Syndactyly ของมือ

• เอ็กซเรย์มือของทารกด้วย syndactyly

• แยกมือ
• ช้อนมือ

การเชื่อมต่อ / การหลอมรวมของสองนิ้วเมื่อนิ้วทั้งหมดได้รับผลกระทบจะเรียกว่ามือช้อน
Syndactyly มักเกิดกับ Apert syndrome

คำนิยาม

Syndactyly ของมือคือกระดูกหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เชื่อมต่อระหว่างสองนิ้ว ในสภาพนี้ไม่มีช่องว่างระหว่างนิ้ว โรคนี้มีมา แต่กำเนิด

ระบาดวิทยา

Hand syndactyly เป็นภาวะที่พบได้บ่อย ถือเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของมือที่พบบ่อยที่สุด Syndactyly พบในทารกแรกเกิด 1 ใน 1,000/5,000 คน ความผิดปกติของพัฒนาการในวันที่ 5-7 สัปดาห์ของตัวอ่อนจะกล่าวถึง
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคได้โรคทางพันธุกรรมทางพันธุกรรมพบได้น้อยกว่า (ประมาณ 20% ของทุกกรณี) โรคทางพันธุกรรมที่เกิดร่วมกัน

• โรค Aarskog

• อดัมส์ - โอลิเวอร์ซินโดรม

• เฟรเซอร์ซินโดรม

• Pfeiffer syndrome (acrocephalo syndactyly syndrome) และ

• Smith-Lemli-Opitz Syndrome

ที่พบบ่อยที่สุดคือการเชื่อมต่อระหว่างนิ้วกลางและนิ้วนาง

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

• Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

ในรูปแบบ

โดยทั่วไปแล้วหนึ่งความแตกต่าง

• เนื้อเยื่ออ่อน syndactyly
• syndactyly กระดูก

ในเนื้อเยื่ออ่อน syndactyly นิ้วเชื่อมต่อกันโดยผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเท่านั้น ในการเชื่อมต่อกระดูกกระดูกนิ้วยังเชื่อมต่อกัน

นอกจากนี้ยังมีการสร้างความแตกต่างระหว่างขอบเขตที่นิ้วเชื่อมต่อกัน มีความรุนแรงสามระดับ:

• บางส่วน (บางส่วน)
• เกือบทั้งหมด (ผลรวมย่อย)
• สมบูรณ์ (ทั้งหมด)

ในกรณีส่วนใหญ่จะมีเพียงสองนิ้วเท่านั้นที่เชื่อมต่อกัน (syndactyly) หากได้รับผลกระทบหลายนิ้วมือข้างหนึ่งพูดถึงการทำงานหลายอย่าง หากทุกนิ้วของมือข้างหนึ่งได้รับผลกระทบสิ่งที่เรียกว่ามือช้อนจะก่อตัวขึ้น หากมีความผิดปกติดังกล่าวแสดงว่าสงสัยว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม (Apert syndrome)

เอ็กซเรย์มือของทารกด้วย syndactyly

แถวสีแดงของตัวเลขแสดงรังสีของมือ รังสี 4 ได้รวมเข้ากับ 5 ดังนั้นหมายเลข 5 จึงหายไป
นิ้ว (แถวสีน้ำเงินของตัวเลข) จะวางตามปกติตั้งแต่ 1 ถึง 5

การวินิจฉัยโรค

ตามกฎแล้ว syndactyly คือสิ่งที่เรียกว่าการวินิจฉัยโรคตาซึ่งเห็นได้ชัดทันทีเมื่อคุณมองไปที่มัน

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยควรทำการเอ็กซเรย์มือเสมอ บนพื้นฐานของภาพเอกซเรย์สามารถแยกแยะความสัมพันธ์ของกระดูกจากเนื้อเยื่ออ่อน syndactyly

