ไตวาย

คำพ้องความหมาย

ไตวายความผิดปกติของไต

อังกฤษ: ไตวาย

ความหมายของภาวะไตวาย

ภายใต้หนึ่ง ไตวาย เราเข้าใจการลดลงของการทำงานของไต (ดูเพิ่มเติม: ไต) มีการสร้างความแตกต่างระหว่างไฟล์ รุนแรง ไตวายจาก เรื้อรังโดยที่อดีตนั้นมีลักษณะที่รวดเร็วโดยหลักการพลิกกลับได้ (rที่จะเลิกทำ) การทำงานของไตลดลงอย่างไรก็ตามประการหลังมีลักษณะทีละน้อยไม่สามารถย้อนกลับได้ (กลับไม่ได้)

อ่านต่อด้านล่าง: หน้าที่ของไต

อาการ

ไตวายสามารถแสดงออกได้ด้วยอาการต่างๆมากมาย อาการที่สำคัญคือ ลดการขับยูเรีย.
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ไฟล์ polyneuropathy (โรคของเส้นประสาทส่วนปลาย) ที่มีความรู้สึกบกพร่องและความรู้สึกผิดปกติ. ความอยากอาหารลดลง, สะอึก, ปวดหัวและอาเจียน เป็นอาการอื่น ๆ การสะสมของยูเรียในเยื่อหุ้มหัวใจอาจทำให้เกิดก เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ไก ด้วย ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เป็นอาการที่เป็นไปได้

เนื่องจากยูเรียไม่ออกจากร่างกายอีกต่อไปหรือแทบจะไม่ออกจากร่างกายมันจึงสะสมในสิ่งมีชีวิต ค่ายูเรียที่สูงเกินไปนำไปสู่ การเป็นกรดของเลือดจากนั้นยูเรียจะถูกขับออกมาในอากาศที่หายใจออก อากาศที่หายใจออกมีกลิ่นลักษณะเฉพาะ (foetor uraemicus) และยังเกิดขึ้นอีกด้วย hyperventilation (หายใจเพิ่มขึ้น) ในกรณีที่รุนแรงของไตวายเรื้อรังหรือไตวายเฉียบพลันจะเกิดขึ้น ง่วงนอนและสับสน หรือ อาการโคม่า ด้วยการหายใจแบบ Kussmaul (หายใจลึก ๆ ถอนหายใจ)

ไตผลิต erythropoietin (EPO), a ฮอร์โมนที่ช่วยกระตุ้นการสร้างเลือด. ภาวะไตเกิดขึ้นเนื่องจากการขาด EPO โรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) มีอาการซีดและอ่อนเพลีย. ไตมีหน้าที่กระตุ้นวิตามินดี: ภาวะไตวายนำไปสู่ การขาดวิตามินดี และทำให้สารกระดูกแตกตัว ปวดกระดูก เป็นผลที่ตามมา

อาการอื่น ๆ ของไตวายมีผลต่อระบบทางเดินอาหาร (โรคกระเพาะหรือลำไส้ใหญ่อักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร), ระบบเลือด (ลดการทำงานของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดขาว) หรือปอด

อ่านเพิ่มเติมที่นี่: อาการของภาวะไต

อาการของผิวหนัง

ในไตวายเรื้อรังมักเกิดโรคผิวหนังต่างๆอาการทั่วไปคือการกลายเป็นปูนของผิวหนังการเปลี่ยนสีเป็นสีเหลืองและความผิดปกติของเม็ดสีอื่น ๆ
นอกจากนี้จำนวนของซีบัมและต่อมเหงื่อที่ผิวหนังจะลดลงส่งผลให้ผิวแห้ง การขับสารปัสสาวะที่ลดลงทำให้การทำงานของเกล็ดเลือดลดลง: ผู้ป่วยไตวายมักจะช้ำเร็วกว่าผู้ป่วยที่มีไตแข็งแรง

