เส้นประสาทอักเสบ

บทนำ

เส้นประสาทอักเสบ (ละติน: โรคประสาทอักเสบ) อธิบายถึงการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลายหรือเส้นประสาทสมอง ถ้าเส้นประสาทเส้นเดียวได้รับผลกระทบจะเรียกว่า mononeuritis ถ้าเส้นประสาทหลายเส้นอักเสบแสดงว่าเป็น polyneuritis หรือ polyneuropathy อาการของเส้นประสาทอักเสบขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและความเสียหายเพียงใด

ภาพรวมสาเหตุของเส้นประสาทอักเสบ

เส้นประสาทอักเสบมีสาเหตุที่แตกต่างกัน ซึ่งรวมถึง:

• การติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
• บาดแผลจากอุบัติเหตุ
• สารพิษ (สารพิษ) เช่นแอลกอฮอล์หรือยา
• ผลิตภัณฑ์เผาผลาญที่เป็นอันตราย
• โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น Guillan-Barré syndrome
• กดทับเส้นประสาทเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน

Multiple sclerosis (MS) เป็นอาการอักเสบของเส้นประสาทแบบเรื้อรัง ที่นี่ปลอกไมอีลินของเส้นประสาทก็ถูกโจมตีเช่นกัน แต่ในระบบประสาทส่วนกลางเช่นในสมองและเนื้อเยื่อไขสันหลัง
โดยหลักการแล้วเส้นประสาทใด ๆ สามารถได้รับผลกระทบจากการอักเสบของเส้นประสาทซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้อาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการทำงานของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องไม่สามารถตอบสนองได้อีกต่อไป

การรักษาด้วย

การอักเสบของเส้นประสาทได้รับการปฏิบัติแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุ หากมีการติดเชื้ออาจใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสได้

มีอาการบีบอัดเช่น ในกรณีของโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือโรคช่องคลอดอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด โดยทั่วไปการอักเสบของเส้นประสาทสามารถรักษาได้ด้วยยาบรรเทาปวด การใช้งานทางกายภาพเช่นกายภาพบำบัดความอบอุ่นหรือความเย็นและการนวดสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ การฝังเข็มยังใช้เป็นวิธีการรักษาทางเลือก

คุณต้องการคอร์ติโซนเมื่อใด

คอร์ติโซนพัฒนาผลเหนือสิ่งอื่นใดโดยการยับยั้งกลไกบางอย่างของระบบภูมิคุ้มกัน นั่นคือเหตุผลที่โรคภูมิต้านตนเองเกือบทั้งหมดเป็นแอปพลิเคชันคอร์ติโซน

ในบริเวณที่มีการอักเสบของเส้นประสาทสิ่งนี้ใช้ได้กับหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) และ CIDP ซึ่งเป็นรูปแบบเรื้อรังของกลุ่มอาการ Guillain-Barré ใน MS คอร์ติโซนเป็นตัวเลือกแรกในการรักษาอาการกำเริบเฉียบพลัน สำหรับการอักเสบของเส้นประสาทอื่น ๆ เกือบทั้งหมดควรเลือกวิธีการรักษาอื่น ๆ ก่อนและควรใช้คอร์ติโซนก็ต่อเมื่อไม่ได้ผลที่น่าพอใจ เนื่องจากการใช้คอร์ติโซนในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆเช่น โรคกระดูกพรุนหรือการเพิ่มขึ้นของระดับน้ำตาลและไขมันในเลือด

การเยียวยาที่บ้านสำหรับการรักษาเส้นประสาทอักเสบ

ก่อนอื่นควรเน้นย้ำว่าการเยียวยาที่บ้านสำหรับโรคต่างๆเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมหรือโรค Guillain-Barréเป็นเพียงส่วนเสริมของการรักษาที่ได้รับการยอมรับตามหลักวิทยาศาสตร์เท่านั้น

