กระดูกงูแตก

บทนำ

กระดูกหน้าอกหรือที่เรียกว่ากระดูกอกเป็นกระดูกที่เชื่อมระหว่างซี่โครงซ้ายและขวาในร่างกายส่วนบน ประกอบด้วยสามส่วน:

• Manubrium,
• Corpus Sterni และจากไฟล์
• กระบวนการ Xiphoid

กระดูกสันอกเป็นกระดูกที่มีความเสถียรและแตกน้อยมากเนื่องจากต้องได้รับแรงกระแทกอย่างรุนแรงต่อกระดูกนี้ก่อนที่จะแตก ซึ่งมักเกิดขึ้นกับอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่ผู้ขับขี่ไม่ได้โก่งตัวและร่างกายส่วนบนกระแทกกับพวงมาลัย

อาการ

กระดูกอกที่หักมักทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในกระดูกอก
ความเจ็บปวดจากกระดูกอกที่หักอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการเคลื่อนไหวบางอย่างและอาจแย่ลงเมื่อหายใจเข้า ความเจ็บปวดเมื่อหายใจมักทำให้หายใจไม่ออกซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาบรรเทาอาการปวด

บริเวณกระดูกอกที่หักยังเจ็บปวดจากแรงกด บ่อยครั้งที่มี:

• สีแดง,
• อาการบวมและช้ำ (ช้ำ)

หากหัวใจและปอดได้รับความเสียหายเช่นกันอาจทำให้หายใจถี่และหัวใจเต้นผิดจังหวะได้

อาการปวดหลัง

เนื่องจากการแตกหักของกระดูกอกมักเกิดจากแรงที่มากจึงมักจะเจ็บปวดมาก ในมือข้างหนึ่งมีรอยช้ำที่ไวต่อแรงกดในบริเวณกระดูกอก ในทางกลับกันมีอาการปวดเมื่อยตามลมหายใจเนื่องจากกระดูกอกเคลื่อนไหวทุกครั้งที่หายใจจึงรู้สึกหงุดหงิด นอกจากนี้เมื่อกระดูกอกแตกอวัยวะรอบ ๆ เส้นประสาทหรือกระดูกมักได้รับบาดเจ็บซึ่งทำให้เกิดอาการปวดที่กระดูกซี่โครง

สิ่งสำคัญเช่นกันที่แม้แต่อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงก็ไม่ได้เป็นหลักฐานของการแตกหักของกระดูกอกนอกจากนี้รอยช้ำของกระดูกอกก็อาจเจ็บปวดได้เช่นกัน
ในกรณีที่มีข้อสงสัยมีเพียง X-ray หรือ CT scan เท่านั้นที่สามารถช่วยพิสูจน์การหยุดพักได้

อาการปวดอีกประเภทหนึ่งที่อาจเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอกแตกเรียกว่าอาการปวดประสาท นี่คือความเจ็บปวดที่เกิดจากการบาดเจ็บหรือการระคายเคืองต่อเส้นประสาทเอง เนื่องจากเส้นประสาทจำนวนมากวิ่งอยู่ในบริเวณกระดูกอกและกระดูกซี่โครงอาการปวดประสาทจึงไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับกระดูกอกหัก ความเจ็บปวดนั้นแสบร้อนมากกว่าการแทงและไม่จำเป็นต้องขึ้นอยู่กับลมหายใจ นอกจากนี้มักจะไม่ปรากฏทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บ แต่หลังจากผ่านไปหลายวันเป็นสัปดาห์ น่าเสียดายที่อาการปวดเส้นประสาทจัดการได้ยากและไม่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดมาตรฐานได้ดี ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนด "การบำบัดความเจ็บปวด" เพิ่มเติมในกรณีที่มีอาการปวดเส้นประสาทในระยะยาว

นอกจากนี้ยังมีโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอาการหัวใจวายและเส้นเลือดอุดตันในปอดซึ่งทั้งสองอย่างนี้ไม่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงและความเจ็บปวดจากอาการหัวใจวายมักไม่ได้ขึ้นอยู่กับลมหายใจ

ในหลักสูตรต่อไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกของหนักและเช่น คาดว่าจะปวดเมื่อนั่งลง กระดูกสันอกที่หักต้องใช้เวลาถึงหกเดือนในการรักษาให้หายสนิทซึ่งในระหว่างนั้นจะมีอาการปวดเมื่อออกกำลัง สิ่งนี้สามารถเข้าใจได้ว่าเป็นข้อบ่งชี้ว่ารอยแตกยังไม่หายดีและควรได้รับการปกป้องต่อไป

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการปวดหลัง และ ปวดในกระดูกอก

