ปวดที่ขาส่วนล่าง
ภาพรวม
เรียนผู้อ่าน
เราได้จัดโครงสร้างหัวข้อตามสาเหตุต่างๆ:
ปวดขาข้างเดียว / ทวิภาคี
- ปวดขาข้างเดียว
- ปวดขาส่วนล่างทวิภาคี
ตามสถานที่:
- อาการปวดหลังส่วนล่าง
- ปวดขาส่วนล่างด้านหน้า
- อาการปวดขาด้านนอก
- ปวดขาส่วนล่างภายใน
อาการปวดที่ขาส่วนล่างอาจเกิดจากโรคและการบาดเจ็บต่างๆ ตำแหน่งที่แน่นอนของอาการปวดเป็นสิ่งสำคัญเมื่อมองหาสาเหตุ ภาพทางคลินิกเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกทั้งหมดจะต้องแตกต่างจากโรคของระบบหลอดเลือด นอกเหนือจากสาเหตุของกล้ามเนื้อที่สังเกตได้บ่อยแล้วข้อบกพร่องในโครงสร้างกระดูกยังสามารถนำไปสู่อาการปวดที่ขาส่วนล่าง
สาเหตุ
อาการปวดที่ขาส่วนล่างเรื้อรังหรือเป็นประจำส่วนใหญ่เกิดจากกล้ามเนื้อตึงปัญหาในบริเวณพังผืดของกล้ามเนื้อหรือข้อบกพร่องของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในผิวหนังหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง สาเหตุส่วนใหญ่ ได้แก่ :
- ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือตะคริว
- เส้นเลือดตีบที่ขา
- โรคหลอดเลือดส่วนปลาย
ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดจะอธิบายที่ด้านหลังของขาส่วนล่าง (น่อง) เป็นหลัก ในกรณีของอาการปวดน่องซึ่งมักเกิดจากกล้ามเนื้อและกระดูกล้วนๆ (ที่มาจากกล้ามเนื้อหรือกระดูก) สาเหตุสามารถตรวจสอบย้อนกลับได้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกปวดดึงหรือเจาะ ภายใต้ความเครียดที่หนักหน่วง (เช่นวิ่งจ็อกกิ้งหรือเดินป่า) อาการปวดนี้มักจะทวีความรุนแรงมากขึ้น หากอาการปวดเกิดขึ้นอย่างกะทันหันขณะออกกำลังกายเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดที่ขาส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดได้
อาการปวดที่ขาส่วนล่างเกิดขึ้นในหลาย ๆ กรณีโดยความตึงเครียดหรือการหดเกร็งอย่างต่อเนื่องของกล้ามเนื้อน่อง โดยเฉพาะกล้ามเนื้อน่องที่ใหญ่จนได้รูปน่องมักเป็นสาเหตุของอาการปวดที่ขาส่วนล่าง อาการปวดที่เกิดจากกล้ามเนื้อน่องมักไม่ได้ จำกัด อยู่ที่น่อง แต่จะแผ่กระจายไปที่โพรงของหัวเข่า นอกจากนี้อาจเกิดอาการปวดเข่า
ผู้ป่วยที่มักได้รับผลกระทบจากอาการปวดที่ขาส่วนล่างควรให้ความสนใจกับสถานการณ์ที่ปัญหาความเจ็บปวดเกิดขึ้นซึ่งมาตรการที่ใช้ในการทำให้อ่อนลงหรือรุนแรงขึ้นและความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ข้างใดข้างหนึ่ง (ขาเดียว) หรือทั้งสองข้าง
เส้นเลือดขอดอาจทำให้เกิดอาการปวดที่ขาส่วนล่าง อ่านเกี่ยวกับสิ่งนี้: ปวดจากเส้นเลือดขอด.