วิธีแก้ไขบ้านที่ดีที่สุดสำหรับอาการเส้นประสาทอักเสบ ได้แก่ ความอบอุ่นบริเวณร่างกายที่ได้รับผลกระทบเช่นขวดน้ำร้อนหรือหมอนหินเชอร์รี่ นอกจากนี้การทำกายภาพบำบัดและการนวดยังสามารถช่วยได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการอักเสบของเส้นประสาทที่บริเวณหลังและคอ

บางคนยังรายงานว่าการห่อกะหล่ำปลี (ไม่ว่าจะด้วยกะหล่ำปลีหรือกะหล่ำปลีซาวอย) จะช่วยบรรเทาได้ คนอื่น ๆ รายงานการปรับปรุงจากการใช้แปะก๊วย biloba หรือดื่มชาสาโทเซนต์จอห์น

นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งอุดมไปด้วยวิตามินบีโดยเฉพาะเช่นผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืชถั่วเลนทิลและผลิตภัณฑ์จากนมเป็นแหล่งวิตามินบี 6 ที่ดี นอกจากนี้ยังมีวิตามินบี 12 มากมายเช่นเดียวกับปลาและเนื้อสัตว์

ธรรมชาติบำบัด

นอกเหนือจากวิธีการรักษาทางการแพทย์ทั่วไปที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วธรรมชาติบำบัดยังให้คำมั่นสัญญาว่าจะช่วยผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบของเส้นประสาท ที่พบมากที่สุด ได้แก่ Hypericum perforatum (St.John's Wort), Aranea diadema (สารสกัดจากแมงมุมสวน), Gnaphalium (สมุนไพร Ruhr) และ Kalium phosphoricum (Schüssler Salt No. 5) ขอแนะนำ
อย่างไรก็ตามในบริบทนี้ควรสังเกตว่าไม่มีข้อพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับประสิทธิผลของการแก้ไข homeopathic และผลกระทบที่เกินกว่าผลของยาหลอกถือว่าแทบจะไม่รวมอยู่ในมุมมองเชิงตรรกะ ดังนั้นจึงควรเน้นย้ำว่าสำหรับผู้ที่เชื่อในธรรมชาติบำบัดแม้ว่าจะเป็นส่วนเสริมที่คุ้มค่าสำหรับกลยุทธ์การรักษาทางการแพทย์ที่กำหนดไว้ แต่ก็ต้องไม่ถูกมองว่าทดแทนสิ่งเหล่านี้ได้!

ระยะเวลาของการอักเสบของเส้นประสาท

เนื่องจากสเปกตรัมของโรคที่อาจเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเส้นประสาทนั้นกว้างมากจึงไม่มีคำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาของการอักเสบของเส้นประสาท ในขณะที่ระยะเวลาของ Guillain-Barré syndrome เป็นตัวอย่างของการอักเสบของเส้นประสาทเฉียบพลันสามารถประมาณได้ในไม่กี่สัปดาห์ถึงสองสามเดือนตัวอย่างเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นโรคที่รักษาไม่หายและมาพร้อมกับผู้ที่ได้รับผลกระทบไปตลอดชีวิต
ในกรณีของโรคประสาทอักเสบขนถ่ายผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่มีอาการหลังจากผ่านไปประมาณ 6 ถึง 12 สัปดาห์แม้ว่าจะสามารถระบุความบกพร่องของการทำงานของอวัยวะแห่งความสมดุลได้ในระยะเวลาที่นานขึ้นด้วยความช่วยเหลือของการตรวจทางเทคนิค
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วจะใช้สิ่งต่อไปนี้โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุ: การเริ่มต้นการรักษาและการปฏิบัติตามแนวทางการบำบัดอย่างสม่ำเสมอในกรณีส่วนใหญ่จะส่งผลดีอย่างมีนัยสำคัญต่อระยะเวลาของการอักเสบของเส้นประสาท ดังนั้นอย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์นานเกินไปหากคุณมีอาการและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอหรือเข้าร่วมการนัดหมายกายภาพบำบัด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ระยะของเส้นประสาทอักเสบ - สิ่งที่ควรระวัง!

