การโจมตีด้วยโรคลมชัก

คำพ้องความหมาย

การยึด

คำนิยาม

การโจมตีของโรคลมชัก คือ ความผิดปกติของเซลล์ประสาทชั่วคราว จากทั้งหมด สมอง หรือบางส่วน นี่เป็นเรื่องปกติของอาการชัก โจมตีอย่างฉับพลัน ความผิดปกติที่เกิดจากตัวอย่างเช่น กล้ามเนื้อกระตุกแต่ยังผ่าน อาการที่ละเอียดอ่อน อย่างไร ซ่า สามารถแสดงออก.
อาการชักจากโรคลมชักแบ่งออกทางคลินิกเป็นรูปแบบการจับกุมและสามารถ ไม่เหมือนใครหรือหายากมาก เกิดขึ้นแล้วจะ พอดีตัว เรียกว่า ตัวอย่างเช่นเด็กที่เป็นตะคริวจากการติดเชื้อจะมีอาการชักเป็นครั้งคราว

สิ่งสำคัญคือต้องบอกว่าอาการลมชักไม่เหมือนกับการวินิจฉัยโรคลมบ้าหมูเนื่องจากอาการชักเป็นเพียงอาการเท่านั้น

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคลมบ้าหมูได้ที่นี่: โรคลมบ้าหมู.

ความถี่

อาการลมชักไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ก็เป็นเช่นนั้น เหตุการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา.
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เด็กที่มีไข้สูงขึ้นอย่างรวดเร็ว มีอาการชักได้ง่ายขึ้น
จนถึงอายุ 80 ปีมีประมาณ 10% ของประชากร ตัวอย่างเช่นอาการชักจากโรคลมชักอย่างน้อยหนึ่งครั้งแต่ประชากรสูงสุด 0.5-0.6% เป็นโรคลมบ้าหมู
โดยทั่วไปทุกคนสามารถมีอาการชักได้ตั้งแต่หนึ่งครั้งขึ้นไปเนื่องจากสมองทุกคนมีความสามารถในการเกิดอาการลมชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก สมองเสียหายเฉียบพลัน จะหรือ ปัจจัยเสี่ยงบางประการ อาการชักเกิดขึ้นได้ง่ายขึ้น
ปัจจัยเหล่านี้ ได้แก่ :

• การวางยาพิษ
• โรคติดเชื้อรุนแรง
• ขาดออกซิเจน
• ลดน้ำตาลในเลือด
• การบาดเจ็บที่สมองโดยบังเอิญ
• อดนอน
• การบริโภคแอลกอฮอล์และการเลิกเหล้า
• ยาเสพติด
• อาการไขสันหลังอักเสบ.

อาการ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอาการชักจากโรคลมชักสามารถส่งผลกระทบต่อพื้นที่เล็ก ๆ ของสมองหรือเซลล์ประสาททั้งหมด (= เซลล์ประสาท) ในสมอง
อาการแตกต่างกันไป:

• ความผิดปกติของมอเตอร์เช่นการกระตุกของกล้ามเนื้อในกลุ่มกล้ามเนื้อเดียวเช่นลูกหนูและกล้ามเนื้อต้นแขนอาจเกิดขึ้นได้
• ในทำนองเดียวกันสัญญาณทางประสาทสัมผัส (มีผลต่อความรู้สึก) ยังสามารถปรากฏขึ้นในระหว่างการจับกุมเช่นกลิ่นแปลก ๆ ที่อธิบายไม่ได้
• ในช่วงเวลาสั้น ๆ คนอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบดูเหมือนจะเหยียบย่ำหรือเล่นซอกับเสื้อผ้าของตน

โดยปกติแล้วอาการชักจะไม่นานเกินสองนาที บางคนตอบสนองหรือมีเมฆมากเล็กน้อยในระหว่างการจับกุมในขณะที่คนอื่น ๆ ดูเหมือนจะหมดสติไปแล้ว ส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบยังคงมึนงงเล็กน้อยหลังจากการจับกุมและต้องการเวลาเล็กน้อยในการรวบรวมตัวเอง หากมีคนชักบ่อยขึ้นมักจะระบุประเภทของอาการชักได้ซึ่งหมายความว่าอาการชักมักจะดำเนินไปในลักษณะเดียวกัน

