ปวดเบ้าตา
บทนำ
อาการปวดเบ้าตาเป็นอาการที่สามารถเกิดได้กับหลายโรค
เป็นปรากฏการณ์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงและอาจมีสาเหตุได้หลายอย่าง บ่อยครั้งที่โครงสร้างภายนอกเบ้าตาได้รับผลกระทบด้วย
สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายเช่นไข้หวัดและปัญหาทางทันตกรรมอาจทำให้เกิดอาการปวดในเบ้าตา
นอกจากนี้ยังมีโรคที่หายากซึ่งบางโรคอาจส่งผลร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาล
ต่อไปนี้จะมีการตรวจสอบสาเหตุที่เป็นไปได้ที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดในเบ้าตาตามโครงสร้างต่างๆ
ปวดในช่องตาจากไข้หวัดหรือหวัด
หวัดหรือไข้หวัดใหญ่ที่แท้จริงจะแสดงออกมาพร้อมกับอาการต่างๆ นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดในเบ้าตาซึ่งมักเกิดจากการอักเสบของรูจมูก paranasal
สาเหตุ:
ของ สาเหตุของอาการปวด อยู่ในเบ้าตาด้วยไข้หวัดหรือหวัด ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อไซนัส
หากคุณเป็นไข้หวัดหรือเป็นหวัดช่องจมูกจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ
มันอักเสบและเต็มไปด้วยการหลั่งซึ่งมีเชื้อโรคมากมาย (ส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรีย)
อย่างไรก็ตามมีรูจมูกที่เติมอากาศอื่น ๆ ในกะโหลกศีรษะซึ่งสามารถเข้าถึงได้ผ่านทางเดินเล็ก ๆ เชื่อมต่อกับโพรงจมูก คือ สี่ถ้ำที่แตกต่างกันอยู่ที่หน้าผาก (ไซนัสหน้าผาก) ขากรรไกร (ไซนัสขากรรไกร) และกระดูกสฟินอยด์
ในบางกรณีอาจเป็นส่วนหนึ่งของไข้หวัดหรือหวัดได้ การแพร่กระจายของเชื้อโรคเข้าสู่รูจมูก มาเพื่อให้การอักเสบของไซนัส (ไซนัสอักเสบ) เกิดขึ้นที่นี่
เด็ก ๆ จะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษเมื่อเป็นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
ผ่านทันที ความใกล้ชิดทางกายวิภาค ในเบ้าตาก็มีอาการปวดเช่นกัน
ในบางกรณีการอักเสบจะแพร่กระจายโดยตรงไปยังชั้นกระดูกที่อยู่ติดกันหรือเบ้าตาทำให้อาการแย่ลง
โดยปกติจะมีอาการปวดในเบ้าตาแม้ว่าจะไม่มีรูจมูกอักเสบก็ตาม ความดัน (ความดันลูกตา) ในเหล่านี้เนื่องจากการระบายสารคัดหลั่งยาก สูง คือ. นอกจากนี้ยังทำให้เส้นประสาทในเบ้าตาระคายเคือง
อาการ:
นอกเหนือจากความเจ็บปวดในเบ้าตาที่เกิดขึ้นในช่วงไข้หวัดหรือหวัดแล้วยังมีอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงการติดเชื้อไซนัส ดังนั้นปล่อยให้ตัวเอง น้ำตาไหล และ แดงเล็กน้อย สังเกต.