รูปปวดที่ขาส่วนล่าง
ปวดที่ขาส่วนล่าง
I - ขาท่อนล่างขวา
ด้านหน้า
II - ขาท่อนล่างขวา
ด้านหลัง (น่อง)
- หัวเข่า - กระดูกสะบ้า
- กล้ามเนื้อ แต่เพียงผู้เดียว -
กล้ามเนื้อ Plantaris - เอ็นหัวเข่า -
Ligamentum patellae - กล้ามเนื้อน่องภายนอก -
กล้ามเนื้อ Gastrocnemius
Caput laterale - กล้ามเนื้อน่องภายใน -
กล้ามเนื้อ Gastrocnemius
Caput mediale - กล้ามเนื้อหน้าแข้ง -
กล้ามเนื้อหน้า Tibialis - เอ็นร้อยหวาย -
Tendo calcaneus
สาเหตุ:
เส้นเลือดขอด (Varicosis)
B - การนั่งที่ไม่เหมาะสมบ่อยๆ
C - ท่าหลังกลวง
D - เอ็นร้อยหวายฉีกขาด
E - รองเท้าไม่ถูกต้อง
F - ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา
(โรคหลอดเลือด, ลิ่มเลือด)
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
สาเหตุของอาการปวดน่องทวิภาคี
ท่าหลังกลวง
หลังกลวงอาจเป็นสาเหตุได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการปวดที่ขาส่วนล่างที่เกิดขึ้นทั้งสองข้างในบริเวณน่อง ในกรณีนี้ผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องแสดงท่าทางที่แข็งตัวมากเกินไปโดยที่ร่างกายส่วนบนงอไปข้างหลังอย่างแรง ตามกฎแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบจะดันเข่าไปข้างหลังอย่างแรง ไม่สามารถสังเกตเห็นการมีส่วนร่วมของกระดูกเชิงกรานและลำตัวขณะเดินหรือวิ่ง ความผิดพลาดของท่าทางเหล่านี้ทำให้เกิดความตึงเครียดอย่างต่อเนื่องในกล้ามเนื้อน่องซึ่งทำให้เกิดอาการปวดที่ขาส่วนล่าง อาการปวดต้นขาด้านหน้าหัวเข่าและกระดูกสันหลังส่วนเอวมักสังเกตได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ท่าหลังกลวง
การนั่งที่ไม่ถูกต้องบ่อยครั้ง
อาการปวดที่ขาส่วนล่างซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อน่องยังเกิดขึ้นในผู้ป่วยจำนวนมากด้วยการนั่งงอเข่าบ่อยเกินไป
ผลโดยตรงของท่าทางที่ไม่ถูกต้องนี้คือความตึงเครียดซึ่งทำให้ยากที่จะเหยียดเข่าให้ตรงในขณะเดินและวิ่ง นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีอาการปวดที่ด้านหลังของต้นขา
ยืนและเดินโดยงอเข่า
ผู้ป่วยจำนวนมากที่มีอาการปวดต้นขามีนิสัยยืนและเดินโดยงอเข่าอย่างถาวร
ในช่วงนี้กล้ามเนื้อน่องมักจะเกร็ง ความตึงเครียดและอาการปวดน่องเป็นผลในหลาย ๆ กรณี
กีฬาที่ทำไม่ถูกต้อง
ตัวอย่างเช่นการปั่นจักรยานโดยไม่ขยับเท้าการยกน้ำหนักที่มากเกินไปหรือการฝึกกล้ามเนื้อซ้ำซากจำเจมักเป็นสาเหตุของอาการปวดที่ขาส่วนล่าง
รองเท้าที่แข็งและแทบจะไม่ยืดหยุ่น
ในผู้ป่วยบางรายอาการปวดเมื่อพวกเขา จำกัด การเคลื่อนไหวของเท้ามากเกินไป
รองเท้าที่มีพื้นรองเท้านุ่มเป็นพิเศษสามารถช่วยได้
สาเหตุของอาการปวดน่องข้างเดียว
แนว
อาการปวดข้างเดียวที่ขาส่วนล่างเกิดขึ้นบ่อยกว่าในผู้ที่เปลี่ยนน้ำหนักตัวไปที่ขาข้างเดียวขณะยืน ในบางกรณีนี่เป็นเพียงท่าคลายเครียดชั่วคราวในกรณีที่ขาอีกข้างได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากท่าทางที่คดนี้เป็นนิสัยที่ในระยะยาวไม่เพียง แต่นำไปสู่อาการปวดที่ขาส่วนล่างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงปัญหาหลังด้วย
โรคขาอยู่ไม่สุข
อาการปวดแสบปวดร้อนที่ขาส่วนล่างซึ่งยังคงมีอยู่แม้ในขณะพักผ่อนมักบ่งบอกถึงโรคของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง อาการปวดที่ขาส่วนล่างซึ่งเป็นผลมาจากความตึงเครียดในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันมักจะกระจายมากกว่าและไม่สามารถแปลได้อย่างแม่นยำ ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดนี้จะแสบร้อนและมาพร้อมกับการรบกวนทางประสาทสัมผัสเช่นการรู้สึกเสียวซ่าและอาการคัน นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบมักสังเกตเห็นความตึงเครียดและความอ่อนแอ อาการปวดที่ขาส่วนล่างที่มาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือพังผืดของกล้ามเนื้ออาจแตกต่างจากอาการปวดตึงตามปกติซึ่งมักเกิดขึ้นขณะพักผ่อนและอาจทำให้ขาอยู่ไม่สุข
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มีอยู่ที่: โรคขาอยู่ไม่สุข
ลิ่มเลือดอุดตัน
