การอักเสบของสะโพก

คำพ้องความหมาย

Coxitis, trochanteric bursitis, coxitis fugax, โรคข้อเข่าเสื่อมที่เปิดใช้งาน

คำนิยาม

แผลอักเสบ สะโพกมักจะพัฒนาในข้อต่อสะโพกและอาจขึ้นอยู่กับ สัญญาณทั่วไปของการอักเสบ อย่างไร ความเจ็บปวด, บวม, ไข้ และ วิงเวียนทั่วไป พร้อม

ความถี่

ข้อสะโพกอักเสบติดเชื้อ เกิดขึ้นประมาณสองถึงสิบครั้งในผู้ป่วย 100,000 รายและส่วนใหญ่เกิดจาก การแพร่กระจายของเชื้อโรคทางกระแสเลือด หรือผ่าน การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเปิด ที่ข้อต่อสะโพก

การจัดหมวดหมู่

ในกรณีของการติดเชื้อที่ข้อสะโพกระหว่างหนึ่ง ติดเชื้อ และหนึ่ง ไม่ติดเชื้อ การอักเสบสามารถแยกแยะได้

การติดเชื้อผ่าน แบคทีเรีย กระตุ้นในขณะที่ไม่ติดเชื้อมักจะเป็นหนึ่ง โรครูมาติก หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง arthrosis พื้นฐาน
ใน โรคข้อเข่าเสื่อมที่เปิดใช้งาน, หนึ่ง โรคความเสื่อม, โอกาสในการขาย วัสดุกระดูกที่สึกหรอ หรือกระดูกอ่อนในช่องว่างร่วมกับปฏิกิริยาการอักเสบ

สำหรับทั้งสองสายพันธุ์ผู้ที่ได้รับผลกระทบมี ปวดอย่างรุนแรง และรับหนึ่ง ท่าบรรเทา
จุดระเบิดสะโพกระเหย (Coxitis fugax) ซึ่งมักเรียกกันว่าอาการน้ำมูกไหล“ และจัดเป็นการอักเสบของข้อสะโพกที่ไม่ติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กอายุห้าถึงแปดปี ประมาณสองถึงสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ การเกิดขึ้น

สำหรับเด็กก เนื้อร้ายหัวกระดูกต้นขาซึ่งเรียกอีกอย่างว่า โรค Perthes ทราบว่าเกิดขึ้นและยังไม่ทราบสาเหตุ
โรค Perthes เกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น สี่ถึงสิบปี เปิดและสามารถเป็นไฟล์ ความผิดปกติร้ายแรงของการทำงานของสะโพก มีผล

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านสะโพก?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อสะโพกเป็นหนึ่งในข้อต่อที่ต้องเผชิญกับความเครียดมากที่สุด
การรักษาสะโพก (เช่นโรคข้อสะโพกเสื่อมข้อสะโพก ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันรักษาโรคข้อสะโพกทั้งหมดโดยเน้นที่วิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

สาเหตุ

ในกรณีของการอักเสบติดเชื้อแบคทีเรียจะถูกนำเข้าไปในข้อต่อและกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
แบคทีเรียมักจะ เชื้อ หรือ streptococciซึ่งสามารถเดินทางไปยังข้อต่อผ่านกระแสเลือดจากจุดอื่น ๆ ของการอักเสบในร่างกาย
ตัวอย่างเช่นการแพร่กระจายของเชื้อโรคสามารถเกิดจากโรคติดเชื้อเช่นวัณโรคหนองใน (โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นเดียวกับ โรคหนองใน เรียกว่า) หรือซิฟิลิส (เช่นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์) แบคทีเรียยังสามารถเข้าไปในข้อสะโพกโดยการผ่าตัดเจาะข้อหรือกระดูกหัก

ในกรณีของการอักเสบที่ไม่ติดเชื้ออาจเป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมที่เปิดใช้งานได้ ชิ้นส่วนที่ถูกขูดออกเล็กน้อยของกระดูกอ่อนข้อทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในของเหลวร่วมและนำไปสู่สัญญาณคลาสสิกของการอักเสบเช่นอาการบวมความร้อนสูงเกินไปและอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง

ผู้ที่เป็นโรคเกาต์สามารถเกิดการอักเสบในข้อได้ โรคเกาต์เป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ กรดยูริกที่เกิดจากกระบวนการย่อยสลายจะสะสมในเลือดมากขึ้นเรื่อย ๆ ตั้งแต่นั้น ผลิตภัณฑ์ละลาย ในที่สุดในเลือดจะเกินและกรดยูริกไม่สามารถกำจัดออกจากระบบได้อย่างเพียงพอผลึกของกรดยูริกจะตกตะกอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณข้อต่อ คราบเหล่านี้อาจทำให้เกิดการอักเสบได้

โรคประจำตัวอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดการอักเสบของข้อสะโพก ได้แก่ ความผิดปกติของต่อมพาราไทรอยด์ (hyperparathyroidism), ไทรอยด์ไม่ทำงาน (hypothyroidism) และโรค Wilson (โรคที่เก็บทองแดง)

สาเหตุของเนื้อร้ายที่สะโพกในเด็กยังไม่ทราบแน่ชัด แต่น่าสงสัยว่ามีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด การให้เลือดได้รับการป้องกันดังนั้นในที่สุดการจัดหาหัวกระดูกต้นขาไม่เพียงพอจะนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ

ท่าวิ่งที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้สะโพกอักเสบได้ อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นในกรณีนี้การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องสามารถพัฒนาที่สะโพก สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมบรรณาธิการแนะนำบทความต่อไปนี้: การอักเสบของกระดูกเชิงกรานของสะโพก

อาการ

ในกรณีที่ข้อสะโพกอักเสบติดเชื้อจะทำให้เกิดการอักเสบ ปวดอย่างรุนแรงที่มักจะแผ่เข้าที่ขาหนีบ
ถือว่าเป็นผู้ป่วยมาก อึดอัดและดึง อธิบาย

เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงผู้ได้รับผลกระทบมักใช้เวลาอย่างใดอย่างหนึ่ง ท่าบรรเทา เขา หมุน ขา leiภายนอก และช่วยให้ง่าย ตำแหน่งงอ.
ด้วยวิธีนี้ความเจ็บปวดมักจะบรรเทาลงและมักจะไม่สามารถเกิดความเครียดได้อีกต่อไป โดยปกติเงื่อนไขจะนำไปสู่ เกี่ยวกับพยาธิวิทยา รูปแบบการเดิน.
เพื่อคลายข้อสะโพกเวลาเดินอาจใช้ร่างกายส่วนบน เอนเอียงไปทางด้านสุขภาพและน้ำหนักก็เปลี่ยนไปที่ขาทำงาน

นอกเหนือไปจากสัญญาณทั่วไปของการอักเสบยังเกิดขึ้น ไข้, ความอ่อนเพลีย และ ประสิทธิภาพการทำงานลดลง บน.
ผู้ได้รับผลกระทบรู้สึกอ่อนแอเหนื่อยและอึดอัด

ในเด็กการอักเสบที่ข้อสะโพก (Coxitis fugax) มักจะเป็นหนอง การสะสมของหนองในพื้นที่ข้อต่อ จากนั้นฝึกฝนอย่างใดอย่างหนึ่ง แรงกดดันมหาศาล ในข้อต่อที่ยังไม่มั่นคงเท่าในผู้ใหญ่
ซึ่งอาจส่งผลให้ไฟล์ ความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ (ความคลาดเคลื่อน) หรือสำหรับ การจัดหาชิ้นส่วนกระดูกอ่อนไม่เพียงพอ ของข้อต่อ

เด็กยังไม่สามารถระบุความเจ็บปวดได้อย่างแม่นยำ พวกเขามักไม่ระบุรายละเอียดและมักเรียกว่า ปวดข้อเข่า ที่ระบุ เป็นที่เห็นได้ชัดเจนกับเด็ก ๆ เดินกะเผลกการเคลื่อนไหวมักถูก จำกัด และเจ็บปวด โดยเฉพาะบรรดา การหมุน (การหมุนขาเข้า ข้อต่อสะโพก) ทำให้เกิดการร้องเรียน

นี่คือหนึ่ง จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนมิฉะนั้นอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อแผ่นการเจริญเติบโตและอาจเป็นไปได้ในระหว่างการเจริญเติบโตของเด็ก ชอบ malpositions.

