Synovitis ของข้อมือ

คำนิยาม

Synovitis (เรียกอีกอย่างว่า synovitis) คือการอักเสบในข้อต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันคือการอักเสบของแคปซูลร่วมเช่นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบข้อต่อ ชั้นในสุดของแคปซูลร่วมได้รับผลกระทบจากการอักเสบ ในมือข้อมือมักจะได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามมันอาจทำให้เกิดปัญหาในข้อต่อเล็ก ๆ (ฝ่ามือข้อต่อนิ้ว) นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่าง synovitis เฉียบพลันและเรื้อรังของมือ

สาเหตุ

เมื่อพูดถึงสาเหตุของอาการซินโควิติสที่มือหรือข้อมือต้องแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุเฉียบพลันและเรื้อรัง
โรคซินโควิติสเฉียบพลันอาจเกิดจากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุ การอักเสบของแบคทีเรียก็เป็นไปได้เช่นกัน แบคทีเรียสามารถเข้าไปในข้อมือได้เช่นผ่านการฉีดยา นอกจากนี้การติดเชื้อไข้ที่เกิดจากไวรัสหรือแบคทีเรียสามารถโจมตีข้อมือและนำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบเฉียบพลันในแคปซูลร่วม
ในโรคซินโควิติสเรื้อรังความเครียดที่มากเกินไปมักเป็นสาเหตุของโรค โดยเฉพาะคนที่ทำงานหนักด้วยมือของพวกเขา (ช่างฝีมือนักกีฬาการแข่งขันพนักงานออฟฟิศที่ทำงานกับคอมพิวเตอร์มาก ๆ ) จะได้รับผลกระทบจากอาการโอเวอร์โหลดเหล่านี้ โรคที่มีการอักเสบตามระบบเช่นโรคไขข้อสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการซินโนวิติสที่มือหรือข้อมือได้

โรคไขข้อ

โรคไขข้อเป็นโรคที่สามารถแสดงออกได้ในหลายอาการ กลไกการเกิดโรคคือระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์ของร่างกายและกระตุ้นให้เกิดกระบวนการอักเสบเรื้อรัง นิ้วและข้อมือมักได้รับผลกระทบจากข้อร้องเรียนเกี่ยวกับโรคไขข้อ
ผลที่ได้คือสิ่งที่เรียกว่าโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ซึ่งข้อต่อจะบวมร้อนมากเกินไปและแดงขึ้น นอกจากนี้ยังอาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงในข้อต่อ กระบวนการอักเสบเหล่านี้ซึ่งเกิดขึ้นจากร่างกายครั้งแล้วครั้งเล่าอาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังของซิโนเวียและทำให้เกิดซินโนเวียที่ข้อมือได้

อาการที่เกิดร่วมกัน

เมื่อมีอาการอักเสบเฉียบพลันที่มือหรือข้อมือมักมีอาการอักเสบอื่น ๆ ร่วมด้วย สิ่งเหล่านี้รวมถึงสัญญาณคลาสสิก 5 ประการของการอักเสบ ได้แก่ รอยแดงความเจ็บปวดความร้อนสูงเกินไปอาการบวมและการทำงานที่ จำกัด

โรคซินโนวิติสเฉียบพลันมักเกิดจากการใช้มือมากเกินไปอย่างเฉียบพลันหรือจากการบาดเจ็บจึงมักได้รับผลกระทบจากโรคเพียงด้านเดียว
ในทางกลับกันโรคซินโนวิติสเรื้อรังมักเป็นการแสดงออกของการใช้มือมากเกินไปอย่างถาวรหรือซ้ำ ๆ ดังนั้นจึงเกิดขึ้นได้บ่อยในทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน (เว้นแต่จะมีใครมีอาการปวดข้างเดียวในระยะยาว) นอกจากนี้ยังคงมีอยู่มากและทำให้รู้สึกตัวอีกครั้งแม้ว่าจะพยายามรักษาซ้ำแล้วก็ตาม หากโรคซินโนวิติสเรื้อรังเกิดจากโรคทางระบบเช่นรูมาติซึมกระบวนการอักเสบมักไม่ได้เกิดขึ้นที่มือเท่านั้น ข้อต่ออื่น ๆ เช่นข้อเข่าสะโพกและข้อต่อนิ้วอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการปวดบวมและทำให้ข้อต่อเป็นสีแดง ในระยะต่อมาการทำลายข้อต่อไม่ใช่เรื่องแปลกซึ่งนำไปสู่การไม่ตรงแนวและข้อ จำกัด อย่างรุนแรงในการเคลื่อนไหว โรคซินโควิติสเรื้อรังจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในช่วงปลายของการเคลื่อนไหวของมอเตอร์ที่ดีหลายอย่างในชีวิตประจำวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมือ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคซินโนวิติสเป็นครั้งแรกโดยพิจารณาจากความผิดปกติเช่นการซักถามของบุคคลที่เกี่ยวข้องโดยแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรถามสาเหตุเรื้อรังของ synovitis อย่างละเอียด ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวและจุดปวดสามารถบันทึกได้ในการตรวจร่างกาย โดยปกติจะตามด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์ที่ข้อมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถประเมินการอักเสบที่หนาขึ้นของซิโนเวียได้ ความเสียหายเรื้อรังของเอ็นเอ็นกระดูกอ่อนและกระดูกสามารถเปิดเผยได้ในอัลตราซาวนด์ เพื่อแยกความแตกต่างของอาการซินโนวิติสจากอาการที่เกิดจากโรคไขข้อมักจะมีการเก็บตัวอย่างเลือดที่มีการกำหนดค่าเลือดในห้องปฏิบัติการ