เส้นประสาทอักเสบที่ศีรษะ

มีเส้นประสาทจำนวนมากในบริเวณศีรษะที่อาจได้รับผลกระทบจากโรคประสาทอักเสบ

เส้นประสาทสมองที่อาจอักเสบ ได้แก่ เส้นประสาทตา (lat: เส้นประสาทตา) หนึ่งพูดถึงโรคประสาทอักเสบ
อาการหลักของการอักเสบของเส้นประสาทนี้คือการรบกวนทางสายตา (การเสื่อมสภาพของการมองเห็นในกรณีที่เลวร้ายที่สุดตาบอด) และความเจ็บปวดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อขยับดวงตา ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบอาการจะปรากฏขึ้นข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง หากเป็นข้างเดียวมักจะเป็นส่วนขยายของการอักเสบเฉพาะที่ (เช่นการอักเสบของรูจมูก paranasal หรือเรตินาของตา) ไปยังเส้นประสาทตา หากอาการปรากฏในดวงตาทั้งสองข้างสาเหตุจะซับซ้อนมากขึ้น โรคประสาทอักเสบออปติกอาจเป็นภูมิต้านทานผิดปกติและเกิดขึ้นในบริบทของโรคอื่น ๆ เช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS), vasculitis (การอักเสบของหลอดเลือด) หรือโรคลูปัส erythematosus (SLE) โรคระบบแบคทีเรียหรือไวรัส (ซิฟิลิสไลม์บอร์เรลิโอซิส) โรคติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสในกรณีที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์นิโคตินตะกั่วหรือแทลเลียมหรือยาบางชนิดสามารถปรากฏในโรคประสาทอักเสบทางตา การพยากรณ์โรคสำหรับโรคประสาทอักเสบทางตามักจะดีและได้รับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เส้นประสาทตาอักเสบ

เส้นประสาทที่รับผิดชอบในการเคลื่อนไหวของดวงตายังสามารถอักเสบได้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการแพ้ภูมิตัวเอง (เช่นในกลุ่มอาการ Guillain-Barré) สิ่งนี้อาจส่งผลให้เกิดอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อตาเช่นอัมพาตของกล้ามเนื้อตาซึ่งการเคลื่อนไหวของลูกตาจะลดลง อาการอื่น ๆ ที่เป็นไปได้คือฝาด้านบนหย่อนยานรูม่านตากว้างและความผิดปกติของที่พัก (“ การโฟกัส” ถูกรบกวน)

ถ้าส่วนของเส้นประสาทหูและเส้นประสาทสมดุลที่รับผิดชอบต่อการทรงตัวอักเสบเรียกว่าโรคประสาทอักเสบขนถ่าย อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสหรือการเปิดใช้งานอีกครั้ง (เช่นกับไวรัสเริม) อีกสาเหตุหนึ่งคือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของอวัยวะสมดุล อาการทั่วไปคือวิงเวียนและอาเจียน
ส่วนของประสาทหูและประสาทสมดุลที่มีหน้าที่ในการได้ยินอาจได้รับผลกระทบจากสารพิษที่แบคทีเรียสร้างขึ้นเช่น ซิฟิลิส, ไข้ผื่นแดง, ไข้รากสาดใหญ่, คอตีบ, หัด - หรือสารอื่น ๆ (ยาสูบแอลกอฮอล์โลหะหนัก)

เส้นประสาทที่คออักเสบ

ในกรณีที่เส้นประสาทคออักเสบมักมีอาการตามความตึงของกล้ามเนื้อคอ กล้ามเนื้อตึงทำให้เกิดท่าทางที่ผิดธรรมชาติและไม่แข็งแรงซึ่งจะทำให้เส้นประสาทบริเวณคอระคายเคืองและอาจทำให้ปวดคอและปวดศีรษะได้

สาเหตุของความตึงเครียดในกล้ามเนื้อคอในกรณีส่วนใหญ่นั่งนานเกินไปบนพื้นผิวที่นั่งที่ไม่เหมาะสมเช่นในสำนักงาน สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่การปรับปรุงสภาพการนั่งและการหยุดพักเป็นประจำจากการนั่งออกกำลังกายเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพมากในการบรรเทาอาการ

ตราบใดที่ไม่กลายเป็นกฎการใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาความเจ็บปวดในบางครั้งอาจเป็นประโยชน์ซึ่งจะช่วยคลายความตึงเครียดและทำลายวงจรของความเจ็บปวดและความตึงเครียดได้

การอักเสบของเส้นประสาทของกระดูกสันหลังส่วนคอ

การอักเสบของรากประสาทอาจเกิดขึ้นได้ในกระดูกสันหลังทั้งหมด รากประสาทคือการรวมกันของใยประสาทรับความรู้สึกและเส้นประสาทที่ด้านข้างของกระดูกสันหลังอาจระคายเคืองจากการติดเชื้อหรือแรงกด การอักเสบของรากประสาทเรียกอีกอย่างว่า radiculopathy

ความเสียหายจากแรงกดอาจเกิดจากโรคข้ออักเสบ (การสร้างกระดูกของรู intervertebral จุดออกของเส้นประสาทไขสันหลังจากไขสันหลัง) หรือเนื่องจากการเคลื่อนตัวของแผ่นดิสก์ intervertebral ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอ (Cervical กระดูกสันหลัง) ชิ้นส่วนของแผ่นดิสก์จะเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังและกดทับรากประสาท เส้นประสาทที่นำไปสู่แขนถูกบีบอัด

ซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดที่แผ่ออกมาจากกระดูกสันหลังส่วนคอเข้าสู่แขน นอกจากนี้อาจเกิดอาการชา (โดยเฉพาะที่นิ้ว) และอาการอัมพาตได้ ในบางกรณีเนื้องอกสามารถทำให้เกิดการกดทับของรากประสาทได้

เส้นประสาทอักเสบบนใบหน้า

เส้นประสาทใบหน้า (nervus facialis) ซึ่งอยู่ภายในกล้ามเนื้อใบหน้าอาจได้รับความเสียหายจากโรคติดเชื้อการบาดเจ็บทางกลไก (เช่นกระดูกแตกเป็นชิ้นเล็กชิ้นน้อย) แต่ยังเกิดจากเลือดออกในสมองหรือเนื้องอก

ในกรณีของการติดเชื้อจะนำไปสู่การอักเสบของเส้นประสาทใบหน้า จากนั้นก็มาถึงอาการล้มเหลว อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้าด้านที่ได้รับผลกระทบและความผิดปกติของการรับรู้รสชาติ

ความเสียหายของเส้นประสาทบนใบหน้าอีกรูปแบบหนึ่งคือโรคประสาทส่วนปลาย อาจเกิดขึ้นได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม แต่สาเหตุมักไม่ชัดเจน ในโรคประสาทไตรเจมินัลเส้นประสาทสมองเส้นที่ 5 อยู่ในภาวะระคายเคืองซึ่งสร้างความเจ็บปวดให้กับผู้ป่วยอย่างมาก คุณต้องทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงข้างเดียวอย่างกะทันหันบนใบหน้าซึ่งกินเวลาไม่กี่วินาที ความเจ็บปวดมักเกิดขึ้นตามขากรรไกรบนหรือล่างเนื่องจากสองในสามกิ่งใหญ่ของเส้นประสาทไตรเจมินัลวิ่งไปที่นั่น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: เส้นประสาทอักเสบบนใบหน้า

เส้นประสาทอักเสบในฟัน

เส้นประสาทฟันอาจอักเสบได้เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่เส้นประสาทผ่านโรคฟันผุลึก สิ่งกระตุ้นภายนอกเช่นความดัน (เนื่องจากการอุดฟันที่สูงเกินไป) หรือความร้อน (เช่นเมื่อเจาะ) สามารถทำลายเส้นประสาทที่บอบบางของฟันได้
การอักเสบที่เจ็บปวดของเส้นประสาทฟันสามารถหยุดได้ด้วยการรักษา แต่เนิ่นๆมิฉะนั้นเส้นประสาทก็อาจตายได้เช่นกัน