ในกรณีที่มีอาการปวดเฉียบพลันรุนแรงหรือรุนแรงที่ขาส่วนล่างควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด สาเหตุทั่วไปสำหรับการเกิดปรากฏการณ์ความเจ็บปวดนี้จะต้องถูกตัดออกอย่างเร่งด่วนในกรณีเหล่านี้ การเริ่มมีอาการปวดอย่างกะทันหันในบริเวณส่วนล่างหรือต้นขาอาจบ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดเช่นลิ่มเลือดอุดตันที่ขาหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงไม่เพียงพอขาของผู้สูบบุหรี่โรคที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (PAD สำหรับระยะสั้น) หรือการติดเชื้อจากบาดแผล
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: ลิ่มเลือดอุดตัน
โรคช่องที่ขาส่วนล่าง
ในหลายกรณีอาการปวดขาส่วนล่างอาจเกิดจากสิ่งที่เรียกว่ากลุ่มอาการของช่อง กลุ่มอาการของช่องนี้อธิบายถึงโรคที่เมื่อปิดผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนความดันเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือดในเนื้อเยื่อ หลังจากนั้นไม่นานการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงนี้ส่งผลให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ความเสียหายของเนื้อเยื่อยังเป็นไปได้ นอกจากขาส่วนล่างแล้วปลายแขนยังเสี่ยงต่อการเป็นโรคช่องท้องในผู้ป่วยหลายราย สาเหตุโดยตรงของการพัฒนาคือรอยฟกช้ำหรืออาการบวมน้ำในช่องกล้ามเนื้อแต่ละส่วนที่เกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือความเครียดอย่างหนักจากการออกกำลังกาย ในระหว่างนี้กลุ่มกล้ามเนื้อถูก จำกัด ด้วยพังผืดบวมและความดันภายในแต่ละช่องจะเพิ่มขึ้น อาการโดยทั่วไปของกลุ่มอาการช่องขาส่วนล่างนอกเหนือจากความเจ็บปวดคือกล้ามเนื้อแข็งและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:
- กลุ่มอาการของช่องที่ขาส่วนล่าง
และ
- ปวดน่อง
ปวดภายใน / ที่ขาส่วนล่าง
อาการปวดที่ด้านในของขาส่วนล่างค่อนข้างหายาก
สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการระคายเคืองหรือการบาดเจ็บที่เส้นใยกล้ามเนื้อ ในกรณีส่วนใหญ่อาการจะเป็นเพียงช่วงสั้น ๆ และบรรเทาลงได้เองหากคุณพักผ่อนไม่กี่วัน อย่างไรก็ตามการวางขาไม่ตรงแนวโดยเฉพาะขาก้มอาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อเนื่องจากความเครียดที่มากเกินไป หากอาการปวดด้านในของขาส่วนล่างเกิดขึ้นบ่อยขึ้นคุณควรได้รับการตรวจจากแพทย์ หากบริเวณเชิงกรานหรือเท้ามีความไม่ตรงแนวควรได้รับการชดเชยด้วยพื้นรองเท้า
ควรพบแพทย์หากมีอาการเช่นบวมหรือแดงเกิดขึ้นนอกเหนือจากความเจ็บปวดโดยไม่ได้เกิดจากสิ่งกระตุ้นเช่นการบาดเจ็บ
ปวดภายนอกที่ขาส่วนล่าง
อาการปวดที่ด้านนอกของขาส่วนล่างอาจเกิดจากส่วนต่างๆของขา
หากมีอาการตามมาด้วยอุบัติเหตุเช่นข้อเท้าบิดความเจ็บปวดที่ด้านนอกของขาส่วนล่างอาจบ่งบอกถึงการแตกหักของกระดูกน่อง ตามกฎแล้ว malleolus ด้านนอกซึ่งเป็นส่วนปลายล่างของกระดูกน่องได้รับบาดเจ็บและแทบจะไม่เกิดความเจ็บปวด หากคุณมีข้อร้องเรียนใด ๆ คุณควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุด
หากอาการปวดด้านนอกของขาส่วนล่างเกิดขึ้นโดยไม่ได้รับบาดเจ็บอาจมีสาเหตุได้หลายประการ บ่อยครั้งที่มีการบาดเจ็บหรือระคายเคืองที่กล้ามเนื้อขาด้านข้างด้านข้างที่วิ่งจากกระดูกน่องไปด้านนอกและด้านล่างของเท้า การบาดเจ็บอาจเกิดจากความเครียดมากเกินไปตัวอย่างเช่นเมื่อเล่นฟุตบอล
หากในทางกลับกันอาการปวดที่ด้านนอกของขาส่วนล่างจะเกิดขึ้นหลังจากเดินไปได้ระยะหนึ่งและในไม่ช้าก็จะบรรเทาลงอีกครั้งเมื่อคุณหยุดพักอาจมีการกลายเป็นปูนของหลอดเลือด
หากอาการปวดยังคงอยู่แม้ในขณะพักผ่อนและยังมีรอยแดงและความร้อนสูงเกินไปที่ขาส่วนล่างด้านนอกแสดงว่าการอักเสบน่าจะเป็นสาเหตุ
ITBS
iliotibial ligament syndrome (ITBS) เรียกอีกอย่างว่าเข่าของนักวิ่งและอธิบายถึงการระคายเคืองของขาซึ่งโดยทั่วไปแล้วนักวิ่งจะมีอาการปวดบริเวณข้อเข่าด้านนอก ความเจ็บปวดมักเป็นผลมาจากการกดทับแผ่นเอ็นที่นำจากกระดูกเชิงกรานไปทั่วทั้งด้านนอกของต้นขาผ่านข้อเข่าไปยังขาส่วนล่าง