อาการชักแบบคลาสสิกทั่วไปและโรคลมชักสามารถนำเสนอตัวเองได้แตกต่างกันมาก แต่มักเกี่ยวข้องกับการรบกวนของสติ ซึ่งหมายความว่าบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่รู้สึกตัวและโดยปกติแล้วจะไม่สามารถตอบสนองได้อย่างเพียงพอเช่นเมื่อถูกพูดถึง เมื่อมองย้อนกลับไปมักจะไม่มีความทรงจำเกี่ยวกับการจับกุมอีกต่อไป นอกจากนี้กล้ามเนื้อทั้งหมดก็คลายตัวทันที (เฟส atonic) ซึ่งส่งผลให้บุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถจับตัวได้ล้มลงจึงอาจทำร้ายตัวเองได้

ระยะการให้ยาชูกำลังมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการชักของโรคลมชักซึ่งหมายความว่ากล้ามเนื้อทั้งหมดของผู้ได้รับผลกระทบจะตึงเครียดมากที่สุด แขนและขามักจะยืดออก ส่วนประกอบอื่น ๆ ของอาการชักกระตุกกล้ามเนื้อกระตุกที่ไม่เป็นระบบ (เรียกว่า Myoclonia) โดยเฉพาะแขนและขา สิ่งเหล่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นการกระตุกของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะ (ระยะคลอน) หลังจากการโจมตีจริงมีคนพูดถึงสิ่งหนึ่ง เฟส postictal ซึ่งผู้ประสบภัยหลับหรือสับสน

อาการลมชักที่แท้จริงมักจะหยุดหายใจทำให้ริมฝีปากและใบหน้าของบุคคลนั้นเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินในระหว่างการจับกุม ตามักจะเปิดระหว่างการโจมตี

คำสำคัญที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบการยึดคือคำว่าออร่า
อาการชักบางอย่างเริ่มต้นด้วยออร่าทั่วไป คนที่กำลังจะมีอาการชักสังเกตเห็นความรู้สึกแปลก ๆ เช่น:

• การรบกวนทางสายตา
• ซ่า
• ภาพหลอน
• รู้สึกแปลก ๆ ในกระเพาะอาหาร
• ความรู้สึกลอย
• สมาธิยาก
• กลิ่นแปลก ๆ หรือรสชาติที่ประทับใจ

ออร่าบางรูปแบบสามารถใช้เพื่อค้นหาสาเหตุหรือบริเวณของสมองที่เกิดอาการลมชักได้

แบบฟอร์มการยึด

International League Against Epilepsy (ILAE) จำแนกรูปแบบการจับกุมและโรคลมชักต่างๆ
การบำบัดจะเป็นไปตามการจำแนกประเภทนี้

ลักษณะเฉพาะสำหรับ อาการชักบางส่วน ก็คือมันประกอบด้วยหนึ่ง บริเวณที่เฉพาะเจาะจงมากในสมอง มา. ตัวอย่างเช่นตำแหน่งนี้อาจเป็นไฟล์ แผลเป็นในสมอง เกิดจากการบาดเจ็บ ตั้งแต่ บ่อยครั้งใช้เทคนิคการถ่ายภาพเช่น MRI หรือ CT scan เพื่อระบุตำแหน่งของการจับกุม ใบนี้มักเรียกว่า การยึดโฟกัส อธิบาย
นอกจากนี้ยังมี อาการชักโฟกัสซึ่ง กระจายไปทั่วสมองในกระบวนการ. สิ่งเหล่านี้แบ่งออกเป็นหมวดหมู่แยกต่างหากซึ่งไฟล์ อาการชักทั่วไปทุติยภูมิ.
การจำแนกประเภทที่สามยังคงอยู่ อาการชักทั่วไป ที่เหลือซึ่งกระจายไปยังสมองทั้งหมดตั้งแต่เริ่มต้น ไม่ค่อยพบสาเหตุของโรคลมบ้าหมูประเภทนี้ ส่วนใหญ่แล้วผู้คนก็สูญเสียสติเช่นกัน

