การใส่ขดลวดหลังจากหัวใจวาย

บทนำ

บุคคลมีหรือไม่ หัวใจวาย ได้รับความเดือดร้อนเป็นเรื่องสำคัญที่ ดำเนินการโดยเร็วที่สุด ดังนั้น หัวใจ ไม่ได้รับความเสียหายถาวรใด ๆ
หลังจากเกิดอาการหัวใจวายอาจส่งผลให้ ห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ ผู้ได้รับผลกระทบโดยใช้วิธีการที่ทันสมัยที่สุด หลอดเลือดหัวใจ ที่จะเปิดใหม่
เสาหลักที่สำคัญของการรักษาด้วย infarct คือ การใส่ขดลวดที่ช่วยให้หลอดเลือดตีบความสำคัญของการบำบัดนี้เติบโตขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจนเป็นเช่นทุกวันนี้ แสดงบ่อยมาก กลายเป็น.

หัวใจวาย

อาการหัวใจวายคือการตายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากมีเซลล์ไม่เพียงพอ สาเหตุนี้เกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจเพื่อไม่ให้เลือดไปเลี้ยงเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจได้ อาการหัวใจวายเกิดขึ้นเมื่อแผ่นโลหะดังกล่าวได้รับความเสียหายในเรือที่มีคราบจุลินทรีย์อยู่ด้านในซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของภาวะหลอดเลือดอุดตันและก้อนเลือดก่อตัวขึ้นซึ่งตอนนี้ไม่ว่าจะอยู่ในที่เดียวกันหรือโดยน้ำท่วมด้วย เลือดในส่วนที่บางกว่าของหลอดเลือดอุดตันหลอดเลือด

อาการทั่วไปของหัวใจวายคืออาการเจ็บหน้าอกที่สามารถแผ่กระจายไปยังแขน (ซ้าย) ขากรรไกรล่างหรือช่องท้องและคงอยู่นานกว่า 20 นาที นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่อาการต่างๆเช่นอาเจียนหรือเหงื่อออกมากขึ้น อาการหัวใจวายสามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหัวใจห้องล่างได้ซึ่งการช่วยชีวิตจะต้องเริ่มทันทีแม้กระทั่งคนทั่วไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหัวใจวาย

เมื่อวินิจฉัยอาการหัวใจวาย EKG ยังช่วยซึ่งจะแสดงการเปลี่ยนแปลงลักษณะ

เนื่องจากอาการหัวใจวายเป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิตจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องดำเนินการทันทีและการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการฟื้นฟูโดยใช้กระบวนการทางการแพทย์ที่เหมาะสม ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการดูแลฉุกเฉินอย่างตรงจุดแพทย์ฉุกเฉินสามารถเริ่มการรักษาด้วยยาเพื่อละลายลิ่มเลือด ถ้าเป็นไปได้ขอแนะนำให้นำผู้ป่วยไปโรงพยาบาลพร้อมกับห้องปฏิบัติการสวนหัวใจโดยเร็วที่สุดเนื่องจากสามารถตรวจหลอดเลือดหัวใจและเปิดใหม่ได้โดยใช้สายสวนแพทย์สามารถตัดสินใจขยายหลอดเลือดได้ด้วยการใส่ขดลวด เวลาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาอาการหัวใจวาย ยิ่งหลอดเลือดเป็นอิสระเร็วเท่าไหร่เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจก็จะตายน้อยลงเนื่องจากขาดออกซิเจน

