ศัลยกรรมออนไลน์

อาการปวดข้อศอก - มีอะไรอยู่เบื้องหลัง?

คำนิยาม

อาการปวดข้อศอกมีหลายรูปแบบ ความเจ็บปวดอาจมีตั้งแต่การแทงเฉียบพลันและการยิงไปจนถึงเรื้อรังและน่าเบื่อทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ ข้อต่อข้อศอกประกอบด้วยข้อต่อสามข้อที่เคลื่อนย้ายกระดูกกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเบอร์ซา โครงสร้างเหล่านี้มีความอ่อนไหวต่อความเสียหายและการบาดเจ็บในกรณีที่เกิดการบาดเจ็บอย่างกะทันหัน แต่ยังหลังจากโหลดไม่ถูกต้องหลายปี

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: ความเจ็บปวด

คนหนึ่งพูดถึงอาการปวดเฉียบพลันหากความเจ็บปวดเกิดขึ้นทันทีทันใดและเกิดจากเหตุการณ์เฉพาะ อาการปวดเฉียบพลันดังกล่าวจะหายไปภายในไม่กี่วันถึงชั่วโมงด้วยการรักษาสาเหตุ อย่างไรก็ตามอาการปวดเรื้อรังอาจเกิดขึ้นที่ข้อศอกซึ่งจะหมองคล้ำอย่างถาวรหรืออาจเกิดจากการเคลื่อนไหวในข้อต่อ อาการปวดเรื้อรังมักเกิดขึ้นเมื่ออาการปวดยังคงอยู่นานกว่า 6 เดือน

สาเหตุของอาการปวดข้อศอก

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อมีการระคายเคืองหรือความเสียหายต่อโครงสร้างที่เจ็บปวด ในบางกรณีสาเหตุของอาการปวดอาจอยู่ที่อื่น ตัวอย่างเช่นถ้าความเจ็บปวดถ่ายทอดจากกระดูกสันหลังไปที่ข้อศอกเรียกว่า radicular pain ซึ่งเกิดจากการระคายเคืองของรากประสาท

ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดใหม่ ๆ ที่ด้านนอกของข้อศอกจะทำให้เส้นเอ็นและโครงสร้างเอ็นระคายเคือง เส้นเอ็นเป็นส่วนปลายที่ตึงของกล้ามเนื้อที่ยึดกับกระดูกและส่งแรงของกล้ามเนื้อไปยังกระดูกและข้อต่อ เมื่อกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องถูกใช้งานมากเกินไปเส้นเอ็นเหล่านี้อาจระคายเคืองหรืออักเสบได้ โรคทั่วไปที่ทำให้เกิดอาการปวดที่ข้อศอกด้านนอกคือข้อศอกเทนนิส อาการเอ็นอักเสบดังกล่าวมีอยู่ที่นี่ซึ่งเกิดจากการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจซึ่งกระทำในกีฬาเทนนิสโดยเฉพาะ

ความรุนแรงและอุบัติเหตุโดยตรงอาจนำไปสู่ความเสียหายและความเจ็บปวดที่ข้อศอก การซุ่มโจมตีส่วนบนรัศมีหรือท่อนบนสามารถแตกใกล้กับข้อต่อหรือถือว่าไม่ตรงแนว
อาจเกิดการแตกของแคปซูลในข้อต่อข้อศอก นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
การบาดเจ็บที่พบบ่อยในเด็กคือความคลาดเคลื่อนของการพูดในบริเวณข้อศอก ซึ่งมักเกิดจากการดึงมือเด็กเล็กน้อย เป็นผลให้เด็กจับแขนในตำแหน่งที่ลดลงเนื่องจากความเจ็บปวด

การอักเสบของข้ออาจเกิดขึ้นไม่บ่อย การอักเสบอาจเกิดจากเชื้อโรคหรือเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุชัดเจนเช่นในบริบทของโรครูมาติก หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาการอักเสบในข้อต่อข้อศอกสามารถทำลายโครงสร้างข้อต่อและกระดูกอ่อนได้ เบอร์ซาในข้ออาจติดเชื้อได้เช่นกัน ซึ่งมักจะต้องผ่าตัดออกเพื่อทำการรักษา

