เอ็นฉีก

คำพ้องความหมาย

เอ็นแตก

บทนำ

เส้นเอ็นเรียกว่า ชิ้นส่วนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กล้ามเนื้อของเรา มีเส้นเอ็นเพื่อรวมกล้ามเนื้อตามลำดับ ที่มาหรือแนวทาง ไปยังกระดูกหรือกล้ามเนื้ออื่น ๆ และ การถ่ายโอนพลังจากกล้ามเนื้อ เพื่อให้โครงกระดูก ในเชิงโครงสร้างเส้นเอ็นทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่นและโผล่ออกมาจากปลายของกล้ามเนื้ออย่างไร้รอยต่อ กล้ามเนื้อจึงสามารถเข้าถึงโครงสร้างต่างๆได้ทางเส้นเอ็น แต่ส่วนใหญ่อยู่ที่ กระดูก ได้รับการแก้ไข สำหรับการเชื่อมต่อของกล้ามเนื้อสองมัดขึ้นไปโดยไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกเราพูดถึง เส้นเอ็นระดับกลาง. กล้ามเนื้อหน้าท้องของกล้ามเนื้อตามลำดับแบ่งออกเป็น 2 ส่วนโดยเอ็นกลาง โดยทั่วไปเส้นเอ็นก็สามารถเข้าได้เช่นกัน เอ็นดึงและเลื่อน แบ่งย่อย

นี้ การเปลี่ยนแปลง เขาตาม ตามหลักสูตรขึ้นอยู่กับทิศทางของการกระทำของกล้ามเนื้อ:
เอ็นตึง ถูกเน้นโดยแรงดึงเท่านั้นเนื่องจากมีลักษณะเดียวกับกล้ามเนื้อดังนั้นทิศทางของการกระทำจึงเหมือนกัน
เอ็นเลื่อน ในทางกลับกันโหลดไม่เพียง แต่ด้วยความตึงเครียดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแรงกดด้วยเพราะมันไม่มีทิศทางของการกระทำของกล้ามเนื้อ

เช่นเดียวกับโครงสร้างทั้งหมดของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกยังสามารถ เส้นเอ็น ได้รับอันตราย มันเล่น นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบหรือความเสื่อม ของ เอ็นฉีก บทบาทสำคัญ นี่อาจเป็นเส้นเอ็น อย่างสมบูรณ์ หรือ ฉีกขาดเพียงบางส่วน. เนื่องจากคุณสมบัติที่หลากหลายโดยทั่วไปเส้นเอ็นจึงมีแนวโน้มที่จะแตกได้ง่าย สำหรับหนึ่งคือเส้นเอ็น ไม่ยืดหยุ่นมาก และในทางกลับกันก็มี ความสามารถในการสร้างใหม่ไม่เพียงพอเพราะพวกมันได้รับการดูแลอย่างดีและได้รับเลือด สารอาหารเกิดขึ้นผ่านของเหลวเนื้อเยื่อพิเศษที่อยู่รอบเส้นเอ็น ในกรณีส่วนใหญ่เส้นเอ็นยึดติดกับโครงสร้างกระดูกเพื่อให้การมีส่วนร่วมในการฉีกขาดของเส้นเอ็นไม่ผิดปกติ หนึ่งแล้วพูดถึงหนึ่ง การแตกหักของ Avulsionถ้านอกจากเส้นเอ็นฉีกแล้ว กระดูก หักที่จุดยึดของเอ็น

สาเหตุ

แม้ว่าเส้นเอ็นจะไม่ยืดหยุ่นมาก แต่เส้นเอ็นก็ไม่ฉีกขาดเมื่ออยู่ภายใต้ความเครียดที่รุนแรง ก่อนอื่นคุณทำได้ เอ็นยืด / ยืดเกินไป กลายเป็น อย่างไรก็ตามหากเกินขีด จำกัด ความทนทานต่อการฉีกขาดที่กำหนดไว้การแตกจะเกิดขึ้น เส้นเอ็นจะฉีกขาดขึ้นอยู่กับความรุนแรง บางส่วนหรือทั้งหมดอาจรวมถึงกระดูกฉีก

สาเหตุของเส้นเอ็นฉีกขาดมีความผันแปร เนื่องจากเส้นเอ็นมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับกล้ามเนื้อตามลำดับ โดยเฉพาะการเคลื่อนไหวหรือกองกำลังบางอย่าง สาเหตุของรอยโรคเส้นเอ็น โหลดทันที ด้วยแรงกดและแรงดึงที่รุนแรงอาจทำให้เส้นเอ็นแตกได้ โดยทั่วไปการกระทำภายนอกที่รุนแรงเช่น การระเบิดที่บริเวณเส้นเอ็นเอ็นฉีกขาด