เป็นเรื่องปกติของกลุ่มอาการเอ็น iliotibial ที่อาการจะเกิดขึ้นหลังจากวิ่งไม่กี่กิโลเมตร ความเจ็บปวดมักจะเสียดแทงและมักจะรุนแรงจนต้องหยุดชะงักการเดิน
อย่างไรก็ตามในขณะพักผ่อนและเดินตามปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่มีอาการ หากมีอาการควรลดปริมาณการฝึกและหากจำเป็นควรออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งและความมั่นคงอย่างสม่ำเสมอ
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: กลุ่มอาการ Iliotibial Band (ITBS)
ปวดขาส่วนล่าง
ที่ด้านหลังของขาส่วนล่างมีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเป็นหลักซึ่งสร้างกล้ามเนื้อน่อง หลอดเลือดแดงที่ให้เลือดและหลอดเลือดดำที่ระบายเลือดก็อยู่ในส่วนลึกเช่นกัน
อาการปวดที่ขาส่วนล่างโดยทั่วไปอาจเกิดจากโครงสร้างเหล่านี้ การร้องเรียนของกล้ามเนื้อพบได้บ่อยที่สุด
กล้ามเนื้อน่องทำหน้าที่ในมือข้างหนึ่งเพื่อลดเท้าลงและในอีกทางหนึ่งเพื่อรักษาขาให้มั่นคงโดยสัมพันธ์กับเท้าในข้อเท้า ดังนั้นจึงมีการใช้กล้ามเนื้อน่องอย่างต่อเนื่องทั้งในขณะเดินและขณะยืน ความเครียดที่ไม่เหมาะสมหรือมากเกินไปอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บเล็กน้อยที่กล้ามเนื้อซึ่งนำไปสู่อาการปวดที่ขาส่วนล่าง
นอกจากนี้กล้ามเนื้อบริเวณน่องมักได้รับผลกระทบจากตะคริวซึ่งอาจเจ็บปวดมาก
หากหลอดเลือดแดงเป็นสาเหตุของอาการปวดที่ขาส่วนล่างในกรณีส่วนใหญ่เกิดจากการตีบของผนังด้านในของหลอดเลือดเนื่องจากการกลายเป็นปูน
อาการนี้แสดงให้เห็นด้วยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นหลังจากเริ่มเดินเป็นเวลานานและบรรเทาลงเมื่อคุณหยุดนิ่ง
หากการกลายเป็นปูนเพิ่มขึ้น - ปัจจัยเสี่ยงหลักคือการสูบบุหรี่สิ่งนี้จะนำไปสู่การลดระยะทางเดินที่ปราศจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามอาการปวดที่ขาส่วนล่างอาจบ่งบอกว่าลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำลึก ในกรณีที่มีการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกขาที่ได้รับผลกระทบมักจะบวม ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานเช่นหลังจากการบินระยะไกลหรือการผ่าตัดมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ หากมีกลุ่มดาวที่สอดคล้องกันควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที อาการปวดขาท่อนล่างในระยะสั้นโดยไม่มีอาการหรือปัจจัยเสี่ยงต่อไปในทางกลับกันมักมีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายและ จำกัด ตัวเอง
เส้นเลือดตีบที่ขา
ในกรณีของเส้นเลือดตีบที่ขาเป็นสาเหตุการแปลความเจ็บปวดจะแตกต่างกันมากขึ้นอยู่กับตำแหน่งของก้อนเลือด แต่โดยปกติแล้วอาการปวดที่น่องหรือที่เดียวก็สามารถกระตุ้นได้เช่นกัน บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดเกิดขึ้นอย่างช้าๆและมีคุณภาพในการดึงพร้อมกับความรู้สึกตึงเครียดพร้อมกัน มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างสำหรับการเกิดลิ่มเลือดอุดตันเช่นการสูบบุหรี่โรคเบาหวานการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยยาคุมกำเนิดการตั้งครรภ์และโรคอ้วน สาเหตุมักเกิดจากการนอนหลับเป็นเวลานานเช่นหลังการผ่าตัดใหญ่โรคหัวใจโรคหลอดเลือดยาบางชนิด (ยาขับปัสสาวะยาประสาทยาเม็ด) และความผิดปกติของเลือด สัญญาณของอาการปวดที่ขาส่วนล่างจากลิ่มเลือดอุดตันคือเมื่อสามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีนัยสำคัญโดยการยกขาขึ้น การไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญในกรณีนี้
ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหัวข้อของเรา: เส้นเลือดตีบที่ขา
ปวดขาหน้าส่วนล่าง
อาการปวดที่ขาส่วนหน้าส่วนล่างอาจเกิดจากหน้าแข้งและกระดูกเชิงกรานรอบ ๆ กระดูกและในทางกลับกันจากกลุ่มกล้ามเนื้อด้านหน้าของขาส่วนล่าง เนื่องจากตำแหน่งของมันอยู่ใต้ผิวหนังขอบด้านหน้าของหน้าแข้งจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บอย่างเจ็บปวด หากคุณกระแทกหน้าแข้งคุณจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงและซีดที่ขาส่วนล่างด้านหน้าซึ่งตามมาด้วยอาการปวดตุบๆ
