เส้นประสาทมีเดียน

คำพ้องความหมาย

กองทัพกลาง

แพทย์: เส้นประสาทมีเดียน

ภาษาอังกฤษ: เส้นประสาทมัธยฐาน

คำนิยาม

เส้นประสาทมีเดียนเป็นเส้นประสาทแขนที่สำคัญ ได้รับชื่อจากข้อเท็จจริงที่ว่าเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทแขนขนาดใหญ่อีกสองเส้นคือเส้นประสาทท่อนแขนและเส้นประสาทเรเดียลส่วนใหญ่จะวิ่งอยู่ตรงกลางแขนระหว่างทางจากรักแร้ไปจนถึงข้อมือ
ประกอบด้วยเส้นใยที่ลำเลียงข้อมูลที่ละเอียดอ่อนจากผิวหนังและข้อต่อไปยังไขสันหลังและสมอง (เรื่องที่ละเอียดอ่อน) และจากเส้นใยยนต์ที่ส่งแรงกระตุ้นจากสมองไปยังกล้ามเนื้อแขน (motor efferents)

ที่มา

ของ เส้นประสาทมีเดียน เป็นหนึ่งในเส้นประสาทหลายเส้นจากช่องท้องเส้นประสาทที่แขน ช่องท้อง Brachial, ด้วยกัน.
เส้นประสาทไขสันหลังจากไขสันหลังของ Backmarks (C5-C8) รวมตัวกันโดยตรงหลังจากออกจากไขสันหลังเพื่อสร้างกลุ่มของเส้นประสาทนี้ซึ่งเรียกว่าช่องท้องประสาทแขน (ช่องท้อง Brachial) เรียกว่า.
จากเส้นประสาทมัดนี้เกิดขึ้นทุกเส้นประสาทที่ น่าสงสาร จัดหา.
เส้นประสาทของมัดสายประสาท (ช่องท้อง Brachial) เรียกว่า:

• กิ่งก้านสั้น:
  เส้นประสาทสมัครสมาชิก, เส้นประสาททรวงอก, เส้นประสาทครีบอกอยู่ตรงกลางและด้านข้าง, เส้นประสาทไขสันหลังอักเสบอยู่ตรงกลาง, เส้นประสาทระหว่างกระดูก

• กิ่งก้านยาว:
  เส้นประสาทกล้ามเนื้อ, เส้นประสาทรักแร้, เส้นประสาทเรเดียล, เส้นประสาทมีเดียน, เส้นประสาท Ulnar

ภาพรวมและการจัดหมวดหมู่

เส้นประสาทประกอบด้วยเส้นใยที่มีแรงกระตุ้นที่ละเอียดอ่อนจาก ผิว และ ข้อต่อ ส่งกลับไปที่สมอง (afferents) และในเวลาเดียวกันเส้นใยผ่านแรงกระตุ้นจากสมองไปยัง กล้ามเนื้อ ถูกส่ง (ผลกระทบ)
ระหว่างทางจากรักแร้ไปยังนิ้วมือ เส้นประสาทมีเดียน ป้องกันโดยกล้ามเนื้อ

กายวิภาคศาสตร์และหลักสูตร

ของ เส้นประสาทมีเดียน วิ่งจากรักแร้ไปยังฝ่ามือโดยแบ่งออกเป็นแต่ละแขนงสำหรับนิ้วมือ รากประสาทที่แขน plexus ในรักแร้เรียกว่าส้อมมัธยฐาน"กำหนด. ที่ต้นแขนเส้นประสาทจะดึงเหนือ หลอดเลือดแดง Humerus (หลอดเลือดแดง Brachial) ในหลุมของกล้ามเนื้อ humeral flexor (Sulcus bicipitalis medialis) ถึงกลางข้อศอก
จากนั้นเขาดึงหนึ่งที่ป้องกันระหว่างสองหัว กล้ามเนื้อปลายแขน (M. pronator teres ) ไปที่ปลายแขน ที่นั่นได้รับการปกป้องอีกครั้งโดยกลุ่มกล้ามเนื้อมันดึงระหว่างกล้ามเนื้องอผิวเผินและลึกของปลายแขนเข้าหาข้อมือ
เมื่อต้องการไปถึงฝ่ามือเส้นประสาทจะดึงเส้นเอ็นผ่านนิ้ว อุโมงค์ Carpal (Retinaculum musculorum flexorum) เมื่ออยู่ในอุ้งมือมันจะแบ่งออกเป็นเส้นใยที่ให้กล้ามเนื้อและเป็นกิ่งก้านที่บอบบาง

