มะเร็งหลอดอาหาร
ข้อมูลทั้งหมดที่ให้ไว้ในที่นี้เป็นเพียงลักษณะทั่วไปเท่านั้นการบำบัดเนื้องอกจะอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา!
คำพ้องความหมาย
มะเร็งหลอดอาหาร, เนื้องอกในหลอดอาหาร, เนื้องอกในหลอดอาหาร, หลอดอาหาร - Ca, มะเร็งเบเรต์
คำนิยาม
มะเร็งหลอดอาหาร (esophagus = หลอดอาหาร) เป็นเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วและไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งมีต้นกำเนิดจากเซลล์ของเยื่อบุหลอดอาหาร
ใน 80-90% ของกรณีมีความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคแอลกอฮอล์ที่มีฤทธิ์สูงในระยะยาว (การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด) และการบริโภคบุหรี่ มะเร็งหลอดอาหารยังสามารถพัฒนาจากหลอดอาหารเบเรต์ซึ่งเป็นผลมาจากโรคกรดไหลย้อน (อาการเสียดท้องเรื้อรัง) เนื้องอกทำให้เกิดอาการในช่วงปลาย ๆ เมื่อเป็นไปได้ดีแล้ว เนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้ามะเร็งชนิดนี้มีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีมากสำหรับผู้ป่วย
ภาพประกอบมะเร็งหลอดอาหาร
เนื้องอกได้อุดส่วนใหญ่ของเส้นผ่านศูนย์กลางหลอดอาหารแล้ว
ส่งผลให้กลืนลำบาก
บางครั้งส่วนประกอบของอาหารไม่สามารถผ่านการตีบ (ตีบ) ได้อีกต่อไป
ระบาดวิทยา
อุบัติการณ์สูงสุดของเนื้องอกในหลอดอาหารอยู่ระหว่างอายุ 50 ถึง 60 ปีโดยผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบจากโรคนี้มากกว่าผู้หญิง 2-3 เท่า
โดยรวมแล้วมะเร็งหลอดอาหารเป็นมะเร็งที่พบได้ยากโดยมีอุบัติการณ์โดยรวม 10 รายต่อประชากร 100,000 คน
ในยุโรปมะเร็งหลอดอาหารเป็นตัวแทนของการเสียชีวิตจากมะเร็งทั้งหมดโดยมี 3.3% ในผู้ชายและ 1.4% ในผู้หญิง อย่างไรก็ตามผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากมะเร็งหลอดอาหารที่สูงขึ้น (ใกล้กับปาก) ซึ่งจะมีการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายยิ่งกว่านั้น กระเพาะอาหาร ใกล้ชิด
การแจกแจงความถี่ภายในหลอดอาหาร:
- ในส่วนคอ (เกี่ยวกับคอ) เนื้องอกที่หลอดอาหาร 5-10%
- เหนือทางแยกของ หลอดลม เนื้องอกที่อยู่ (suprabifurcal) 45-55%
- เนื้องอกที่อยู่ด้านล่างของหลอดลม (infrabifurcal)
- 40-50%
กายวิภาคของหลอดอาหาร
ภาพประกอบของหลอดอาหารจากกล่องเสียงไปยังกะบังลม / กระเพาะอาหาร