อาจคงอยู่ได้ 2-3 วันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ในทางกลับกันอาการปวดที่ขาส่วนล่างด้านหน้าที่เกิดขึ้นเฉพาะเวลาเดินมักเกิดจากกล้ามเนื้อ
กลุ่มกล้ามเนื้อด้านหน้าที่ขาส่วนล่างเกิดขึ้นจากหน้าแข้งและวิ่งไปที่ส่วนบนของเท้าซึ่งบางครั้งเส้นเอ็นจะไหลลงไปที่นิ้วเท้า กล้ามเนื้อเหล่านี้ใช้ในการยกเท้าจึงใช้กับทุกย่างก้าว หากมีอาการบาดเจ็บการใช้งานมากเกินไปหรือการอักเสบในกล้ามเนื้อเหล่านี้โดยทั่วไปจะแสดงเป็นอาการปวดที่ขาส่วนหน้าส่วนล่าง ตามกฎแล้วอาการจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวันโดยการดูแลผิวและถ้าจำเป็นให้ระบายความร้อน หากอาการปวดยังคงอยู่หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ควรขอคำแนะนำจากแพทย์
เฝือกหน้าแข้ง
Shin splint syndrome เป็นอาการที่ซับซ้อนโดยเฉพาะในนักกีฬาและมีอาการปวดที่ขาส่วนล่าง
โดยปกติหลังออกกำลังกายหรือในวันรุ่งขึ้นอาการปวดจะเกิดขึ้นที่ด้านในด้านหน้าของขาส่วนล่างตรงขอบหน้าแข้ง อาการมักจะบรรเทาลงเมื่อพักผ่อนและเกิดขึ้นอีกครั้งภายใต้ความเครียดเช่นการเดิน
กลุ่มอาการดามหน้าแข้งไม่ใช่ภาพทางคลินิกที่สม่ำเสมอ แต่เป็นกลุ่มอาการทั่วไปที่อาจมีสาเหตุทางการแพทย์หลายอย่าง ในแง่หนึ่งอาจเป็นผลมาจากการออกกำลังกายมากเกินไป ในทางกลับกันอาการปวดที่ขาส่วนล่างสามารถแสดงออกได้ผ่านการฝึกที่ไม่ถูกต้องเช่นการวิ่งในรองเท้าที่ไม่พอดีกับเท้า
สาเหตุที่สามที่เป็นไปได้ของกลุ่มอาการหน้าแข้งคือการอักเสบหรือการบาดเจ็บที่เส้นใยกล้ามเนื้อ
คุณสามารถค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับภาพทางคลินิกนี้ได้ที่: เฝือกหน้าแข้ง
นัดหมายกับดร. Gumpert?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณจะพบฉัน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists
มักมีอาการร่วมด้วย
อาการบวมที่ขาส่วนล่าง
อาการบวมที่ขาส่วนล่างร่วมกับอาการปวดอาจมีสาเหตุหลายประการ การกักเก็บน้ำในขาส่วนล่างที่เรียกว่าอาการบวมน้ำอาจทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรง ตัวอย่างเช่นหากสวมใส่ถุงน่องที่รัดแน่นเกินไปก็สามารถรัดและทำให้เกิดความเจ็บปวดเล็กน้อยและสามารถแปลได้อย่างแม่นยำ
อีกสาเหตุหนึ่งของอาการบวมที่เป็นไปได้อย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอคือการอักเสบซึ่งนอกจากความเจ็บปวดแล้วยังอาจทำให้บริเวณที่เจ็บปวดร้อนเกินไปและแดงขึ้นอีกด้วย การอักเสบอาจเกิดจากการแทรกซึมของจุลินทรีย์ - อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บเช่นหรือเป็นผลมาจากการเกิดลิ่มเลือดที่ขา จากนั้นคนหนึ่งพูดถึงภาวะลิ่มเลือดอุดตันซึ่งเส้นเลือดที่ก้อนอยู่จะอักเสบ จากนั้นขาส่วนล่างทั้งหมดมักจะเป็นสีแดงร้อนจัดและบวมอย่างเจ็บปวด
โปรดอ่านบทความ: วิธีการรับรู้การเกิดลิ่มเลือดและการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน
อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขาส่วนล่าง
- ความรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขาส่วนล่างอาจเป็นสัญญาณของการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงที่ขาส่วนล่างนั่นคือลางสังหรณ์ของ PAD (โรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย) หากความรู้สึกส่วนใหญ่เกิดขึ้นหลังจากเดินหรือวิ่ง
- ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งที่อาจทำให้รู้สึกเสียวซ่าหรือชาคือกระดูกสันหลังตีบ สิ่งนี้นำไปสู่การตีบของเส้นประสาทในบริเวณใกล้เคียงกับไขสันหลัง อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่สามารถกำหนดบริเวณที่ชาหรือรู้สึกเสียวซ่าได้อย่างชัดเจนและอาการมักจะปรากฏเพียงข้างเดียว แม้จะมีอาการกระดูกสันหลังตีบ แต่อาการส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังการออกกำลังกาย
- อย่างไรก็ตามหากอาการยังอยู่ในช่วงพักต้องสันนิษฐานว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนซึ่งมีผลต่อเส้นประสาทเช่นเดียวกับโรคกระดูกสันหลังตีบ เช่นกันพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถกำหนดได้อย่างชัดเจนและอาการมักเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว นอกจากนี้ในกรณีส่วนใหญ่แน่นอนหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดในบริเวณที่มีอาการชา