สรีรวิทยา (ทักษะยนต์)

ของ เส้นประสาทมีเดียน มีหน้าที่ควบคุมกล้ามเนื้อปลายแขนและนิ้ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนั้น คันธนู ใน ข้อต่อข้อศอก และ ข้อมือ. สำหรับงอนิ้วและหมุนเข้าด้านใน (pronation) ของปลายแขน
กล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดคือ:

• กล้ามเนื้อบิดเข้าด้านใน (M. pronator teres): งอในข้อต่อข้อศอกหมุนเข้าด้านในของปลายแขน;
• งอนิ้วผิวเผิน (กล้ามเนื้อ Flexor digitorum superficialis): งอของข้อมือและฝ่ามือและข้อต่อตรงกลางการงอในข้อต่อข้อศอก;
• งอนิ้วลึก (กล้ามเนื้อ Flexor digitorum profundus): งอของข้อมือและฝ่ามือข้อต่อกลางและปลายของนิ้วที่ 2 และ 3 (นิ้วที่ 4 และ 5 ถูกควบคุมโดยเส้นประสาทท่อนบน);
• งอนิ้วหัวแม่มือยาว (กล้ามเนื้อ Flexor pollicis longus): งอในข้อต่อ metacarpophalangeal และข้อมือ

กล้ามเนื้ออื่น ๆ ที่มาจากเส้นประสาทมัธยฐาน:

• ข้อมือเอียงไปด้านข้าง (กล้ามเนื้อ Flexor carpi radialis),
• กล้ามเนื้อฝ่ามือยาว (กล้ามเนื้อ Palmaris longus)
• โรเตเตอร์เข้าด้านในแบบเหลี่ยม (กล้ามเนื้อ Pronator quadratus).

สรีรวิทยา (ความไว)

ความรู้สึกของ ปาล์ม ของนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้นิ้วกลางและนิ้วนางครึ่งหนึ่งวางอยู่เหนือ เส้นประสาทมีเดียน ลำเลียง นอกจากนี้ความรู้สึกของด้านหลังของนิ้วมือในพื้นที่ของการเชื่อมโยงปลายของนิ้วชี้นิ้วกลางและครึ่งหนึ่งของการเชื่อมโยงปลายนิ้วนาง

ความเสียหาย

เส้นประสาทมัธยฐานอาจได้รับความเสียหายในหลาย ๆ จุด ที่รู้จักกันดีคือ“ carpal tunnel syndrome” เส้นประสาทจึงยึดติดกับข้อมือเมื่อผ่านอุโมงค์ carpal (Retinaculum musculorum flexorum) แคบลง มันมาพร้อมกับความรู้สึกเสียวซ่าและความเจ็บปวดในบริเวณอุปทานที่บอบบางในฝ่ามือ
"Pronator Teres Syndrome" เกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทระหว่างสองหัวของกล้ามเนื้อหมุนเข้าด้านในเสียหาย (M. pronator teres) "มือสาบาน" ซึ่งเป็นเรื่องปกติของเส้นประสาทมีเดียนเกิดขึ้น: เมื่อพยายามกำกำปั้นนิ้วหัวแม่มือนิ้วชี้และนิ้วกลางจะงอไม่ได้ในขณะที่งอแหวนและนิ้วก้อยไม่ได้ อีกลักษณะหนึ่งของความเสียหายดังกล่าวคือ "ป้ายขวด" ที่เป็นบวก: เป็นไปไม่ได้ที่จะจับคอขวดให้แน่นด้วยมือของคุณ หากเส้นประสาทอื่นได้รับความเสียหายนอกเหนือไปจากเส้นประสาทมัธยฐานแล้วยังสามารถเกิดอัมพาตของช่องท้อง brachial plexus ได้