Gestosis คืออะไร?

คำพ้องความหมาย

ภาวะครรภ์เป็นพิษภาวะครรภ์เป็นพิษกลุ่มอาการ HELLP ภาวะครรภ์เป็นพิษ

คำนิยาม

Gestoses เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ซึ่งมีพื้นฐานมาจากการเป็นตะคริวของหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก ปัจจัยทางจิตวิทยาเช่นความสัมพันธ์ที่ไม่สงบกับแม่ของตัวเองและการขาดแมกนีเซียมก็เป็นสาเหตุเช่นกัน อาการต่างๆ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ (บวมน้ำ) การตอบสนองมากเกินไปและการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ)

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงยาระงับประสาท (ยาระงับประสาท), ยาลดความดันโลหิต (ยาลดความดันโลหิต) ขั้นตอนการรับประทานอาหารและการผ่อนคลายสำหรับ ความมุ่งมั่น มา. อย่างไรก็ตามในบางครั้งการจัดส่งเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
หลังคลอดมักจะมีการรักษาที่สมบูรณ์ อย่างไรก็ตามความเป็นไปได้ที่จะป่วยอีกครั้งในระหว่างตั้งครรภ์นั้นสูงกว่าประชากรปกติ

ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ในบริบทของ gestosis ถูกกำหนดโดยการวัดความดันโลหิตมากกว่า 140/90 mmHg สองครั้งในช่วงเวลาหลายชั่วโมง หากมีการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะด้วยจะเรียกว่า Pre-eclampsia

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

มีสัญญาณอะไรบ้าง?

สัญญาณของ Gestosis อาจมีได้หลายประเภทเนื่องจาก Gestosis ไม่จำเป็นต้อง จำกัด เฉพาะอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง แต่โดยทั่วไปอาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆ

ตัวอย่างเช่น Gestosis อาจส่งผลต่อไต อาการนี้มีลักษณะเฉพาะจากการลดลงของปริมาณปัสสาวะทั้งหมดที่ผลิตทุกวัน (oligouria) สัญญาณนี้คือปัสสาวะน้อยลงหรือปัสสาวะน้อยลงเมื่อใช้ห้องน้ำ อาการอีกอย่างของการมีส่วนร่วมของไตคือการกักเก็บน้ำในส่วนต่างๆของร่างกาย (อาการบวมน้ำ) ซึ่งมักเป็นที่ขา นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะโดยใช้แถบทดสอบพิเศษ (โปรตีนในปัสสาวะ)

หากเกี่ยวข้องกับปอดอาการหายใจถี่ / หายใจถี่อาจเป็นอีกอาการหนึ่งได้ ซึ่งมักเกิดจากการกักเก็บน้ำในปอด (อาการบวมน้ำที่ปอด) ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการมีส่วนร่วมของตับและระบบประสาทส่วนกลาง การมีส่วนร่วมของตับที่อาจเกิดขึ้นสามารถแสดงได้ด้วยอาการปวดด้านขวาในช่องท้องส่วนบน (ปวดใต้ส่วนโค้งของกระดูกด้านขวา) อาการชักความไวต่อแสงและเสียงเช่นเดียวกับอาการปวดหัวคลื่นไส้อาเจียนอาจเป็นอาการของระบบประสาทส่วนกลาง

มาน

อาการบวมน้ำคือการกักเก็บของเหลวในเนื้อเยื่อ ภาวะ Gestosis อาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำในส่วนต่างๆของร่างกาย (มักเป็นเท้าขา) ในแง่หนึ่งอาการบวมน้ำอาจเกิดจากการขับของเหลวออกจากไตลดลง สิ่งนี้จะเพิ่มของเหลวในหลอดเลือด สิ่งนี้สร้างขึ้นและถูกกดลงในเนื้อผ้าโดยแรงกดที่เกิดจากการคั่ง หากคุณกดลงบนเนื้อเยื่อที่บวมเป็นของเหลวและยังคงมีรอยบุ๋มซึ่งค่อยๆลดลงอย่างช้าๆ (หลังจากผ่านไปหลายวินาทีถึงนาที) นี่เป็นสัญญาณที่ค่อนข้างแน่นอนของอาการบวมน้ำ