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

สาเหตุ

กระดูกอกหักมักเกิดจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ แรงกระแทกที่พวงมาลัยและการดึงผ่านเข็มขัดนิรภัยมีผลต่อการบาดเจ็บ อุบัติเหตุทางรถยนต์ทำให้เกิดความรุนแรงอย่างรุนแรงต่อเนื้อเยื่อกระดูกที่อาจเป็นโรคกระดูกพรุน
นอกจากนี้การกดหน้าอกในระหว่างการช่วยฟื้นคืนชีพอาจทำให้กระดูกสันอกแตกหักได้ ในขั้นตอนดังกล่าวจะมีการออกแรงที่หน้าอกอย่างแรงเพื่อให้แรงกระตุ้นไปถึงหัวใจ

ผู้สูงอายุมักจะมีความหนาแน่นของกระดูกลดลง ในโรคกระดูกพรุนที่แพร่หลายโครงสร้างของกระดูกเช่นกระดูกอกมีแนวโน้มที่จะหักเมื่อมีความรุนแรง

การวินิจฉัยโรค

มักจะเริ่มต้นด้วย anamnesis เสมอเช่นการสัมภาษณ์ผู้ป่วย แพทย์ถามคำถามเกี่ยวกับการแตกหักของกระดูกอกเพื่อหาเบาะแสเกี่ยวกับการบาดเจ็บอื่น ๆ จากนั้นผู้ป่วยจะคลำได้และมักจะคลำกระดูกหักได้ด้วยตนเอง

หากมีอาการปวดกดทับกระดูกหน้าอกก็อาจเป็นรอยช้ำได้เช่นกัน หากรู้สึกว่าไม่มีอะไรเด่นชัดอาจแนะนำให้ใช้การถ่ายภาพเพิ่มเติม:

• อัลตราโซนิก,
• เอกซเรย์หรือก
• CT

หากมีการแตกหักของกระดูกหน้าอก (กระดูกอกแตก) ต้องค้นหาการบาดเจ็บเพิ่มเติม ปอดและหัวใจอยู่ด้านล่างหรือใกล้กระดูกอกจึงต้องได้รับการตรวจเสมอ

โดยปกติอวัยวะเหล่านี้จะได้รับการฟังครั้งแรกหัวใจสามารถตรวจได้ดีโดยใช้ EKG และอัลตราซาวนด์ในขณะที่ปอดจะมองเห็นได้ชัดเจนใน CT หากอวัยวะเหล่านี้ได้รับบาดเจ็บสิ่งนี้จะแสดงออกมาอย่างรวดเร็วเช่นหายใจถี่และเจ็บปวด
กระดูกสันหลังหักและกระดูกซี่โครงหักก็พบได้บ่อยในกระดูกอกที่หักและควรได้รับการตรวจ

การรักษาด้วย

โชคดีที่แม้ว่าการแตกหักของกระดูกอกจะเจ็บปวดมาก แต่ก็แทบไม่ต้องผ่าตัด สิ่งนี้จำเป็นก็ต่อเมื่อส่วนของกระดูกอกที่หักหรือการหายใจบกพร่องอย่างรุนแรงจากกระดูกหักและการรักษาด้วยยาไม่เพียงพอ การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบโดยการเปิดผิวหนังเหนือกระดูกหน้าอกและยึดกระดูกหน้าอกด้วยแผ่นและสกรู

อย่างไรก็ตามเนื่องจากกระดูกอกไม่สามารถใส่หรือดามได้เหมือนแขนที่หักการแตกหักจึงไม่สามารถตรึงได้ในทางปฏิบัติ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้กับความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการหายใจโดยเฉพาะ ยาแก้ปวดที่แตกต่างกันสามารถมองเห็นได้ที่นี่เช่น ibuprofen, Novalgin หรือ opiates เช่นยาแก้ปวดที่อยู่ภายใต้พระราชบัญญัติยาเสพติด
การเป็นอิสระจากความเจ็บปวดก็เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยเช่นกันเนื่องจากควรหลีกเลี่ยงท่าทางที่ผ่อนคลายซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดหลังได้โดยเสียค่าใช้จ่ายทั้งหมด นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุมีความเสี่ยงที่คนเราจะหายใจไม่ลึกพอที่จะระบายอากาศได้ทั้งปอดอีกต่อไป สิ่งนี้อาจเป็นพื้นฐานของโรคปอดบวมซึ่งอาจเป็นเรื่องยากมากในวัยชรา ในกรณีนี้ยาแก้ปวดไม่ได้เป็นเพียง "ยาที่ให้ความรู้สึกดี" สำหรับผู้ป่วย จุดมุ่งหมายของยาบรรเทาอาการปวดคือเพื่อให้หายใจได้เป็นปกติโดยไม่มีอาการปวดและสามารถทำกิจกรรมต่างๆได้ง่ายในช่วงต้นพร้อมกับความเจ็บปวดที่ทนได้