- กระดูกอ่อน Cricoid
- หลอดเลือดตีบ (ปลายหลอดเลือดแดงในช่องท้อง)
- Zwerfellenge
- ไทรอยด์
- หลอดเลือดแดง carotid (หลอดเลือดแดง carotid)
- หลอดลม (หลอดลม)
- แผ่นพับหลักด้านขวา (หลอดลม)
- หลอดอาหาร
- กะบังลม
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ในหัวข้อของเรา: กายวิภาคของหลอดอาหาร
- หลอดอาหาร
(ส่วนคอ) -
หลอดอาหารช่องปากมดลูก - โพรงจมูก - คาวิตัสนาซิ
- ช่องปาก - คาวิตัสโอริส
- Windpipe (ประมาณ 20 ซม.) - หลอดลมคอ
- หลอดอาหาร
(ส่วนหน้าอก) -
หลอดอาหาร, ช่องอกทรวงอก - หลอดอาหาร
(ส่วนท้อง) -
หลอดอาหารช่องท้อง - ทางเข้ากระเพาะอาหาร -
cardia - ร่างกายกระเพาะอาหาร -
Corpus gastricum - คอ -
คอหอย - ไทรอยด์ -
ต่อมไธรอยด์
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
แบบฟอร์มและสาเหตุ
มะเร็งหลอดอาหารในรูปแบบต่างๆและสาเหตุ:
เนื้องอกในหลอดอาหารโดยทั่วไปมักเกิดขึ้นในการหดตัวของหลอดอาหารที่มีอยู่ทางสรีรวิทยา
ก่อนอื่นจะมีการแยกแยะสองรูปแบบหลักของมะเร็งนี้:
ในส่วนบนของหลอดอาหารพื้นผิวของเยื่อเมือกส่วนใหญ่เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว squamous (ครอบคลุมเนื้อเยื่อ) ส่วนล่างประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมเป็นส่วนใหญ่
ดังนั้นขึ้นอยู่กับต้นกำเนิดของชนิดของเซลล์มะเร็งเซลล์สความัสส่วนใหญ่พัฒนาในส่วนบนของหลอดอาหารและเนื้องอกต่อม (adenocarcinomas) ในส่วนล่าง ไม่ค่อยมีรูปแบบพิเศษของมะเร็งชนิดนี้ซึ่งส่วนใหญ่เติบโตตามแนวกำแพง มันทำลายเส้นประสาทอัตโนมัติของหลอดอาหาร (plexus myentericus Auerbach) เพื่อให้ปิดการบีบตัวและหลอดอาหารเป็นโครงสร้างที่แข็ง แบบฟอร์มนี้เรียกว่ามะเร็งหลอดอาหารชนิดแข็ง (scirrhous)
- ปัจจัยเสี่ยงหลักสำหรับมะเร็งเซลล์สความัส (60%) คือการบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณสูง (แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด) เป็นเวลาหลายปี ผลของแอลกอฮอล์ที่ก่อให้เกิดมะเร็ง (สารก่อมะเร็ง) จะเพิ่มขึ้นจากการสูบบุหรี่ สารมลพิษทั้งสองนี้มักถูกกล่าวถึงในลมหายใจเดียวกันซึ่งสัมพันธ์กับมะเร็งหลอดอาหารเนื่องจากโดยส่วนใหญ่จะบริโภคร่วมกัน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้เราขอแนะนำเพจของเราที่: มะเร็งเซลล์สความัส - อันตรายแค่ไหน?
