ฝีลามร้าย

บทนำ

ผิวหนังประกอบด้วยหลายชั้น

เสมหะเป็นโรคของเนื้อเยื่ออ่อน (ไขมันผิวหนัง ... ) ซึ่งมีการแพร่กระจายและการอักเสบ สิ่งนี้ทำให้ผิวหนังและไขมันที่อยู่เบื้องหลังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเปลี่ยนสีเป็นสีแดงและยังเจ็บปวดและเป็นหนอง สาเหตุของเสมหะคือการอักเสบกับแบคทีเรีย

สาเหตุของเสมหะ

เสมหะเกิดจากแบคทีเรีย ในกรณีส่วนใหญ่แบคทีเรียเป็นตัวก่อโรค beta-hemolytic streptococciหรือไม่บ่อยนัก เชื้อ ประเภท เชื้อ Staphylococcus aureus.

อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาจเป็นไปได้ว่าแบคทีเรียอื่น ๆ ทำให้เกิดเสมหะเช่นกลุ่มที่เรียกว่าแอนแอโรบีส
เหล่านี้เป็นแบคทีเรียที่แตกต่างกันที่เติบโตโดยไม่ใช้ออกซิเจน (ใช้แอโรบิก) สามารถอยู่รอดได้ดังนั้นจึงอยู่ในลำไส้เช่นที่ซึ่งพวกมันไม่ได้สัมผัสกับออกซิเจนที่อาจทำลายพวกมันได้

ในบางครั้งการติดเชื้อแบบผสมเกิดขึ้นซึ่งแบคทีเรียต่างชนิดมีหน้าที่ในการพัฒนาเสมหะ สาเหตุที่เสมหะสามารถพัฒนาได้ในตอนแรกมักเกิดจากการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้
ที่นี่มันเกิดขึ้นกับเชื้อโรคที่อยู่บนผิวหนัง (cutis) และโดยปกติไม่สามารถเอาชนะได้เนื่องจากผิวหนังเป็นตัวแทนของเกราะป้องกันผ่านบาดแผลหรือบาดแผลในส่วนลึกของผิวหนัง (subcutisในบางกรณีการแทงด้วยเข็มเล็ก ๆ อาจทำให้แบคทีเรียแพร่กระจายลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อและทำให้เกิดเสมหะได้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าหลังจากทำฟัน (ทันตกรรม) การรักษาจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดและรอยแดงในบริเวณขากรรไกรทันที
การจัดการช่องปากในระหว่างการรักษาทางทันตกรรมสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าแบคทีเรียสามารถแทรกซึมผ่านเหงือกที่เปิดเข้าไปในส่วนลึกของเนื้อเยื่อซึ่งจะนำไปสู่การก่อตัวของเสมหะ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าสาเหตุไม่จำเป็นต้องเป็นการบาดเจ็บจากภายนอกเสมอไป แต่ยังรวมถึงการบาดเจ็บที่เกิดจากแพทย์โดยไม่ได้ตั้งใจ (iatrogenic) การบาดเจ็บอาจทำให้เกิดเสมหะได้

การวินิจฉัยโรค

ทันทีที่มีเสมหะ สูง แพทย์จะจำได้ แล้วโดยการวินิจฉัยตา เพราะว่า ผิวหนังแดงขึ้น คือและ ความเสียหาย หรือ ทางเข้าของแบคทีเรียที่เป็นแผล คือ. บ่อยครั้งที่คุณสามารถทำได้แล้ว การเปลี่ยนแปลงสีดำครั้งแรกในผิวหนัง รับรู้นี่คือ เนื้อเยื่อที่ตายแล้วที่เรียกว่า เนื้อร้าย.

มันมักจะเกิดขึ้นที่เสมหะ แพร่กระจายอย่างรวดเร็วภายในเวลาอันสั้น เหมือนกัน กล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อบริเวณใหญ่ได้รับผลกระทบ เป็น
นอกจากนี้แพทย์สามารถบอกผู้ป่วยได้ เก็บตัวอย่างเลือด ที่นั่นที่นี่ สัญญาณของการอักเสบเพิ่มขึ้น เป็น (รวมถึงที่ โปรตีน C-reactiveสั้น CRP เช่นเดียวกับ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงสั้น ESR).
เพราะการขับเสมหะ ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด อาจต้องเพิ่ม รอยเปื้อนจากการหลั่งของบาดแผล ที่จะถ่ายรอบ ๆ วินิจฉัยชนิดของแบคทีเรียสาเหตุที่แน่นอน.

อาการของเสมหะ

เมื่อเสมหะมีอาการที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการอักเสบอาจปรากฏขึ้นเพียงเล็กน้อยหรือรุนแรงกว่านั้น อย่างไรก็ตามส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายจะมีสีแดงขึ้นอยู่เสมอซึ่งมาพร้อมกับความร้อนสูงเกินไป นอกจากนี้ยังมีอาการปวดอย่างรุนแรงและมีไข้ หากมองเห็นเสมหะจากภายนอกผู้ป่วยจะรับรู้ถึงหนองที่ละลายในและบริเวณที่เปลี่ยนสีดำหลังจากนั้นไม่นาน ในขั้นตอนนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องปรึกษาแพทย์เนื่องจากบริเวณที่เปลี่ยนสีดำเป็นเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว (เนื้อร้าย) ซึ่งในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เลือดเป็นพิษในผู้ป่วย (ภาวะติดเชื้อ) ได้รับ