การบำบัดด้วยการหายใจสามารถทำได้ร่วมกับการบำบัดความเจ็บปวดโดยผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้หายใจตามปกติแม้จะมีอาการกระดูกหักก็ตาม การบำบัดด้วยการหายใจมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บหลายครั้งดังนั้นจึงต้องล้มหมอนนอนเสื่อชั่วคราวเช่นเดียวกับผู้ที่เป็นโรคทางเดินหายใจที่มีอยู่ก่อนการบาดเจ็บ จุดมุ่งหมายของทุกคนคือการป้องกันโรคปอดบวม สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากการหลั่งในบริเวณปอดส่วนล่าง สามารถกำหนดกายภาพบำบัดได้ แต่ไม่จำเป็นเสมอไป

อีกส่วนที่สำคัญของการรักษาคือการป้องกันการแตกหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสองเดือนแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บมีการห้ามเล่นกีฬาโดยเด็ดขาด! แม้จะผ่านไป 2 เดือนกระดูกก็ยังไม่หายสนิท แต่การปั่นจักรยานหรืออะไรที่คล้าย ๆ กันก็เริ่มได้อย่างช้าๆ การฝึกด้วยน้ำหนักหรือการปีนเขาควรพักผ่อนประมาณหกเดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ โดยรวมแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบควรฟังร่างกายของพวกเขา หากเกิดอาการปวดระหว่างออกกำลังกายควรหยุดการออกกำลังกาย ความทะเยอทะยานที่มากเกินไปไม่อยู่ที่นี่

การรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นระหว่างการแตกหักก็มีความสำคัญเช่นกัน ประมาณครึ่งหนึ่งของกระดูกอกหักมีการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง (เช่นหัวใจหรือปอด) เนื่องจากหัวใจอยู่หลังกระดูกหน้าอกจึงเกิดการฟกช้ำของหัวใจเป็นครั้งคราว (หัวใจฟกช้ำ) ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่จะเฝ้าติดตามผู้ป่วยที่มีกระดูกอกหักในโรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งคืน

การผ่าตัดกระดูกอกหัก

การแตกหักของกระดูกอกที่ไม่ซับซ้อนมักไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ในทางกลับกันควรทำการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของกระดูกหัก (displaced) หรือการแตกหักของการแสดงผล (ส่วนของกระดูกอกมีรอยบุบ)

ในบางครั้งแม้จะมีการแตกหักที่ไม่ซับซ้อนในขั้นต้น แต่สิ่งที่เรียกว่าข้อต่อเท็จ (pseudarthrosis) เกิดขึ้นเนื่องจากการรักษาที่ไม่ถูกต้อง จากนั้นช่องว่างการแตกหักจะเคลื่อนที่ได้อย่างถาวรซึ่งทำให้กระดูกหน้าอกเคลื่อนไหวผิดธรรมชาติ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้จำเป็นต้องดำเนินการ แม้แต่ความเจ็บปวดที่รุนแรงและต่อเนื่องก็สามารถพิสูจน์การผ่าตัดได้

ในระหว่างการผ่าตัดเมื่อกระดูกถูกเคลื่อนย้ายกระดูกจะถูกนำเข้าสู่ตำแหน่งเดิมก่อนศัลยแพทย์พูดถึงการลดลง จากนั้นการแบ่งจะได้รับการแก้ไข โดยพื้นฐานแล้วสามารถทำได้โดยสองวิธี:

• หากรอยแตกเป็นแนวยาวและมีเพียงสองชิ้นศัลยแพทย์สามารถแก้ไขชิ้นส่วนพร้อมกับลวดได้ ในการทำเช่นนี้จะมีการเจาะรูตรงข้ามหลายรูเข้าไปในกระดูกในเศษชิ้นส่วนด้านซ้ายและด้านขวาจากนั้นรูจะถูกมัดด้วยลวดคล้ายกับเชือกผูกรองเท้า หนึ่งพูดถึง cerclage
• หากมีชิ้นส่วนหลายชิ้นสามารถแก้ไขตัวแบ่งได้ด้วยแผ่น ชิ้นส่วนแต่ละชิ้นจะถูกขันเข้าด้วยกันด้วยแผ่นโลหะและสกรู วิธีนี้มีข้อดีคือเศษส่วนเล็ก ๆ หลาย ๆ ส่วนเชื่อมต่อกันในลักษณะที่ไม่เคลื่อนที่อีกต่อไป ข้อเสียคือมีสิ่งแปลกปลอมในตัวค่อนข้างใหญ่ อาจจำเป็นต้องถอดแผ่นออกหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี

ภาพประกอบของกระดูกอก

I - III กระดูกอก -
I-III กระดูกอก

I - ที่จับกระดูกอก -
Manubrium sterni
II - ร่างกายกระดูกอก -
Corpus sterni
III - กระบวนการดาบ -
กระบวนการ Xiphoid