- ในกรณีส่วนใหญ่ adenocarcinoma (40%) เกิดจากหลอดอาหารเบเรต์การเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเป็นโรคกรดไหลย้อนเป็นเวลานาน (อาการเสียดท้องเรื้อรัง) จึงเรียกอีกอย่างว่า "beret carcinoma" ควรสังเกตว่าโดยปกติแล้วหลอดอาหารของหมวกเบเร่ต์ทุกใบจะพัฒนาไปเป็นเนื้องอกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมามีการเพิ่มขึ้นของโรคทุติยภูมิที่เกิดจากโรคกรดไหลย้อนและทำให้เกิดมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาของหลอดอาหารด้วย
สารมลพิษอื่น ๆ จากอาหาร:
นอกจากนี้ยังพบสารก่อมะเร็งในอาหารมีสารประกอบทางเคมีที่ทำจากไนไตรต์ (ดินประสิวเกลือบ่ม) และโปรตีนบางชนิด (เอมีน) เรียกว่าไนโตรซามีน ไนโตรซามีนเกิดขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดเมื่อย่างย่างและบางครั้งก็เกิดขึ้นในกระเพาะอาหารจากอาหารที่อุดมไปด้วยไนเตรตโดยเฉพาะเช่น ผักโขมหรือผักกาดหอม
อะฟลาทอกซินเป็นสารมลพิษที่เกิดจากเชื้อราบางชนิดในอาหาร สิ่งเหล่านี้ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดเนื้องอกในหลอดอาหาร แต่ยังก่อให้เกิดอวัยวะอื่น ๆ ด้วยเช่น ในตับ
ผลกระทบที่คล้ายกันนี้กำหนดไว้สำหรับรานมซึ่งส่งผลกระทบต่อผลิตภัณฑ์นมมากกว่า
เนื่องจากปัจจุบันอาหารที่ขึ้นราแทบจะไม่ถูกบริโภคในยุโรปสาเหตุของโรคมะเร็งนี้จึงแพร่หลายมากขึ้นใน“ ประเทศโลกที่สาม” ในบางภูมิภาคของโลกถั่วพลูถูกเคี้ยวเป็นอาหารฟุ่มเฟือยโดยประชากรส่วนใหญ่ สารมลพิษนี้สามารถก่อให้เกิดมะเร็งได้หลายชนิดโดยเฉพาะในช่องปากและหลอดอาหาร
หลังจากกัดกร่อนหลอดอาหารด้วยกรดหรือด่างแล้วมะเร็งหลอดอาหารสามารถพัฒนาเป็นผลมาจากความเสียหายของเยื่อเมือก
ในระยะยาวเครื่องดื่มร้อนและอาหารรสเผ็ดยังก่อให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกและสามารถส่งเสริมการพัฒนาของเนื้องอกได้ ตัวอย่างเช่นในบางประเทศในเอเชียมีการสร้างความเชื่อมโยงระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มร้อนและอาหารกับการเกิดมะเร็งหลอดอาหาร
การขาดวิตามินและสุขอนามัยที่ไม่ดียังเป็นสาเหตุของความแตกต่างในภูมิภาค
โรคที่อาจส่งผลให้เกิดมะเร็งหลอดอาหาร:
โรคกรดไหลย้อน (อาการเสียดท้องเรื้อรัง) ซึ่งเป็นสาเหตุของการพัฒนาของเนื้องอกได้รับการรายงานไว้แล้วข้างต้น
การที่อาหารผ่านไปล่าช้าจะทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองในโรคที่ชะลอการผ่านไปความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกในหลอดอาหารจะเพิ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆเช่น achalasia และ esophageal diverticula
Achalasia คือการขยายหลอดอาหารด้านหน้าทางเข้ากระเพาะอาหาร ในกรณีของผนังหลอดอาหารมีการโป่งออกด้านข้างของผนังหลอดอาหาร
แผลเป็นจากเยื่อเมือกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการถูกไฟไหม้จากสารเคมีกัดกร่อนสามารถทำให้หลอดอาหารแคบลง (stenose) เพื่อให้หลายปีต่อมาสามารถเกิดมะเร็งที่ฐานของแผลเป็นนี้ได้
หลังจากได้รับรังสีที่มีผลต่อหลอดอาหารเป็นเวลานานความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งหลอดอาหารจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากความเสียหายของรังสี
กลุ่มอาการพลัมเมอร์ - วินสันอธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก (การฝ่อเยื่อเมือก) ในบริเวณปากคอและหลอดอาหาร