การฝังขดลวด

เมื่อทำการรักษาในห้องปฏิบัติการสายสวนหัวใจซึ่งก็เช่นกัน การแทรกแซงของหลอดเลือดหัวใจทางผิวหนังหรือเรียกสั้น ๆ ว่า PCI มักเรียกว่า เหนือบาร์ ใส่สายสวนและเครื่องมืออื่น ๆ ทั้งหมด คนไข้ตื่นอยู่ที่นี่เฉพาะจุดเจาะที่แพทย์เจาะเส้นเลือด ยาชาเฉพาะที่ และผู้ป่วยจะได้รับยากล่อมประสาท บรรจุผนังด้านในของภาชนะ ไม่มีตัวรับความเจ็บปวดซึ่งเป็นสาเหตุที่การสวนหัวใจและ การใส่ขดลวดเองไม่เจ็บปวด เป็น

สิ่งแรกคือ ลวดนำทาง ในจุด หลอดเลือดแดงขาหนีบ แนะนำและก้าวไปสู่หลอดเลือดหัวใจ เมื่อวางแนวในร่างกายเราจะใช้ประโยชน์จากข้อเท็จจริงที่ว่าลวดโลหะทำงานได้ดีมากในหนึ่งเดียว ภาพเอ็กซ์เรย์ คุณสามารถเห็น แพทย์จึงสามารถตรวจสอบตำแหน่งระหว่างการแทรกแซงได้ ทำการเอ็กซเรย์ซ้ำแล้วซ้ำเล่า และมักจะรู้ว่ามันอยู่ตรงไหนของเรือ เมื่ออยู่ในสถานที่ที่ถูกต้องสามารถใส่สายสวนผ่านสายไฟได้แล้ว เพื่อให้สามารถประเมินระดับการตีบได้อย่างแม่นยำ สื่อความคมชัดผ่านสายสวน พ่นเพื่อให้เรือสามารถแสดงได้ดี ในระหว่างการตรวจสายสวนของหัวใจการให้คอนทราสต์เอเจนต์บ่อยกว่า รู้สึกอบอุ่นในอก ที่รับรู้.

หากตำแหน่งของการตีบและระดับของการตีบถูกกำหนดอย่างแม่นยำแล้ว การตัดสินใจบำบัด บ่อยครั้งใน การใส่ขดลวดเนื่องจากด้วยความช่วยเหลือของมันเรือสามารถขยายได้อีกครั้งทันทีและการขยายตัวที่ผลิตโดยขดลวด เปิดให้บริการในระยะยาว กลายเป็น. ก่อนที่จะใส่ขดลวดสามารถขยายการหดตัวของหลอดเลือดได้ด้วยบอลลูนขนาดเล็ก

หลังจากเลือกขดลวดที่เหมาะสมแล้วให้ใส่ขดลวด แนะนำบนบอลลูน และก้าวไปสู่จุดที่แคบลงในเรือ เรือถูกขยายหลายครั้งด้วยบอลลูนโดยการพองบอลลูนภายใต้ความกดดันที่สูงมาก พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมี เส้นผ่านศูนย์กลางภายในที่ต้องการ ถึงแล้วสายสวนและบอลลูนจะถูกดึงออกอีกครั้งขณะนี้ขดลวดยังคงอยู่ที่จุดที่แคบก่อนหน้านี้และเปิดไว้นับจากนี้เป็นต้นไป นอกจากนี้ยังมีขดลวดที่ ขยายตัวเองซึ่งหมายความว่าพวกเขาไม่จำเป็นต้องขยายไปยังเส้นผ่านศูนย์กลางที่ต้องการด้วยบอลลูน แต่เมื่อใช้ขดลวดดังกล่าวจะต้องขยายหลอดเลือดให้เพียงพอก่อน

หากทุกอย่างเป็นไปตามแผนเลือดจะไหลผ่านหลอดเลือดอีกครั้งและส่งเลือดไปเลี้ยงเซลล์ทั้งหมด อาการหัวใจวายได้รับการรักษาเรียบร้อยแล้ว. หลังจากการแทรกแซงผู้ป่วยจะได้รับผ้าพันแผลดันที่ขาหนีบเพื่อไม่ให้มีเลือดออกที่บริเวณที่เจาะ

คุณอยู่ในโรงพยาบาลนานแค่ไหนหลังจากหัวใจวายด้วยการใส่ขดลวด?