อาการปวดหัวยังพบได้บ่อย ความเจ็บปวดนั้นเอง กดขี่ และรับน้ำหนักเมื่อเอนไปข้างหน้าเช่น เมื่อผูกรองเท้า
จะมีอาการปวด แย่ลงกับการเคลื่อนไหวของดวงตา. ยังเป็นเรื่องง่าย การเคาะ ในบริเวณหน้าผากและเหนือเบ้าตาทำให้เกิดอาการปวด
วินิจฉัย:
การวินิจฉัย โรคไซนัสอักเสบ ในบริบทของโรคหวัดหรือไข้หวัดใหญ่ส่วนใหญ่ทำโดยการถามเกี่ยวกับอาการทั่วไป (เป็นส่วนหนึ่งของ anamnesis)
นอกจากนี้ยังสามารถใช้สเมียร์ของสารคัดหลั่งจมูกหากคุณต้องการระบุเชื้อโรค
หากมีภาวะแทรกซ้อนเช่นการอักเสบของเบ้าตาการถ่ายภาพเช่น MRI, CT หรือ X-ray จะมีประโยชน์
บำบัด:
การบำบัดอาการปวดในเบ้าตาซึ่งเกิดจากไซนัสอักเสบร่วมกับไข้หวัดหรือหวัดส่วนใหญ่เป็นอาการ
อาการปวดตาจะหายไปเมื่อโรคทุเลาลง
สเปรย์ฉีดจมูกและมาตรการการทำให้เป็นของเหลวเช่นการสูดดมไอน้ำใช้เพื่อช่วยป้องกันไซนัสอักเสบหรือความแออัดของไซนัส paranasal
ยาแก้ปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอลช่วยบรรเทาอาการได้
การรักษาด้วยสมุนไพรเช่นSinupret® forte หรือSinupret® drops ส่งเสริมการฟื้นตัว
ในกรณีที่รุนแรงการอักเสบต้องต่อสู้กับยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความเจ็บปวดในเบ้าตาเพิ่มขึ้นและไม่หายไปภายในสองสามวัน
การร้องเรียนเรื้อรังอาจทำให้จำเป็นต้องผ่าตัด
กระดูกจมูก / ดั้งจมูก
อีกสาเหตุหนึ่งของความเจ็บปวดในเบ้าตาคือกระดูกจมูกหรือใน รากของจมูก.
เป็นสิ่งที่เรียกว่า โรคประสาท Nasociliary.
สาเหตุ:
โรคประสาท เป็นอาการปวดเส้นประสาทรูปแบบหนึ่งที่มีอยู่แล้ว ด้วยสัมผัสง่ายๆ หรือแม้กระทั่ง ในความสงบ ความเจ็บปวดเกิดขึ้น
ในกรณีนี้ก็คือ เส้นประสาท Nasociliary ได้รับผล
มีอย่างหนึ่ง ความรู้สึกไวเกินไปในพื้นที่ครอบคลุม เส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากปลายจมูกเหนือรากจมูกถึงมุมด้านในของดวงตา
โรคประสาทเกิดจาก กระบวนการอักเสบในเส้นประสาท, โรคทางระบบเผาผลาญเช่นเบาหวานหรือโรคหายากที่ทำให้เส้นประสาทถูกทำลายโดยตรง.
นอกจากนี้ยังมี การไหลเวียนของเลือดลดลง ในบริเวณกระดูกจมูกหรือดั้งจมูกอาจทำให้เกิดก ความเสียหายต่อเส้นประสาท เพื่อนำไปสู่.
อาการ:
อาการหลักของโรคนี้คือความเจ็บปวดในกระดูกจมูกหรือรากของจมูก
สิ่งเหล่านี้มักมีลักษณะแสบหรือแสบร้อน
ส่วนใหญ่จะปวด มีด้านเดียว ที่ด้านข้างของจมูกดึงเข้าที่มุมตาและเบ้าตา
อาการปวดเบ้าตาสามารถ พักผ่อนไม่เพียงพอ เกิดขึ้นหรือ ผ่านการสัมผัส ในพื้นที่จัดหาของเส้นประสาทและมักจะใช้เวลาไม่กี่วินาที
ในบางกรณียังสามารถรู้สึกปวดที่รากจมูกหรือกระดูกสันจมูกได้หลังจากผ่านไปหลายชั่วโมง
นอกจากนี้อาการต่างๆเช่น บวม และ น้ำตาไหล เกิดขึ้น
วินิจฉัย:
ในหลาย ๆ กรณีการวินิจฉัยไม่ใช่เรื่องง่ายและน่าเบื่อเพราะอาการค่อนข้างไม่เฉพาะเจาะจง
การตั้งคำถามที่แน่นอน (Anamnesis) ของผู้ป่วยนำมาซึ่ง ผลการวิจัยส่วนใหญ่.
หลังจากยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ เช่นอาการปวดศีรษะพิเศษหรือโรคประสาทรูปแบบอื่น ๆ แล้ว โรคประสาท Nasociliary หาสาเหตุ
บำบัด:
หนึ่ง การโจมตีเฉียบพลัน คุณสามารถทำได้ด้วย ยาชาเฉพาะที่ ที่ใช้กับพื้นผิวของจมูกหรือดั้งจมูกหรือฉีดเข้าไปในผิวหนัง
ผลิตภัณฑ์ยาคล้ายกับผลิตภัณฑ์ที่ใช้กับอาการปวดหัวและไมเกรนแบบคลัสเตอร์ที่เรียกว่า triptans หรือ Ergotamines.