การเผาไหม้ที่ต้นขา
ความรู้สึกแสบร้อนที่ขาส่วนล่างมักเป็นอาการของขาส่วนล่างที่มีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอและยังมีออกซิเจนด้วย ความเจ็บปวดนั้นเทียบได้กับการแช่ตัวในน้ำเย็นมาก โรคประจำตัวคือโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลายหรือ PAOD เรียกสั้น ๆ เป็นการแสดงออกของการกลายเป็นปูนขาวของหลอดเลือดแดงที่ขาและทำให้แน่ใจว่าผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบต้องหยุดชั่วคราวหลังจากเดินไปไกลหลายร้อยเมตรเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปที่ขาส่วนล่างได้เพียงพออีกครั้ง เพื่อปกปิดข้อเท็จจริงนี้ผู้ป่วยเคยทำตัวราวกับว่าพวกเขากำลังหยุดอยู่หน้าหน้าต่างร้านค้าเพื่อดูสินค้าที่จัดแสดงอย่างใกล้ชิด นี่คือเหตุผลที่ PAOD เรียกกันอย่างแพร่หลายว่า "intermittent claudication"
บทความเหล่านี้อาจสนใจคุณเช่นกัน: การวินิจฉัยของพันธมิตรฯ
พังผืดมีบทบาทอย่างไรในอาการปวดขาส่วนล่าง?
พังผืดเป็นสาเหตุเดียวของอาการปวดที่ขาส่วนล่างมีบทบาทรองลงมา การอักเสบของพังผืดเป็นไปได้ แต่ไม่ค่อยเกิดขึ้น ในทางกลับกันสาเหตุเช่นกล้ามเนื้อน่องแข็งตัวหรือที่เรียกว่า“ หน้าแข้งจ็อกเกอร์” มีโอกาสมากกว่า ที่นี่การลดลงของกล้ามเนื้อน่องทำให้เกิดแรงดึงที่กล้ามเนื้อด้านหน้าแข้งและพยายามทำให้เท้าอยู่ในตำแหน่งปกติด้วยความตึงเครียด ความตึงเครียดอย่างถาวรในกล้ามเนื้อหน้าแข้งจะนำไปสู่ความเจ็บปวดในกล้ามเนื้อที่เกร็งในที่สุด
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดโดยละเอียดอีกครั้ง
กล้ามเนื้อตึงปวดกล้ามเนื้อ
โดยปกติอาการปวดจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในกลุ่มกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะที่น่องและมีความรุนแรงปานกลางถึงรุนแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกถึงความเจ็บปวดโดยส่วนใหญ่เป็นการดึงหรือเจาะ ปวดกล้ามเนื้อและความเครียดมีผลต่อทุกกลุ่มอายุและส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเล่นกีฬา
อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้จากท่าทางหลังกลวงการนั่งที่ไม่ถูกต้องบ่อยครั้งรองเท้าที่ไม่ถูกต้องและการใช้กล้ามเนื้อมากเกินไป
คุณสามารถค้นหาเพิ่มเติมได้ภายใต้หัวข้อของเรา: กล้ามเนื้อกระตุก
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อข้างเดียวและปวดกล้ามเนื้อ
ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อข้างเดียวยังส่งผลต่อกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่มและมีความรุนแรงและคุณภาพเช่นเดียวกับตะคริวของกล้ามเนื้อทวิภาคี นอกเหนือจากความเครียดที่ไม่เหมาะสมและมากเกินไปในการเล่นกีฬาแล้วท่าทางที่เอียงหรือผ่อนคลายเนื่องจากการบาดเจ็บที่ขาอีกข้างก็เป็นสาเหตุ
PAOD (คำพ้องความหมาย: intermittent claudication)
โรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลาย (PAOD) หรือที่เรียกว่า claudication ไม่ต่อเนื่องสามารถแบ่งออกเป็นประเภทต่างๆซึ่งจะเปลี่ยนการแปลความเจ็บปวดด้วย สำหรับคนประเภท B ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดที่ต้นขาเนื่องจากมีการอุดตันของหลอดเลือดอยู่แล้ว ขาส่วนล่างมักได้รับผลกระทบในประเภท O และเท้าในประเภท U นอกจากนี้ยังเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรงซึ่งมักจะเริ่มขึ้นอย่างกะทันหัน ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิงและความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ สาเหตุ ได้แก่ การขาดการออกกำลังกายการสูบบุหรี่ความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน การบรรเทาทำได้โดยการลดขาหรือยืนระหว่างการเคลื่อนไหว
ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหัวข้อของเรา: โรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (PAD)
ปวดกลางคืน