อาการทางผิวหนังอีกอย่างหนึ่งของไตวายคืออาการคัน ในแง่หนึ่งผิวแห้งเป็นที่ชื่นชอบและในทางกลับกันเซลล์มาสต์จะมีอยู่ในผิวหนังมากขึ้นในกรณีที่ไตวาย มาสต์เซลล์เหล่านี้เกี่ยวข้องกับอาการแพ้ พวกมันจะปล่อยฮอร์โมนฮิสตามีนของเนื้อเยื่อซึ่งทำให้ผิวหนังรู้สึก "คัน" ผ่านทางปลายประสาทที่เป็นอิสระ

บทความถัดไปอาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความถัดไปของเรา: Calcified Kidney - สาเหตุการวินิจฉัยและการบำบัด

ระบาดวิทยา

เกิดไตวายเฉียบพลัน 1 ถึง 5% ผู้ป่วยในโรงพยาบาล; มากกว่า 10% ของผู้ป่วยในผู้ป่วยหนัก

ในยุโรปตะวันตกอุบัติการณ์ของไตวายเรื้อรังคือ 10 ต่อ 100,000 ต่อปี.

สาเหตุของความล้มเหลวของไต

ไตวายเฉียบพลันมักเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในไต ตัวอย่างเช่นการไหลเวียนของเลือดช็อกจากอุบัติเหตุหรือการผ่าตัดก้อนเลือดในหลอดเลือดไตและยาบางชนิด การขาดออกซิเจนในระยะยาวอาจทำให้ไตวายเฉียบพลันได้ นอกจากนี้การอุดตันของการไหลของปัสสาวะอาจทำให้ไตเสียหายได้ ต่อมลูกหมากโตนิ่วในปัสสาวะการอักเสบและเนื้องอกสามารถขัดขวางทางเดินปัสสาวะและขัดขวางการไหลของปัสสาวะ เป็นผลให้เกิดไตวายเฉียบพลันได้ ไตวายเรื้อรังเกิดจากโรคเบาหวาน (โรคไตจากเบาหวาน) ใน 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย นอกจากนี้ความดันโลหิตสูงก็เป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยและในขณะเดียวกันก็เป็นผลมาจากไตวาย การติดเชื้อในไตต่างๆเช่นไตอักเสบหรือไตอักเสบคั่นระหว่างหน้าอาจทำให้เกิดความอ่อนแอของไตได้เช่นกัน ความผิดปกติ แต่กำเนิดเช่นถุงน้ำในไตอาจทำให้การทำงานของไตแย่ลงในระยะเริ่มต้นและส่งผลให้เกิดไตวายเรื้อรัง นอกจากนี้ยังมียาบางชนิดที่สามารถทำลายไตได้ ซึ่งรวมถึงยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น acetaminophen, ibuprofen และ diclofenac ยาเหล่านี้สามารถนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรังได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากใช้เป็นเวลานาน

การวินิจฉัยโรค

ภาวะไตวายเฉียบพลัน: ภาวะไตวายเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยครั้งแรกด้วยความช่วยเหลือของการตรวจวัดและภาพทางคลินิกรวมถึงปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมา นอกจากนี้เลือด (รวมถึงค่าการกักเก็บครีอะตินีนและยูเรีย; อิเล็กโทร) และปัสสาวะ (สถานะปัสสาวะตะกอนปัสสาวะ) ตรวจสอบ นอกเหนือจากการวินิจฉัย "ภาวะไต" แล้วยังสามารถจัดเตรียมภาพของไตได้ด้วยอัลตราซาวนด์ (Sonography, doppler หลอดเลือด), MRI และ CT สิ่งสุดท้ายที่จะกล่าวถึงเป็นวิธีการวินิจฉัยคือการตรวจชิ้นเนื้อไตโดยเนื้อเยื่อไตจะได้รับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยความช่วยเหลือของหมัด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ยูเรียเพิ่มขึ้น