นอกจากนี้ไฟล์ เส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบถูกปิดกั้น และถูกตัดขาดเป็นทางเลือกสุดท้าย
ฟัน
ในบางกรณีคุณสามารถทำได้ ปัญหาในบริเวณฟัน ทำให้เกิดอาการปวดเบ้าตา
การอักเสบหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทเช่นบางครั้งฉายแสงเข้าไปในเบ้าตา
สาเหตุ:
สาเหตุทั่วไป สำหรับอาการปวดเบ้าตาที่เกิดขึ้นบนฟันคือการอักเสบของรากฟัน
ในทางตรงกันข้ามกับโรคฟันผุรากฟันที่ยึดอยู่ในขากรรไกรก็จะได้รับผลกระทบเช่นกัน
นอกจากนี้ยังมีเส้นใยประสาทจำนวนมากในบริเวณนี้ซึ่งรวมเป็นเส้นประสาทไปยังสมองผ่านสถานีสวิตชิ่ง
เส้นประสาทเหล่านี้เกิดจากการอักเสบในฟัน ระคายเคืองความเจ็บปวดอาจเกิดจากเส้นประสาทพิเศษ แผ่เข้าไปในเบ้าตา.
สาเหตุอื่น ๆที่ทำให้เกิดอาการปวดเบ้าตาโดยเริ่มจากฟันเป็นสิ่งที่เรียกว่า ไซนัสอักเสบขากรรไกรบนฟันปลอม (dentogenic: lat. for "start from the teeth"; maxillary sinusitis: lat. สำหรับการอักเสบของไซนัสขากรรไกร)
นี่คือการอักเสบของรูจมูก paranasal ในบริเวณขากรรไกรบนซึ่งไม่ได้เกิดจากหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
แต่มันมาถึงไฟล์ การขยาย รากฟันอักเสบที่ขากรรไกรบน ในบริเวณใกล้เคียง ไซนัส.
นี่คือทางกายวิภาคใน ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดมาก กับฟัน
นอกเหนือจากการอักเสบในฟันซึ่งจะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและยังบุกรุกไซนัสขากรรไกรหลังจากถอนฟันแล้ว เชื้อโรคด้วย จากช่องปาก เจาะแผล และทำให้เกิดการอักเสบ
คือ ไซนัสขากรรไกรอักเสบมันมาจากสิ่งนั้น บริเวณใกล้เคียงกับเบ้าตา มีความเจ็บปวด
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดฝีจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปทำให้อาการปวดแย่ลง
อาการ:
อาการของฟันปลอม โรคไซนัสอักเสบ ได้แก่ ความดันปวดบริเวณแก้มและเบ้าตาและอาจบวมหรือแดงได้
ในกรณีที่เป็นฝีอาการปวดจะแย่ลง ข้อร้องเรียนเหล่านี้เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงสองสามวันหลังการถอนฟันหรือในระหว่างการอักเสบของรากฟันที่ไม่ได้รับการรักษา
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับฟันและสังเกตเห็นอาการปวดในเบ้าตาหรือหากเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดในบริเวณปากคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที
วินิจฉัย:
ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัยจะมีรายละเอียดเกี่ยวกับข้อร้องเรียนร่วมกับคำถามของการร้องเรียนก่อนหน้านี้เกี่ยวกับฟัน
ความเจ็บปวดจากการกระแทกเหนือไซนัสขากรรไกรให้เบาะแสเพิ่มเติมเกี่ยวกับ ไซนัสอักเสบ Maxillary. การวินิจฉัยที่ถูกต้องทำด้วย MRI หรือ CT scan การตรวจเลือดเพื่อหาสัญญาณของการอักเสบสามารถช่วยได้และอาจทำการส่องกล้อง
ควรตรวจเบ้าตาโดยจักษุแพทย์เพื่อประเมินการมีส่วนร่วมของตา
บำบัด:
การขจัดสาเหตุเป็นขั้นตอนแรกและได้ผลที่สุดในการรักษาอาการปวดเบ้าตาที่เกิดจากฟัน ต่อต้าน โรคไซนัสอักเสบ ยาลดน้ำมูกลดลงและการสูดดมไอร้อนช่วยในกรณีที่รุนแรงจะใช้ยาปฏิชีวนะ
หากมีฝีหนองเกิดขึ้นให้ทำการผ่าตัดเอาออก
สามารถให้ไอบูโพรเฟนเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบได้
วัด / หน้าผาก
ความเจ็บปวดในเบ้าตาอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการในหน้าผากหรือบริเวณขมับ
มีการอักเสบของไซนัสที่หน้าผาก (ไซนัสหน้าผาก) ในเบื้องหน้าอาการปวดหัวอาจทำให้เกิดอาการปวดเบ้าตาขมับและหน้าผาก