หากมีอาการปวดที่ขาส่วนล่างในตอนกลางคืนจนทำให้คนที่นอนไม่หลับส่วนใหญ่แล้วจะเป็นตะคริวที่ขา
โดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินสองสามนาทีและไม่เป็นอันตรายแม้บางครั้งจะมีอาการรุนแรงก็ตาม หากเกิดตะคริวบ่อยๆแมกนีเซียมสามารถใช้เป็นมาตรการป้องกันได้ อย่างไรก็ตามหากอาการปวดที่ขาส่วนล่างเกิดขึ้นเป็นประจำในเวลากลางคืนและไม่มีอาการตะคริวที่น่องนี่เป็นเรื่องผิดปกติมากและควรได้รับการชี้แจงโดยการตรวจทางการแพทย์
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดขาส่วนล่างเกิดขึ้นหรืออย่างน้อยก็รุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหวของขา สาเหตุของอาการปวดกลางคืนขณะพักผ่อนอาจเป็นได้เช่นการอักเสบหรือโรครูมาติกและในบางกรณีที่พบได้ยากมากคือโรคมะเร็งของกระดูก
ปวดเมื่อย
ในกรณีที่มีอาการปวดที่ขาส่วนล่างในขณะพักสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าเกิดขึ้นเฉพาะขณะพักหรือไม่หรือยังคงมีอยู่และการเดินจะทวีความรุนแรงขึ้น
ตัวอย่างเช่นโรคอุดตันของหลอดเลือดที่ขานำไปสู่อาการปวดที่ขาส่วนล่างในระยะเริ่มแรกซึ่งเกิดขึ้นหลังจากเดินนานเท่านั้น ในขณะที่โรคดำเนินไประยะทางเดินที่ปราศจากความเจ็บปวดนี้มักจะสั้นลงเรื่อย ๆ ดังนั้นในที่สุดอาการปวดที่ขาส่วนล่างจึงเกิดขึ้นขณะพัก
อย่างไรก็ตามหากมีอาการปวดอย่างกะทันหันโดยไม่มีประวัติดังกล่าวสาเหตุอื่น ๆ ก็น่าจะเป็นไปได้มากกว่า โดยปกติแล้วการอักเสบเช่นไฟลามทุ่ง (ไฟลามทุ่ง) จะแสดงออกโดยความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างออกกำลังกายและพักผ่อน ในทางกลับกันสาเหตุของกล้ามเนื้อซึ่งโดยทั่วไปมีผลต่อความเจ็บปวดที่ขาส่วนล่างมักทำให้รู้สึกไม่สบายตัวขณะพักผ่อนน้อยลงหรือไม่มีเลย
Fasciae มีบทบาทอย่างไร?
Fascia คือผิวหนังของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มักจะล้อมรอบกล้ามเนื้อหลายส่วนในร่างกาย
ที่ขาส่วนล่างมีกลุ่มกล้ามเนื้อสี่กลุ่มแยกออกจากกันด้วยพังผืด ในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อมีเซลล์ประสาทสัมผัสที่รับรู้และถ่ายทอดสิ่งกระตุ้นความเจ็บปวด พังผืดจึงมีส่วนสำคัญในการรับรู้และส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมองเช่นเมื่อเส้นใยกล้ามเนื้อได้รับบาดเจ็บหรืออักเสบ
นอกจากนี้พังผืดเองอาจได้รับผลกระทบจากความเสียหายและโรคซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดที่ขาส่วนล่าง พังผืดสามารถเกาะติดกันอันเป็นผลมาจากการขาดการออกกำลังกาย แต่ยังเป็นผลมาจากความเครียดที่มากเกินไปซึ่งทำให้ความสามารถในการร่อนของเส้นใยกล้ามเนื้อลดลง ผลที่ได้คืออาการปวดที่ขาส่วนล่าง
มาตรการที่สำคัญที่สุดในการป้องกันหรือรักษาความเสียหายของพังผืดคือการออกกำลังกายที่ดีต่อสุขภาพอย่างเพียงพอ
หากจำเป็นสามารถทำแบบฝึกหัดเพิ่มเติมเพื่อคลายพังผืดได้
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา:
- กิโลมกะ
และ - การฝึกอบรม Fascia
อาจเป็นหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวได้หรือไม่?
หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกสันหลังส่วนเอว) มักทำให้เกิดอาการปวดที่แผ่กระจายจากด้านหลังเข้าสู่ขา
นอกจากนี้ก็สามารถทำได้เช่นกัน
- อาชา
- ชา
และ - กล้ามเนื้ออ่อนแรง
มาที่ขา อย่างไรก็ตามหากมีอาการปวดที่ขาส่วนล่างเท่านั้นหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวก็ไม่น่าจะเป็นสาเหตุได้
ในกรณีของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทรากประสาทเส้นหนึ่งที่ส่งความรู้สึกจากขาไปยังสมองจะถูกกดออก เส้นประสาทเหล่านี้แต่ละเส้นมีพื้นที่จ่ายปกติดังนั้นหมอนรองกระดูกเคลื่อนจึงนำไปสู่รูปแบบการกระจายของอาการปวดที่ขาโดยทั่วไป ในกรณีส่วนใหญ่จะมีอาการปวดเหมือนวงดนตรีที่ขยายจากต้นขาด้านนอกเหนือขาส่วนล่างไปจนถึงด้านในสุดของเท้า
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา:
- อาการของหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอว
และ - หมอนรองกระดูกของกระดูกสันหลังส่วนเอว
อาจทำให้กระดูกสันหลังตีบได้หรือไม่?