ILAE แบ่งปันรูปแบบการจับกุม นอกจากนี้ในกลุ่มย่อย บน. ที่สำคัญที่สุดถูกระบุไว้อีกครั้งที่นี่:
ทั้งสอง อาการชักบางส่วน อยู่ระหว่าง อาการชักที่ซับซ้อนและเรียบง่าย เด่น. ความแตกต่างใหญ่ที่นี่คือ การยึดอย่างง่ายบางส่วน ด้วยการรับรู้อย่างเต็มที่ ละครและผู้คน มักจะเป็นออร่า เพื่อที่จะมี. ทั้งสอง อาการชักที่ซับซ้อนบางส่วน นี่คือ สติฟุ้งซ่านเป็นส่วนใหญ่ และผู้คนมักจะไม่ตอบสนองเดินไปมาอย่างไร้จุดหมายตีริมฝีปากหรือทำหน้า
ทั้งสอง อาการชักทั่วไป มีกลุ่มย่อยหลายกลุ่ม:

• ขาด:
  นั่นคือวิธีที่คุณอธิบายไฟล์ หยุดสั้น ๆ ในสติ. ผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นเรื่องปกติ ราวกับถูกแช่แข็ง, ไม่ว่าง และ ขาดอย่างสมบูรณ์. เวลาส่วนใหญ่ที่ขาดหายไปจะกินเวลาเท่านั้น ไม่กี่วินาที ถึง สูงสุดครึ่งนาที. หลังจากนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบก็ทำงานต่อไปเหมือนไม่มีอะไรเกิดขึ้น อาการชักประเภทนี้มักเกิดขึ้นด้วย เด็กนักเรียน สืบค้นได้

• อาการชักจาก Myoclonic:
  เมื่อรู้สึกตัวเต็มที่มันก็มาถึง การกระตุกของกล้ามเนื้อแต่ละส่วน หรือกลุ่มกล้ามเนื้อ ตัวอย่างเช่นในเท้าขาหรือลำตัว พวกเขาเพิ่ง ไม่กี่วินาที และ จบลงทันที.

• ยาชูกำลังชัก:
  พวกเขาส่วนใหญ่เป็นเพียง เหตุการณ์สั้น ๆ. มันคือ กล้ามเนื้อกระตุกทันทีโดยไม่กระตุกเป็นจังหวะ นอกจากนี้ยังมีอาการขุ่นมัวของสติและหกล้ม

• อาการชักแบบ Clonic:
  นานถึงหลายนาที อาการชักถาวรคือ การหดตัวของกลุ่มกล้ามเนื้อเป็นจังหวะ. ผู้คนมักล้มลงและอาจบาดเจ็บได้

• อาการชัก Tonic-clonic:
  เป็นที่รู้จักกันในชื่อ การจับกุม Grand Mal ที่กำหนด บ่อยครั้งที่คนนี้ไป ออร่าข้างหน้าที่ผ่าน การสูญเสียสติเฉียบพลัน ถูกยกเลิก มักจะมาถึงสิ่งที่เรียกว่า เสียงกรีดร้องเริ่มต้น ในช่วงเริ่มต้นของการยึดโทนิค - คลอนและถึง ฤดูใบไม้ร่วง. อันดับแรก Grand Mal เริ่มต้นด้วยหนึ่ง ตะคริวครึ่งนาทีของร่างกายว่าโดย เช่นเดียวกับการกระตุกเป็นจังหวะที่ยาวนาน เป็นทางเลือก ในระหว่างการยึด บุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะรู้สึกตัว, กัดลิ้นของเขาไปด้านข้าง หรือให้ความรู้ โฟมที่ปาก. หลังจากช่วงเวลาที่ยิ่งใหญ่ นอน คนเรามักจะเวียนหัวมาก ส่วนใหญ่ตื่นแล้ว สับสนและสับสนอย่างสิ้นเชิง. บุคคลไม่สามารถจำการยึดได้จริง

สถานะโรคลมชัก

สถานะโรคลมชัก จะเรียกว่าถ้าก การยึดเป็นเวลานานกว่าสิบนาที หรือถ้ามี มีอาการชักหลายแบบซึ่งระหว่างนั้นไม่มีการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ สามารถเกิดขึ้นได้มากขึ้น นอกจากนี้ซีรีส์จะต้องมีความยาวมากกว่าครึ่งชั่วโมง สถานะ epilepticus คือ เหตุการณ์ที่คุกคามชีวิต และจะต้อง รถพยาบาลทันที ถูกเรียก.