ในบางกรณีการกักเก็บของเหลวในปอดอาจทำให้หายใจไม่ออก ที่นี่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดของเหลวในปริมาณที่เพิ่มขึ้นไปสู่การไหลเวียนของร่างกายได้อีกต่อไป เป็นผลให้ของเหลวสำรองในปอดและถูกกดลงในเนื้อเยื่อปอดเนื่องจากความดัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: อาการบวมน้ำในครรภ์

ความดันโลหิตสูง

สิ่งหนึ่งที่ทำให้เกิดความแตกต่างในด้านหนึ่งคือการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิต (ความดันโลหิตสูง) ที่เกิดจากการตั้งครรภ์ ซึ่งหมายถึงการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตมากกว่า 140/90 mmHg (หรือความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรงโดยมีค่าที่ 2 (diastolic) มากกว่า 110 mmHg) ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ (SSW) ควรวัดความดันเลือดปกติ (น้อยกว่า 140/90 mmHg) ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ (ถึงสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์)

ต้องสร้างความแตกต่างระหว่างสิ่งนี้กับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการตั้งครรภ์ ซึ่งหมายถึงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเป็นที่ทราบกันดีมานานแล้วเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ (ค่าขีด จำกัด ดูด้านบน) เนื่องจากความดันโลหิตสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษจึงควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะเมื่อความดันโลหิตสูงขึ้น ซึ่งหมายความว่าภาวะแทรกซ้อนเช่น eclampsia หรือ HELLP syndrome สามารถป้องกันหรือรับรู้ได้ในระยะเริ่มต้น

โปรตีนในปัสสาวะ

ไตสามารถรับมือกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นได้ในขอบเขตที่ จำกัด ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไปสารต่างๆเช่นโปรตีนซึ่งปกติจะถูกจับในเลือดโดยตัวกรอง (สิ่งกีดขวางทางเดินปัสสาวะ) จะเข้าไปในปัสสาวะเนื่องจากความดันที่เพิ่มขึ้น ในศัพท์แสงทางเทคนิคเมื่อมีการขับโปรตีนออกทางปัสสาวะมากขึ้นคนหนึ่งพูดถึงโปรตีนในปัสสาวะ สามารถกำหนดได้โดยใช้แถบทดสอบในสำนักงานแพทย์ทุกแห่ง อีกวิธีหนึ่งคือการวินิจฉัยปัสสาวะโดยละเอียดมากขึ้นสามารถทำได้ เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้ปัสสาวะกลางกระแสหรือในบางกรณีจะใช้ปัสสาวะจำนวนมาก (เก็บปัสสาวะเกิน 24 ชั่วโมง)

อ่านเพิ่มเติม: โปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

อาการ

Gestoses เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ที่แตกต่างกันซึ่งนำไปสู่อาการต่างๆมากมาย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการตั้งครรภ์ในช่วงต้นและการตั้งครรภ์ตอนปลาย

การตั้งครรภ์ระยะแรกที่เกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ได้แก่ อาการคลื่นไส้อาเจียนในระดับปานกลาง (emesis gravidarum) หรือการอาเจียนที่ไม่รู้จักพอ (hyperemesis gravidarum) อาจเกิดขึ้นได้ตลอดทั้งวันหรือตอนกลางคืน การอาเจียนสามารถนำไปสู่การขาดน้ำ (desiccosis) และน้ำหนักลดลงอย่างรุนแรงหัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตต่ำ การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์และผลที่ตามมาเช่นเดียวกับไข้อาการง่วงนอนและอาการทั่วไปแย่ลงอาจเกิดขึ้นได้ ความเจ็บป่วยในการตั้งครรภ์เกิดจากระดับเบต้า - HCG ที่เพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์และลดลงอีกครั้งดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่อาการจะลดลงหลังจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์

การหลั่งน้ำลายที่เพิ่มขึ้น (Ptyalism, hypersalivation) หมายถึงการตั้งครรภ์ระยะแรกอาจเกิดขึ้นเพียงลำพังหรือร่วมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากขึ้น

การตั้งครรภ์ในช่วงปลายที่สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงไตรมาสสุดท้ายของการตั้งครรภ์ ได้แก่ ภาวะครรภ์เป็นพิษภาวะครรภ์เป็นพิษและโรค HELLP

ในภาวะครรภ์เป็นพิษผู้ป่วยมักมีอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะภาพไม่ชัดตาสั่นคลื่นไส้อาเจียนมีน้ำคั่ง (มาน) และอาการง่วงนอน โดยปกติหญิงตั้งครรภ์จะสังเกตเห็นการกักเก็บน้ำจากการที่น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน (> 1 กิโลกรัมต่อสัปดาห์) อาการเหล่านี้เกิดจากความดันโลหิตสูง (> 140/90 mmHg) และการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ (โปรตีนในปัสสาวะ).

ในภาวะ eclampsia นอกเหนือจากข้างต้น อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษจนถึงการชักโดยมีหรือไม่มีการสูญเสียสติ ก่อนที่จะเกิดการโจมตีดังกล่าวอาจมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง (มักเกิดในบริเวณหน้าผาก) การกะพริบตาการมองเห็นภาพซ้อนอาการวิงเวียนศีรษะทั่วไปการขาดดุลทางระบบประสาทคลื่นไส้และอาเจียน Eclampsia เป็นภัยคุกคามต่อแม่และเด็กเนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน (ไตวายการทำงานที่บกพร่องของรก (รกไม่เพียงพอ) สมองบวม (สมองบวม) ความเสียหายของจอประสาทตาการเกิดลิ่มเลือดและเลือดออก)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การโจมตีด้วยโรคลมชัก

ในกรณีของ HELLP syndrome ซึ่งเป็นความผิดปกติของความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย (แต่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้องเพิ่มความดันโลหิตและการสูญเสียโปรตีน) และแสดงถึงภาวะ preclampsia ในรูปแบบที่รุนแรงผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานนอกเหนือจากที่กล่าวมา อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องด้านขวาบนและอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง ความเจ็บปวดเกิดจากการดึงแคปซูลตับมากเกินไป อาการอาจปรากฏขึ้นภายในเวลาอันสั้น (1 ชั่วโมง) แม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะมีความดันโลหิตสูงอย่างกะทันหันมาก่อน เมื่อเปรียบเทียบกับภาวะ preclampsia แบบธรรมดาภาวะแทรกซ้อนของ HELLP syndrome มักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นมีความหลากหลายและรุนแรงมากขึ้น

โดยปกติแล้วอาการของการตั้งครรภ์ในช่วงปลายจะหายไปอีกสองสามวันหลังคลอดอย่างช้าที่สุดซึ่งการโจมตีทางสุญญากาศก็เป็นไปได้ในถุงน้ำคร่ำ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การเป็นพิษระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุ

ยังไม่เข้าใจสาเหตุของ Gestosis อย่างชัดเจน มีการหารือเกี่ยวกับสาเหตุต่างๆในคณะกรรมการผู้เชี่ยวชาญ ในแง่หนึ่งการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การพัฒนาของ Gestosis การเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันสามารถนำไปสู่การพัฒนา นอกจากนี้ยังคำนึงถึงการเชื่อมโยงทางพันธุกรรมด้วย อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งมันเป็นการมีส่วนร่วมของปัจจัยเหล่านี้ทั้งหมดและอาจเป็นปัจจัยอื่น ๆ (ยังไม่ทราบ) ที่นำไปสู่การพัฒนาของ gestosis

จะอันตรายแค่ไหน?

ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดของ gestosis อาจเกิดภาวะ eclampsia หรือที่เรียกว่า HELLP syndrome ได้ Eclampsia ได้รับการออกแบบโดย preeclampsia (ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นจากการตั้งครรภ์และการขับโปรตีนเพิ่มขึ้น) และการเกิดอาการชักพร้อมกัน ในช่วงเริ่มต้นผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดหัวภาพไม่ชัดคลื่นไส้อาเจียน

เนื่องจากอาการชักเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเด็กในครรภ์และมารดาจึงควรป้องกันไม่ให้เกิดอาการชักด้วยยาโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญประการที่สองของ Gestosis คือ HELLP syndrome นี่คือจุดที่มีลิ่มเลือดเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นซึ่งไปอุดตันหลอดเลือดที่เล็กที่สุดในร่างกาย นอกจากนี้ยังมีการสลายเม็ดเลือดแดงและการลดจำนวนของเกล็ดเลือดที่เกิดจากการอุดตัน เป็นผลให้ตับถูกทำลาย กลุ่มอาการ HELLP มักเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดท้องส่วนบนและอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง

เนื่องจาก HELLP syndrome และ eclampsia อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตในแม่และเด็กได้การรักษาด้วยยาและการคลอดบุตรในทันทีจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ระยะเวลาและการคาดการณ์

สาเหตุของการตั้งครรภ์คือการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ ซึ่งหมายความว่ามีเพียงการยุติการตั้งครรภ์ (เช่นการคลอดบุตรการผ่าตัดคลอด) เท่านั้นที่สามารถรักษาอาการของโรคครรภ์เป็นพิษได้ (การบำบัดเชิงสาเหตุ) มิฉะนั้นการทำ gestosis จะได้รับการรักษาโดยใช้มาตรการทั่วไปเช่นการลดความเครียดหรือการรักษาด้วยยาที่พยายามป้องกันการลุกลามของ Gestosis หรือลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษภาวะครรภ์เป็นพิษหรือโรค HELLP ดังนั้นจึงสามารถพูดได้ว่าระยะเวลาของการตั้งครรภ์ตรงกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์

คุณสามารถป้องกันการเกิด Gestosis ได้หรือไม่?

การป้องกันการตั้งครรภ์ที่ดีที่สุดคือการตรวจสุขภาพก่อนคลอดเป็นประจำ ที่นั่นให้ความสนใจกับสัญญาณของ Gestosis และสามารถเริ่มการรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน

หากภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งก่อนนรีแพทย์สามารถแนะนำการรักษาด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิก (ASA) ได้จนถึงสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยกลับมาเป็นซ้ำ หากผู้ป่วยมีอาการชักในระหว่างตั้งครรภ์หรือมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการชักผู้ป่วยควรได้รับการรักษาด้วยแมกนีเซียมซัลเฟต

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การตรวจครรภ์

การตรวจเลือด

นอกเหนือจากการตรวจปัสสาวะการวัดความดันโลหิตและการตรวจอัลตราซาวนด์แล้วการตรวจเลือดยังเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญในการตรวจหา Gestosis

ในภาวะครรภ์เป็นพิษโปรตีนในเลือดจะต่ำเนื่องจากไตจะขับออกมามากขึ้น (โปรตีนในปัสสาวะ) เนื่องจากความเข้มข้นของโปรตีนในเลือดลดลงน้ำในเลือดจึงไหลผ่านกองกำลังออสโมลาร์เข้าไปในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบดังนั้นจึงไม่อยู่ในเลือด ในแง่สัมพัทธ์สิ่งนี้จะเพิ่มสัดส่วนของเซลล์เม็ดเลือด (ฮีมาโตคริต) และสัดส่วนของโปรตีนตัวพาสำหรับออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดง (เฮโมโกลบิน) ในเลือดทั้งหมด

Eclampsia เพิ่มระดับเซลล์เม็ดเลือด (hematocrit) และสัดส่วนของโปรตีนตัวพาสำหรับออกซิเจนในเม็ดเลือดแดง (เฮโมโกลบิน) ในเลือดทั้งหมดนอกจากนี้การทำงานของไตที่ลดลงสามารถเพิ่มสารย่อยสลายของร่างกายที่ขับออกทางไต (กรดยูริกครีอะตินีนและยูเรีย)

พื้นที่พารามิเตอร์เลือดที่สำคัญสามแห่งมีบทบาทสำคัญในการตรวจหากลุ่มอาการ HELLP:

• ประการแรกจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ)
• ประการที่สองเลือดแสดงสัญญาณของการสลายเม็ดเลือดแดง (แตกของเม็ดเลือดแดง) สัญญาณของการเกิดเม็ดเลือดแดงคือมูลค่าที่ลดลงของโปรตีนขนส่ง (Haptoglobin) สำหรับพาหะของออกซิเจนในเม็ดเลือดแดง (ฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง) ระดับที่ลดลงของเอนไซม์ (LDH) ที่พบในเซลล์ทั้งหมดระดับที่เพิ่มขึ้นของผลิตภัณฑ์สลายเม็ดเลือดแดง (บิลิรูบิน) ระดับที่ลดลงของสัดส่วนของเม็ดเลือดในเลือดทั้งหมด (hematocrit) และระดับโปรตีนตัวพาสำหรับออกซิเจนในเม็ดเลือดแดงลดลง (เฮโมโกลบิน).
• ประการที่สามในกลุ่มอาการ HELLP เอนไซม์ตับที่สำคัญ (transaminases) เช่น GOT, GPT เพิ่มขึ้น
• นอกจากนี้ค่าการแข็งตัวของเลือดเช่น fibrinogen (ปัจจัยการแข็งตัวที่สำคัญ) และ antithrombin III จะลดลงและผลิตภัณฑ์สลายไฟบริโนเจนจะเพิ่มขึ้น

อาหารใน Gestosis

อาหารในระหว่างการตั้งครรภ์ไม่แตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากคำแนะนำด้านอาหารสำหรับการตั้งครรภ์ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน คุณควรกินโปรตีนให้เพียงพอ (100 กรัมต่อวันผ่านเช่นนมบัตเตอร์มิลค์ชีสพืชตระกูลถั่วถั่ว) แร่ธาตุเช่นวิตามิน B1, B2, E (เช่นที่มีอยู่ในขนมปังมันฝรั่งข้าวพาสต้า) รวมทั้งวิตามิน C และ E ที่ดูดซึมผ่านผักและผลไม้เป็นสิ่งสำคัญ เมื่อบริโภคปลาเนื้อสัตว์และไข่เพื่อรับโปรตีนต้องสังเกตชนิดและการเตรียมอาหารที่ถูกต้องเสมอ (ข้อควรระวัง: อาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรียปรสิต) นอกจากนี้หญิงตั้งครรภ์ควรดื่มน้ำประมาณ 2 ถึง 2.5 ลิตรต่อวัน

Pre-eclampsia

สิ่งนี้มีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 1 ใน 20 คน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการพัฒนาภาพทางคลินิกนี้อยู่ในกลุ่มอื่น ๆ การตั้งครรภ์ครั้งแรกและความบกพร่องทางพันธุกรรมนอกจากนี้โรคเรื้อรังเช่น โรคเบาหวาน เป็นปัจจัยเสี่ยงที่อาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ต้นกำเนิดที่แน่นอนไม่ชัดเจน แต่การพัฒนาของแม่เค้ก (รก) บทบาทสำคัญ หากสร้างเส้นเลือดไม่ถูกต้องและผลไม้ไม่ได้รับเลือดเพียงพอความดันโลหิตของมารดาจะเพิ่มขึ้นเพื่อชดเชยสิ่งนี้เพื่อพยายามให้เลือดไหลเวียนเพียงพอ อย่างไรก็ตามมีการคลอดก่อนกำหนดมากขึ้นเรื่อย ๆ (น. การคลอดก่อนกำหนด) ขาดการพัฒนาและแม้แต่การตายของผลไม้

อาการบวมน้ำและเลือดออกอาจเกิดขึ้นได้หลายที่ในร่างกายของคุณแม่ อาการบวมน้ำในบริเวณที่ผิดปกติเช่นมือและใบหน้าเป็นสัญญาณเตือน ในกรณีที่รุนแรงอาการทางระบบประสาทเช่นการรบกวนทางสายตา ปวดหัว, อาการคลื่นไส้และการตอบสนองที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้น

คุณอาจสนใจ: Pre-eclampsia

หากภาพทางคลินิกแย่ลงมีคนพูดถึง:

HELLP syndrome

กลุ่มอาการ HELLP (เม็ดเลือดแดงแตก, เอนไซม์ตับสูง, เกล็ดเลือดต่ำ) ส่วนใหญ่เกิดจากความเสียหายของตับด้วยการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ในตับและการลดลงของจำนวนเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) เป็นโรคที่คุกคามชีวิต (S. Leber) หญิงตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากความรู้สึกเจ็บป่วยคลื่นไส้และอาการทางระบบประสาท (ดูด้านบน) อาการปวดในช่องท้องส่วนบนด้านขวาเป็นสัญญาณเตือนพิเศษ

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะครรภ์เป็นพิษและช่วงเวลาของการตั้งครรภ์อาจจำเป็นต้องยุติทันที อย่างไรก็ตามในการทำเช่นนี้หญิงตั้งครรภ์ควรอยู่ในสภาพที่มั่นคงทางร่างกายเพื่อให้สามารถรับมือกับการคลอดบุตรได้และถ้าเป็นไปได้ให้ถึงสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์เพื่อให้ทารกในครรภ์ (เด็กในครรภ์) มีเวลาเติบโตเพียงพอ

หากการลุกลามง่ายขึ้นการรับประทานอาหารการควบคุมร่างกายและการให้ยาลดความดันโลหิตภายใต้การดูแลของผู้ป่วยในสามารถช่วยได้ หากหลักสูตรรุนแรงขึ้นยาระงับประสาท (ยาระงับประสาท) และแมกนีเซียมซัลเฟตเพื่อรักษาสภาพให้คงที่และชะลอการคลอดบุตร

ในกรณีของ HELLP syndrome ในทางกลับกันการชักนำให้เกิดการเจ็บครรภ์เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดา

คุณสามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่หน้า HELLP Syndrome ของเรา

eclampsia

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นผลมาจากภาวะครรภ์เป็นพิษหรือไม่ได้ลงนาม อาการจะเกิดขึ้นเพียงหนึ่งในสี่ของกรณี หลังคลอด. สิ่งเหล่านี้เรียกว่า อาการชักของยาชูกำลังเนื่องจากพวกเขาอยู่ภายใต้ โรคลมบ้าหมู อาจเกิดขึ้น ในกรณีที่รุนแรงหญิงตั้งครรภ์อาจตกอยู่ในอาการโคม่า โดยทั่วไปการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างเข้มข้นและการให้ยาระงับประสาทและ แมกนีเซียม จำเป็น

ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงหากเกิดขึ้นก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์หรือหากยังคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์หลังคลอดจะเรียกว่าความดันโลหิตสูงเรื้อรัง โดยปกติอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ (ดูด้านบน) จะไม่ปรากฏ แต่เกิดขึ้น การขับโปรตีน ในปัสสาวะและ มาน นอกจากนี้ยังมีคนพูดถึงสิ่งที่เรียกว่า ภาวะครรภ์เป็นพิษ. สิ่งนี้มีความเสี่ยงเช่นเดียวกับภาวะครรภ์เป็นพิษที่แยกจากกัน ในกรณีของรูปแบบที่เบากว่าขอแนะนำให้ผ่อนคลายและงดนิโคตินและแอลกอฮอล์ หากค่าความดันโลหิตสูงขึ้นก็ต้อง ยาลดความดันโลหิต ใช้