เส้นเอ็นยังมีความอ่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอยู่ภายใต้ความตึงเครียดในเวลาที่มีแรงหรือแรงกระทำหรือหากน้ำหนักเอียง ปัจจัยหรือเงื่อนไขบางอย่างสามารถ เพิ่มความเสี่ยงของการแตกของเส้นเอ็น. นอกจากนี้ยังรวมถึงตัวอย่างเช่นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ กระบวนการชราหนึ่ง การสูญเสียความยืดหยุ่น ของเส้นเอ็นทั่วร่างกาย

ปัจจัยเสี่ยงอีกประการหนึ่งคือความจริงที่ว่าเส้นเอ็นที่เสียหายไปแล้วมีความอ่อนไหวมากกว่าและมีแนวโน้มที่เส้นเอ็นฉีกขาด เหตุผลเชิงอคติดังกล่าวสามารถ กระบวนการอักเสบ หรือ เกินพิกัด เป็น การโอเวอร์โหลดมีบทบาทสำคัญในกีฬา มักมีรอยโรคเล็ก ๆ อยู่ที่เส้นเอ็นเช่น น้ำตาบางส่วนขนาดเล็กตรวจไม่พบและเนื่องจากความเครียดมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยไม่มีเวลาในการฟื้นฟูความเสี่ยงที่เส้นเอ็นฉีกขาดจะเพิ่มมากขึ้นเรื่อย ๆ

นอกเหนือจากขั้นตอนการบาดเจ็บที่คืบคลานนี้แล้วยังสามารถเพิ่มการเล่นกีฬาได้อีกด้วย เอ็นแตกเฉียบพลัน มา. เส้นเอ็นที่ฉีกขาดซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บมักพบบ่อยที่สุด แต่ที่จะลืมไม่ได้คือ เสื่อมโทรม และ ตื่นเต้น กระบวนการที่ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของเส้นเอ็นฉีกขาด

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

สถานที่พิเศษ

เส้นเอ็นฉีกสามารถพบได้ในส่วนต่างๆของร่างกายของเรา สถานที่สำแดงทั่วไปมีอธิบายไว้ด้านล่าง ที่ ส่วนบน เส้นเอ็นของบริเวณไหล่แขนและมือได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ

บริเวณไหล่และปลายแขน

การฉีกขาดของเส้นเอ็น supraspinatus มักเกิดขึ้นที่ไหล่ เอ็น supraspinatus เป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อสำคัญของข้อต่อไหล่ M. supraspinatus ร่วมกับกล้ามเนื้ออีกสามมัดจะสร้างข้อมือ rotator ซึ่งจำเป็นต่อความมั่นคงของข้อไหล่เนื่องจากเป็นข้อต่อที่ยึดกับกล้ามเนื้อ โดยทั่วไปข้อมือ rotator จะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการฉีกขาดของเส้นเอ็น แต่เอ็นลูกหนูที่ยาวก็สามารถฉีกขาดในบริเวณไหล่ได้เช่นกัน อย่างไรก็ตามเส้นเอ็น supraspinatus มีความอ่อนไหวต่อการเกิดรอยโรคมากเนื่องจากลักษณะของมัน เนื่องจากมันผ่านระหว่างหลังคากระดูกของไหล่และหัวของกระดูกต้นขาและมีจุดเชื่อมต่อกับกระบวนการกระดูกบางอย่าง (tuberosity มากขึ้น) ของกระดูกต้นแขน ความรัดกุมนี้สามารถนำไปสู่กลุ่มอาการคอขวดที่เรียกว่ากลุ่มอาการอิมมิงซิเมนต์ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรง ความเสียหายเพิ่มเติมจากการออกแรงมากเกินไปหรือสัญญาณของการสึกหรออาจทำให้เอ็น supraspinatus อ่อนแอลงมากจนน้ำตาไหลในที่สุด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาสัญญาณเตือนเช่นโรคอิมมิงซินเพื่อป้องกันการแตกของเส้นเอ็น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา เส้นเอ็นที่ไหล่ฉีกขาด

เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อปลายแขนเป็นสถานที่ยอดนิยมในการแสดงอาการเอ็นฉีกขาด เนื่องจากเรามีกล้ามเนื้อหลายมัดที่ทำหน้าที่เป็นทั้งตัวยืดและกล้ามเนื้อและแบ่งออกเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อผิวเผินและระดับลึกจึงซับซ้อนเกินกว่าที่จะอธิบายกล้ามเนื้อแต่ละส่วนได้ พวกเขาทั้งหมดมีปัจจัยสาเหตุข้างต้นเหมือนกันที่นำไปสู่การแตกของเส้นเอ็น กีฬาเช่นยกน้ำหนักยิมนาสติกมวยปล้ำการโยนหอกและการขว้างลูกก็เป็นอันตรายอย่างยิ่งเช่นกัน

เส้นเอ็น Supraspinatus ฉีกขาด

กล้ามเนื้อ supraspinatus เป็นของกล้ามเนื้อไหล่และเป็นส่วนหนึ่งของสิ่งที่เรียกว่า rotator cuff ซึ่งเป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อที่เคลื่อนไหวและทำให้ข้อไหล่คงที่เข้าด้วยกัน กล้ามเนื้อ supraspinatus มีหน้าที่หลักในการหมุนภายนอกและการลักพาตัว (การถอดแขนด้านข้างออกจากลำตัว) ของต้นแขน เอ็นของ supraspinatus วิ่งในข้อต่อไหล่ในความแคบระหว่างกระดูกหลังคาไหล่และหัวกระดูกต้นขา เป็นผลให้เส้นเอ็นต้องเผชิญกับความเครียดเชิงกลที่รุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่การแตกเนื่องจากความเครียดที่ไม่ถูกต้องเรื้อรังกระบวนการชราหรืออุบัติเหตุ

บ่อยครั้งที่อาการค่อยๆเกิดขึ้นในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี นอกจากความเจ็บปวดเมื่อต้องออกแรงแล้วผู้ป่วยมักบ่นว่าปวดกลางคืน ศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่มีประสบการณ์สามารถสงสัยว่าเส้นเอ็น supraspinatus ฉีกขาดได้ด้วยการตรวจร่างกาย อย่างไรก็ตามมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายคือการสแกน MRI

การแตกของเอ็น supraspinatus สามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยม (รวมถึงกายภาพบำบัดการบำบัดความเจ็บปวด) และการผ่าตัด ควรหาแนวทางแก้ไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

อ่านเพิ่มเติม:

• ข้อมือ Rotator ฉีกขาด

เอ็นลูกหนูฉีก

กล้ามเนื้อลูกหนูตั้งอยู่ที่ต้นแขนและมีหน้าที่ในการงอข้อต่อข้อศอก เอ็นลูกหนูฉีกอาจส่งผลต่อเอ็นลูกหนูยาวส่วนบนหรือส่วนล่าง การแตกของเอ็นลูกหนูยาว (เรียกอีกอย่างว่าการแตกใกล้เคียง) เป็นรูปแบบการแตกของเอ็นลูกหนูที่พบบ่อยที่สุดและมักเกิดขึ้นจากอุบัติเหตุซ้ำ ๆ ซึ่งมีความเสียหายเรื้อรังมาก่อน

การแตกของเอ็นลูกหนูยาวมักไม่เจ็บปวดความแข็งแรงและการทำงานของแขนถูก จำกัด เพียงเล็กน้อย กล้ามเนื้อลูกหนูปรากฏขึ้นเป็นส่วนนูนเหนือข้อต่อข้อศอกดังนั้นจึงเลื่อนลงได้จริง

เอ็นลูกหนูส่วนล่างฉีกขาดส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันซึ่งมักเป็นส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา มันมาพร้อมกับความเจ็บปวดแบบเฉียบพลันแทง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะเกิดก้อนเลือดขนาดใหญ่ (รอยช้ำ) การงอในข้อต่อข้อศอกมี จำกัด โดยปกติจะไม่สามารถหมุนมือออกไปด้านนอกได้อีกต่อไป

นอกจากการตรวจร่างกายแล้วยังสามารถใช้การตรวจอัลตราซาวนด์ในการวินิจฉัยได้อีกด้วย หากการบาดเจ็บเป็นสาเหตุของการฉีกขาดของเอ็นลูกหนูการเอ็กซ์เรย์จะมีประโยชน์ในการขจัดกระดูกหัก การแตกของเอ็นลูกหนูยาวมักได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยการบำบัดความเจ็บปวดและการพักผ่อน การฉีกขาดของเอ็นลูกหนูสั้นจะได้รับการผ่าตัดเสมอ