สาเหตุของโรคลมชัก

ที่แน่นอน โทรศัพท์มือถือ (เกี่ยวข้องกับเซลล์) การหยุดชะงักทำให้เกิดโรคลมชัก ยังไม่เข้าใจ. การปลดปล่อยเซลล์ประสาทอย่างกะทันหัน ในการปกคลุมของเซลล์สีเทามีบทบาทสำคัญ นั่นหมายถึงไฟล์ ช่องทางสำคัญใช้สำหรับการขนส่งของ โซเดียม, โพแทสเซียม และ แคลเซียม มีความรับผิดชอบอย่างใดอย่างหนึ่ง ความผิดปกติ (สมรรถภาพทางเพศ) ช่องที่ผิดปกติเหล่านี้ทำให้คุณ การขาดสารสื่อประสาทที่ยับยั้ง GABA (กรดแกมมาอะมิโนบัตเตอร์) ซึ่งมีผลในการป้องกันอาการชัก
นอกเหนือจากการขาดเครื่องส่งสัญญาณเหล่านั้นแล้วยังมีอีกหนึ่งเครื่อง ส่วนเกินของสารส่งสัญญาณกระตุ้นเซลล์ประสาทกลูตาเมตและแอสปาเตต. เป็นสารที่ส่งเสริมอาการชัก นอกจากปัจจัยเหล่านี้แล้วคุณยังสามารถ ความผิดปกติทางพันธุกรรม หรือจาก อิทธิพลภายนอก (น้ำตาลในเลือดลดลงการติดเชื้อรุนแรง ฯลฯ ) อาจเป็นสาเหตุของโรคลมชักได้

ทริกเกอร์ทั่วไปคืออะไร?

โรคลมชักและอาการชักอื่น ๆ อาจเกิดจากสาเหตุหลายอย่าง (ไก) ที่จะเรียกใช้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการชักได้ง่ายกว่า (ความเป็นโรคลมชักที่เพิ่มขึ้นเกณฑ์การชักที่ต่ำกว่า) เนื่องจากสาเหตุหลายประการ แต่สิ่งกระตุ้นที่ระบุไว้ในที่นี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการชักได้ซึ่งเรียกว่าอาการชักเป็นครั้งคราวในคนที่มีสุขภาพดี

ผู้ที่มีความอ่อนแอเพิ่มขึ้นและโรคลมชักมักได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามภายใต้สถานการณ์บางอย่างความอ่อนไหวจะเพิ่มขึ้นเมื่อสัมพันธ์กับทริกเกอร์บางอย่างเท่านั้น สาเหตุส่วนใหญ่ในวัยผู้ใหญ่คือการเลิกเหล้าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กคือไข้

นอกเหนือจากการถอนแอลกอฮอล์แล้วยังมีตัวกระตุ้นที่ขึ้นอยู่กับสารอื่น ๆ เช่นการถอนยาการใช้ยา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความปีติยินดีและโคเคน) รวมถึงยาบางชนิดที่อาจทำให้เกิดอาการชักซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผลข้างเคียง (เช่นเพนิซิลลินประสาทเทียม amitriptyline (ยากล่อมประสาท)) นอกจากไข้แล้วความเจ็บป่วยอื่น ๆ ยังทำให้เกิดอาการชักได้เช่นภาวะครรภ์เป็นพิษในหญิงตั้งครรภ์การเปลี่ยนอิเล็กโทรไลต์ในเลือด (เช่นในโรคไต) และน้ำตาลในเลือดที่ลดลงอย่างมากโดยไม่เกี่ยวกับสรีรวิทยา (ภาวะน้ำตาลในเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการใช้อินซูลินเกินขนาด)

นอกจากนี้สถานการณ์บางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความอ่อนไหวเพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดอาการชักจากโรคลมชักรวมถึงการอดนอนการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปและการฉายแสงสโตรโบสโคป (การเปลี่ยนจากแสงเป็นสีเข้มอย่างรวดเร็ว)