กระดูกอ่อนอาจได้รับความเสียหายเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคข้อต่อ เป็นโรคที่ส่วนใหญ่เกิดในผู้สูงอายุและสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปถึงการสึกหรอได้หลายปี ที่นี่ความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเครียดและการเคลื่อนไหว

การอักเสบที่ข้อศอก

หากอาการปวดสามารถกระตุ้นโดยการกดเป้าหมายจากด้านนอกที่ข้อศอกแสดงว่ามีกระบวนการอักเสบอยู่ การอักเสบมักนำไปสู่การบวมแดงความร้อนสูงเกินไปและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด โดยเฉพาะข้อศอกเทนนิสเป็นสาเหตุของการอักเสบของข้อต่อข้อศอก แม้จะได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันที่กระดูกกล้ามเนื้อและเอ็น แต่ก็สามารถเกิดการอักเสบเฉพาะที่ได้ซึ่งรู้สึกเจ็บปวดจากแรงกด

แคปซูลฉีกขาดที่ข้อศอก

การฉีกขาดของแคปซูลในข้อต่อข้อศอกส่วนใหญ่เกิดจากแรงที่กระทำต่อข้อต่อ
แคปซูลล้อมรอบข้อต่อทั้งหมดในร่างกายและทำหน้าที่ในมือข้างเดียวเพื่อป้องกันแรงดึงและแรงกดและยังช่วยบำรุงกระดูกอ่อนข้อด้วยสิ่งที่เรียกว่า "น้ำไขข้อ" ซิโนเวียหล่อลื่นพื้นผิวข้อต่อและทำให้การเคลื่อนไหวราบรื่นและราบรื่นขึ้น
การฉีกขาดของแคปซูลอาจเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บและอาการต่างๆตามมาและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
การบาดเจ็บที่ข้อต่อในข้อศอกทำให้การทำงานของข้อต่อ จำกัด อย่างรุนแรง
ความเจ็บป่วยทุติยภูมิอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ

หากคุณประสบปัญหาการฉีกขาดของข้อต่อข้อศอกให้อ่านตัวเลือกการรักษาในบทความต่อไปนี้:
แคปซูลฉีกขาดที่ข้อศอก - นี่คือวิธีการรักษา

bursitis

Bursae มีหน้าที่รองรับการเคลื่อนไหวของข้อต่อที่แข็งแรงและปกป้องกระดูกกระดูกอ่อนและเส้นเอ็น เป็นถุงเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยสิ่งที่เรียกว่า "น้ำไขข้อ" ซิโนเวียเป็นของเหลวร่วมที่ช่วยให้เกิดการเคลื่อนไหวที่มีแรงเสียดทานต่ำและเลื่อนในข้อต่อ Bursae ตั้งอยู่ในข้อเข่าและข้อศอก การอักเสบของเบอร์ซาอาจมีหลายสาเหตุ มักเกิดจากการออกแรงกดทับข้อต่อเป็นเวลานานหรือการบาดเจ็บเฉียบพลันเช่นกระดูกหัก จากนั้นจะมีอาการแดงและบวมซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวในข้อศอกเจ็บปวด ในหลาย ๆ กรณี bursitis สามารถหายไปได้เองด้วยความเย็นและการรักษาอย่างอ่อนโยนอย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่การไหลของน้ำในข้อต่อจะต้องถูกเจาะหรือแม้กระทั่งการผ่าตัด

การอุดตันบนหัวเรเดียล

หัวรัศมีอธิบายส่วนบนสุดของซี่ซึ่งเป็นหนึ่งในกระดูกปลายแขนสองชิ้น หัวเรเดียลมีส่วนเกี่ยวข้องกับข้อต่อข้อศอก โดยส่วนใหญ่จะทำปฏิกิริยากับส่วนบนของท่อนบนซึ่งจะหมุนรอบตัวเมื่อปลายแขนหมุน ซี่ล้อสามารถหลุดออกจากจุดยึดด้วยท่อนไม้ได้หากดึงมืออย่างกระตุก การอุดตันของหัวเรเดียลนี้เรียกอีกอย่างว่า "อัมพาตของ Chassaignac" หรือ "ข้อศอกของพี่เลี้ยง" เป็นความคลาดเคลื่อนของข้อต่อที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็ก หากดึงมือหรือแขนของเด็กอย่างกะทันหันซี่ล้ออาจทำให้หลุดได้ง่าย แขนจะอยู่ในข้อศอกไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และถือว่าเป็นท่าป้องกันที่ห้อยและหมุนได้ภายในเล็กน้อย การลดมักทำได้ง่ายมากโดยแพทย์