1. รอยบากนั้น
   ไหปลาร้า -
   Incisura clavicularis
2. มุมอก -
   Angulus sterni
3. กระดูกอ่อนไฟเบอร์ -
   Symphysis xiphosternalis
4. กระดูกไหปลาร้า
   ข้อต่อ -
   ข้อต่อ Sternoclavicular
5. ไหปลาร้า - กระดูกไหปลาร้า
6. ซี่โครง - คอสตา

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

พยากรณ์

หน้าอกของกระดูกหน้าอกมักจะหายภายในไม่กี่สัปดาห์โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ในบางกรณีอาจเกิดภาวะ pseudoarthrosis ได้

ระยะเวลา

การแตกหักของกระดูกอก (กระดูกอกหัก) เกิดขึ้นน้อยมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกระดูกอกได้รับแรงกดดันทางกลอย่างมากเช่นในอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่คนขับถูกหน้าอกของเขากระแทกที่แฮนด์หรือในอุบัติเหตุจากการขี่ ปัญหาของกระดูกอกหักคือกระดูกอกไม่สามารถใส่หรือเข้าเฝือกได้ ดังนั้นผู้ป่วยจะต้องระมัดระวังอย่างมากที่จะไม่ให้ความเครียดมากเกินไปที่กระดูกอกไม่ว่าในสถานการณ์ใด ๆ หากกระดูกหน้าอกหักอย่างรุนแรงการผ่าตัดอาจจำเป็นต้องใส่แผ่นหรือเฝือกเข้าไปในกระดูกหน้าอก (กระดูกอก) เพื่อรักษาเสถียรภาพ

ระยะเวลาของการแตกหักของกระดูกอกขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ต่างๆเสมอเหนืออายุของผู้ป่วยความรุนแรงของการแตกหักและสุขภาพของผู้ป่วย ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากขึ้นการแตกหักก็จะยิ่งแย่ลงและช้าลงเท่านั้น แม้แต่ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปก็มีความเป็นไปได้ที่จะต้องต่อสู้กับกระดูกอกที่หักเป็นระยะเวลานานเนื่องจากกระดูกอกจะถูกเน้นโดยอัตโนมัติในผู้หญิงที่มีหน้าอกใหญ่มากกว่าผู้ป่วยที่มีรูปร่างผอม

ตามความเหมาะสมผู้ป่วยอายุน้อยกล่าวกันว่าระยะเวลาของกระดูกอกหักอยู่ที่ประมาณ 2 เดือน จากนั้นกระดูกก็กลับมารวมตัวกันอีกครั้งเพียงพอที่จะมีส่วนร่วมในการบรรทุกขนาดเล็กเช่นการวิ่งจ็อกกิ้งหรือปั่นจักรยาน (สำคัญ: ห้ามยกน้ำหนักหรือของหนัก) โดยไม่มีอาการแทรกซ้อนและความเจ็บปวด เวลาในการบรรเทาอาการปวดอย่างสมบูรณ์และจนกว่าผู้ป่วยจะสามารถโหลดกระดูกอกได้อย่างสมบูรณ์ตามปกติอีกครั้งคือประมาณหกเดือนสำหรับผู้ป่วยเด็ก ก่อนที่จะทำสิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญมากที่กระดูกอกจะถูกเน้นให้น้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตลอดระยะเวลาทั้งหมดของการแตกหักของกระดูกอกมิฉะนั้นการเจริญเติบโตของกระดูกที่ผิดพลาดอาจเกิดขึ้นได้และในกรณีที่เลวร้ายที่สุดระยะเวลาจะขยายออกไปเท่านั้น
หากต้องทำการผ่าตัดกระดูกอกหักระยะเวลาของการแตกหักของกระดูกอกจะขยายออกไปทางอ้อมเนื่องจากแผ่นหรือเฝือกในกระดูกอกมักจะต้องได้รับการผ่าตัดอีกครั้งทันทีที่กระดูกกลับมารวมกันอย่างสมบูรณ์ อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปีทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการเจริญเติบโตของกระดูก อย่างไรก็ตามหากไม่ได้รับการผ่าตัดการแตกหักของกระดูกอกควรหายเป็นปกติดีหลังจากหกเดือนและไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ กับผู้ป่วยอีกต่อไป

รักษา

กระดูกอกที่หักไม่ใช่การแตกหักแบบ "คลาสสิก" เมื่อเทียบกับแขนที่หักเนื่องจากไม่ได้ใช้ปูนปลาสเตอร์หรืออุปกรณ์ช่วยพยุงอื่น ๆ ในการรักษากระดูกอกที่หักเราต้องพึ่งเครื่องช่วยอื่น ๆ

ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของกระดูกอกจะไม่ได้รับการผ่าตัดการผ่าตัดจะมีประโยชน์ในกรณีที่รุนแรงเป็นพิเศษเท่านั้นเช่นหากกระดูกอกขยับ อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วเราพยายามรักษากระดูกอกที่หักด้วยการพักผ่อนให้มากและความเครียดเพียงเล็กน้อย การรักษากระดูกอกหักนี้มักจะประสบความสำเร็จอย่างมากตราบเท่าที่ผู้ป่วยปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาอาการ การรักษากระดูกอกหักมักไม่มีปัญหา แต่อาการต้องต่อสู้กับยาแก้ปวด ในแง่หนึ่งยาแก้ปวดช่วยหายใจถี่เพราะแม้จะมีอาการปวดเมื่อหายใจ แต่คุณก็หายใจได้สะดวกขึ้น

อย่างไรก็ตามการบำบัดความเจ็บปวดอย่างบริสุทธิ์ไม่เพียงพอที่จะทำให้กระดูกอกที่หักหายไปได้อย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยจะต้องทำการบำบัดระบบทางเดินหายใจเพื่อให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ และสม่ำเสมอแม้จะมีอาการปวดหรือไม่สบายก็ตามมิฉะนั้นอาการจะไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ นอกจากนี้ควรทำกายภาพบำบัดอย่างมืออาชีพซึ่งในอีกด้านหนึ่งจะช่วยเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับกล้ามเนื้อหลังเพื่อต่อต้านท่าทางที่ไม่ดีและในทางกลับกันสนับสนุนการรักษากระดูกสันอกหัก

เพื่อส่งเสริมการรักษากระดูกสันอกแตกหักสิ่งสำคัญคืออย่าให้ตัวเองมากเกินไป การยกของหนักถือเป็นการต่อต้านอย่างแน่นอนและควรหลีกเลี่ยง ควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาที่สร้างความเครียดให้กับกระดูกอกเช่นการฝึกความแข็งแรงจนกว่ากระดูกอกจะหายสนิท ซึ่งอาจใช้เวลานานกว่า 6 เดือน นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่รบกวนการรักษาด้วยความอวดดี เนื้อเยื่อรอบ ๆ และกระดูกต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6-8 สัปดาห์ในการเติบโตกลับมารวมกันอย่างเหมาะสม นอกจากนี้ยังไม่สามารถกล่าวได้ว่ากระดูกหักได้หายเป็นปกติอีกครั้งหลังจาก 8 สัปดาห์สำหรับทุกคนโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้สูงอายุจะมีการเจริญเติบโตของกระดูกที่แย่ลงดังนั้นจึงมักใช้เวลานานกว่าที่กระดูกอกจะหายสนิท

นอกจากนี้ยังมีความสำคัญในการรักษาเพื่อตรวจสอบกระบวนการบำบัด ข้อผิดพลาดสามารถพัฒนาได้เมื่อกระดูกอกโตขึ้นพร้อมกัน (Pseudoarthoses) โดยปกติกระดูกซี่โครงจะเชื่อมต่อกับกระดูกอก แต่กระดูกอกที่หักอาจทำให้เกิดข้อต่อพิเศษขึ้นซึ่งจะส่งผลต่อการรักษา ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำการเอ็กซเรย์ซ้ำแล้วซ้ำอีกในขณะที่กระดูกอกหักกำลังได้รับการรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาใด ๆ หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างใดอย่างหนึ่งดังกล่าวข้างต้นการผ่าตัดจะช่วยหลีกเลี่ยงความเสียหายถาวรได้ ในระหว่างการผ่าตัดมักจะใส่แผ่นโลหะเข้าไปในกระดูกหน้าอกเพื่อรักษาเสถียรภาพและส่งเสริมการรักษา แผ่นเหล่านี้สามารถถอดออกได้หลายเดือนหรือหลายปีหลังจากนั้นหากจำเป็น แต่จะยังคงอยู่ในกระดูกอกได้ตราบเท่าที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวด

อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วปัญหาที่แท้จริงไม่ใช่การแตกหักของกระดูกอก แต่เป็นภาวะแทรกซ้อนด้านข้าง กระดูกอกที่หักมักเกี่ยวข้องกับการหายใจถี่และอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจได้ เพื่อให้ได้รับการรักษาที่สมบูรณ์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญไม่เพียง แต่ต้องดูที่กระดูกหักเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อร้องเรียนอื่น ๆ ด้วย เราสามารถพูดถึงวิธีการรักษาที่สมบูรณ์ได้ก็ต่อเมื่อหายใจถี่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอเช่นหากทำแบบฝึกหัดการหายใจและยาแก้ปวดในปริมาณที่สูงพอที่ผู้ป่วยจะหายใจได้โดยไม่มีปัญหา