ภาวะไตวายเรื้อรัง: การวินิจฉัย "ภาวะไตวายเรื้อรัง" เช่นเดียวกับรูปแบบเฉียบพลันจะทำบนพื้นฐานของการประเมินภาพทางคลินิกห้องปฏิบัติการ (เลือดและปัสสาวะดู "ภาวะไตเฉียบพลัน") และขั้นตอนการถ่ายภาพ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ค่าไต

ไตวายเฉียบพลัน

ไตวายเฉียบพลันอาจมีสาเหตุหลายประการ ขึ้นอยู่กับสาเหตุผู้ป่วยอาจขาดน้ำ (ขาดน้ำ) หรือมีของเหลวมากเกินไป (edematous) ค่าไตในเลือดสูงขึ้นการผลิตปัสสาวะลดลง
ภาวะไตวายเฉียบพลันมีแนวโน้มการรักษาที่ดีมากด้วยการรักษาอย่างรวดเร็วและเป็นมืออาชีพ แต่อาจอยู่ได้นานถึง 6 สัปดาห์ ซึ่งมักจะตามมาด้วยระยะฟื้นตัวซึ่งมีการผลิตปัสสาวะมากขึ้น
หากไตวายเฉียบพลันเป็นส่วนหนึ่งของความล้มเหลวของอวัยวะหลายส่วน (เช่นอวัยวะหลายส่วนเลิกทำงานในเวลาอันสั้น) การพยากรณ์โรคจะไม่ค่อยดีนัก

• สาเหตุก่อนคลอด: ไตทำงานได้ตามปกติ แต่ความสมดุลของของเหลวในสิ่งมีชีวิตถูกรบกวน การขาดน้ำการสูญเสียเลือดมากความดันโลหิตต่ำมากภาวะช็อกและโรคติดเชื้อรุนแรงที่มีภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดสามารถนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ไตวายเฉียบพลันรูปแบบนี้แสดงร่วมกับ oliguria (การผลิตปัสสาวะน้อย) และปัสสาวะที่มีความเข้มข้นสูง ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรได้รับการจัดการอย่างระมัดระวังด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำ
  
• สาเหตุภายในท่อไต: ไตไม่สามารถทำงานได้อีกต่อไปหรืออยู่ในขอบเขตที่ จำกัด เท่านั้น ยา, พิษ, สารให้ความคมชัด, การอักเสบของเนื้อไต, rhabdomyolysis (การสลายตัวของเส้นใยกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็ว), มาลาเรียและโรคติดเชื้อในเขตร้อนอื่น ๆ อาจนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลันในไต
  
• สาเหตุหลังคลอด: นี่คือสาเหตุของไตวายอยู่หลังไต: ทางเดินปัสสาวะแคบลง สาเหตุ ได้แก่ เนื้องอกในอุ้งเชิงกรานนิ่วในท่อไตเนื้องอกในท่อไตหรือต่อมลูกหมากที่มีขนาดใหญ่เกินไป การสแกนอัลตราซาวนด์สามารถระบุสาเหตุของไตวายเฉียบพลันหลังไตได้อย่างรวดเร็ว

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: การทดสอบ Troponin

ไตวายเรื้อรัง

ไตวายเรื้อรังอธิบายถึงความบกพร่องในการทำงานของไตที่ค่อยๆแย่ลงและไม่สามารถกลับคืนมาได้ ดูเพิ่มเติมที่นี่: ค่าไต

หลักสูตรไตวายเรื้อรังที่ประเมินโดย GFR

ขั้นตอนของภาวะไตวาย

ค่าอ้างอิงที่สำคัญสำหรับการทำงานของไตในไตวายคืออัตราการกรองของไต (GFR) ซึ่งอยู่ที่ 95 ถึง 120 มิลลิลิตรต่อนาทีในคนที่มีสุขภาพดี GFR ระบุปริมาณเลือดที่ไตกรองได้ในหน่วยเวลาหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นพารามิเตอร์สำหรับการทำงานและการกรองของไต ด้วยการเพิ่มขึ้นของภาวะไตไม่เพียงพอ GFR จะแย่ลง