การปรับใช้ขดลวด ตนเอง เวลา ส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง 30 นาทีและหนึ่งชั่วโมง. หากมีการใช้งานหลายขดลวดในเวลาเดียวกันเวลาอาจเพิ่มขึ้น เนื่องจากโดยปกติการใส่ขดลวดจะทำโดยใช้สายสวน (ลวดเส้นเล็กที่ดันจากหลอดเลือดแดงที่ต้นขาหรือปลายแขนไปยังหัวใจ) จึงไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ เป็นผลให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะกลับมาฟิตพอที่จะออกจากเตียงในโรงพยาบาลได้อีกครั้งหลังจากทำหัตถการ
ที่เกิดขึ้นจริง A.ระยะเวลาการอยู่ในโรงพยาบาล นอกเหนือจากการใส่ขดลวดมักมาจาก โรคเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับ หากการใส่ขดลวดดำเนินการตามขั้นตอนที่วางแผนไว้ก็สามารถทำได้ คนไข้นอก เกิดขึ้นเพื่อให้ผู้ป่วยยังคงอยู่ วันเดียวกัน สามารถออกจากโรงพยาบาลได้อีกครั้ง อย่างไรก็ตามหลังจากนั้นควรหลีกเลี่ยงการออกแรงทางกายภาพในช่วงเวลาหนึ่ง
การใส่ขดลวดฉุกเฉิน มีความซับซ้อนมากขึ้นและมักจะซับซ้อนกว่า การเข้าพักในโรงพยาบาลครั้งต่อไปขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวเป็นหลักและอาจแตกต่างกันไป 1 หรือ 2 วันถึงหลายสัปดาห์ รวมถึงการเฝ้าระวังผู้ป่วยหนัก

ฉันต้องใช้ยาอะไรบ้างหลังการใส่ขดลวด?

หลังจากหัวใจวาย ยาต่างๆ ต้องการสิ่งที่สนับสนุนหัวใจ ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เกิดภาวะแทรกซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับขดลวด เสมอ ทินเนอร์เลือด จำเป็น
ตราบใดที่ผู้ได้รับผลกระทบอยู่ในโรงพยาบาลเลือดก็จะอยู่กับมันเป็นส่วนใหญ่ เฮ เจือจาง ให้ยาในรูปแบบของการฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันที่หน้าท้องซึ่งอยู่ใต้ผิวหนัง
ต่อมามีหลายวิธีในการทำให้เลือดจางลงด้วยยา เป็นที่นิยมโดยเฉพาะ ASS และ clopidogrel.
ในขณะเดียวกันก็มีผู้ป่วยมากขึ้นเช่นกัน Marcumar หรือ NOAKS (สารป้องกันการตกตะกอนในช่องปากใหม่) เช่นทินเนอร์เลือดที่สามารถนำมาในรูปแบบของยาเม็ดเปลี่ยนไป

คุณต้องการการพักฟื้นหลังจากหัวใจวายหรือไม่?

ไม่ว่าก การใส่ขดลวด จะใช้คือ การพักฟื้น มีประโยชน์มากหลังหัวใจวาย อย่างไรก็ตามการฟื้นฟูสมรรถภาพจะมีประโยชน์อย่างยิ่งหลังจากการใส่ขดลวด คุณได้เรียนรู้ที่จะประเมินความสามารถของตัวเองใหม่ ความสนใจโดยเฉพาะจะจ่ายให้กับสมรรถภาพทางกาย
เนื่องจากเป็นการยากที่จะประเมินร่างกายของตนเองทันทีหลังจากใส่ขดลวดจึงควรพึ่งพาสถานบำบัดซึ่งรับประกันการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยเจ้าหน้าที่ที่ได้รับการฝึกอบรมทางการแพทย์