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดหัวหน้าผาก
สาเหตุ:
สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการปวดที่ขมับหน้าผากและเบ้าตาคือการติดเชื้อไซนัสที่เกิดจากหวัด ในกรณีนี้ไซนัสหน้าผากซึ่งอยู่ด้านหลังหน้าผากจะได้รับผลกระทบ
จมูกที่บวมจะรบกวนการหลั่งของสารคัดหลั่งและอาจนำไปสู่การอุดตันของท่อเชื่อมต่อกับไซนัส paranasal ซึ่งเชื่อมต่อกับโพรงจมูก
การอักเสบจะเกิดขึ้นในบางกรณี อาการปวดศีรษะในรูปแบบต่างๆอาจทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณเหล่านี้ทั้งหมด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ปวดหัวกับหวัด
อาการ:
การติดเชื้อไซนัสของไซนัสหน้าผากทำให้เกิดอาการปวดบริเวณหน้าผากซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังเบ้าตาและขมับได้
นอกจากนี้ยังมีอาการหวัดทั่วไปเช่นคัดจมูกปวดศีรษะและอ่อนเพลียอาจมีไข้ร่วมด้วย
การกดที่หน้าผากจะทำให้อาการปวดแย่ลงและมักจะสังเกตเห็นการเต้นตุบๆที่ขมับ
วินิจฉัย:
การวินิจฉัยการอักเสบของไซนัสหน้าผากส่วนใหญ่เป็นลักษณะทางคลินิกกล่าวคือ คนหนึ่งถามข้อร้องเรียนและอาการของผู้ป่วยในระหว่างการพิจารณาคดี
ในกรณีที่มีข้อสงสัยการถ่ายภาพด้วยรังสีเอกซ์ CT หรือ MRI สามารถให้ข้อมูลได้
ในหลายกรณีไม่จำเป็นต้องวินิจฉัยอาการปวดศีรษะอย่างถูกต้อง
อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นและควรดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ การสำรวจโดยละเอียดเป็นสิ่งบ่งชี้ที่นี่และสามารถขยายได้ผ่านการทดสอบพิเศษ
บำบัด:
โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ) ได้รับการรักษาอย่างระมัดระวังด้วยยาแก้ปวดและมาตรการสนับสนุนเช่นยาหยอดจมูกและการสูดดมไอน้ำ
โดยปกติจะหายเป็นปกติหลังจากผ่านไปสองสามวัน
การบำบัดอาการปวดศีรษะที่ทำให้เกิดความเจ็บปวดในเบ้าตาก็มีอาการเช่นกัน เฉพาะในกรณีที่มีสาเหตุทั่วไปคือการรักษาที่กำหนดเป้าหมายเช่นไมเกรนซึ่งจะใช้ triptans
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: วัดความเจ็บปวด
พยากรณ์
ในกรณีส่วนใหญ่ความเจ็บปวดในเบ้าตาไม่เป็นอันตรายและเป็นเพียงอาการข้างเคียงของความเจ็บป่วยอื่นที่กล่าวถึงข้างต้น
จะ สาเหตุที่แท้จริง รับการรักษาอาการปวดเบ้าตาก็จะหายไปด้วย
เฉพาะใน กรณีที่หายาก เช่นฝีในขากรรไกรหรือที่ขยายไปที่ตา โรคไซนัสอักเสบ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังมากที่สุดเนื่องจากในกรณีที่เลวร้ายที่สุดดวงตาอาจเสียหายได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเกิดขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาเท่านั้น หลักสูตรของโรคประสาทโพรงจมูกอาจใช้เวลานานขึ้น
การป้องกันโรค
มันยาก เป้าหมาย ปวดตา เพื่อหลีกเลี่ยง.
ถึงก เพื่อหลีกเลี่ยงไซนัสอักเสบ ที่ดีที่สุดคือติดต่อ สัญญาณแรกของการเป็นหวัด เพื่อให้เครียดน้อยลงและใช้ยาหยอดจมูกกับอาการบวมของเยื่อบุจมูก
อาการปวดหัวและโรคประสาทมาพร้อมกับความเครียดและอีกอย่างหนึ่ง วิถีชีวิตที่ไม่แข็งแรง ที่เกี่ยวข้องเพื่อให้มีจุดเริ่มต้นสำหรับการป้องกันโรคปวดในเบ้าตา
หลังจากไปพบทันตแพทย์ เราควรให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เช่นความเจ็บปวดเพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างรวดเร็วและเฉพาะเจาะจงเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่แย่ลง