สาเหตุของโรคนี้คือการขาดธาตุเหล็กเรื้อรังเป็นเวลานานซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในวัยสูงอายุ กลุ่มอาการนี้เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดเนื้องอกในหลอดอาหาร
ในบางกรณีประวัติครอบครัวที่เป็นมะเร็งนี้สามารถตรวจสอบย้อนกลับได้ การถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญที่นี่
อาการ
อาการ ในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งหลอดอาหารเช่น กลืนลำบาก, ปวดเมื่อกลืนกิน, การมีเสียงแหบเกิดขึ้นบ่อยครั้งของ ไอ และ ลดน้ำหนัก เป็น
ความผิดปกติของการกลืนเป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด แต่มักจะปรากฏในระยะลุกลามเท่านั้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของมะเร็งหลอดอาหาร
อาการของมะเร็งหลอดอาหารในระยะเริ่มต้น
มะเร็งหลอดอาหารเป็นภาวะที่เกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีข้อร้องเรียนในระยะแรก ก่อให้เกิดความ นั่นทำให้เป็นโรคร้ายกาจมาก
น่าเสียดายที่นี่ไม่ใช่กรณีที่เกิดขึ้นกับมะเร็งโดยทั่วไปบ่อยนัก การวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกคือมะเร็งหลอดอาหาร มักจะเป็นการค้นพบโดยบังเอิญ. อาการต่างๆเช่นการกลืนลำบากและเสียงแหบมักปรากฏในระยะลุกลามของโรคเท่านั้น
สัญญาณของมะเร็งหลอดอาหาร
มะเร็งของหลอดอาหาร จัดอยู่ในกลุ่มโรคที่มักก่อให้เกิดอาการในระยะลุกลาม นี่เป็นการทำลายล้างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับโอกาสในการฟื้นตัว
อาการสำคัญของมะเร็งหลอดอาหารคือหนึ่ง ความผิดปกติของการกลืน (กลืนลำบาก) ซึ่งสามารถแสดงได้หลายวิธี ตัวอย่างเช่นเริ่มต้นด้วยไฟล์ รู้สึกกดดัน หรือ การเผาไหม้หลังกระดูกหน้าอก เมื่อรับประทานอาหารหรือรู้สึกว่าอาหารติดขัด
ในระยะลุกลามการดูดซึมสารเหลวอาจกลายเป็นปัญหาได้เนื่องจากเนื้องอกที่หลอดอาหารแคบลง เสียงแหบยังเป็นอาการที่ผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารบ่นบ่อยขึ้น
เช่นเดียวกับมะเร็งอื่น ๆ อีกมากมายนอกจากนี้ยังมีบทบาทในการเกิดมะเร็งหลอดอาหาร การลดน้ำหนักเป็นอาการ บทบาทที่ไม่สำคัญ
ความซับซ้อนของอาการที่อธิบายว่า "อาการ B" รวมถึงอาการทั่วไปที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งมักเกิดขึ้นในบริบทของมะเร็ง: การลดน้ำหนักที่ไม่ต้องการ อย่างน้อย 10% ของน้ำหนักตัวเดิมภายใน 6 เดือนมิฉะนั้นจะอธิบายไม่ได้ มีไข้สูงกว่า 38 ° C และ เหงื่อออกตอนกลางคืนมากมาย ที่ทำให้ต้องเปลี่ยนเสื้อผ้า
อาการ B เหล่านี้ไม่เพียง แต่เกิดขึ้นในมะเร็งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคติดเชื้อเช่นวัณโรคด้วย ไม่ว่าผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคเนื้องอกมะเร็งจะแสดงอาการที่ซับซ้อนนี้เกิดขึ้นค่อนข้างบ่อยในผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
การวินิจฉัยโรค
การตรวจที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยมะเร็งหลอดอาหารคือ การสะท้อนของหลอดอาหาร, กระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (esophagogastroduodenoscopy)
ที่นี่ไม่ว่าจะหลังจากที่คอได้รับการฉีดยาชาด้วยสเปรย์ยาชาเฉพาะที่หรือหลังจากการฉีดยานอนหลับท่อจะถูกดันผ่านปากและลำคอเข้าไปในหลอดอาหารกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น กล้องติดอยู่กับสายยาง ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งนี้สามารถมองไปที่อวัยวะ