• ด่าน 1: อธิบายถึง GFR ที่ลดลงซึ่งอย่างน้อย 90 มล. / นาที ความสามารถในการกรองของไตถูก จำกัด เล็กน้อย แต่การทำงานของไตเกี่ยวกับการขับสารปัสสาวะจะไม่ได้รับผลกระทบ ในระยะนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่มีอาการอาจมีอาการบวมน้ำหรือปัสสาวะเปลี่ยนสี
• ด่าน 2: ที่นี่ GFR อยู่ระหว่าง 60-89ml / นาที การทำงานของไตบกพร่องเล็กน้อย
• ด่าน 3: ค่า GFR ระหว่าง 30-59 มล. / นาทีกำหนดภาวะไตวายระยะที่ 3 ส่งผลให้ไตทำงานบกพร่องในระดับปานกลางและเพิ่มระดับครีอะตินีนและยูเรียในเลือด ผู้ป่วยจะแสดงอาการแรกของไตเช่นความดันโลหิตสูงอ่อนเพลียและสมรรถภาพไม่ดี ความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระยะนี้ของภาวะไตวาย
• ด่าน 4: หาก GFR อยู่ที่ค่าระหว่าง 15 ถึง 29 มล. ต่อนาทีสิ่งหนึ่งจะกล่าวถึงภาวะไตวายระยะที่ 4 ในระยะนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีอาการรุนแรงเช่นเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนอ่อนเพลียคันบวมน้ำและปวดเส้นประสาทและกระดูก
• ขั้นที่ 5: ด้วยค่า GFR ที่ต่ำกว่า 15 มล. ต่อนาทีจะมีภาวะไตวายระยะที่ 5 หรือเรียกอีกอย่างว่าภาวะไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย ในขั้นตอนนี้ไตได้รับความเสียหายอย่างมากและถูก จำกัด การทำงานอย่างรุนแรงหรือแม้กระทั่งทำงานไม่ได้ หากไตไม่สามารถฟอกเลือดด้วยตัวเองได้อีกต่อไปจะใช้ขั้นตอนการเปลี่ยนไต (การฟอกไต)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเราขอแนะนำให้เว็บไซต์ของเรา: ขั้นตอนของภาวะไตวาย

หลักสูตรไตวายเรื้อรัง - ประเมินโดยครีเอตินีนและยูเรีย

การแบ่งตามค่าไตซึ่งสามารถกำหนดความเข้มข้นของเลือดได้มีคำอธิบายไว้ที่นี่แล้ว สารปัสสาวะที่สำคัญที่สุดคือครีอะตินีนและยูเรียซึ่งจะต้องถูกขับออกไปพร้อมกับปัสสาวะ เมื่อการทำงานของไตลดลงค่าไตจะสูงขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ใช้เป็นเครื่องหมายสำหรับการทำงานของไต

อ่านบทความในหัวข้อ: ปัสสาวะเป็นพิษ

• ด่าน 1: ค่าครีอะตินินในขั้นตอนนี้อยู่ในช่วง 1.2 ถึง 2 มก. / ดล. การทำงานของไตสามารถ จำกัด ได้ในขั้นตอนนี้ แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นเพราะกระบวนการเผาผลาญอื่น ๆ ในร่างกายอาจทำให้ครีเอตินินเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในทางกลับกันภาวะไตวายเล็กน้อยอาจเกิดขึ้นได้หากค่าครีเอตินีนเป็นปกติ: ครีเอตินีนจะเพิ่มขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้เฉพาะเมื่อการทำงานของไตถูก จำกัด ด้วย GFR ที่ต่ำกว่า 60 มล.
  ในระยะที่ 1 ผู้ป่วยมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย: ปัสสาวะอาจมีสีอ่อน (ความสามารถของไตในการมีสมาธิน้อยลง) มีโปรตีนเพิ่มขึ้นในปัสสาวะ (ปัสสาวะเป็นฟอง) และมีอาการบวมน้ำเล็กน้อย
  