ในทางกลับกันผู้ป่วยบางรายบ่นว่าไม่มีแรงขับโดยทั่วไปรู้สึกอ่อนแรงและเจ็บปวดเป็นครั้งคราวเท่านั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเสมหะซึ่งเกิดขึ้นหลังจากการรักษาทางทันตกรรมเป็นเรื่องปกติที่จะมองไม่เห็นสิ่งเหล่านี้และทำให้เกิดอาการเล็กน้อยในช่วงเริ่มต้นเท่านั้น อย่างไรก็ตามอาการบวมมักเกิดขึ้นที่บริเวณขากรรไกร นอกจากนี้เสมหะไม่ว่าจะอยู่ที่ใดมักเกี่ยวข้องกับอุณหภูมิของร่างกายที่สูงกว่า 39 ° C (ไข้) เนื่องจากเป็นการอักเสบที่แพร่กระจายไปทั่วบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กับเสมหะมักจะบวม อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วเสมหะสามารถรับรู้ได้เป็นอย่างดีจากรูปลักษณ์ภายนอก มีอาการบวมอย่างรุนแรงรอบ ๆ บริเวณบาดแผลนอกเหนือจากการทำให้เป็นสีแดงอย่างกว้างขวางและการสะสมของหนองรอบ ๆ แผล เนื้อร้ายที่เปลี่ยนสีดำมักจะปรากฏในระยะต่อมา นอกจากนี้ยังเป็นลักษณะที่เสมหะมีความเจ็บปวดและโดยทั่วไปส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเป็นอย่างมาก

การรักษาด้วย

เสมหะคือ ต้องการการบำบัดอย่างแน่นอน และควร ไม่สามารถละเลยได้ เนื่องจากเป็นไฟล์ กระจายการอักเสบ อาจเกิดขึ้นได้จากการอักเสบกยังแพร่กระจายไปยังเลือด และนี่คือหนึ่ง เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) ทริกเกอร์. เนื่องจากเลือดสามารถไหลเวียนได้อย่างอิสระทั่วร่างกายจึงสามารถ ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด มาถึงความจริงที่ว่า การอักเสบแพร่กระจายไปทั่วร่างกายทางเลือด กลายเป็นและดังนั้นมันเกินไป ความล้มเหลวของอวัยวะอย่างน้อยหนึ่งอย่าง มาได้. อย่างไรก็ตามสถานการณ์นี้สามารถใช้ได้ หลีกเลี่ยงด้วยการบำบัดที่เพียงพอ.

การบำบัดสามารถ เฉพาะในโรงพยาบาล ตามลำดับ สำหรับหนึ่งคือหนึ่ง การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในปริมาณสูง จำเป็นซึ่งแน่นอน เข้าสู่หลอดเลือดดำ (ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ) ควรได้รับเพียงอย่างเดียว ป้องกันการแพร่กระจายของการอักเสบอย่างเป็นระบบ เป็นไปได้. การให้ยาปฏิชีวนะชนิดใดขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดเสมหะ นอกจากนี้จำเป็นต้องมีไฟล์ การฟื้นฟูบาดแผล (debridement) ที่นี่คือ การทำลายเนื้อเยื่อและการให้เนื้อเยื่อในบริเวณที่มีขนาดใหญ่ ใน การผ่าตัดเล็กออก เพื่อให้ อย่าให้การอักเสบลุกลามต่อไป สามารถและเนื้อเยื่อที่ตายแล้วซึ่งไม่สามารถสร้างใหม่ได้ไม่ได้ยืนขวางการสร้างเนื้อเยื่อใหม่ ในระหว่างการดำเนินการ บาดแผล ครั้งแล้วครั้งเล่า ล้างผ่าน และมันสามารถ ด้วยเสมหะขนาดใหญ่นอกจากนี้ก ใส่ท่อลงในแผล เป็นใคร สารคัดหลั่งจากบาดแผลและหนองไหลออกไป. หนึ่งเรียกหลักการนี้ด้วย หลอดใครกับ รวบรวมตู้คอนเทนเนอร์ เชื่อมต่อด้วย การระบายบาดแผล. หลังการผ่าตัด มันสำคัญมากที่ เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ครั้งแล้วครั้งเล่า ทำความสะอาดง่าย. ก็หมายความว่า ผ้าพันแผลใหม่ทุกวัน ควรจะเป็นและ ทำความสะอาดบาดแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จะต้องกลายเป็น เนื่องจากมาตรฐานด้านสุขอนามัยเหล่านี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดสามารถทำได้โดยแพทย์และเจ้าหน้าที่พยาบาลเท่านั้นจึงเป็น นอนโรงพยาบาล ด้วยเสมหะ ขาดไม่ได้.

พยากรณ์

เมื่อผู้ป่วย ไปโรงพยาบาลตรงเวลา แถว ๆ นั้น การบำบัดที่เพียงพอ เสมหะมักจะมี การพยากรณ์โรคที่ดีมาก. เป็นเสมหะอย่างไรก็ตาม สูง และหากผู้ป่วยไม่ไปโรงพยาบาลเร็วพอ การอักเสบดำเนินไปจนถึงขณะนี้ คือว่า ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดตัวอย่างเช่นหากนิ้วได้รับผลกระทบอันนี้ ด้วน จะต้องกลายเป็น อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าเสมหะ หากได้รับการปฏิบัติอย่างเหมาะสมไม่มีดราม่าเฮ้โรค ต้องเป็น หากไม่มีการบำบัดที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามมันสามารถ อย่างรวดเร็วภายใต้ภาวะแทรกซ้อนที่ดี มาซึ่ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (เด็กผู้สูงอายุผู้ป่วยเอดส์สตรีมีครรภ์ ... ) เกิดขึ้นได้เร็วและดังนั้น จะต้องดำเนินการอย่างจริงจัง ควร