เส้นประสาทอักเสบในมือ

หากอาการของเส้นประสาทอักเสบเกิดขึ้นในบริเวณมือเช่นการรบกวนทางประสาทสัมผัส (รู้สึกเสียวซ่า) กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือปวดควรคิดถึงความเป็นไปได้ของโรค carpal tunnel เส้นประสาทมัธยฐานถูกกดทับเส้นประสาทที่รับผิดชอบต่อความรู้สึกของฝ่ามือจากนิ้วหัวแม่มือถึงด้านในของนิ้วนางและเหนือสิ่งอื่นใด ทำให้กล้ามเนื้อของลูกหัวแม่มือ ในกรณีของ carpal tunnel syndrome สิ่งนี้สามารถลดลงได้เนื่องจากการทำงานที่บกพร่องของเส้นประสาท ในช่วงแรกของการบำบัดจะใช้เฝือกและยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบ หากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ประสบความสำเร็จอาจจำเป็นต้องใช้การบีบอัดการผ่าตัด

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่ เส้นประสาทอักเสบที่แขน

การอักเสบของเส้นประสาทในข้อศอก

เส้นประสาทดึงที่ข้อศอก (เส้นประสาท Ulnar) ที่ด้านในของแขนระหว่างปลายข้อศอกกับกระบวนการกระดูกของกระดูกต้นแขนผ่านทางคลองคิวบิทัล เส้นประสาทนี้ทำให้กล้ามเนื้อบางส่วนในปลายแขน (กล้ามเนื้องอนิ้ว) และที่มือ นอกจากนี้ยังทำให้ผิวหนังบริเวณด้านข้างของนิ้วก้อยบนมือมีความอ่อนไหว

หากเส้นประสาทถูกบีบอัดที่จุดแคบบนข้อศอกเช่นโดยการพยุงข้อศอกเป็นเวลานานการเปลี่ยนแปลงของกระดูกหรือการเจริญเติบโตในเนื้อเยื่อประสาทอาจเกิดภาพของ "ulnar channel syndrome" / "cubital tunnel syndrome" ได้ มีอาการชาที่นิ้วที่สี่และห้าที่ขอบมือและด้านในของปลายแขน ต่อมาอาจเกิดอาการปวดบริเวณข้อศอกที่แผ่เข้าที่ปลายแขนและมือได้

ในที่สุดกล้ามเนื้อมืออาจเป็นอัมพาตได้ซึ่งแสดงให้เห็นถึงความยากลำบากในการ "จับปลายแหลม" (การเขียนการเปิดขวด) โรคอุโมงค์ลูกบาศก์เปรียบได้กับกลุ่มอาการของโรค carpal tunnel ที่ข้อมือและได้รับการปฏิบัติตามหลักการเดียวกัน

เส้นประสาทที่เท้าอักเสบ

ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดขึ้น เท้า ทำให้เห็นได้ชัดเป็นของไฟล์ โรคระบบประสาทเบาหวาน. ที่ ผู้ป่วยโรคเบาหวาน ด้วยการปรับไม่ดี น้ำตาลในเลือด ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมที่เป็นพิษจะถูกเก็บไว้ในเนื้อเยื่อประสาทหลังจากที่มีน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเป็นเวลานาน สิ่งนี้ทำให้เส้นประสาทสูญเสียการทำงาน บ่อยครั้งที่การเสื่อมของเส้นประสาทนี้เริ่มขึ้นที่เท้าและเพิ่มขึ้นอย่างสมมาตร มันมาถึง การวางเท้าไม่ตรง และด้วยเหตุนี้ โหลดไม่ถูกต้อง และบาดแผล เนื่องจากการรับรู้ความเจ็บปวดลดลงเช่นกันบาดแผลจึงมักไม่สังเกตเห็นในตอนแรก อาการเหล่านี้เรียกว่าเท้าเบาหวาน"สรุปแล้ว.