คุณอาจสนใจ: การแตกหักแบบเด็ก ๆ

โรคข้อเข่าเสื่อมข้อศอก

ในทางตรงกันข้ามกับโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อเข่าหรือข้อสะโพกข้อศอก arthrosis เป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมมีคนพูดถึงการสึกหรอของข้อต่อซึ่งเกิดจากการลดและการสึกหรอของกระดูกอ่อนบนพื้นผิวข้อต่อ ในขณะที่โรคดำเนินไปการเคลื่อนไหวใด ๆ ในข้อต่อจะเจ็บปวดและพื้นผิวข้อต่อกระดูกเสียดสีกันและอาจเสียหายได้ เนื่องจากข้อศอกต้องรับน้ำหนักน้อยจึงได้รับผลกระทบน้อยจากการสึกหรอตามธรรมชาติ การสึกหรอของกระดูกอ่อนก่อนวัยอันควรจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อได้รับบาดเจ็บโดยคนงานก่อสร้างหรือในกรณีที่มีความเครียดที่ไม่เหมาะสมอย่างรุนแรง การบำบัดประกอบด้วยการหยุดไม่ให้โรคข้อเข่าเสื่อมลุกลามและในกรณีที่เกิดความเสียหายรุนแรงและมีอาการปวดอย่างรุนแรงให้ใส่ขาเทียมร่วม

ข้อศอกเทนนิสคืออะไร?

ข้อศอกเทนนิสหรือที่เรียกว่า epicondylitis humeri lateralis เป็นโรคของเส้นเอ็นที่ข้อศอก คำศัพท์ทางเทคนิคแปลว่า "การอักเสบของต้นแขนด้านนอก" โรคนี้มีชื่อภาษาเยอรมันเนื่องจากเกิดขึ้นบ่อยในหมู่นักเทนนิส อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้โดยไม่มีสาเหตุชัดเจนหรือเป็นส่วนหนึ่งของการเคลื่อนไหวและกีฬาอื่น ๆ กล้ามเนื้อต่างๆติดอยู่กับส่วนที่ยื่นออกมาด้านนอกของกระดูกต้นแขนซึ่งแผ่เข้าไปในกระดูกปลายแขนหรือมือและทำให้ข้อต่อเหล่านี้ยืดออก สิ่งที่เรียกว่า "supination" การพลิกฝ่ามือไปข้างหน้าก็ดำเนินการโดยกล้ามเนื้อเหล่านี้เช่นกัน ในกรณีที่ใช้งานมากเกินไปเส้นเอ็นจะเลื่อนไปตามข้อศอกและอาจอักเสบอย่างเจ็บปวดและ จำกัด การเคลื่อนไหวเหล่านี้อย่างเจ็บปวด

การรักษาประกอบด้วยการหยุดเล่นกีฬาและการพักผ่อน การอักเสบต้องให้เวลาและพักผ่อนอย่างเพียงพอเพื่อให้หายสนิทและไม่เป็นเรื้อรัง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ข้อศอกเทนนิส

ปวดเมื่อเหยียดข้อศอก

ในกรณีส่วนใหญ่อาการปวดที่ข้อศอกด้านนอกจะส่งผลต่อกระบวนการยืดในข้อต่อโดยเฉพาะ กล้ามเนื้อที่วิ่งไปตามซี่ล้อไปจนถึงข้อศอกที่ยื่นออกมาด้านนอกมีหน้าที่ในการต่อ ข้อศอกเทนนิสมีสาเหตุโดยตรงจากการอักเสบของกล้ามเนื้อเหล่านี้ซึ่งยัง จำกัด การขยายตัวและสิ่งที่เรียกว่า "supination" คือการพลิกฝ่ามือไปข้างหน้า แม้ว่าหัวเรเดียลจะถูกปิดกั้นการขยายจะเจ็บปวดและถูก จำกัด ในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงการเคลื่อนไหวทั้งหมดจะถูก จำกัด โดยการถูพื้นผิวข้อต่อที่สึกหรอเข้าด้วยกัน