หากสังเกตเห็นพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่งก็สามารถทำได้ ตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็ก (Biopsy) สิ่งนี้ถูกส่งไปตรวจเนื้อเยื่อ ในกรณีนี้ชิ้นส่วนของผ้าเป็นตัวอย่างเช่นภายใต้ กล้องจุลทรรศน์ จากนั้นนักพยาธิวิทยาสามารถทำการวินิจฉัยได้ ความสงสัยที่ว่ามีโรคร้ายมักแสดงออกได้ในระหว่างการไตร่ตรองตามลักษณะภายนอกของบริเวณที่เห็นได้ชัด แต่การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้นั้นทำได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นแผลที่เรียบง่ายอาจมีลักษณะคล้ายกับเนื้องอก สำหรับการวินิจฉัยเพิ่มเติม Endosonographyใช้ส่วนผสมของมิเรอร์และอัลตราซาวนด์ ตัวอย่างเช่นด้วยความช่วยเหลือนี้สามารถประเมินการกระจายความลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อโดยรอบได้ สิ่งนี้มักเป็นสิ่งสำคัญในการตัดสินใจเลือกทางเลือกในการบำบัดที่เป็นไปได้
นั่นก็สำคัญเช่นกัน ค้นหาเงินฝากเนื้องอก. โดยปกติจะทำโดยใช้ไฟล์ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ จุดแพร่กระจายที่เป็นไปได้ของมะเร็งหลอดอาหารส่วนใหญ่เป็นต่อมน้ำเหลืองปอดและตับ
การรักษาด้วย
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมหมายถึงการบำบัดแบบไม่รุกรานดังนั้นจึงไม่มีการแทรกแซงการผ่าตัด
ตัวเลือกการรักษาที่อนุรักษ์นิยมที่สุดสำหรับมะเร็งหลอดอาหาร ได้แก่ รังสีบำบัด (Radiotherapy) และ ยาเคมีบำบัด หรือทั้งสองอย่างรวมกัน
ที่ ใช้ประเภทของการบำบัดขึ้นอยู่กับไฟล์ ระยะเนื้องอก ตอนนี้แล้วเป็นอย่างไร แก่ผู้ป่วย เป็นและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เงื่อนไขสุขภาพ เขาตั้งอยู่
แอปพลิเคชัน แต่เพียงผู้เดียว การฉายรังสีหรือเคมีบำบัดโดยไม่ต้องผ่าตัดครั้งต่อไปหรือก่อนหน้ามักเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว การรักษาแบบประคับประคอง แทน.
แบบประคับประคองหมายความว่าการรักษาไม่สามารถทำได้อีกต่อไป ร้องเรียน แต่ให้ดีที่สุด ที่มีอยู่ ควรจะเป็น. การฉายรังสีและเคมีบำบัดสามารถใช้เพื่อพยายามยับยั้งหรือชะลอการเติบโตของเนื้องอก
วิธีที่ใหม่กว่าคือสิ่งที่เรียกว่า การบำบัดด้วยแสง. ที่นี่ผู้ป่วยจะได้รับสารที่สะสมในเนื้อเยื่อเนื้องอกค่อนข้างมาก ต่อมาเนื้อเยื่อเนื้องอกด้วย เบา ของความยาวคลื่นหนึ่ง การฉายรังสี. สิ่งนี้นำไปสู่ปฏิกิริยาที่เรียกว่า phototoxic ซึ่งเซลล์เนื้องอกบางส่วนจะถูกทำลาย ตัวอย่างเช่นใช้ในหลอดอาหารเพื่อลดการหดตัวที่รุนแรงและช่วยปรับปรุงทางเดินอาหารอีกครั้ง
การรวมกันของรังสีและเคมีบำบัดอย่างไรก็ตามเคมีบำบัดที่เรียกว่าไม่ได้ใช้เฉพาะในสถานการณ์ที่ประคับประคอง ในบางกรณีอาจเป็นประโยชน์ในการลดขนาดเนื้องอกโดยใช้การฉายรังสีและเคมีบำบัดร่วมกันก่อนการผ่าตัดเพื่อให้การผ่าตัดมีแนวโน้มดีขึ้น จากนั้นหนึ่งพูดถึงการรักษาด้วยรังสีนีโอแอดจูแวนท์
อีกทางเลือกหนึ่งของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมคือ การสอดท่อโลหะ (Stent) เข้าไปในหลอดอาหาร. การบำบัดนี้ยังทำหน้าที่ได้เท่านั้น บรรเทาอาการ และไม่รักษา ขดลวดสามารถดันก้อนเนื้องอกไปที่ขอบเล็กน้อยและทำให้การกลืนง่ายขึ้นอีกครั้ง
การผ่าตัดรักษามะเร็งหลอดอาหาร
เมื่อ มะเร็งหลอดอาหารที่ผ่าตัด ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสภาพโดยรวมของผู้ป่วย
แล้วแต่ว่าใคร ความสูง ในหลอดอาหารของ เนื้องอก นั่งมา การดำเนินการต่างๆ ในคำถาม.