อีกสาเหตุหนึ่งของ "เท้าเบาหวาน" ผ่านได้ เส้นเลือดอุดตัน เลือดไปเลี้ยงที่เท้าลดลงเนื่องจากเส้นเลือดที่ขา

การอักเสบของเส้นประสาทที่ต้นขา

ผิวหนังของต้นขามีเส้นประสาทที่บอบบางจากช่องท้องส่วนเอว หากเส้นประสาทเส้นใดเส้นหนึ่งได้รับความเสียหายอาการทั่วไปของเส้นประสาทอักเสบในบริเวณต้นขาและปวดต้นขาอาจเกิดขึ้นได้ ส่วนใหญ่มักมีอาการปวดในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายร่วมด้วย รอยโรคของเส้นประสาทอวัยวะเพศเจ็บที่ต้นขาด้านในด้านบนและนำไปสู่อาการปวดที่ขาหนีบและในผู้ชายที่อัณฑะในผู้หญิงที่ริมฝีปากมาโอร่า
อาการปวดเส้นประสาท Sciatic เกิดขึ้นที่ด้านหลังของต้นขาขาส่วนล่างและ / หรือเท้า

หากเส้นประสาทต้นขาได้รับความเสียหายจะมีการสูญเสียความไวที่ด้านหน้าของต้นขา นอกจากนี้อาจเกิดความล้มเหลวของมอเตอร์ได้โดยที่สะโพกไม่สามารถงอได้อีกต่อไปและไม่สามารถยืดเข่าได้อีกต่อไป
หากมีเพียงอาการปวดต้นขาโดยไม่มีอาการอื่น ๆ ก็สามารถพิจารณาความผิดปกติของเส้นประสาท obturator ได้ สิ่งนี้นำไปสู่อาการปวดที่ส่วนล่างของต้นขาด้านใน สาเหตุที่เป็นไปได้คือการกดทับหรือความเสียหายของเส้นประสาทในบริบทของหมอนรองกระดูกกระดูกเชิงกรานแตกหักหรือกระบวนการอื่น ๆ ในกระดูกเชิงกราน

ความเจ็บปวดเพียงอย่างเดียวหรือการรบกวนทางประสาทสัมผัสที่ด้านนอกของต้นขาและที่กระดูกสันหลังส่วนบนของอุ้งเชิงกรานส่วนบนอาจเป็นผลมาจากรอยโรคของเส้นประสาทบริเวณโคนขาด้านข้าง ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่า meralgia paraesthetica ซึ่งเส้นประสาทใต้เอ็นขาหนีบถูกบีบอัด

เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: การอักเสบของเส้นประสาทที่ต้นขา

การอักเสบของเส้นประสาทที่ซี่โครง

โรคงูสวัดเป็นเรื่องปกติของการอักเสบของเส้นประสาทที่แพร่กระจายไปตามซี่โครง (เริมงูสวัด) สิ่งนี้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อไวรัส varicella-zoster ซึ่งเป็นโรคหลักคืออีสุกอีใส (อีสุกอีใส) ทริกเกอร์ หลังจากนั้นไวรัสจะยังคงไม่ทำงานในร่างกายในโหนดประสาทเป็นเวลาหลายปี
หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง (ซึ่งมักเป็นไปตามอายุที่เพิ่มขึ้น) ไวรัสจะเพิ่มจำนวนขึ้นอีกครั้ง จากนั้นไวรัสจะแพร่กระจายไปตามเส้นประสาทอีกครั้งซึ่งจะปรากฏเป็นสีแดงของผิวหนังโดยมีหรือไม่มีแผลพุพองและมักมีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ในพื้นที่ของลำต้นมีการขยายตัวรูปสายพานข้างเดียว

การอักเสบของเส้นประสาทด้านหลัง

หากมีการอักเสบของเส้นประสาทที่หลังข้อร้องเรียนมักแสดงออกอย่างสงบ ตัวอย่างเช่นการตื่นนอนในตอนเช้าจะรู้สึกเจ็บปวดเป็นพิเศษและบางคนอาจได้รับผลกระทบถึงกับตื่นขึ้นมาในตอนกลางคืนเนื่องจากความเจ็บปวด ในทางกลับกันการออกกำลังกายมักช่วยบรรเทาอาการได้ หากเป็นกรณีนี้เส้นประสาทอักเสบมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากกว่าสาเหตุอื่น ๆ เช่น Arthrosis (การสึกหรอของข้อต่อ) หรือโรคกระดูกพรุนซึ่งอาการปวดจะลดลงเมื่อคุณพักผ่อนและเพิ่มขึ้นเมื่อออกกำลังกาย