นอกจากนี้ควรทำ EKG เพื่อตรวจสอบการทำงานของหัวใจและเพื่อแยกแยะความเสียหายใด ๆ โดยรวมแล้วในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีควรได้รับการรักษาหลังจากผ่านไปประมาณ 8 สัปดาห์และจะไม่มีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากระดูกอกที่หักไปแล้วมักจะอ่อนแอมากขึ้นและแม้ว่าจะหายดีโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนก็ควรหลีกเลี่ยงความเครียดที่กระดูกอกมากเกินไปเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกใหม่ อย่างไรก็ตามหากคุณยึดติดกับระยะเวลาผ่อนผันและไม่ทำให้กระดูกหน้าอกตึงเกินไปการรักษาที่สมบูรณ์ก็มีโอกาสมาก

คุณจะลาป่วยด้วยกระดูกอกหักนานแค่ไหน?

ในกรณีของกระดูกอกหักที่ไม่ซับซ้อนบุคคลที่เกี่ยวข้องมักจะลาป่วยเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์ อาการปวดมักจะกินเวลานานกว่ามาก
หากมีการแตกหักของกระดูกสันอกที่ซับซ้อนกับโครงสร้างข้างเคียงที่ได้รับบาดเจ็บเช่นอาการบาดเจ็บที่ซี่โครงการลาป่วยจะอยู่ได้นานขึ้นมาก
หากงานประกอบด้วยกิจกรรมที่ต้องออกกำลังกายอย่างหนักการลาป่วยอาจนานขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

ออกกำลังกายหลังกระดูกอกหัก

การหยุดพักอาจเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการกระแทกที่กระดูกอกเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในระหว่างการเล่นกีฬาด้วย อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะต้องส่งผลให้เกิดความรุนแรงจำนวนมหาศาล ในทางทฤษฎีสิ่งนี้เป็นไปได้ในเกือบทุกกีฬาเช่นเมื่อขี่จักรยานหากผู้ขับขี่ล้มจักรยานหรือในฟุตบอลเมื่อคู่ต่อสู้กระแทกศอกเข้าที่กระดูกอกอย่างแรง ผู้ขับขี่ยังมีแนวโน้มที่จะกระดูกอกหักเนื่องจากสามารถหักได้ง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการตก แต่ยังรวมถึงม้าที่เตะด้วยกีบ ศิลปะการต่อสู้หรือการฝึกความแข็งแกร่งอาจทำให้กระดูกอกหักได้ การแตกหักไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นเสมอไปอย่างไรก็ตามกระดูกอกมักจะช้ำเท่านั้น

อย่างไรก็ตามหากกระดูกอกแตกการไม่ต้องหล่อพลาสเตอร์หรือเฝือกเพื่อทำให้กระดูกอกคงตัวจะช่วยได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องออกแรงบีบกระดูกหน้าอกให้น้อยที่สุด กีฬาประเภทใดที่คุณได้รับอนุญาตให้เล่นอีกครั้งเมื่อใดนั้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของกระดูกหัก ยิ่งผู้ป่วยมีอายุมากขึ้นเท่าใดกระดูกหักก็จะกลับมาสมานกันได้เท่านั้น การแตกหักอาจใช้เวลาถึงหกเดือนในการรักษาให้หายพอที่จะสามารถเล่นกีฬาที่ไม่ทำให้กระดูกหน้าอกตึง (ขี่จักรยานบนเทรนเนอร์ไขว้รูปไข่หรือวิ่งจ็อกกิ้ง) ได้อีกครั้งโดยไม่มีอาการปวด

ในผู้ป่วยอายุน้อยที่มีการเจริญเติบโตของกระดูกตามปกติกระดูกหักควรได้รับการเยียวยาอย่างเพียงพอหลังจาก 6-8 สัปดาห์เพื่อให้การฝึกฟื้นฟูอย่างช้าๆอีกครั้ง อย่างไรก็ตามจนกว่ากระดูกหักจะหายสนิทและสามารถเล่นกีฬาเช่นฟุตบอลแฮนด์บอลการฝึกความแข็งแรงขี่ม้าและอื่น ๆ ได้ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 3 เดือน

ตัวอย่างเช่นผู้เล่นแฮนด์บอลของ Duisburg Flemming ใช้เวลากว่า 3 เดือนในการกลับมาใช้งานได้อย่างสมบูรณ์อีกครั้งหลังจากที่เขากระดูกอก สิ่งสำคัญคือต้องรักษากำหนดเวลานี้ไว้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ การฝึกแบบหลวม ๆ มักทำได้อีกครั้งหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยเอาชนะได้การแตกหักจะไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง มีความเสี่ยงที่กระดูกอกจะเติบโตไม่ถูกต้องหรือข้อต่อที่ไม่ถูกต้อง (Pseudoarthroses) แบบฟอร์ม. หากกระดูกสันอกเติบโตอย่างไม่ถูกต้องหรือหากมีการพัฒนาของเทียมโดยปกติจะมีเพียงการผ่าตัดเท่านั้นที่ช่วยได้ ในระหว่างการดำเนินการนี้ต้องเปิดด้านหน้าของโครงกระดูกซี่โครงและประกอบกระดูกบางส่วนโดยใช้เพลต หลังจากการผ่าตัดดังกล่าวอาจใช้เวลานานกว่านั้นจนกว่ากระดูกอกจะกลับมาแข็งแรงอีกครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากแผ่นดังกล่าวรบกวนผู้ป่วยจำนวนมากและสามารถนำออกได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปหลายเดือน

สาเหตุสำคัญของการหายช้าของกระดูกอกหักคือการหายใจ กระดูกอกอยู่เหนือปอดและหัวใจ หากมีการหายใจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการออกแรงอย่างหนักสิ่งนี้จะทำให้กระดูกหน้าอกระคายเคืองมากและตามมา ปวดอย่างรุนแรง. ในกรณีที่รุนแรงการแตกหักอาจฉีกขาดได้มากขึ้น การหายใจมักจะเน้นให้กระดูกหน้าอกแตกหักแม้ในขณะพักผ่อน ผู้ป่วยจำนวนมากยังคงบ่นว่ามีอาการปวดที่กระดูกอกแม้กระทั่งหลายปีหลังจากกระดูกอกหักดังนั้นจึงไม่สามารถเล่นกีฬาใด ๆ ได้เลย อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งเป็นเรื่องง่ายที่ผู้ป่วยจะยอมรับอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ (ขั้นต่ำประมาณ 6 สัปดาห์) หน่วยวิ่งหลวม เริ่ม. สิ่งที่สำคัญที่นี่คือไฟล์ การสร้างหลักสูตรการฝึกอบรม ควรระมัดระวังเพื่อเริ่มต้นด้วยการวิ่งที่ง่าย กีฬาที่ทำให้แขนตึงเกินไปและด้วยเหตุนี้จึงควรหลีกเลี่ยงกล้ามเนื้อทรวงอกอย่างแน่นอน กีฬาเหล่านี้ ได้แก่ การฝึกดัมเบลล์ในโรงยิมยิมนาสติกบนแถบแนวนอนและยิมนาสติกโดยทั่วไปการฝึกบาสเก็ตบอลและแฮนด์บอลการฝึกวอลเลย์บอลและการขี่ม้า กีฬาเหล่านี้ทั้งหมดควรฝึกหลังจาก 3 เดือนอย่างเร็วที่สุดมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนโดยไม่จำเป็น

ตราบเท่าที่คุณยึดมั่นในแผนการบำบัดและอยู่กับคุณ นักกายภาพบำบัด ค่อย ๆ กลับมาฝึกต่อไปกระดูกอกที่หักควรได้รับการรักษาอย่างถูกต้องเช่นเดียวกับกระดูกหักอื่น ๆ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการแตกหักนั้นเครียดมากเนื่องจากการหายใจจึงเป็นไปได้ว่าแม้จะผ่านไป 3 เดือนแล้วยังไม่มีการรักษาที่สมบูรณ์ ในกรณีนี้อาจใช้เวลานานกว่านั้น (บางครั้งอาจนานถึงหกเดือนหรือนานกว่านั้น) ก่อนที่การฝึกกีฬาแบบเก่าจะกลับมาดำเนินการต่อพร้อมกับภาระงานเดิมได้

เมื่อไหร่ที่คุณสามารถเล่นกีฬาได้อีกครั้งหลังจากกระดูกอกหัก?

หากคุณหักกระดูกหน้าอกของคุณคุณควรหลีกเลี่ยงการเล่นกีฬาและการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลาอย่างน้อยแปดสัปดาห์
ในช่วงเวลานี้คุณไม่ควรยกของหนักและดูแลตัวเองทางร่างกาย หากคุณเริ่มออกกำลังกายอีกครั้งในภายหลังคุณควรเริ่มฝึกอีกครั้งอย่างช้าๆ