• ด่าน 2: ตอนนี้ค่า Creatinine อยู่ระหว่าง 2 ถึง 6 มก. / ดล. ขั้นตอนนี้เรียกว่า "การเก็บรักษาแบบชดเชย" นั่นหมายความว่าแม้ว่าสารปัสสาวะจะยังคงอยู่ในร่างกาย แต่ก็ยังถูกขับออกมาในปริมาณที่เพียงพอ
  
• ด่าน 3: อย่างไรก็ตามในขั้นตอนที่ 3 จะไม่เป็นเช่นนั้นอีกต่อไป: สารที่ต้องการปัสสาวะยังคงอยู่ในเลือดเป็นจำนวนมากซึ่งเรียกว่า "การกักเก็บที่ไม่ได้รับการชดเชย" ค่า creatinine อยู่ระหว่าง 6-12mg / dl ผู้ป่วยมีอาการของไตที่ชัดเจน ได้แก่ ความดันโลหิตสูงอ่อนเพลียสมรรถภาพลดลงคลื่นไส้คันปวดกระดูกบวมน้ำรุนแรง
  
• ด่าน 4: ระดับครีอะตินีนในระยะที่ 4 สูงกว่า 12 มก. / ดล. ขั้นตอนที่ 4 อธิบายถึงภาวะไตวายระยะสุดท้ายที่มีการทำงานของไตอย่างรุนแรง การรักษาด้วยการล้างไตอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำจัดสารในปัสสาวะ การฟอกไตเป็นสิ่งที่จำเป็นจนกว่าจะพบไตของผู้บริจาคที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายไต หากผู้ป่วยไม่ได้รับการรักษาด้วยการฟอกไตจะเกิดภาวะ uremia ที่คุกคามชีวิต (ปัสสาวะเป็นพิษ) โดยหมดสติและโคม่า

คุณอาจสนใจ: ขั้นตอนของภาวะไตวาย

การบำบัดภาวะไตวาย

ไตวายเฉียบพลัน: ในกรณีของภาวะไตวายเฉียบพลันการรักษาจะได้รับก่อนอื่นสำหรับโรคที่เป็นสาเหตุ

นอกจากนี้สามารถดำเนินการบำบัดตามอาการสำหรับภาวะไตวายได้ซึ่ง การปรับสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ ของผู้ป่วย โดยเฉพาะหมายถึงเอกสารของการบันทึก (เครื่องดื่มเงินทุน) และของเหลวที่ปล่อยออกมา (ปัสสาวะ เหงื่อ, โรคท้องร่วง, อาเจียน ฯลฯ ) รวมถึงการชั่งน้ำหนักทุกวัน นอกจากนี้เพื่อรักษาการผลิตปัสสาวะสารขจัดน้ำพิเศษ (วนยาขับปัสสาวะ) บริหาร

ทางเลือกสุดท้ายในการรักษาภาวะไตวายคือสิ่งที่เรียกว่าก การบำบัดทดแทนไต บน. ในกระบวนการนี้เลือดของผู้ป่วยจะได้รับการทำความสะอาดน้ำส่วนเกินและสารปัสสาวะภายนอกร่างกายแล้วกรองกลับมาอีกครั้ง (การฟอกเลือดการฟอกเลือดวิธีรวม).

ไตวายเรื้อรัง: การป้องกันการลุกลามของโรคและการเริ่มการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาไตวายเรื้อรัง ในตอนแรกสิ่งนี้สามารถลองได้อย่างระมัดระวัง: การรักษาโรคประจำตัว, หยุดยาที่ทำลายไต, ลดความดันโลหิต (ค่าที่เพิ่มขึ้นทำลายไต) มีโปรตีนต่ำ อาหาร (เพื่อลดการกรองเลือดของไต), ปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้น, การให้ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ (สารขจัดน้ำ), การควบคุมอิเล็กโทรไลต์, การลดปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

หากผลกระทบไม่เพียงพอรูปแบบเรื้อรังของภาวะไตวายและเฉียบพลันจะได้รับการรักษาด้วยขั้นตอนการเปลี่ยนไต หากตัวเลือกการบำบัดนี้ล้มเหลวก็ยังมีความเป็นไปได้ การปลูกถ่ายไต.