ในกรณีส่วนใหญ่ของการอักเสบของเส้นประสาทที่หลังส่วนล่างของด้านหลังจะได้รับผลกระทบโดยเฉพาะข้อต่อ sacrum จากนั้นผู้เชี่ยวชาญพูดถึงโรคถุงน้ำดีอักเสบ การอักเสบดังกล่าวอาจเกิดขึ้นเป็นรายบุคคลหรือร่วมกับสิ่งที่เรียกว่าโรคไขข้ออักเสบรูมาติกซึ่งอาจพบได้บ่อยที่สุด

หากไม่เป็นเช่นนั้นการเชื่อมต่อมักจะทำได้โดยการนั่งบนพื้นผิวที่ไม่สะดวกเป็นเวลานานตัวอย่างเช่นในสำนักงาน จากนั้นข้อร้องเรียนสามารถต่อสู้ได้อย่างยั่งยืนโดยการเลือกพื้นผิวด้านล่างของเบาะนั่งที่เหมาะสมกว่าและการหยุดนั่งเป็นประจำด้วยการออกกำลังกายที่เพียงพอ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การอักเสบของเส้นประสาทด้านหลัง

เส้นประสาทอักเสบจากความเครียด

ความเครียดอาจเป็นปัจจัยสำคัญในการพัฒนาอาการปวดเส้นประสาท แต่มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเส้นประสาท อย่างไรก็ตามนี่ไม่ได้หมายความว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบในกรณีของอาการปวดเส้นประสาทระบุว่าทุกอย่างเกิดจากความเครียดมากเกินไปและละเลยอาการ เพราะไม่ว่าความเครียดจะเป็นสาเหตุจริง ๆ หรืออย่างอื่นที่อยู่เบื้องหลังความเจ็บปวดข้อร้องเรียนล้วนเป็นสัญญาณเตือนจากร่างกาย ดังนั้นผู้ที่ได้รับผลกระทบควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุใดที่กระตุ้นให้เกิดอาการ

การวินิจฉัยโรค

หากผู้ป่วยได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นเช่นประสาทสัมผัสอัมพาตเป็นต้น การสนทนาระหว่างแพทย์กับคนไข้ ค้นหาสาเหตุของเส้นประสาทอักเสบโดยถามเกี่ยวกับสถานการณ์
คุณจะถูกถามเกี่ยวกับการติดเชื้อการบาดเจ็บยา ฯลฯ ก่อนหน้านี้ กับระบบประสาท การตรวจร่างกาย อาการจะถูกบันทึกไว้อย่างแม่นยำ

การตรวจเลือด ทำหน้าที่ค้นหาเชื้อโรคที่เป็นไปได้จากการติดเชื้อครั้งก่อนและสำหรับ autoantibodies ที่สามารถทำลายเนื้อเยื่อที่ห่อหุ้มเส้นประสาท
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบพารามิเตอร์การอักเสบได้

การสอบสวนของ สุรา (Cerebrospinal fluid) ได้อย่างแหวกแนว สิ่งนี้ถ่ายโดยการเจาะเอว

วิธีการวิจัยพิเศษ

มีวิธีการตรวจอื่น ๆ ที่แตกต่างกันมากให้เลือกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นในกรณีของเส้นประสาทตาอักเสบจะตรวจโดยการตรวจแสงสะท้อนรูม่านตาหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการอักเสบของเส้นประสาทที่แขนให้ทำการทดสอบความแข็งแรงของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องเป็นต้น
เส้นประสาทเกือบทุกเส้นในร่างกายสามารถตรวจได้ตามหน้าที่

วิธีการถ่ายภาพเช่น MRI สามารถใช้เพื่อวินิจฉัยโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ได้เนื่องจากแสดงถึงบริเวณที่มีการอักเสบในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)