ในกรณีพิเศษก การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI ของมือ) ให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโครงสร้างเนื้อเยื่ออ่อนของนิ้วมือ เนื่องจากในการตรวจนี้ทารกใน การระงับความรู้สึก จะต้องวางไว้เนื่องจากมือจะต้องอยู่นิ่ง ๆ ในระหว่างการตรวจสอบข้อมูลที่ได้รับจากการตรวจจะต้องได้รับการชั่งน้ำหนักเทียบกับความเสี่ยง

การรักษาด้วย

syndactyly ของ มือ ควรแยกออกจากกันเพื่อให้แน่ใจว่ามือทำงานได้ดีโดยคำนึงถึงความเสี่ยงที่มีอยู่ อย่างไรก็ตามควรรวมรูปร่างและตำแหน่ง (นิ้วที่ได้รับผลกระทบ) ไว้ในข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานเพื่อให้ไม่สามารถระบุข้อความทั่วไปได้

ด้วยนิ้วที่มีความยาวเท่ากันการดำเนินการนี้มักเกิดขึ้นในปีที่สองของชีวิตบางครั้งหลังจากนั้น เราต้องรอสำหรับกรอบเวลานี้เนื่องจากขนาดนิ้วที่เพียงพอจะช่วยลดความเสี่ยงในการปฏิบัติงาน

การผ่าตัดจะดำเนินการเฉพาะในปีแรกของชีวิตหากนิ้วมีความยาวไม่เท่ากันเนื่องจากอาจเกิดความเสียหายจากการเติบโตอย่างถาวรได้ในภายหลัง

ส่วนใหญ่แล้วการเปลี่ยนแปลงยังส่งผลต่อเส้นประสาทและหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาในระหว่างการดำเนินการแยกและเส้นประสาทเช่นเดียวกับเส้นเลือดต้องแยกออกจากกันอย่างระมัดระวัง

ความยากของการดำเนินการคือการนำนิ้วที่แยกออกมาใช้ซ้ำ ผิว ครอบคลุม. โดยรวมแล้วมีผิวน้อยเกินไป เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเย็บส่วนปลายของผิวหนังเข้าด้วยกันโดยไม่มีความตึงเครียดเพื่อไม่ให้เกิดแผลเป็นมากเกินไป บริเวณที่ไม่สามารถปิดทับด้วยผิวหนังจะต้องถูกปิดทับด้วยการปลูกถ่ายผิวหนังจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนโดยเฉพาะความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตจึงสามารถแยกนิ้วได้เพียงสองนิ้วในระหว่างการผ่าตัด หลายนิ้วเชื่อมต่อกัน (หลาย syndactyly) ต้องติดตามการดำเนินการทีละอย่างห่างกันหกเดือน

เนื่องจากการทำงานที่ซับซ้อนเวลาในการทำงานมักจะมากกว่า 3 ชั่วโมง

ความเสี่ยงของการดำเนินการ

หากไม่สามารถแยกการจัดหาเส้นเลือดได้อย่างสมบูรณ์อาจนำไปสู่การหายของบาดแผลหลังการผ่าตัด ในบางกรณีการไหลเวียนของเลือดอาจแย่มากจนนิ้วตายหรือต้องด้วนก่อนที่จะติดเชื้อ

หากมีการวางเส้นประสาทเพียงอย่างเดียวนิ้วที่แยกจากกันอาจเกิดอาการชาได้หลังจากการแยก

หากเกิดรอยแผลเป็นมากเกินไปหลังการผ่าตัดจะมีความสามารถเพิ่มขึ้นที่จะไม่สามารถยืดนิ้วที่ผ่าตัดได้เต็มที่เมื่อผู้ป่วยโตขึ้น (การงองอ)

นอกจากนี้ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตใยระหว่างนิ้วสามารถงอกขึ้นมาอีกครั้งจนถึงปลายนิ้ว นี่เป็นการ จำกัด การทำงานของนิ้วอีกครั้ง ต้องปฏิบัติตามการดำเนินการอื่น (การดำเนินการกำเริบของโรค)