เอ็นฉีกขาดที่ข้อพับข้อศอก

เส้นเอ็นยังสามารถฉีกขาดที่ข้อพับข้อศอก นี่คือเอ็นส่วนล่างของกล้ามเนื้อลูกหนูซึ่งเริ่มจากต้นแขนและยึดติดกับปลายแขนผ่านข้อพับของข้อศอก

การฉีกขาดของเอ็นลูกหนูส่วนล่างค่อนข้างหายากและส่วนใหญ่เกิดจากการบาดเจ็บเฉียบพลันโดยเฉพาะในหมู่นักกีฬา การแตกนั้นเจ็บปวดมากและมักเกิดรอยช้ำ การงอในข้อต่อข้อศอกส่วนใหญ่อ่อนแอลงการหมุนมือออกไปด้านนอกมักจะถูกกำจัดออกไปทั้งหมด การวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ทำได้โดยใช้ MRI หรืออัลตราซาวนด์ ในการรักษาเส้นเอ็นจะได้รับการผ่าตัดอีกครั้ง

การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในมือ

อย่างไรก็ตามการแปลแต่ละภาษาในมือเช่นนิ้วหรือหัวแม่มือตามลำดับมีความสำคัญ

บนนิ้วเหมือนในระหว่างกิจกรรมกีฬา วอลเลย์มือและบาสเก็ตบอล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อยืดที่มีความเสี่ยง โดยสามารถทำได้ที่บริเวณรอยต่อทั้ง 3 แห่ง ข้อต่อนิ้ว, ข้อต่อกลาง หรือ ข้อต่อฐาน แต่ยังบาดเจ็บเล็กน้อยฉีกเนื่องจากแรงกดและแรงดึงน้ำตาเส้นเอ็นแต่ละเส้นมีข้อบ่งชี้ในการรักษาที่แตกต่างกัน เอ็นข้อต่อปลายนิ้วก็ฉีกด้วย "นิ้วค้อน"กำหนด, ค่อนข้างอนุรักษ์นิยมโดยใช้เฝือกนิ้ว ได้รับการรักษา

อย่างไรก็ตามหากเส้นเอ็นแตกใน บริเวณข้อต่อกลาง ต้องเปิดใช้งานเนื่องจากความเสี่ยงของการด้อยค่าของการทำงานอย่างถาวรสูงเกินไปและเส้นเอ็นไม่สามารถรักษาได้อย่างเพียงพอโดยการตรึงเพียงอย่างเดียว ความไม่ตรงแนวที่เกิดจากการฉีกขาดของเอ็นขยายนิ้วในข้อต่อตรงกลางเรียกว่า "ความผิดปกติของรังดุม"กำหนด. ผลลัพธ์ที่ได้คือภาพลักษณะเฉพาะเนื่องจากสามารถยืดนิ้วในข้อต่อปลายได้ แต่สามารถงอได้เฉพาะข้อต่อตรงกลางเนื่องจากเส้นเอ็นฉีกขาด

ในบางกรณีรอยโรคในบริเวณข้อต่อ metatarsophalangeal เกี่ยวข้องกับ เครื่องดูดควัน Extensor. นี่คือระบบยึดสำหรับเส้นเอ็นทั้งหมดที่ดึงข้อต่อฐานเข้าไปในนิ้ว ในกรณีของแรงภายนอกที่แข็งแกร่งมันไม่ได้เป็นเอ็นเส้นเดียวในข้อต่อฐานที่ฉีกขาด แต่ฮูดที่ยืดออกจะฉีกออก การดูแลการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่นี่. ลักษณะที่คุณสามารถทำได้ เมื่อปิดกำปั้น ก "หักเสียง“ รับรู้หากฮูดส่วนขยายฉีกขาด

เอ็นยืดยาวของนิ้วหัวแม่มือมักจะแตก M. extensor pollicis longusเพื่อให้ไม่สามารถต่อส่วนขยายในข้อต่อปลายได้อีกต่อไป

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับน้ำตาเอ็นนิ้วที่นี่

การแปลของแขนขาส่วนล่าง

นอกจากนี้ยังมีตำแหน่งพิเศษที่ขาส่วนล่างซึ่งมักเกิดการฉีกขาดของเส้นเอ็น รอยแตกแสดงให้เห็นเมื่อเปลี่ยนจากขาส่วนล่างไปที่เท้า