หลอดอาหารไหลผ่านหน้าอกและลงสู่ช่องท้องส่วนบน เนื้องอกตั้งอยู่ ด้านล่างจึงมีเพียง ช่องท้องเปิด กลายเป็น อย่างไรก็ตามไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องใช้ขั้นตอนที่เรียกว่า 2 ช่องดังนั้นจึงต้องเปิดหน้าอกและช่องท้องเพื่อที่จะสามารถเอาเนื้องอกออกได้
เนื้องอกอยู่หรือไม่ การเปลี่ยนจากหลอดอาหารไปสู่กระเพาะอาหารสามารถ ระยะห่างเพิ่มเติมบางส่วน ของ กระเพาะอาหาร จำเป็น โดยปกติจำเป็นต้องกำจัดหลอดอาหารออกบางส่วนหรือทั้งหมด ในกรณีส่วนใหญ่จะเรียกว่า ความสูงของกระเพาะอาหาร ตามลำดับ ซึ่งหมายความว่าตามชื่อเรียกว่ากระเพาะอาหารถูกดึงขึ้นมาจากช่องท้องและทำเป็นท่อชนิดหนึ่ง จากนั้นทำหน้าที่เป็นไฟล์ การเปลี่ยนหลอดอาหาร. หากกระเพาะอาหารไม่ใช่ทางเลือกในการเปลี่ยนหลอดอาหารศัลยแพทย์จะใช้ส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่หรือลำไส้เล็กซึ่งเขาจะติดตั้งระหว่างกระเพาะอาหารและส่วนที่เหลือของหลอดอาหาร
ไม่ใช่เรื่องแปลก แต่อย่างใด การรวมกันของรังสีและเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดผู้ที่ใช้เคมีบำบัด สิ่งนี้ช่วยให้ไฟล์ การหดตัวของเนื้องอก ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกได้อย่างสมบูรณ์
เป็นเวลาหลายปีแล้วที่เนื้องอกได้รับการวินิจฉัยในระยะเริ่มแรกโดยใช้ขั้นตอนการส่องกล้องอย่างหมดจดนั่นคือภายใน Gastroscopy, ลบ ที่นี่คือ เนื้อเยื่อเนื้องอกด้วยบ่วงไฟฟ้า “ ขูดออก” เยื่อเมือก
ความเสี่ยง การผ่าตัดอาจรวมถึงการตกเลือดการติดเชื้อโรคการแพ้ยาชาการบาดเจ็บจากเครื่องมือผ่าตัดการบาดเจ็บที่อวัยวะข้างเคียงและความเสียหายต่อเส้นประสาท
ภาวะแทรกซ้อน
หากเนื้องอกมีความก้าวหน้ามากการเจริญเติบโตที่ต้องการพื้นที่ (รุกราน) (แทรกซึม) ใน หลอดลม (หลอดลม) เติบโตไปในนั้น บางครั้งสิ่งนี้สามารถสร้างการเชื่อมต่อแบบเปิดระหว่างอวัยวะกลวงทั้งสองซึ่งเรียกว่าช่องทวารหลอดอาหารและหลอดลม ส่วนประกอบของอาหารผ่านช่องทวารนี้สามารถเข้าไปในปอดและซ้ำ ๆ (กำเริบ) โรคปอดบวมรุนแรง สาเหตุ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ รังสีบำบัด เนื้องอกสามารถละลายลงและสร้างรูขุมขนได้
ในกรณีของหลอดอาหาร ca ก็สามารถมีขนาดเล็กลงได้เช่นกัน เลือดออกเรื้อรัง มาซึ่งบางส่วนนำไปสู่การสูญเสียเลือดที่เกี่ยวข้องโดยไม่มีใครสังเกตเห็นและเช่นนั้น โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) สามารถทำให้เกิด หากเนื้องอกมีเลือดออกมากเกินไปคุณอาจอาเจียนเป็นเลือด (อาเจียนเป็นเลือด) มา.