พยากรณ์

ไตวายเฉียบพลัน: ในผู้ป่วยหนักที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันอัตราการเสียชีวิตเท่ากับ (ความตาย ) ที่ 60% ในแง่หนึ่งโรคที่เป็นสาเหตุมีผลต่ออัตราการเสียชีวิตในทางกลับกันไตวายเฉียบพลันเองโดยไม่คำนึงถึงโรคที่ก่อให้เกิด - เป็นปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพยากรณ์เนื่องจากมีผลทำลายการทำงานของร่างกายและอวัยวะ

ไตวายเรื้อรัง: การพยากรณ์โรคในรูปแบบเรื้อรัง การบำบัดด้วยการฟอกไต (ขั้นตอนการเปลี่ยนไต) ขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย โดยรวมแล้วอัตราการรอดชีวิต 10 ปีอยู่ที่ประมาณ 55% แต่จะลดลงตามอายุที่เพิ่มขึ้น กลายเป็น การปลูกถ่ายอวัยวะ เสร็จสิ้นการปรับความดันโลหิตที่เหมาะสมการรักษาไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง) และการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ) น้ำหนักปกติและการงดนิโคตินเป็นสิ่งที่เด็ดขาด ต้นกำเนิดของอวัยวะใหม่ก็มีบทบาทเช่นกันเนื่องจากการบริจาคศพไตยังคงทำงานใน 70% ของผู้ป่วยหลังจาก 5 ปีด้วยการบริจาคเพื่อชีวิตอย่างไรก็ตามมากถึง 90%

อายุขัย

โดยทั่วไปแล้วไตวายก่อนหน้านี้ได้รับการยอมรับและได้รับการรักษายิ่งการพยากรณ์โรคและอายุขัยดีขึ้น ในกรณีที่ไตอ่อนแอเรื้อรังมักจะไม่สามารถรักษาให้หายได้และอายุการใช้งานจะสั้นลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดไตวายและโรคเบาหวานพร้อม ๆ กันส่งผลเสียต่ออายุขัย ความเสียหายที่ตามมาเช่นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ในกรณีของภาวะไตวายที่เด่นชัดขั้นตอนการฟอกเลือดและไตของผู้บริจาคสามารถนำไปสู่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตและการยืดอายุการใช้งาน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดอ่าน: อายุขัยที่มีภาวะไต

โภชนาการในกรณีที่มีภาวะไตวาย

ผู้ป่วยที่มีภาวะไตควร กินโปรตีนต่ำฟอสเฟตต่ำและโพแทสเซียมต่ำ แต่มีแคลเซียมสูง. นอกจากนี้ก การปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เหมาะสมที่สุด ในผู้ป่วยเบาหวาน

• อาหารโปรตีนต่ำ: ขอแนะนำ โปรตีน 0.6-0.8 กรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวต่อวัน. สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับคุณค่าทางชีวภาพของโปรตีนที่บริโภค คุณค่าทางชีวภาพสูงขึ้นกรดอะมิโนที่จำเป็นมากขึ้น (ไม่ได้ผลิตโดยร่างกายเอง) ในจานประกอบด้วย มันฝรั่งที่มีไข่ถั่วและไข่นมและข้าวสาลีมีคุณค่าทางชีวภาพสูง ผู้ป่วยล้างไต ต้องอย่างไรก็ตาม ทานอาหารที่อุดมไปด้วยโปรตีนเนื่องจากโปรตีนจะสูญเสียไปในระหว่างการฟอกไต
  