ตัวอย่างเช่นความเร็วการนำกระแสประสาทสามารถวัดได้โดยใช้การตรวจโดยใช้อุปกรณ์บางอย่าง
สิ่งนี้ถูกกำหนดใน electroneurography ความเร็วในการนำกระแสประสาทจะช้าลงเมื่อปลอกไมอีลินที่ล้อมรอบเส้นประสาทได้รับความเสียหาย

ในทางกลับกันคลื่นไฟฟ้า (EMG) ซึ่งวัดความตึงในกล้ามเนื้อสามารถใช้ในกรณีของความผิดปกติของกล้ามเนื้อ (เช่นอัมพาตอัมพาต) เพื่อตรวจสอบว่าปัญหาพื้นฐานอยู่ในกล้ามเนื้อหรือในเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: electromyography

หากเส้นประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติได้รับผลกระทบการควบคุมความดันโลหิตชีพจรอัตราการหายใจและการย่อยอาหารโดยอัตโนมัติอาจหยุดชะงัก
ความผิดปกติเหล่านี้แสดงออกมาเช่นปัญหาเกี่ยวกับหัวใจปวดท้องหรือท้องผูก ตัวอย่างเช่น ECG ใช้สำหรับการวินิจฉัย (ภาพคลื่นไฟฟ้าของหัวใจ).

อาการ

ในกรณีของเส้นประสาทอักเสบเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องอาจล้มเหลวได้ ดังนั้นพวกเขาสามารถ afferents ฟังก์ชั่น (การนำสิ่งกระตุ้นจากรอบนอกไปสู่ระบบประสาทส่วนกลาง) เช่นความรู้สึกสัมผัสอุณหภูมิการสั่นสะเทือนและความเจ็บปวดและการรับรู้ทางประสาทสัมผัสเช่นรสชาติการได้ยินกลิ่นและความสมดุลอาจถูกรบกวน

ความล้มเหลวในการทำงานนี้ปรากฏตัวในการรบกวนทางประสาทสัมผัส (อาชา) เช่น“ การรู้สึกเสียวซ่า”“ ขนยาว” หรือ“ ความรู้สึกเมื่อยล้า” ลดหรือขจัดความไวต่อความเจ็บปวดสูญเสียการรับรู้การสั่นสะเทือนหรือลดความไวต่อการรับรู้อุณหภูมิ คือ efferents ฟังก์ชั่น (การส่งสัญญาณจากระบบประสาทส่วนกลางไปยังรอบนอก) ถูก จำกัด เช่น เส้นใยประสาทยนต์ที่นำไปสู่กล้ามเนื้อโครงร่างทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไป อาการคือกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือเป็นอัมพาต

หากระบบประสาทของพืช / ระบบประสาทอัตโนมัติได้รับผลกระทบการส่งข้อมูลจากอวัยวะไปยังระบบประสาทส่วนกลางจะถูกรบกวน (ความรู้สึกเจ็บปวดสิ่งกระตุ้นทางเคมีและทางกล) เช่นเดียวกับการควบคุมของกล้ามเนื้อเรียบ (เช่นในระบบทางเดินอาหารหรือหลอดเลือด) ต่อมและกล้ามเนื้อหัวใจ อาการทั่วไปของความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติคือความผิดปกติของการควบคุมความดันโลหิตปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรืออาการท้องผูก

อ่านเพิ่มเติม: อาการเหล่านี้จะช่วยให้คุณรับรู้ถึงการอักเสบของเส้นประสาท

ความเจ็บปวด

ผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่อธิบายถึงความเจ็บปวดจากการอักเสบของเส้นประสาทเช่นการเผาไหม้การแทงหรือการฉีกขาดและมักเกิดความรู้สึกเสียวซ่า นอกจากนี้ยังมีรายงานเกี่ยวกับลักษณะที่กระตุ้นให้เกิดความเจ็บปวด

บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดจะลดลงโดยการออกกำลังกายและรุนแรงขึ้นเมื่อพักผ่อนซึ่งเป็นวิธีที่ดีในการแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุทางกระดูกสำหรับอาการปวดในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก (เช่นโรคข้อต่อ) ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับประโยชน์จากการรักษาด้วยความร้อนและเย็นและกายภาพบำบัดในแง่ของความเจ็บปวด