ในกรณีส่วนใหญ่การตีบของกระดูกสันหลังมีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนเอวและโดยทั่วไปจะแสดงเป็นอาการปวดที่ขาที่เกิดขึ้นเมื่อเดิน
ขาทั้งสองข้างหรือเพียงข้างเดียวสามารถได้รับผลกระทบ โดยปกติอาการปวดจะเริ่มจากหลังส่วนล่างและขยายไปที่ก้นเข้าไปในขา หากปวดเฉพาะที่ขาส่วนล่างอาการกระดูกสันหลังตีบไม่น่าจะเป็นสาเหตุ ในกรณีของอาการปวดที่ขาส่วนล่างที่เกิดขึ้นหลังจากเดินไปได้ระยะทางหนึ่งเท่านั้นอย่างไรก็ตามควรพิจารณาโรคหลอดเลือดอุดตันที่ขาด้วย อาการนี้อาจคล้ายกับกระดูกสันหลังตีบแม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นได้เช่นกันโดยอาการปวดเริ่มแรกจะเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่างเท่านั้น
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ภายใต้หัวข้อของเรา:
- อาการของกระดูกสันหลังตีบ
และ - กระดูกสันหลังตีบ
รอยสักที่ขาส่วนล่างเจ็บปวดแค่ไหน?
เมื่อสักเสร็จแล้วมีบางส่วนของร่างกายที่เจ็บปวดมากกว่าส่วนอื่น ๆ ทั้งนี้เนื่องมาจากความหนาที่แตกต่างกันของผิวหนังและความหนาแน่นของตัวรับความเจ็บปวดซึ่งอาจแตกต่างกันไปมาก
รอยสักที่ขาส่วนล่างมักจะเจ็บน้อยกว่า มีข้อยกเว้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการสักหัวเข่าด้วย
บางคนยังรายงานว่าการมีรอยสักที่ด้านหน้าของขาส่วนล่างในบริเวณหน้าแข้งและที่ข้อเท้านั้นเจ็บปวดมากกว่า
อย่างไรก็ตามมักระบุว่าบริเวณเช่นหน้าอกหรือลำคอมีอาการเจ็บปวดมากกว่าอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วความเจ็บปวดในที่สุดก็เป็นประสบการณ์ส่วนตัวที่สามารถแสดงออกได้เป็นรายบุคคลสำหรับแต่ละคน
บางคนรายงานว่าพวกเขาแทบไม่รู้สึกเจ็บเลยเมื่อมีรอยสักที่ขาท่อนล่าง อย่างไรก็ตามสำหรับคนอื่น ๆ เข็มขนาดเล็กมีลักษณะที่เจ็บปวดอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งการแสดงความคิดเห็นมักแสดงว่าผู้หญิงสามารถทนต่อความเจ็บปวดได้ดีกว่าผู้ชายเนื่องจากต้องทนกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้ประสบการณ์ความเจ็บปวดยังได้รับอิทธิพลจากปัจจัยอื่น ๆ อีกด้วยเช่นคุณกลัวการสักหรือไม่และช่างสักเก่งและมีประสบการณ์มากน้อยเพียงใด ในที่สุดความรุนแรงของความเจ็บปวดที่คุณเคยสัมผัสมาเมื่อได้รับการสักบนขาส่วนล่างยังคงไม่แน่นอนล่วงหน้า
การรักษาด้วย
โดยทั่วไปอาการปวดที่ขาส่วนล่างสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้ปวดแบบคลาสสิกเช่น
- ibuprofen
- แอสไพริน
และ - ยาพาราเซตามอล
เลี้ยง. อย่างไรก็ตามเนื่องจากความเจ็บปวดมักมีสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงจึงควรขจัดความเจ็บปวดออกไป
ในกรณีของอาการปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อมีขี้ผึ้งที่ไม่เพียง แต่บรรเทาอาการปวด แต่ยังช่วยในการรักษากล้ามเนื้อด้วย ตัวอย่างเช่นครีมม้าหรือVoltaren®
นอกจากการใช้ยาแล้วการระบายความร้อนในทันทีการยกขาขึ้นและระยะเวลาพักจะถูกระบุไว้ด้วยในกรณีนี้
สำหรับโรคอื่น ๆ เช่นการเกิดลิ่มเลือดจำเป็นต้องได้รับการตรวจสุขภาพเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนเช่นเส้นเลือดอุดตันในปอด สำหรับสิ่งนี้แพทย์จะสั่งจ่ายยาลดความอ้วนที่ละลายลิ่มเลือด