  
• อาหารฟอสเฟตต่ำ: เหมาะสมที่สุด 0.8-1g ของฟอสเฟตต่อวัน. มีฟอสเฟตมากในขนมปังธัญพืชถั่วตับและเครื่องในอื่น ๆ รวมทั้งผลิตภัณฑ์จากนมหลายชนิด ขอแนะนำให้ใช้ควาร์กครีมชีสคาเม็มเบอร์ทและมอสซาเรลล่า มีอาหารมากมาย สารเติมแต่งฟอสเฟต (E 338 ถึง E 341, E 450 a ถึง c, E 540, E 543, E544) ควรใช้อาหารเหล่านี้ในกรณีที่มีภาวะไตไม่เพียงพอ หลีกเลี่ยงดีกว่า กลายเป็น
  
  
• อาหารโพแทสเซียมต่ำ: ในขั้นสูงของภาวะไตไม่เพียงพอโพแทสเซียมมักสะสมในเลือดดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบควรให้ความสนใจกับปริมาณโพแทสเซียมซึ่งเหมาะสมที่สุด 1.5-2g ต่อวัน. มีโพแทสเซียมอยู่มาก: น้ำผักผลไม้ผลไม้แห้งถั่วกล้วยแอปริคอตอะโวคาโดพืชตระกูลถั่วผักใบเขียวมะเขือเทศและเห็ด
  
  
• อาหารที่มีเกลือต่ำ: หากผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงและไตวายแนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำ
  
  
• ปริมาณการดื่ม: โดยเฉพาะผู้ป่วยล้างไตต้องระวังอย่าให้ไตมีของเหลวมากเกินไป ปริมาณที่คุณดื่มเป็นผลมาจาก การผลิตปัสสาวะในหนึ่งวันบวกประมาณ 500 มล นอกจากนี้ อย่างไรก็ตามอาหารเกือบทั้งหมดยังมีน้ำซึ่งต้องนำมาพิจารณาในการคำนวณปริมาณเครื่องดื่ม

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อาหารไตวายอาหารมันฝรั่งและไข่

สรุป

ไตวาย หมายถึงการสูญเสียฟังก์ชันของไฟล์ ไตอยู่ระหว่างเฉียบพลันและเรื้อรัง ไตล้มเหลว มีความโดดเด่น ภาวะไตวายเฉียบพลันพัฒนาเร็วกว่าเรื้อรังและในทางตรงกันข้ามกับรูปแบบเรื้อรังโดยหลักการแล้วจะย้อนกลับได้ (ยกเลิก).

ไตไม่เพียงพอได้รับการวินิจฉัยด้วยความช่วยเหลือของ anamnesis ภาพทางคลินิกการตรวจเลือดและปัสสาวะ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งค่าการเก็บรักษาครีอะตินินและยูเรียอัตราการกรองของไต) ตลอดจนขั้นตอนการถ่ายภาพ (รวมถึง ล้ำเสียง) ภาพทางคลินิกมักจะมีการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะทั้งสองอย่างเพิ่มขึ้น (polyuria) รวมทั้งการลดลง (Oliguria, anuria) อาจเกิดขึ้น

ในทั้งสองรูปแบบของภาวะไตการบำบัดจะเน้นที่การรักษาเป็นหลัก การรักษาโรคที่นำไปสู่การสูญเสียการทำงานนอกจากนี้ยังมีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมด้วยการตรวจสอบความสมดุลของของเหลวและการให้สารกำจัดน้ำพิเศษ (วนยาขับปัสสาวะ) ในกรณีที่ประสบความสำเร็จไม่เพียงพอก. ภาวะไตวายทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง ขั้นตอนการเปลี่ยนไต เริ่มต้นด้วยอุปกรณ์นอกร่างกาย (= ภายนอกร่างกาย) งานกรองเลือด รับช่วงต่อ.
วิธีสุดท้ายในการรักษาไตวายเรื้อรังคือการปลูกถ่ายอวัยวะใหม่