การแพร่กระจาย
หนึ่งสามารถมีได้สองรูปแบบ การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของเนื้องอก) อธิบาย:
- การแพร่กระจายของ Lymphogenic:
ท่อระบายน้ำเหลือง น้ำเหลือง จากทุกส่วนของร่างกายของเราและจากเนื้องอกในหลอดอาหาร เมื่อสิ่งนี้เชื่อมต่อกับท่อน้ำเหลืองผ่านการเจริญเติบโตของมันจะเกิดขึ้นที่เซลล์เนื้องอกบางส่วนหลุดออกจากคลัสเตอร์เซลล์เนื้องอกและถูกนำไปกับการไหลของน้ำเหลือง ต่อมน้ำเหลืองอยู่ในท่อน้ำเหลือง ในฐานะที่นั่งของการป้องกันภูมิคุ้มกันพวกเขามีหน้าที่ในการจับและต่อสู้กับเชื้อโรค (แบคทีเรีย) เซลล์เนื้องอกจะเกาะอยู่ในต่อมน้ำเหลืองที่ใกล้ที่สุดและทวีคูณอีกครั้ง
สิ่งนี้ทำให้เกิดการแพร่กระจายของต่อมน้ำเหลือง รูปแบบของการแพร่กระจายนี้เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดในมะเร็งชนิดนี้
- การแพร่กระจายของเม็ดเลือดขาว:
หากเนื้องอกติดกับเส้นเลือดเมื่อโตขึ้นเซลล์ต่างๆก็สามารถฉีกออกไปได้เช่นเดียวกับการแพร่กระจายของ lymphogenic และกระจายไปทั่วร่างกายทางกระแสเลือด ส่วนใหญ่เซลล์เนื้องอกจะเกาะอยู่ในตับปอดสมองและซี่โครงและก่อตัวเป็นสิ่งที่เรียกว่าการแพร่กระจายที่ห่างไกล
อายุขัยของมะเร็งหลอดอาหาร
อายุขัย ในผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารมักจะสั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมะเร็งมักเกิดขึ้น รู้จักช้า กลายเป็น.
โดยรวมแล้ว อัตราการรอดชีวิต 5 ปีเช่นจำนวนผู้ป่วยที่ยังมีชีวิตอยู่หลังการวินิจฉัย 5 ปี ต่ำกว่า 20%.
จะ การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น และถ้าสามารถเอาเนื้องอกออกได้หมดก็จะดีขึ้น พยากรณ์ ชัดเจน. การศึกษาพบว่ามีเวลารอดชีวิตเฉลี่ย 9 เดือนหลังการวินิจฉัย อย่างไรก็ตามนี่เป็นค่าเฉลี่ยดังนั้นทุกขั้นตอนรวมถึงขั้นตอนสุดท้ายจะรวมอยู่ที่นี่ ผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารระยะเริ่มต้นมักมีอายุขัยยืนยาวขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