่ดีขึ้นเกี่ยวกับสถานการณ์การไหลเวียนของเลือด

สำหรับตะคริวในช่องท้องส่วนบนหรือส่วนล่างที่เบี่ยงเบนไปจากอาการการตั้งครรภ์ที่ไม่เป็นอันตรายสามารถทำการตรวจที่แตกต่างกันได้ขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์เพื่อที่จะแยกแยะว่าอาจเกิดการแท้งบุตรหรือการตั้งครรภ์นอกมดลูกในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ล้ำเสียง ของช่องท้อง สิ่งนี้สามารถยืนยันความสมบูรณ์และความพอดีของการตั้งครรภ์และแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ เช่นไส้ติ่งอักเสบจุกเสียดท่อไตหรือถุงน้ำดี นอกจากนี้การตรวจเลือดตามความมุ่งมั่นของ พารามิเตอร์การอักเสบ การชี้แจงกระบวนการอักเสบที่เป็นสาเหตุของตะคริวในช่องท้อง ตามกฎแล้วการตรวจอัลตร้าซาวด์และการตรวจเลือดจะมาพร้อมกับการตรวจทางนรีเวชและร่างกายโดยละเอียดเสมอ

หากตะคริวในช่องท้องเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์การวินิจฉัยจะทำตามความเป็นไปได้เสมอ คลอดก่อนกำหนด ที่เคารพนับถือ ตามกฎแล้วจะรวมถึงการตรวจช่องคลอดการตรวจอัลตราซาวนด์ของเด็กในครรภ์และสถานการณ์หลอดเลือดของมดลูกเด็กและรกรวมถึงการตรวจหัวใจด้วย หลังเป็นวิธีการบันทึกไฟล์ เสียงหัวใจ ของเด็กและกิจกรรมการทำงานเพื่อให้สามารถระบุได้ว่าอาการตะคริวในช่องท้องผ่านหรือไม่ การคลอดก่อนกำหนด ที่จะถูกทริกเกอร์

การรักษาด้วย

ต่อต้าน ตะคริวที่ขาซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเวลากลางคืนในหญิงตั้งครรภ์ช่วยเฉพาะในกรณีเฉียบพลันที่มีตะคริวอยู่แล้ว ย้าย: หากมีอาการตะคริวที่น่องเท้าหรือต้นขาในตอนกลางคืนให้ลุกจากเตียงโดยเร็วก้าวอย่างระมัดระวังและเดินไปรอบ ๆ เพื่อให้ กล้ามเนื้อถูกใช้โดยอัตโนมัติ และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ยืด และสามารถควบคุมอาการกระตุกได้

นอกจากนี้ยังมีแสง บริการนวด และก การยืดตัวตามเป้าหมาย ส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายสามารถบรรเทาอาการตะคริวได้โดยการเพิ่มการไหลเวียนของเลือด ตำแหน่งของการกระทำในลักษณะเดียวกัน ขวดน้ำร้อน หรือ แผ่นทำความร้อน และ ฝนตกสลับอากาศเย็นและอบอุ่น.

นอกจากนี้ยังสามารถพยายามชดเชยการขาดแมกนีเซียมและ / หรือแคลเซียมที่อาจมีอยู่ด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพซึ่งจะช่วยลดโอกาสที่จะเป็นตะคริว
หากไม่สามารถทำได้ผ่านโภชนาการเป้าหมายอาจต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในระหว่างตั้งครรภ์

อ่านเพิ่มเติม: เป็นตะคริวแม้จะมีแมกนีเซียม

เพื่อป้องกันการปวดขาในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรยกขาให้บ่อยที่สุด ในกรณีที่ปวดท้องแบบไม่เป็นอันตรายซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ การอาบน้ำอุ่นก็ช่วยได้เช่นกัน ขวดน้ำร้อน และดื่มชาที่ผ่อนคลาย (ยี่หร่า, ยี่หร่า, ชาคาโมไมล์) อย่างไรก็ตามหากปวดท้องนานขึ้นและมีอาการทุติยภูมิร่วมด้วยควรปรึกษานรีแพทย์โดยเร็วที่สุด

คุณอาจสนใจ: ยาแก้ปวดในการตั้งครรภ์