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการปวดบริเวณข้อศอกด้านนอกมักจะรุนแรงขึ้นจากการเคลื่อนไหว ความเจ็บปวดจะ จำกัด การเคลื่อนไหวในข้อต่อในระยะยาว อาจเกิดอัมพาตของกล้ามเนื้อและท่าที่ไม่ถูกต้องหรือบรรเทาได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวด หากเส้นประสาทมีส่วนเกี่ยวข้องกับการพัฒนาความเจ็บปวดความเจ็บปวดยังสามารถแผ่กระจายไปยังปลายแขนและมือ หากข้อต่ออักเสบอาจเกิดรอยแดงที่มองเห็นได้จากภายนอกอาการบวมและความร้อนสูงเกินไป

การวินิจฉัยอาการปวดที่ข้อศอก

การวินิจฉัยส่วนใหญ่ทำโดยใช้การซักถามโดยละเอียดและการตรวจภายนอกของข้อศอก สาเหตุของอาการปวดสามารถระบุได้อย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันหรือกิจกรรมกีฬา โรคบางชนิดจำเป็นต้องได้รับการตรวจภาพเพื่อใช้ในการวินิจฉัย Arthroscopy หรือที่เรียกว่า arthroscopy เป็นวิธีการรุกรานในการมองเข้าไปในข้อต่อโดยตรงโดยใช้กล้อง ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของข้อต่ออักเสบภาพเอกซเรย์ธรรมดาสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพของข้อต่อได้ โรคอักเสบสามารถวินิจฉัยได้ดีใน MRI เนื่องจากเนื้อเยื่ออ่อนสามารถรับรู้ได้ดีกว่าที่นั่น

การรักษา

ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับข้อศอกส่วนใหญ่จะต้องได้รับการพักผ่อนก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการอักเสบและรอยฟกช้ำของข้อควรถูกตรึงไว้จนกว่าอาการปวดจะทนได้ จากนั้นสามารถทำกายภาพบำบัดเพื่อรักษาหรือฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในข้อต่อ ในบางกรณีที่มีอาการ bursitis บางส่วนต้องผ่าตัดและกำจัดการอักเสบ โรคข้อเข่าเสื่อมสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดในระยะลุกลาม เพื่อจุดประสงค์นี้ขาเทียมที่สมบูรณ์สำหรับข้อต่อเป็นไปได้ด้วยกระดูกอ่อนที่สึกหรอมาก

ข้อร้องเรียนในท้องถิ่นบางอย่างเช่นสิ่งแปลกปลอมในข้อต่อสามารถรักษาได้ด้วยการส่องกล้องร่วม Arthroscopy เป็นเครื่องมือในการวินิจฉัยและการรักษาในเวลาเดียวกัน

ปวดข้อศอกนานแค่ไหน?

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดที่ข้อศอกด้านนอกอย่างมาก เช่นข้อศอกเทนนิสอาจใช้เวลานาน ข้อศอกเทนนิสสามารถรักษาได้ในระยะยาวโดยการป้องกันอย่างสม่ำเสมอเท่านั้น บ่อยครั้งมากหลังจากที่ได้รับการต่ออายุก่อนหน้านี้การเล่นกีฬาความเจ็บปวดจะกลับมาและอาจกลายเป็นเรื้อรังได้เช่นยังคงมีอยู่นานกว่าครึ่งปี

โรคข้อเข่าเสื่อมไม่สามารถรักษาให้หายได้ มันพัฒนาขึ้นเป็นเวลาหลายปี แต่ความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน การรักษาของคุณจะคงอยู่ไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามโรคข้อเข่าเสื่อมไม่จำเป็นต้องเจ็บปวดเสมอไป