ความเครียดเป็นตัวกระตุ้น

ความเครียดเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เกิดอาการชักได้ โดยทั่วไปอาการเหล่านี้ไม่ใช่โรคลมชัก แต่ไม่ใช่โรคลมชักอาการทางจิตหรืออาการชักแบบแยกส่วนซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในบริบทของความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรง

ในผู้ที่เป็นโรคลมชักความถี่ของการชักของโรคลมชักสามารถเพิ่มขึ้นได้ในช่วงที่มีความเครียดทางจิตใจอย่างรุนแรง

แอลกอฮอล์เป็นตัวกระตุ้น

แอลกอฮอล์ไม่ได้ทำให้เกิดอาการชัก แต่เป็นการถอนตัวจากแอลกอฮอล์ ผู้ที่ติดสุราจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากสิ่งนี้ การโจมตีเกิดขึ้นเมื่อการบริโภคแอลกอฮอล์ลดลงอย่างรวดเร็วหลังจากการบริโภคเป็นเวลานาน โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้เป็นอาการชักจากโรคลมชักแบบคลาสสิก (ยาชูกำลัง-clonic) และไม่ค่อยเกี่ยวกับการจับโฟกัสทุกชนิด

อาการชักสามถึงสี่ครั้งมักเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการดื่มแอลกอฮอล์ครั้งสุดท้าย นี่เป็นหนึ่งในเหตุผลที่ควรเลิกแอลกอฮอล์ในคลินิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ที่นี่สามารถป้องกันอาการชักได้ด้วยความช่วยเหลือของยา หลังจากการถอนแอลกอฮอล์เพียงครั้งเดียวไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยากันชักเนื่องจากการพยากรณ์โรคที่ดี

เนื้องอกในสมองเป็นตัวกระตุ้น

อาการลมชักสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการที่เรียกว่าอาการชักเป็นอาการของเนื้องอกในสมอง เนื้องอกจะกดทับส่วนอื่น ๆ ของสมองซึ่งอาจทำให้ตื่นเต้นมากขึ้นซึ่งอาจนำไปสู่อาการชักจากโรคลมชัก

การวินิจฉัยภาพในรูปแบบของ MRI (การตรวจเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กการหมุนนิวเคลียร์) สามารถให้ความชัดเจนได้ที่นี่ จากภายนอกอาการชักเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องแตกต่างจากอาการชักจากโรคลมชักอื่น ๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เนื้องอกในสมอง

โรคลมชักหลังจากเลือดออกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง

หากอาการชักจากโรคลมชักเกิดขึ้นหลังจากโรคหลอดเลือดสมองหรือเลือดออกในสมองจะเรียกว่าโรคลมบ้าหมูที่มีอาการ เนื่องจากเซลล์สมองที่เสียชีวิตอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองบริเวณต่างๆของสมองอาจตื่นเต้นมากเกินไป หากสิ่งเหล่านี้ได้รับการกระตุ้นจากสิ่งกระตุ้นทั่วไปเช่นแสงกะพริบการปล่อยกระแสไฟฟ้าจำนวนมากของเซลล์สมองที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้น (เซลล์ประสาท) และทำให้เกิดโรคลมชัก

โรคลมชักสามารถเกิดขึ้นเองได้เช่นกันโดยไม่มีสิ่งกระตุ้นที่จำได้ โรคลมบ้าหมูรูปแบบนี้รักษาได้ยากด้วยยา ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในรูปแบบของนักประสาทวิทยาเฉพาะทาง ด้วยการรักษาความเสี่ยงของการชักซ้ำจะอยู่ที่ประมาณ 65% ภายในสองปี

โรคลมชักพอดีขณะนอนหลับ

อาการชักจากโรคลมชักสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการนอนหลับ โดยทั่วไปผู้ที่ได้รับผลกระทบหรือคู่นอนสามารถรับรู้สิ่งเหล่านี้ได้ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับผลกระทบจากการนอนหลับเพียงอย่างเดียวอาการชักอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัย

สัญญาณเตือนโดยทั่วไปคือเจ็บกล้ามเนื้อโดยไม่มีคำอธิบายและอาการกัดลิ้น สิ่งเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับความเหนื่อยล้าและความง่วงนอนที่เพิ่มขึ้น เพื่อให้ได้ประเด็นสำคัญควรทำการตรวจในห้องปฏิบัติการการนอนหลับในคลินิกที่มีคุณสมบัติเหมาะสม (polysomnography) สำหรับเรื่องนี้เจ้าตัวใช้เวลาทั้งคืนในโรงพยาบาล เธออยู่ภายใต้การสังเกตอย่างต่อเนื่องและกระแสการเต้นของหัวใจ (EKG) และคลื่นสมอง (EEG) ดูแล โดยปกติแล้วการวินิจฉัยดังกล่าวสามารถทำได้

โรคลมชักในเด็ก

โรคลมชักและอาการชักในเด็กและทารกอาจมีสาเหตุหลายประการนอกเหนือจากอาการชักที่เกิดขึ้นเองโดยไม่มีสาเหตุที่ระบุได้และโดยปกติจะไม่มีการเกิดซ้ำและมูลค่าของโรคอาการชักจากไข้ยังเป็นรูปแบบการชักที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก โดยทั่วไปอาการชักจากไข้จะเกิดขึ้นในเด็กที่มีอายุระหว่างหกเดือนถึงห้าปี หากอาการชักจากไข้เกิดขึ้นนอกช่วงเวลานี้จะเรียกว่าอาการชักจากไข้ที่ซับซ้อนและควรมีการวินิจฉัยโดยละเอียด (เช่นในโรงพยาบาลเด็ก)

อาการชักจากไข้เกิดขึ้นเมื่อไข้สูงหรือเมื่อไข้สูงขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็ว ประมาณสามถึงสี่เปอร์เซ็นต์ของเด็กทั้งหมดจะเกิดอาการชักจากไข้ตลอดชีวิต ควรปรึกษากุมารแพทย์ทุกครั้งในภายหลัง อย่างไรก็ตามการชักจากไข้ไม่ใช่การโจมตีของโรคลมชักและโดยปกติจะไม่เป็นอันตรายต่อสมองของเด็ก มันมาจากการที่สมองยังไม่เจริญเติบโตเต็มที่ซึ่งไม่ตอบสนองต่อไข้อย่างเหมาะสม หากคุณมีอาการไข้เป็นครั้งแรกคุณควรไปพบกุมารแพทย์หรือโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดนอกจากนี้ยังสามารถแจ้งบริการฉุกเฉินได้ทันที

อาการชักจากโรคลมชักอื่น ๆ ในวัยเด็กอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการของโรคลมชักบางชนิด โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดีหากได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง ในบางกรณีอาการชักอาจเป็นอาการของเนื้องอกในสมองซึ่งพบได้น้อยในเด็ก แต่พบได้บ่อยกว่าในผู้ใหญ่ ไม่ว่าในกรณีใดการชักทุกครั้งควรได้รับการวินิจฉัยโดยนักประสาทวิทยาในเด็กเช่นเดียวกับที่มีอยู่ในโรงพยาบาลเด็กส่วนใหญ่

คุณอาจสนใจหัวข้อเหล่านี้ด้วย:

• อาการชักจากไข้
• โรคลมบ้าหมูในเด็ก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคลมชักมักจะรวมถึงการให้คำปรึกษาเบื้องต้นซึ่งแพทย์จะถามคำถามบางอย่าง:

• เวลาเกิดเมื่อใด
• การโจมตีอยู่ที่ใด
• มีทริกเกอร์ที่จำได้หรือไม่?
• บุคคลภายนอกพบเห็นสัญญาณใดบ้างในระหว่างการจับกุม
• คุณมีอาการออร่าทั่วไป (รสกลิ่นรู้สึกเสียวซ่า ฯลฯ ) หรือไม่?