ผลข้างเคียงและความเสี่ยงของการใส่ขดลวด

เนื่องจากขดลวดเป็น สิ่งแปลกปลอมในเรือ สามารถอยู่ที่นั่นได้ตลอดเวลา การก่อตัวของก้อนเลือด มา. นี้ การแข็งตัวของเลือดที่เกิดขึ้นในหลอดเลือด สามารถอุดตันภาชนะท้ายน้ำภายใต้สถานการณ์บางอย่างซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของก กล้ามเนื้อใหม่ จะนำไปสู่ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนนี้ให้อดทนในระหว่างการแทรกแซง สารต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีประสิทธิภาพสูง ที่ป้องกันไม่ให้ก้อนเลือดก่อตัว อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ก็มีผลข้างเคียงเช่นกันดังนั้นจึงเพิ่มขึ้น เสี่ยงต่อการตกเลือด เนื่องจากการแข็งตัวที่ไม่ดีปฏิกิริยาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้

หลังจากการใส่ขดลวดจะต้องเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ clopidogrelยาต้านการแข็งตัวของเลือด การใช้ ASS มักพบในผู้ป่วยที่ใส่ขดลวด จำเป็นสำหรับชีวิต. อย่างไรก็ตามยานี้อาจทับซ้อนกับยาที่จะระบุไว้สำหรับอาการหัวใจวายดังนั้นผู้ป่วยจึงมักเปรียบเทียบกับการรักษาอื่น ๆ ไม่มีแท็บเล็ตอีกต่อไป ต้องกลืน

ทางเลือก

ในการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมีอยู่ถัดจากขดลวด ตัวเลือกเพิ่มเติม.
ประการแรกมีความเป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของ ยา ละลายลิ่มเลือด. วิธีนี้ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภูมิภาคที่ไม่สามารถเยี่ยมชมห้องปฏิบัติการสายสวนหัวใจได้ทันท่วงที การบำบัดด้วยขดลวด อย่างไรก็ตามคุณควรเป็นส่วนหนึ่งของการแทรกแซงทางหลอดเลือดหัวใจทางผิวหนังในห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ แนะนำ จะถ้าพวกเขา ที่จะถึงภายใน 90 นาที คือ.
ในบางกรณีที่รุนแรงก็จำเป็นต้องทำเช่นกัน การผ่าตัดบายพาสฉุกเฉิน จะดำเนินการ
ที่นี่การตีบตันในหลอดเลือดหัวใจที่ได้รับผลกระทบนั้นเชื่อมกับหลอดเลือดที่มีสุขภาพดีซึ่งได้รับการจัดเตรียมอย่างอิสระจากส่วนอื่นของร่างกาย การดำเนินการบายพาสเป็นสิ่งจำเป็นในกรณีที่มีอยู่แล้ว หัวใจล้มเหลว ที่มีอยู่ก่อนแล้วและในระหว่างนี้ยังมีการใส่ขดลวด ไม่แน่ใจว่ามีเลือดเพียงพอ สามารถ. การวางกระป๋องบายพาส แม้กระทั่งหลังจากการใส่ขดลวด มีความจำเป็นเช่นถ้าขดลวดปิดอย่างช้าๆเนื่องจากมีรอยแผลเป็นหรือกลายเป็น Angina pectoris ซึ่งเป็นสัญญาณของเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ

คุณจะป้องกันโรคหัวใจวายได้อย่างไร?

เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายอีกครั้งควรรักษาโรคที่เป็นสาเหตุ โดยปกติจะเป็นหนึ่ง โรคหัวใจก็สามารถเป็นไฟล์ ความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน ("โรคเบาหวาน") หรือก ระดับไขมันในเลือดไม่สมดุล ที่มีอยู่ โรคเหล่านี้ทั้งหมดควรได้รับการรักษาด้วยยา
ในระหว่างการพักฟื้นคุณสามารถเรียนรู้ประเภทของการเคลื่อนไหวและประเภทใด การออกกำลังกาย เป็นประโยชน์ นอกจากนี้ยังมี โภชนาการที่สมดุล มีผลในเชิงบวก ตามหลักการแล้วคุณควรหยุดสูบบุหรี่หลังจากหัวใจวายอย่างช้าที่สุด การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปก็เป็นอันตรายเช่นกัน นอกจากนี้หนึ่งช่วย ลดน้ำหนัก เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายอีกครั้ง โดยรวมแล้วควรลดปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดนี้ให้น้อยที่สุด นอกจากนี้ยังช่วยในการไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจเป็นประจำซึ่งจะดำเนินการดูแลป้องกันอย่างมีความสามารถ

อายุขัยหลังจากหัวใจวายและขดลวดต่อไปนี้คืออะไร?

หลังจากหัวใจวายอายุขัยจะลดลงเมื่อเทียบกับประชากรที่เหลือ ประมาณ 5 ถึง 10% ของผู้ที่มีอาการหัวใจวายจะเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวกะทันหันภายใน 2 ปีข้างหน้า
ความจริงที่ว่าจำเป็นต้องใส่ขดลวดแสดงให้เห็นว่าการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจนั้นค่อนข้างสูงอยู่แล้ว ด้วยเหตุนี้เราควรสันนิษฐานว่าอายุขัยต่ำกว่าในกลุ่มประชากรที่เปรียบเทียบกันได้ อย่างไรก็ตามที่นำไปสู่ การใส่ขดลวดสำหรับสิ่งนี้ที่สูงนี้ อันตราย หัวใจวายหรือหัวใจล้มเหลวฉับพลันรุนแรง จะลดลง.
หากการใส่ขดลวดทำหน้าที่ได้อย่างสมบูรณ์และไม่มีการตกตะกอนใหม่ในเรือแสดงว่าเป็นเช่นนั้น โอกาสที่อายุขัยเพิ่มขึ้นจะดีมาก.
นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ใส่ขดลวดควรไปพบแพทย์บ่อยขึ้น ปัจจัยเสี่ยงที่เกิดซ้ำสามารถป้องกันได้ในเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตามเราไม่ควรเพิกเฉยต่อโรคอื่น ๆ เมื่อประเมินอายุขัยเนื่องจากขึ้นอยู่กับความเสี่ยงส่วนบุคคลของแต่ละบุคคลการพยากรณ์โรคในระยะยาวจะดีกว่าหรือแย่กว่า

หัวใจวายใส่ขดลวดและแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?

การศึกษาใหม่แสดงให้เห็นว่าการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางอาจส่งผลในเชิงบวกหลังการใส่ขดลวด สันนิษฐานว่าแอลกอฮอล์จะป้องกันไม่ให้เซลล์กล้ามเนื้อเรียบภายในหลอดเลือดเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ ซึ่งหมายความว่าขดลวดมักจะเปิดนานขึ้นและกล้ามเนื้อหัวใจจะได้รับเลือดได้ดีขึ้น โดยทั่วไปแล้วเป็นของ ขอแนะนำให้งดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในกรณีที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะทำให้การดำเนินโรคเร็วขึ้น

ข้อสรุป

การใส่ขดลวดเป็นเรื่องปกติมากในผู้ป่วยหัวใจวาย ดำเนินไปด้วยผลลัพธ์ที่ดี และเป็นที่นิยมมากกว่าการรักษาด้วยยา หลังจากการใส่ขดลวดมีความจำเป็น ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดเพื่อไม่ให้เกิดลิ่มเลือดบนขดลวด แต่ยานี้จะถูกระบุหลังจากหัวใจวายอยู่ดีดังนั้นจึงใช้สำหรับการใส่ขดลวดหลังจากหัวใจวาย ไม่มียาเพิ่มเติมในระยะยาว จำเป็นต้องดำเนินการ