อันดับแรกคือเอ็นร้อยหวาย (Tendo calcaneus) โทร. เนื่องจากความสามารถในการทนต่อแรงดึงมากกว่า 1 ตันจึงเป็นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายของเรา โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงเมื่อเล่นกีฬา กีฬาเช่นสกีเทนนิสและการวิ่งจ็อกกิ้งมักมีแนวโน้ม ถ้าเอ็นร้อยหวายฉีกมีเสียงดังปังซึ่งเปรียบได้กับแส้

นอกจากนี้เอ็นของ M. tibialis หลังซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อน่องส่วนลึกอาจได้รับผลกระทบจากการฉีกขาดของเส้นเอ็นในบริเวณเท้า กล้ามเนื้อดึงจากด้านหลังของขาส่วนล่างไปตามข้อเท้าด้านในไปทางด้านล่างของเท้าและทำหน้าที่ในการงอและยึดเท้า อย่างไรก็ตามการฉีกขาดทั้งหมดค่อนข้างหายาก โดยส่วนใหญ่จะมีน้ำตาไหลตามยาวที่มีความละเอียดสูงสุดในเส้นเอ็น แต่กระบวนการเสื่อมและการทำงานหนักเกินไปยังมีบทบาทในการบาดเจ็บเฉียบพลัน ในช่วงที่มีรอยโรคเอ็นเอ็นอักเสบมักเกิดขึ้นก่อนซึ่งเกิดจากการทำงานมากเกินไปการยืดออกมากเกินไปและการเสื่อมสภาพ ผลที่ตามมาคืออาการบวมปวดและน้ำตาไหลตามยาวในที่สุด

ความผิดปกติของเท้า“ เท้าโก่ง” ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเอ็นอักเสบ เกี่ยวกับเอ็นของกล้ามเนื้อหลังแข้งภาพทางคลินิก "Tibialis หลังเสื่อม“ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเส้นเอ็นที่จุดยึดติดกับผลของการสูญเสียการทำงานนั้นเกิดขึ้นบ่อยและมีนัยสำคัญมากกว่าการฉีกขาดของเส้นเอ็น

ในที่สุดควรกล่าวถึงเอ็น peroneal ของกล้ามเนื้อ peroneus longus ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อน่องยาว ตรงกันข้ามกับเอ็นหลัง tibialis เอ็นนี้วิ่งไปตาม malleolus ด้านนอก อย่างไรก็ตามสิ่งที่เส้นเอ็นมีเหมือนกันคือการฉีกขาดทั้งหมดเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้น้อยเช่นกัน โรคที่สำคัญคือโรคที่เรียกว่า "Peroneal Tendon Split Syndrome" มีเพียงการฉีกขาดตามยาวของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อ peroneus brevis เท่านั้นที่เกิดขึ้นในบริเวณของ malleolus ด้านนอก เส้นเอ็นช่องท้องที่ยาวจะไม่ฉีกขาด แต่จะ "เจาะ" เข้าไปในการฉีกขาดตามยาวจากด้านหลัง ดังนั้นจึงสามารถพูดได้ว่ามีหลายสถานที่ของอาการเส้นเอ็นฉีกขาดกระจายบนร่างกายโดยมีระดับความรุนแรงและความสำคัญที่แตกต่างกัน

อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้วย: Tendinitis ของเอ็นหลัง tibialis

เอ็นฉีกขาดที่ต้นขา

เส้นเอ็นสามารถฉีกขาดที่ต้นขาได้ สิ่งนี้ส่วนใหญ่ส่งผลต่อเส้นเอ็นที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อต้นขาขนาดใหญ่ (ควอดริเซ็ปส์) กับกระดูกสะบ้าหัวเข่า โดยทั่วไปแล้วเส้นเอ็นนี้จะน้ำตาไหลเมื่อมีการล้มที่กำลังจะเกิดขึ้นเมื่อปีนบันไดเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์

การแตกแสดงให้เห็นว่ามีอาการปวดและบวมที่บริเวณหัวเข่า นอกจากนี้ส่วนขยายในข้อเข่าถูก จำกัด อย่างรุนแรง เส้นเอ็นฉีกขาดที่ต้นขาได้รับการวินิจฉัยโดยการสแกนอัลตราซาวนด์หรือ MRI การผ่าตัดเย็บเอ็นช่วยในการรักษา