เนื่องจากอาจมีภาพทางคลินิกอื่น ๆ อีกมากมายจึงต้องทำการตรวจร่างกายโดยละเอียด ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญอาหาร แต่ยังรวมถึงภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลหรือไมเกรนสามารถแสดงออกได้ในลักษณะเดียวกับอาการลมชัก

นอกจากนี้ยังต้องทำการวินิจฉัยภาพสำหรับการตรวจร่างกายอย่างหมดจด ที่นี่ EEG (ภาพคลื่นกระแสไฟฟ้า) มีบทบาทสำคัญ ด้วย EEG สาเหตุที่สำคัญในการเกิดอาการชักมักจะถูกกรองออกไป อย่างไรก็ตามอย่าลืมว่าในหลาย ๆ กรณีคลื่นไฟฟ้าสมองอาจเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการโจมตี

การตรวจที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งคือ EKG เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะควรได้รับการยกเว้นเนื่องจากสาเหตุของการไหลเวียนโลหิตล่มสลาย

นอกจากนี้ควรทำการตรวจเลือด จุดสนใจหลักคือค่าตับและไตอิเล็กโทรไลต์ในเลือดและน้ำตาลในเลือด หลังจากการจับกุมเอนไซม์ครีเอทีนไคเนสมักจะสูงขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่มักตรวจสอบค่านี้

นอกจากนี้ยังใช้การเจาะเอวเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยเป็นครั้งคราวเนื่องจากการอักเสบของสมอง (สมองอักเสบ) อาจทำให้เกิดโรคลมชักได้

การถ่ายภาพเพิ่มเติมของสมองโดยใช้ MRI ใช้เพื่อแยกแยะหรือรักษาอาการชักจากโรคลมชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปัจจัยเสี่ยงบางอย่างเช่นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ ในสมองปรากฏขึ้นซึ่งทำให้มีโอกาสเกิดโรคลมชักได้มากขึ้น

การปฐมพยาบาลในกรณีที่เป็นโรคลมชัก

ตอนนี้เมื่อคุณเห็นคนที่เป็นโรคลมชักคุณต้องสงบสติอารมณ์ไว้ก่อนเนื่องจากอาการชักมักจะสิ้นสุดลงหลังจากผ่านไปสองถึงสามนาที ควรล้างช่องว่างรอบตัวผู้ที่มีอาการชักอย่างอิสระที่สุดเท่าที่จะทำได้ (เช่นวางเก้าอี้) เพื่อไม่ให้ผู้ที่มีอาการชักได้รับบาดเจ็บ จากนั้นควรเรียกรถพยาบาลทันที (112)

ไม่ควรพยุงศีรษะหรือผู้ที่มีอาการชักกระตุกเนื่องจากจะเพิ่มโอกาสในการบาดเจ็บทั้งผู้ที่มีอาการชักและผู้ช่วยเหลืออย่างหนาแน่น คนส่วนใหญ่หมดสติหลังจากการชัก คุณควรตรวจสอบว่าคุณหายใจอยู่หรือไม่จากนั้นคุณควรนำตัวเข้าสู่ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง ควรตรวจสอบเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นยังคงหายใจอยู่ในขณะที่รอรถพยาบาล

หากหยุดหายใจควรเริ่มการช่วยชีวิตหัวใจและปอด ถ้าเป็นไปได้ควรดูนาฬิกาเมื่อการชักเริ่มขึ้นเพื่อให้สามารถประเมินระยะเวลาของการชักได้ดีในภายหลัง หากไม่มีนาฬิกาแม้แต่คนที่มีประสบการณ์ก็มักจะประเมินระยะเวลาของการจับกุมสูงเกินไป

นอกจากนี้ยังมียาฉุกเฉิน แต่ใช้สำหรับการโจมตีที่กินเวลานานกว่าห้านาทีเท่านั้น benzodiazepine ที่ให้ทางทวารหนัก (ทางทวารหนัก) หรือทางจมูกหรือปากเป็นตัวเลือก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: Tavor Expedit

ยาที่ใช้ในการรักษาอาการชักจากโรคลมชัก

มียาป้องกันโรคลมชักหลายชนิดที่ใช้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการชัก คำแนะนำจากแพทย์เฉพาะทางระบบประสาทเป็นสิ่งสำคัญที่นี่ ต้องให้คำแนะนำเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะด้วย ตัวอย่างเช่นยาบางชนิดไม่ควรรับประทานในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์ได้ (เช่น valproate และ carbamazepine)

ยาหลายชนิดทำให้ตับเครียด (เช่น valproate) และอาจต้องลดการบริโภคแอลกอฮอล์ลงด้วย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ยาสำหรับโรคลมบ้าหมู

ผลที่ตามมาของโรคลมชักคืออะไร?