เนื้อร้ายที่สะโพก (Perthes disease) แสดงอาการคล้ายกัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโดยทั่วไปรวมถึงการตรวจเลือดก่อน

พูดถึงการเพิ่มขึ้นของ โปรตีน C-reactive (CRP) โปรตีนที่เพิ่มขึ้นในเลือดในช่วงระยะเฉียบพลันของการอักเสบและการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) สำหรับการอักเสบในร่างกาย
อัตราการสึกกร่อนของเซลล์เม็ดเลือด (ESR) ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

อาจจำเป็นต้องเจาะเพื่อตรวจหาเชื้อโรค: หลังจากที่ผิวหนังบริเวณข้อสะโพกได้รับการฆ่าเชื้ออย่างทั่วถึงแล้วแพทย์จะสอดเข็มกลวงบาง ๆ เข้าไปด้วย trocar เรียกเข้าไปในช่องว่างและดูดของเหลวบางส่วนโดยมีเข็มฉีดยาติดอยู่
ตัวอย่างนี้สามารถตรวจหาแบคทีเรียได้ในห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา

การพิจารณานี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในภายหลังเนื่องจากแบคทีเรียหลายชนิดถูกฆ่าโดยยาในระดับที่แตกต่างกัน

โดยการเอกซเรย์หรือในบางกรณีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของสะโพก (เช่น MRI ของสะโพก) เพื่อให้เห็นภาพของเนื้อเยื่ออ่อนได้ดีขึ้นสามารถระบุตำแหน่งที่แน่นอนของการอักเสบและขอบเขตที่จะเริ่มการรักษาที่เหมาะสมได้

ในกรณีของข้อสะโพกอักเสบในวัยเด็ก (coxitis fugax) การวินิจฉัยเพิ่มเติมรวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์ (Sonography) ในเด็กโครงสร้างยังสามารถแสดงผลได้ดีในขณะที่รังสีเอกซ์ไม่เด่นในกรณีนี้ สามารถมองเห็นการไหลในข้อต่อได้ในการถ่ายภาพด้วยเสียง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน ควรมาจากไฟล์ Coxitis fugax, โรคจมูกอักเสบที่สะโพกในเด็ก, เนื้อร้ายที่สะโพกไม่ทราบสาเหตุ (โรค Perthes) ควรมีความแตกต่าง รูปแบบของการอักเสบนี้สามารถแตกต่างจากโรคจมูกอักเสบที่สะโพกโดยใช้รังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์

การรักษาด้วย

กับ ข้อสะโพกอักเสบติดเชื้อ จะนี้ ทันเวลา หลังจากพิจารณาเชื้อโรคแล้ว ที่สอดคล้องกัน ยาปฏิชีวนะ ได้รับการรักษา

ในช่วงหนึ่ง การรักษาผู้ป่วยใน การรักษานี้เกิดขึ้นในโรงพยาบาล ส่วนใหญ่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ โดยใช้เงินทุน เป็นเวลาหลายวันข้อดีของยาปฏิชีวนะคืออะไร เข้าสู่ระบบเลือดได้เร็วขึ้นและการอักเสบมักจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว
แต่อย่างใดอย่างหนึ่ง รับประทานยาเม็ด ยังเป็นไปได้

นอกจากนี้ไฟล์ การรักษาอาการ จำเป็นต้องใช้ นอกจากนี้ผู้ป่วยยังสามารถ ยาบรรเทาอาการปวด เช่น ibuprofen รับ.

เขาควรทำเช่นนั้นด้วย บรรเทาและป้องกันข้อต่อ. นอกจากนี้ยังช่วยบรรเทาอาการปวด

หากการรักษาด้วยยาและการอนุรักษ์ไม่ประสบความสำเร็จและการอักเสบไม่ลดลง a ศัลยกรรม กลายเป็นสิ่งที่จำเป็น ในการดำเนินการนี้ โฟกัสของการอักเสบถูกกำจัด และนำวัสดุที่ติดไฟออก จากนั้น A จะยังคงอยู่ในแผลผ่าตัดเป็นเวลาหลายวัน การระบายน้ำซึ่งยังคงระบายของเหลวออกจากบริเวณที่อักเสบดังนั้นก แตกหน่ออีกครั้ง ของการอักเสบ ป้องกันไม่ให้เกิด.

พยากรณ์

การอักเสบของสะโพกพบบ่อยที่สุด รักษาได้ดีมากและรวดเร็ว และรักษาในกรณีส่วนใหญ่ ดีมาก ออก.

ในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นเมื่อจำเป็นต้องทำการผ่าตัดสิ่งนี้ยังสามารถป้องกันความเสียหายที่ตามมาของโครงสร้างข้อต่อที่เกี่ยวข้องได้เป็นอย่างดี

ในเด็กอาการอักเสบของสะโพกจะหายเป็นปกติ มักจะเร็วมากและสะโพกจะ ไม่บกพร่องในการทำงาน.