อาการ

อาการของเส้นเอ็นแตกมักเป็นเรื่องปกติมาก ค่อนข้างในเวลาเดียวกันกับเหตุการณ์แตก การใช้งาน อาการปวดอย่างกะทันหันและแทงในบริเวณเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากความเจ็บปวดนั้นรุนแรงมากจึงสังเกตเห็นเส้นเอ็นฉีกขาดได้เร็วมากเมื่อเทียบกับอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและกระดูกอื่น ๆ ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือการแตกของเส้นเอ็นบางส่วน: ในกรณีนี้มันเป็นเพียงเล็กน้อย Microlesionซึ่งมักจะเจ็บปวดเพียงชั่วคราวและไม่นำมาซึ่งอาการคลาสสิกด้วย หลังจากอาการปวดลดลงอย่างไรก็ตามการฉีกขาดของเส้นเอ็นนั้นไม่สามารถรักษาให้หายได้ดังนั้นความเครียดที่มากขึ้นมักเกิดขึ้นพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแตกของเส้นเอ็น นี้ การเปลี่ยนแปลงที่คืบคลาน ในตอนท้ายส่วนใหญ่ลงท้ายด้วย ฉีกขาดทั้งหมด เส้นเอ็น

อาการคลาสสิกสำหรับการแตกของเส้นเอ็นอยู่ถัดจากนั้น ปวดอย่างรุนแรง, บวม และการสร้างเม็ดเลือด (ช้ำ) นอกจากนี้ไฟล์ ย้าย ผ่านความเจ็บปวด แต่เหนือสิ่งอื่นใด การสูญเสียฟังก์ชันถูก จำกัดเนื่องจากเส้นเอ็นมีไว้เพื่อการนั้นพลังของกล้ามเนื้อบน โครงกระดูก โอนไปยัง. หากเส้นเอ็นฉีกขาดอย่างสมบูรณ์กล้ามเนื้อจะขาดจุดยึดที่เด็ดขาดดังนั้นแม้จะมีการหดตัวเนื่องจากการสั้นลง แต่ก็ไม่สามารถทำให้เกิดการเคลื่อนไหวได้ หากคุณตรวจดูบริเวณที่เส้นเอ็นฉีกขาดคุณอาจเห็นรอยช้ำและบวมได้ในบางกรณี การถอนหรือบุ๋ม ตรวจจับ เนื่องจากเส้นเอ็นไม่ได้ยึดติดกับจุดยึดที่แท้จริงอีกต่อไปหรือความต่อเนื่องถูกขัดจังหวะด้วยการแตก เป็นผลให้เส้นเอ็นที่มีเส้นเอ็นเป็น "กิ่งไม้" ไม่ได้แสดงถึงโครงสร้างที่ต่อเนื่องและสม่ำเสมอ แต่เป็นการหยุดชะงักในรูปแบบของรอยบุ๋มหรือรอยบุ๋มที่บริเวณรอยแตก

ทั้งหมดที่กล่าวมา อาการแตกต่างกันไป แน่นอนในตัวคุณ ความรุนแรง และ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสถานที่และขนาด เอ็นฉีกขาด ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวยังขึ้นอยู่กับความสำคัญของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบในการเคลื่อนไหว ตัวอย่างเช่นลองเปรียบเทียบเอ็นร้อยหวายกับเอ็นขยายนิ้ว เอ็นร้อยหวายฉีกขาดทำให้แทบจะไม่ได้รับความเครียดขณะเดิน การแตกของเครื่องขยายนิ้วจะ จำกัด การเคลื่อนไหวตามลำดับในระดับหนึ่ง แต่ความสำคัญหรือขอบเขตของการ จำกัด การเคลื่อนไหวนั้นเทียบไม่ได้ เกี่ยวกับขนาดของเส้นเอ็นที่แตกสามารถเกิดการแตกของเส้นเอ็นได้ แม้จะได้ยิน: ฉีกพวกเขา เอ็นร้อยหวาย ในฐานะที่เป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมีเสียงดังโครมครามดังที่กล่าวไปแล้วซึ่งเปรียบได้กับแส้

การวินิจฉัยโรค

การรับรู้การแตกของเส้นเอ็นหรือการวินิจฉัยอย่างถูกต้องนั้นมีอยู่แล้ว สัมภาษณ์ anamnesis โดยละเอียด สำคัญมาก ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับการแตกของเส้นเอ็นผ่านคำอธิบายโดยละเอียดของเส้นทางที่เป็นไปได้ของอุบัติเหตุ เป็นหน้าที่ของแพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อสอบถามเกี่ยวกับการเกิดอาการทั่วไปและตรวจสอบอาการเหล่านี้

ความรุนแรงของอาการปวด สามารถสอบถามได้ ความรวดร้าว สามารถผ่าน คลำ สามารถตรวจสอบเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบได้ ณ จุดนี้แพทย์สามารถติดกับ ความนุ่ม เป็นไปได้ บุ๋ม หรือ การยึดทรัพย์ กำหนด

หากผู้ป่วยรายงานว่ามีเสียงดังป๊อปตามมาด้วยอาการปวดและบวมอย่างรุนแรงของบริเวณเส้นเอ็นโดยเฉพาะมีโอกาสมากที่จะเกิดการแตกของเส้นเอ็น เพื่อความปลอดภัยในการวินิจฉัยการแตกของเส้นเอ็นจะมีประโยชน์ในก การตรวจสอบเพื่อตรวจสอบการทำงาน ไปสู่ผลลัพธ์ ประเมินการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เพื่อให้สามารถ. มีการทดสอบการทำงานบางอย่างสำหรับสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับว่าเส้นเอ็นของร่างกายได้รับผลกระทบใด ในการทำเช่นนี้ให้ความสนใจกับข้อ จำกัด การเคลื่อนไหวความไม่เสถียรและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ

นอกจากการตรวจวัดแล้วยังมีการตรวจ ขั้นตอนการถ่ายภาพ เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยการแตกของเส้นเอ็น ซึ่งรวมถึงการเอกซเรย์การตรวจอัลตราซาวนด์และหากจำเป็น MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) การใช้วิธีการถ่ายภาพทั้ง 3 วิธีจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งหรือความรุนแรง หากมีการฉีกขาดขนาดใหญ่ในเส้นเอ็นซึ่งสามารถวินิจฉัยได้แล้วว่ามีความแน่นอนสัมพัทธ์โดยการตรวจการตรวจอัลตราซาวนด์จะช่วยให้เห็นภาพโครงสร้างที่บิดเบี้ยวและการฉีกขาด หากคุณสงสัยว่านอกจากเส้นเอ็นฉีกขาดแล้วกระดูกก็หักเช่นกันเช่นมีการแตกหักแบบ avulsion ภาพเอ็กซ์เรย์ในเครื่องบิน 2 ลำสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งนี้ได้เนื่องจากโครงสร้างของกระดูกสามารถแสดงได้อย่างชัดเจนใน X-ray ในที่สุด MRI สามารถกำหนดได้หากจำเป็น ด้วยความช่วยเหลือของ MRI แม้แต่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เล็กที่สุดก็สามารถตรวจพบได้ในระนาบการตัดที่แตกต่างกันดังนั้นวิธีการถ่ายภาพนี้จะดีกว่าการฉายรังสีเอกซ์และอัลตร้าซาวด์ในกรณีที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตามการตรวจเอ็กซเรย์และอัลตราซาวนด์เป็นมาตรฐานเบื้องต้น

การบำบัดและการป้องกันโรค

การฉีกขาดของเส้นเอ็นสามารถรักษาได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมยังรวมถึงมาตรการทันทีตามกฎ PECH (ทำลายน้ำแข็งการบีบอัดความสูง) หากบุคคลที่เกี่ยวข้องรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงโดยมีเสียงดังก่อนหน้านี้และเกิดอาการบวมตามมาของบริเวณที่เกี่ยวข้องควรหยุดโหลดปัจจุบันชั่วคราวเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมหรือกระตุ้นให้เส้นเอ็นฉีกขาดทั้งหมดตัวอย่างเช่นมีการฉีกขาดเพียงบางส่วนที่จุดปัจจุบัน จากนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทำให้เย็นด้วยน้ำแข็งบีบอัดบริเวณโดยใช้ผ้าพันแผลแน่นและเพื่อยกบริเวณเส้นเอ็น ลักษณะของกฎ PECH เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการปฐมพยาบาลและเป็นประโยชน์ต่อกระบวนการรักษาเส้นเอ็นฉีกขาด เส้นเอ็นฉีกขาดสามารถรักษาได้อีกครั้งโดยการพักผ่อนอย่างสม่ำเสมอทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง เมื่อปลายที่ฉีกขาดอยู่ใกล้กันมากพอน้ำตาเล็ก ๆ หรือน้ำตาเส้นเอ็นบางส่วนสามารถกลับมารวมกันได้

เส้นเอ็นฉีกสามารถรักษาได้ด้วยยาเสมอ ที่เรียกว่ายาต้านการอักเสบสามารถให้กับอาการอักเสบได้ ยาแก้ปวดทั่วไปมีผลกับความเจ็บปวด เนื่องจากอาจไม่มีการเคลื่อนไหวมากนักในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจำนวนมากจึงได้รับการกำหนดยาป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน ใช้เพื่อให้ของเหลวในเลือดเพียงพอเพื่อให้ไม่มีการเคลื่อนไหวป้องกันไม่ให้ลิ่มเลือดก่อตัวซึ่งอาจคลายและกระตุ้นให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดในปอด

นอกจากการป้องกันด้วยยาแล้วยังสามารถใช้มาตรการป้องกันเพื่อไม่ให้เส้นเอ็นฉีกขาดตั้งแต่แรกหรือลดความเสี่ยงที่จะเกิดขึ้นได้ ก่อนที่จะเล่นกีฬาใด ๆ ตัวอย่างเช่นคุณควรรวมโปรแกรมการอุ่นเครื่องที่เพียงพอรวมถึงการยืดกล้ามเนื้อในการฝึกเพื่อเตรียมเส้นเอ็นสำหรับความเครียด

อีกแง่หนึ่งเกี่ยวข้องกับโภชนาการและความมีชีวิตชีวาของเส้นเอ็น ของเหลวในเนื้อเยื่อที่กล่าวถึงในตอนต้นช่วยให้มั่นใจได้ถึงสารอาหารของเส้นเอ็น แต่จะค่อนข้างช้า อาหารที่เฉื่อยชานี้สามารถเร่งและปรับปรุงได้โดยการเพิ่มกิจกรรมในรูปแบบของการออกกำลังกายเป็นประจำ การไหลเวียนที่ดีทำให้เส้นเอ็นแข็งแรงขึ้นและป้องกันไม่ให้เส้นเอ็นเปราะและยืดหยุ่นน้อยกว่าที่เป็นอยู่ การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำสามารถลดความเสี่ยงของการแตกของเส้นเอ็นได้

ในการปรับกระบวนการบำบัดให้เหมาะสมในบางกรณีควรใช้ระบบสนับสนุนบางอย่าง หากเอ็นร้อยหวายฉีกขาดควรสวมรองเท้าที่ยกขึ้นเนื่องจากจะช่วยลดเส้นเอ็นและมีโอกาสในการรักษาได้ดีขึ้น หากเส้นเอ็นฉีกขาดในมือการใส่เฝือกสามารถช่วยในการรักษาได้

การผ่าตัดเส้นเอ็นฉีก

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมนี้ไม่เพียงพอดังนั้นจึงต้องดำเนินการ การผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลเนื่องจากเส้นเอ็นจะต้องรับภาระหนักอีกครั้งหลังการฟื้นตัวและความเสี่ยงของการแตกใหม่จะสูงเกินไปด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างหมดจด

จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดรักษาคือการเย็บส่วนเอ็นที่ฉีกขาดกลับเข้าด้วยกันและแก้ไข ต้องยึดเส้นเอ็นอีกครั้งในระหว่างการผ่าตัดที่จุดเริ่มต้นโดยปกติจะอยู่ที่กระดูกหรือเย็บเข้าด้วยกันตามแนวของมันหากความต่อเนื่องของเส้นเอ็นถูกขัดจังหวะ มีเทคนิคการเย็บที่เฉพาะเจาะจงมากหรือวิธีที่มั่นคงเพื่อที่จะติดเอ็นกลับเข้าไปใหม่อย่างเพียงพอ จุดยึดไทเทเนียม ซึ่งสามารถฝังลงในกระดูกได้ หากมีการหักแบบ avulsion กระดูกหักจะต้องได้รับการรักษานอกเหนือจากเส้นเอ็นที่ฉีกขาด การขันส่วนกระดูกที่แตกออกไปที่กระดูกนั้นเหมาะสมอย่างยิ่งที่นี่ ขั้นตอนทั้งหมดสามารถบุกรุกได้น้อยที่สุดขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

หากเส้นเอ็นในบริเวณข้อต่อได้รับผลกระทบการผ่าตัดสามารถทำได้ ซึ่งหมายความว่าจะมีการทำรอยบากเล็ก ๆ เพียง 2-3 ครั้งและใส่กล้องและ trocar พร้อมเครื่องมือที่จำเป็น สามารถใช้วิธีการดังกล่าวได้เช่นในกรณีที่เอ็นไหล่ฉีกขาดคือเอ็น supraspinatus หลังจากการผ่าตัดเอ็นแตกแต่ละครั้งพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะต้องถูกตรึงไว้เป็นเวลา 4-6 สัปดาห์ จากนั้นสิ่งสำคัญคือต้องค่อยๆนำเอ็นกลับสู่โหลดและอย่าให้เครียดมากในทันที