กระดูกหักในเด็ก

กระดูกอกหัก (กระดูกอกแตก) หายากมากและเกิดขึ้นเพียงที่เดียว รอยช้ำรุนแรงมาก บนร่างกายส่วนบน สิ่งนี้สามารถอยู่ในกีฬาประเภทต่างๆได้เช่นใน ศิลปะการต่อสู้ซึ่งผู้ป่วยได้รับการกระแทกอย่างรุนแรงที่กระดูกอก กระดูกอกที่หักนั้นหายากมากในเด็ก สำหรับหนึ่งคือ กระดูกเด็กที่ยังคงเติบโตอีกมาก นุ่ม และ มีความยืดหยุ่นมากขึ้น เป็น กระดูก ผู้ใหญ่. นี่เป็นสาเหตุที่เด็กโดยทั่วไปไม่หักกระดูกหักเร็วในขณะที่ผู้สูงอายุกระดูกหักเร็วกว่ามาก อย่างไรก็ตามในอุบัติเหตุทางรถยนต์เด็กอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงต่อกระดูกอกหรือการกระแทกที่กระดูกอกขณะเล่น ในกรณีเช่นนี้การแตกหักของกระดูกอกเป็นไปได้แม้ในเด็ก แต่ส่วนใหญ่ที่อยู่ติดกันจะแตก ซี่โครง เป็นครั้งแรก
ในเด็กก็มีความพยายามที่จะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดของกระดูกอกการผ่าตัดมีความจำเป็นเฉพาะในกรณีที่รุนแรงมาก ตั้งแต่ใต้กระดูกหน้าอกทั้งสองข้าง ปอด, หัวใจ และในกรณีของเด็กมักจะ ไธมัส การแตกหักของกระดูกอกอาจทำให้เกิดการตีบหรือบาดเจ็บได้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องให้เด็กอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นระยะเวลานานขึ้นหลังจากกระดูกอกหัก นอกจากนี้เด็กควร ยาแก้ปวด อย่าไปไหนมาไหนเพราะความเจ็บปวดถาวร ท่าบรรเทา การกลืนกินซึ่งอาจนำไปสู่การหดตัวของกระดูกอกไม่ถูกต้อง โดยทั่วไปการแตกหักของกระดูกอกของเด็กไม่แตกต่างจากของผู้ใหญ่มากนัก อย่างไรก็ตามในเด็กการหยุดพักดังกล่าวมีโอกาสน้อยกว่ามาก เนื่องจากเด็ก ๆ ยังเติบโตจึงเพียงพอ aftercare และเพียงพอ กายภาพบำบัด แต่จำเป็น!

ชดเชยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานหลังจากกระดูกอกหัก

การแตกหักของกระดูกอกเกิดขึ้นเมื่อกระดูกอกได้รับความเครียดอย่างมากและเกี่ยวข้องกับการยับยั้งชั่งใจอย่างแท้จริงและความเจ็บปวดที่เกิดซ้ำสำหรับผู้ป่วยที่กังวลเป็นเวลา 2 เดือน ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดข้อต่ออาจพัฒนาอย่างไม่ถูกต้องและต้องซ่อมแซมกระดูกอกที่หัก หากเกิดอุบัติเหตุทางรถยนต์กระดูกหน้าอกหักเกิดขึ้นเนื่องจากคนขับ A คนขับรถ B ขับรถชนและคนขับกระดูกหน้าอกหักอันเป็นผลมาจากการกระแทกคนขับรถ B สามารถเรียกร้องค่าชดเชยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานจากคนขับ A ได้หลังจากได้รับการวินิจฉัยที่แน่ชัดแล้ว จำนวนเงินชดเชยสำหรับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานในกรณีที่กระดูกอกหักขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ หากมีเพียงการแตกหักของกระดูกอกโดยไม่ได้รับบาดเจ็บโครงสร้างอื่น ๆ (ซี่โครงปอดหัวใจกระดูกไหปลาร้า ... ) และหากกระดูกหักนี้สามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดจะมีการชดเชยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานอยู่ที่ประมาณ 1,000-2,000 ยูโร อย่างไรก็ตามหากมีการบาดเจ็บอื่น ๆ นอกเหนือจากกระดูกไหปลาร้าหักจำนวนเงินชดเชยสำหรับกระดูกหน้าอกที่หักจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ตัวอย่างเช่นหากนอกจากกระดูกอกแตกแล้วยังมีการแตกของลำไส้เล็กปัญหาเกี่ยวกับปอดและรอยฟกช้ำที่หน้าอกผลรวมของการชดเชยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานอาจมีมูลค่าถึง 12,500 ยูโร เหตุผลนี้คือการรับผู้ป่วยในนานขึ้นและนอกจากนี้ความเครียดของอวัยวะต่างๆ เป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่นอกจากกระดูกอกหักแล้วกระดูกซี่โครงและกระดูกไหปลาร้า (กระดูกไหปลาร้า) จะหัก เนื่องจากปอดมักได้รับความเสียหายในกรณีนี้จึงสามารถคาดหวังการชดเชยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานได้จำนวน 9,000 ยูโร อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือจำนวนเงินชดเชยสำหรับความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานมักขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอุบัติเหตุอวัยวะที่เกี่ยวข้องระยะเวลาในการรับผู้ป่วยในและความเสียหายทางจิตใจ ดังนั้นผลรวมของการชดเชยความเจ็บปวดและความทุกข์ทรมานในกรณีที่กระดูกอกหักอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคนไข้