ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ - สัญญาณคืออะไร?
สัญญาณและอาการ
ในกรณีส่วนใหญ่การตั้งครรภ์เป็นไปอย่างราบรื่นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงและโรคต่างๆที่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และเด็กในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยเสี่ยงอาจเกิดขึ้นได้จากทั้งสองอย่าง anamnese (ก่อนหน้า / ประวัติทางการแพทย์) เช่นเดียวกับ การตรวจสอบ สตรีมีครรภ์หรือในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันและไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ทราบมาก่อน
ปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ก่อนซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ ได้แก่ :
อายุของแม่ (อายุต่ำกว่า 18 ปีมากกว่า 35 ปี)
โรคของแม่หรือคนในครอบครัวเช่น โรคเบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, โรคลมบ้าหมู, น้ำหนักเกินมาก, การติดเชื้อ
การดำเนินการก่อนหน้านี้ความผิดปกติหรือ Fibroids (เนื้องอกที่อ่อนโยน) มดลูก
ระบุหลังจากหนึ่งรายการขึ้นไป การผ่าตัดคลอด
การเกิดมากกว่าห้าครั้งในอดีต และการตั้งครรภ์ต่อเนื่องอย่างรวดเร็ว (น้อยกว่าหนึ่งปีระหว่างการตั้งครรภ์)
ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนหน้านี้เป็นต้น ทำแท้ง, นางสาว- หรือ การคลอดก่อนกำหนด
การรับประทานยาหรือยา
การใช้แอลกอฮอล์หรือนิโคติน
ความเสี่ยงต่างๆอาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้นทั้งแม่และเด็ก ซึ่งรวมถึง:
-
การเกิดโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) เลือดออกความไม่ลงรอยกันของกลุ่มเลือด (Rhesus Factor ไม่เข้ากันได้) หรือการเกิดลิ่มเลือด
-
ตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของเค้กแม่ (รกในภาษาละตินเรียกว่ารกแกะพราเวีย)
-
ความอ่อนแอของปากมดลูก (เรียกว่าความไม่เพียงพอของปากมดลูก)
-
ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังรกด้วยปริมาณที่ไม่เพียงพอต่อไปนี้ของเด็ก (เรียกว่า รกไม่เพียงพอ)
-
การติดเชื้อ
-
โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
-
การตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงและอาจเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ (ครรภ์เป็นพิษ) ภาวะครรภ์เป็นพิษและโรค HELLP (ดูด้านล่าง)
-
การคลอดก่อนกำหนดหรือการแตกของปัสสาวะ
ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อีกอย่างที่เรียกว่า การตั้งครรภ์นอกมดลูกหรือที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ท่อนำไข่ (ดูด้านล่าง)
สัญญาณหรืออาการของภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อาจรวมถึง:
วิงเวียนอย่างรุนแรงหรือไม่สบายตัว (สูงเช่นกัน ไข้อาเจียนลดน้ำหนัก)
เลือดออกทุกรูปแบบ (รวมถึงการจำ)
การรั่วไหลของของเหลวจากช่องคลอดอย่างกะทันหัน (บ่งชี้การรั่วของน้ำคร่ำ)
เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ (หมายเหตุสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ)
ปวดในช่องท้องขาหนีบหรือหลัง
การเคลื่อนไหวของเด็กน้อยลงหรือไม่มีเลยตลอดทั้งวัน
ปวดหัวการรบกวนทางสายตา เวียนหัว
การกักเก็บน้ำ (อาการบวมน้ำที่เรียกว่า) โดยเฉพาะที่ใบหน้ามือและขา / เท้า
น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ในกรณีนี้สตรีมีครรภ์ควรปรึกษาสูตินรีแพทย์หรือแพทย์ผู้รักษาเสมอ
อายุ
เป็นผู้หญิงในการตั้งครรภ์ อายุน้อยกว่า 18 ปี หรือ อายุมากกว่า 35 ปี (จากลูกคนที่สอง อายุมากกว่า 40 ปี) การตั้งครรภ์เรียกว่า การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการจำแนกและการตั้งครรภ์
เหนือสิ่งอื่นใดภาวะแทรกซ้อนพบได้บ่อยในสตรีอายุน้อยเช่น การคลอดก่อนกำหนด และ การคลอดก่อนกำหนด.
ในผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี การเปลี่ยนแปลงของโครโมโซม เช่น. ตรีโกณมิติ 21 (ดาวน์ซินโดรม) บ่อยขึ้นและความเสี่ยงของ การคลอดก่อนกำหนด สูงกว่า ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีแนวโน้มที่จะมีภาวะที่เป็นอยู่ก่อนซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ได้ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่จะเกิดขึ้นในระหว่างการตั้งครรภ์ โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์, ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์, อุดตัน หรือรกไม่เพียงพอ
ความถี่
โดยรวมแล้วการมีเลือดออกทางช่องคลอดไม่ใช่เรื่องผิดปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ในการตั้งครรภ์ระยะแรกประมาณ 20% ของสตรีมีครรภ์ทั้งหมดเช่นผู้หญิงทุกคนที่ห้ามีเลือดออก สาเหตุของเลือดออกมักไม่เป็นอันตราย แต่ควรได้รับการชี้แจงจากแพทย์เสมอ
ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ (ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์) จะมีเลือดออกน้อยโดยรวมเพียงประมาณ 2-10% ของกรณี อย่างไรก็ตามสาเหตุมักจะร้ายแรงในระยะนี้มากกว่าการตั้งครรภ์ในช่วงแรก
หัวข้อนี้อาจเป็นที่สนใจของคุณ: ปวดกระดูกหัวหน่าวในการตั้งครรภ์
มีเลือดออก
เลือดออกเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของการตั้งครรภ์ แม้ว่าการมีเลือดออกในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อแม่และเด็ก แต่แม่ที่มีครรภ์ควรจะอ่อนแอ (เช่น การทำให้เป็นจุด) หรือเลือดออกหนักโดยมีหรือไม่มีอาการปวด ปรึกษาสูตินรีแพทย์หรือแพทย์ที่รักษาของคุณทันทีหรือขับรถไปโรงพยาบาล. โดยเฉพาะสีแดงสด (สด) และเลือดออกมากเป็นสัญญาณเตือนและจำเป็นต้องใช้ การประเมินทางการแพทย์ทันที.
ใน การตั้งครรภ์ในช่วงต้น (สัปดาห์แรกถึงสัปดาห์ที่สิบสองของการตั้งครรภ์ (SSW)) มีเลือดออกค่อนข้างบ่อย สาเหตุนี้อาจไม่เป็นอันตรายเช่นสิ่งที่เรียกว่า เลือดออกเล็กน้อย ในระหว่างการฝังไข่ที่ปฏิสนธิในมดลูกซึ่งจะเกิดขึ้นไม่กี่วันหลังจากการปฏิสนธิหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยในช่องคลอดหรือที่ปากมดลูกเช่นพวกเขา เช่น. ผ่านการมีเพศสัมพันธ์ สามารถเกิดขึ้นได้ แต่ยังเป็นหนึ่ง การตั้งครรภ์นอกมดลูก, การเปลี่ยนแปลงสมดุลของฮอร์โมนในช่วงเริ่มตั้งครรภ์หรือก การคลอดก่อนกำหนด อาจทำให้เลือดออกในการตั้งครรภ์ระยะแรก
ในระยะหลังของการตั้งครรภ์มีเลือดออกจาก ฝักดาบ. สาเหตุนี้อาจรวมถึง ตำแหน่งผิดของ เค้กแม่ (ที่เรียกว่ารกเกาะต่ำ) หรือการที่รกหลุดออกจากผนังมดลูกก่อนกำหนดซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉิน ในทางกลับกันสิ่งที่เรียกว่าไม่เป็นอันตราย วาดเลือดออกหากเกิดขึ้นสองสามวันในช่วงวันที่ครบกำหนด แต่แม้ในกรณีนี้คุณแม่ที่มีครรภ์ควรปรึกษาแพทย์
ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
หากในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจป้องกันที่นรีแพทย์พบว่าค่าความดันโลหิตสูงขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ (มากกว่า 140 / 90mmHg) อาจมีสาเหตุหลายประการ เหตุผลที่ไม่เป็นอันตรายอาจเป็นความกังวลใจหรือความตื่นเต้นที่มีอยู่เมื่อไปพบแพทย์ ในกรณีนี้คุณแม่ที่มีครรภ์ควรวัดและบันทึกความดันโลหิตที่บ้านในสภาพแวดล้อมที่คุ้นเคยหรือควรทำการทดสอบความดันโลหิตเป็นเวลานานกว่า 24 ชั่วโมง
อย่างไรก็ตามหากมีความดันโลหิตเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะตั้งแต่สัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์จะมีการวินิจฉัยความดันโลหิตสูงในครรภ์ อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทั้งแม่และเด็ก สาเหตุของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงยังไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตามปัจจัยเสี่ยงเช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานที่มีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์สามารถส่งเสริมการพัฒนาความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ได้
อาการและภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงในครรภ์ ได้แก่ :
-
ปวดศีรษะเวียนศีรษะตาพร่ามัว
-
การไหลเวียนของเลือดในแม่เค้กลดลงพร้อมกับการขาดสารอาหารในเด็กตามมา
-
ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ครรภ์เป็นพิษสารตั้งต้นของภาวะครรภ์เป็นพิษ): ความดันโลหิตสูงโปรตีนในปัสสาวะและอาจมีการกักเก็บน้ำ (อาการบวมน้ำ)
-
Eclampsia: อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษและอาการชัก
-
HELLP syndrome: ภาวะแทรกซ้อนของ eclampsia ซึ่งอาจนำไปสู่การสลายเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เอนไซม์ตับสูง (เอนไซม์ตับสูง) และเกล็ดเลือดลดลง (เกล็ดเลือดต่ำ)
การรักษาความดันโลหิตสูงในครรภ์ ได้แก่ การติดตามความดันโลหิตค่าปัสสาวะและเลือดอย่างใกล้ชิดการรับประทานอาหารที่สมดุลและการออกกำลังกายอย่างเพียงพอ การรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตอาจจำเป็น
ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และเด็กได้ดังนั้นควรรีบคลอดโดยเร็วที่สุด หากเกิดกลุ่มอาการ HELLP ต้องดำเนินการจัดส่งทันที
ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: ลดความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์
การตั้งครรภ์นอกมดลูก
การตั้งครรภ์นอกมดลูก เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์นอกมดลูกเช่นการฝังตัวของการปฏิสนธิ เซลล์ไข่ ยกเว้น มดลูก และสร้างไฟล์ ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่สำคัญ ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิจะทำรังในทางเดียวกับมดลูก ท่อนำไข่ ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บหรือแม้กระทั่งการแตกของท่อนำไข่ที่ได้รับผลกระทบและอื่น ๆ จนเกิดภาวะแทรกซ้อน อาการปวดท้อง และทำให้เลือดออกมากซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเกิดจากก การทดสอบการตั้งครรภ์การตรวจทางนรีเวชและก การตรวจอัลตราซาวนด์ ที่จะจัดตั้งขึ้น มีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับระยะของการตั้งครรภ์นอกมดลูก ในระยะแรกการตั้งครรภ์นอกมดลูกสามารถรักษาได้ด้วยยาในระยะลุกลามมักจำเป็นต้องผ่าตัด