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

การรักษาด้วย

การรักษา Synovitis แบบเฉียบพลันในขั้นต้นนั้นเกี่ยวข้องกับอาการเท่านั้น ควรคลายข้อมือที่ได้รับผลกระทบ การระบายความร้อนของข้อมือเป็นประจำและการยกแขนขึ้นสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้สารต้านการอักเสบได้นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์แก้ปวด อย่างไรก็ตามการใช้ยาควรปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม

ในโรคซินโควิติสเฉียบพลันโรคนี้สามารถรักษาได้ด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมเหล่านี้ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับโรคซินโนวิติสเรื้อรังที่ข้อมือการผ่าตัดมักเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์
สิ่งนี้ใช้ไม่ได้กับผู้ที่เป็นโรคซินโนวิติสเนื่องจากโรคอื่น ๆ ตัวอย่างที่คลาสสิกที่สุดคือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การบำบัดสำหรับโรคประจำตัวประกอบด้วยส่วนผสมของส่วนประกอบต่าง ๆ : องค์ประกอบในการบำบัดด้วยยาคือยาแก้ปวดยาต้านการอักเสบและการเตรียมคอร์ติโซน Synovitis ที่เกิดจากโรคไขข้อสามารถดำเนินการได้การบำบัดทางเลือกคือการฉายรังสีที่ข้อมือ

จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด

การผ่าตัดมีความจำเป็นอย่างยิ่งหากอาการซินโควิติสของมือหรือข้อมือเป็นเรื้อรังและไม่สามารถรักษาได้อย่างน่าพอใจด้วยวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอีกต่อไป Synovitis ที่เกิดจากโรคประจำตัวอาจต้องได้รับการผ่าตัด ก่อนอื่นเราพยายามบรรเทาความรู้สึกไม่สบายที่ข้อมือด้วยการรักษาโรคประจำตัว หากไม่ประสบความสำเร็จหรือหากอาการรุนแรงถึงขีด จำกัด ขอแนะนำให้ใช้มือหรือข้อมือที่ได้รับผลกระทบ

หลักสูตรการดำเนินการ

การผ่าตัดซินโนวิติสที่ข้อมือมักทำได้โดยใช้เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุด (เทคนิครูกุญแจ) ในการทำเช่นนี้จะมีการทำรอยบากเล็ก ๆ หลาย ๆ อันที่ข้อมือซึ่งทำให้เครื่องมือต่างๆสามารถเข้าถึงด้านในของแคปซูลข้อมือได้ มีการใส่กล้องและเครื่องมือผ่านการตัดเหล่านี้ การผ่าตัดสามารถทำได้ภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป ตามกฎแล้ว synovium ทั้งหมดจะถูกลบออกหลังจากเปิดแคปซูลร่วม เพื่อลดการตกเลือดและอิทธิพลของสารคัดหลั่งจากบาดแผลระบบระบายน้ำมักจะถูกใส่เข้าไปเพื่อให้ของเหลวสามารถระบายออกได้ จากนั้นจะเย็บแผลเล็ก ๆ และพันข้อมือ

การฉายรังสี

การฉายรังสีเป็นทางเลือกที่ดีในการผ่าตัดมือสำหรับซินโนวิติสที่ข้อมือ ในสิ่งที่เรียกว่า radiosynoviorthesis ข้อมือจะถูกฉายรังสี เป็นการหยุดกระบวนการอักเสบที่ไขข้อ จนถึงขณะนี้การฉายรังสีเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยรังสีหากเป็นไปได้ในมารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรตลอดจนเด็กและวัยรุ่น

ระยะเวลา

Synovitis ของมือหรือข้อมืออาจแตกต่างกันมาก
อาการซินโควิติสเฉียบพลันมักจะลดลงอย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์
โรคซินโควิติสเรื้อรังสามารถอยู่ได้หลายเดือนถึงหลายปี บ่อยครั้งที่โอกาสฟื้นตัวเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด แต่ถึงอย่างนั้นก็ไม่จำเป็นต้องป้องกันไม่ให้อาการเกิดขึ้นอีก ภาพทางคลินิกสามารถทำให้ตัวเองรู้สึกครั้งแล้วครั้งเล่าในช่วงหลายปีที่ผ่านมา