ผลของการชักเพียงครั้งเดียวมักไม่ร้ายแรงมากนัก นอกจากผลกระทบทางสังคม (การห้ามขับรถ) แล้วการบาดเจ็บเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ นอกจากรอยฟกช้ำและการกัดลิ้นแล้วกระดูกหักยังสามารถเกิดขึ้นได้เช่นเดียวกับการถูกกระทบกระแทกและสิ่งที่คล้ายกันอันเนื่องมาจากการหกล้มในช่วงเริ่มต้นของการโจมตี นอกจากนี้คนส่วนใหญ่รู้สึกอ่อนเพลียหลังจากการโจมตี นอกจากนี้อาจมีอาการชั่วคราวเช่นอารมณ์ซึมเศร้าพูดผิดปกติอัมพาตและหลงลืม

หากคุณมีการโจมตีบ่อยๆคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้ามากกว่าประชากรที่มีสุขภาพดี การชักครั้งเดียวไม่ทำให้สมองเสียหาย ไม่ว่าจะมีความเสียหายถาวรหรืออายุขัยลดลงส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคลมบ้าหมู

เมื่อมีอาการชักจากโรคลมชักมีความเสี่ยงที่บุคคลจะเข้าสู่สถานะโรคลมชักซึ่งเป็นอาการชักจากโรคลมชักที่ยาวนานและรุนแรงโดยเฉพาะ เพิ่มโอกาสที่จะเกิดผลร้ายแรงเนื่องจากสมองไม่ได้รับออกซิเจนเป็นเวลานาน

ฉันจะป้องกันโรคลมชักได้อย่างไร?

เฉพาะเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคลมชักจึงควรใช้มาตรการป้องกัน ที่สำคัญที่สุดคือการรับประทานยาป้องกันโรคลมชักให้ถูกต้อง ที่นี่คุณควรติดต่อกับแพทย์อย่างใกล้ชิดเพื่อปรับตัวยาเพื่อให้ในมือข้างหนึ่งเกิดอาการชักน้อยที่สุดและในทางกลับกันก็มีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ป้องกันโรคที่เป็นไปได้

ห้ามขับรถหลังจากเกิดโรคลมชัก

ด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัยที่แท้จริงและความปลอดภัยของเพื่อนมนุษย์ผู้คนจึงถูกเพิกถอนใบอนุญาตขับขี่หลังจากถูกยึดตามข้อกำหนดทางกฎหมาย ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างใบขับขี่รถยนต์ปกติ (กลุ่มที่ 1) และใบขับขี่รถบรรทุกกับบุคคลในการขนส่งผู้โดยสาร (กลุ่ม 2) ในกรณีที่มีการชักครั้งแรกโดยไม่มีหลักฐานว่าเป็นโรคลมบ้าหมู (อาการชักเป็นครั้งคราว) ใบขับขี่จะถูกถอนออกเป็นเวลาหกเดือน (กลุ่มที่ 1) หรือสองปี (กลุ่มที่ 2) ในกรณีที่มีการชักโดยไม่ได้รับการพิสูจน์และสำหรับสาม (กลุ่มที่ 1) หรือสำหรับอาการชักหรือกระตุ้น หกเดือน (กลุ่ม 2)

หลังจากเวลานี้ใบอนุญาตขับขี่จะถูกส่งคืนหากไม่มีการยึดอีก ในกรณีของโรคลมบ้าหมูสามารถคืนใบอนุญาตขับขี่ได้หลังจากสถานะปลอดการยึดเป็นเวลาหนึ่งปี (ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีการบำบัดก็ตาม) (กลุ่มที่ 1) กลุ่มที่สองจะได้รับใบอนุญาตขับขี่คืนในกรณีที่เป็นโรคลมบ้าหมูเท่านั้นหากไม่มีอาการชักเป็นเวลา 5 ปีโดยไม่ได้รับการรักษาโดยปกติจำเป็นต้องเปลี่ยนอาชีพ

ในกรณีที่มีการยึดถาวรจะไม่สามารถคืนใบขับขี่ได้ ข้อยกเว้นคืออาการชักที่ไม่ทำให้ความสามารถในการขับรถลดลงเช่นอาการชักจะเกิดขึ้นในขณะนอนหลับเท่านั้น