กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก

ความหมาย / คำนำ

ของ กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก (กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก) คือการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้า การหยุดพักดังกล่าวมักเกิดจากสิ่งของที่ตกลงมาอุบัติเหตุจราจรหรือ การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา. กระดูกเท้าหักประมาณ 1/3 ของกระดูกฝ่าเท้า ขั้นตอนการรักษามักจะตรงไปตรงมาและอุบัติการณ์ของการติดเชื้อหรือการร้องเรียนเรื้อรังต่อเนื่องอยู่ในระดับต่ำ

สาเหตุที่แท้จริง

บ่อยครั้งที่การบาดเจ็บเฉียบพลันหรือกระดูกหักจากความเครียดเป็นสาเหตุหนึ่ง กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก. ความเครียดจากการแตกหัก มักเป็นคำตอบของความเครียดเรื้อรัง ดังนั้นนักกีฬา (นักเต้นนักวิ่งนักฟุตบอล) ได้รับผลกระทบจากการแตกหักประเภทนี้ เนื่องจากกระดูกฝ่าเท้าได้รับการแก้ไขโดยเอ็นที่แข็งแรงการแตกหักดังกล่าวจึงเกิดขึ้นได้ยากในการบาดเจ็บเล็กน้อย

ป้าย

กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก เกิดขึ้นจากแรงที่กระทำต่อโครงสร้างกระดูกสิ่งนี้สามารถกระทำกับเท้าจากด้านนอกหรือเกิดจากการบิดเท้า หากหลังจากสถานการณ์ดังกล่าวขึ้นอยู่กับความเครียดที่รุนแรง ความเจ็บปวด เกิดขึ้นที่เท้าซึ่งมาพร้อมกับอาการบวมที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วนี่เป็นสัญญาณแรกของอาการก กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก เข้าใจไหม. การเริ่มมีอาการฟกช้ำที่เท้าในภายหลังตอกย้ำความสงสัยว่ากระดูกฝ่าเท้าแตกหัก เพื่อให้สามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่ามีการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าอย่างไรก็ตามจะต้องได้รับการเอ็กซ์เรย์

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคที่เท้าเป็นพิเศษ ในบางกรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของอาการไม่สบายเท้าได้ในเบื้องต้น
ดังนั้นการรักษาเท้า (เช่น Achilles tendonitis, heel spurs ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคเท้าที่หลากหลาย
จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

บ่อยครั้งที่โครงสร้างวงดนตรีและ กล้ามเนื้อ ได้รับผล ข้อยกเว้นนี้คือ subcapital กระดูกฝ่าเท้าซึ่งไม่มั่นคงดังนั้นจึงสามารถเคลื่อนไปข้างหลังได้ง่าย metatarsals หลาย ๆ ตัวมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บที่รุนแรง การมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่ออ่อนโดยเฉพาะมีบทบาทสำคัญมากในกรณีเหล่านี้ นอกจากนี้การบาดเจ็บขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดความไม่มั่นคงของเสาเท้าทั้งหมด
ในกรณีเช่นนี้ควรเป็นหลัก โรคช่อง ไม่รวมอยู่ที่เท้า นี่คือความดันของเนื้อเยื่อที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในส่วนปิด ความดันที่เพิ่มขึ้นนี้นำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อและการบีบอัดของหลอดเลือดและเส้นประสาทจึงแสดงถึงภาวะฉุกเฉิน

ความเจ็บปวด

ความเจ็บปวด อยู่ในเบื้องหน้าของอาการเมื่อเกิดการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้า นอกจากอาการปวดบวมและรอยช้ำที่เท้าแล้วโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการบาดเจ็บ มันสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากที่แตกไฟล์ การตอบสนองต่อความเครียดซึ่งเกิดจากการหยุดพักในช่วงเวลาสั้น ๆ โดยไม่มีการรับรู้ความเจ็บปวด อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง โดยปกติความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่เดียว ภาระ ของเท้าที่ได้รับผลกระทบและปล่อยออกมาโดยใช้แรงกดที่เท้าน้อยที่สุด อาการปวดสามารถรักษาได้ด้วยยาแก้ปวดบางชนิด สามารถให้ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำได้ การจัดการความเจ็บปวดอย่างระมัดระวังเป็นส่วนสำคัญของการบำบัดกระดูกฝ่าเท้าหัก

อาการปวดยังพบได้บ่อยหลังการบำบัด สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความสำเร็จของการรักษา อาการปวดที่เกิดจากความเครียดอาจรุนแรงเป็นพิเศษหลังจากผ่านไป การกำจัดพลาสเตอร์ เกิดขึ้น เป็นอิสระจากความเจ็บปวดอย่างสมบูรณ์แม้ว่า metatarsus จะโหลดเต็มที่ แต่บางครั้งก็สามารถทำได้หลังจากผ่านไปหลายเดือนเท่านั้น อย่างไรก็ตามหากอาการปวดรุนแรงและอาจมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วยควรยกเว้นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการรักษา

บวม

นอกเหนือจากความเจ็บปวดที่รุนแรงจากความเครียดและรอยช้ำนั่นก็คือ บวม เนื้อเยื่ออ่อนของเท้าโดยทั่วไปของกระดูกฝ่าเท้าแตกหัก ในทางการแพทย์อาการบวมดังกล่าวเรียกอีกอย่างว่าอาการบวมน้ำที่กระทบกระเทือนจิตใจ เกิดขึ้นเนื่องจากแรงดังกล่าวยังทำลายเนื้อเยื่ออ่อนนอกเหนือไปจากกระดูก ผ่านการเสริมแรง การไหลเวียนของเลือด และการรั่วไหลของของเหลวจากหลอดเลือดทำให้เกิดอาการบวม การบวมของ metatarsus สามารถรักษาได้โดย a ยกระดับ และ เย็น ของเท้า อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการแตกหักควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์และรับการรักษาอย่างมืออาชีพที่ครอบคลุมเพื่อให้โรคดำเนินไปอย่างเหมาะสมที่สุด

การวินิจฉัยโรค

โดยทั่วไปสิ่งที่จำเป็นในการวินิจฉัยคือประวัติทางการแพทย์คำอธิบายของอุบัติเหตุและการเอกซเรย์ธรรมดาจากด้านหน้า (หน้า-หลัง) เช่นเดียวกับที่มุม หากสงสัยว่ามีการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าอย่างกว้างขวางและมีขนาดใหญ่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับขอบเขตของอุบัติเหตุได้ การบาดเจ็บที่เอ็นหรือกล้ามเนื้อควรถูกตัดออกในระหว่างการบันทึกเหล่านี้เนื่องจากการรักษาเฉพาะจะทำได้โดยการวินิจฉัยที่แม่นยำเท่านั้น

การจัดหมวดหมู่

เนื่องจากการบำบัดขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บเป็นอย่างมากจึงมีการจัดประเภทก่อนซึ่งจะนำไปสู่แนวทางการรักษาที่เหมาะสม ประการแรกสิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่ออ่อนไม่ว่าการแตกหักจะคงที่หรือไม่เสถียรและตำแหน่งของการแตกหักนั้นอยู่ตรงไหน ในแง่ของการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่ออ่อนความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกระดูกหักแบบปิดและแบบเปิด นอกจากนี้กลุ่มอาการของช่องควรแตกต่างจากนี้เนื่องจากเกี่ยวข้องกับเส้นประสาท ความเสถียรของการแตกหักขึ้นอยู่กับจำนวนกระดูกส่วนกลางเท้าที่เกี่ยวข้อง การแตกหักแบบเอกพจน์การแตกหักแบบอนุกรมและการแตกหักแบบเคลื่อนมีความแตกต่างกัน การแตกหักอาจอยู่ที่ฐานเพลาทุนย่อยและส่วนหัว

การรักษา / ระยะเวลา

ระยะของโรคและเวลาที่ใช้ในการรักษากระดูกฝ่าเท้าแตกหักจึงได้รับอิทธิพลจากปัจจัยต่างๆ ประเภทของการแตกหักอายุของผู้ที่ได้รับผลกระทบการปรากฏตัวของโครงสร้างที่เสียหายอื่น ๆ ของเท้าและวิธีการบำบัดที่ใช้เป็นรายบุคคลมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะ

ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีอายุมากต่อสู้กับกระดูกฝ่าเท้าหักเป็นเวลานานกว่ามาก หากนอกจากกระดูกฝ่าเท้าหักแล้วยังมีความเสียหายต่อข้อต่อหรือบาดแผลหรือหากมีกระดูกหักหลายจุดโดยทั่วไปจะส่งผลไม่ดีต่อกระบวนการรักษา กระดูกหักที่รักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้นมักใช้เวลานานกว่าจะหาย ตัวอย่างเช่นกระดูกหักที่เกิดจากแรงทื่อขนาดใหญ่และทำให้เกิดการแตกหักที่เรียกว่าสับเปลี่ยนกับชิ้นส่วนกระดูกจำนวนมากจะหายช้าหลังจากการผ่าตัดเท่านั้น การให้เลือดไปเลี้ยงกระดูกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการรักษาหลังจากกระดูกหัก หลักสูตรส่วนบุคคลของหลอดเลือดและตำแหน่งของการแตกยังกำหนดระยะเวลาและการรักษาของโรค

กระดูกเป็นโครงสร้างที่รักษาได้ค่อนข้างช้า อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีสามารถโหลดเท้าได้ก่อนที่กระดูกจะหายสนิท บ่อยครั้งหลังจากผ่านไปประมาณ 6 สัปดาห์เท้าสามารถรับแรงกดได้อีกครั้งโดยไม่มีอาการปวด ในหลาย ๆ กรณีการหล่อปูนปลาสเตอร์จะถูกวางไว้ภายในหกสัปดาห์นี้เพื่อทำให้กระดูกฝ่าเท้าเคลื่อนที่ไม่ได้และทำให้ชิ้นส่วนกระดูกสามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง อย่างไรก็ตามความสามารถในการรับน้ำหนักที่เข้ามาใกล้ก่อนที่จะแตกนั้นมักจะทำได้ในภายหลังเท่านั้น เท้ามักจะสามารถโหลดได้เต็มที่อีกครั้งหลังจากหกเดือน ในแต่ละกรณีระยะการรักษาที่สมบูรณ์อาจใช้เวลาถึงหนึ่งปี

โปรดอ่านบทความ: ระยะเวลาของการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้า

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาและในระหว่างการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้ายังมีผลต่อระยะเวลาในการรักษา ในกรณีของการติดเชื้อและความเจ็บปวดที่ยังคงมีอยู่แม้จะผ่านไปสองสามเดือนอาจจำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติมซึ่งจะช่วยยืดการรักษาของกระดูกต่อไปจนกว่าอาการจะหายไปอย่างสมบูรณ์

ศัลยกรรม

เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษากระดูกฝ่าเท้าหักอย่างถูกต้องเพื่อให้ชิ้นส่วนกระดูกกลับคืนสู่สภาพเดิม ควรนำขอบที่หักของกระดูกมาประกบกันอย่างพอดีเพื่อให้กระดูกสามารถทำหน้าที่ได้เหมือนเดิมหลังการรักษาและมีความคงตัวเหมือนเดิม ในหลายกรณีนี้สามารถเรียกได้ การจัดตำแหน่งกระดูก ทำได้โดยใช้สายไฟจากด้านนอกและไม่มีการผ่าตัดแบบเปิด อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถทำได้การผ่าตัดเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างยิ่งเพื่อให้ได้ผลการรักษาที่ดีที่สุด

ในการเข้าถึงชิ้นส่วนกระดูกจะมีการทำแผลที่ผิวหนังเหนือกระดูกที่หัก ตอนนี้การเปิดรับอย่างระมัดระวังและการจัดตำแหน่งของชิ้นกระดูกเริ่มขึ้น ถึงก ความสำรวม ชิ้นส่วนมักจะเชื่อมต่อกันเพื่อให้แน่ใจว่าชิ้นส่วนยังคงอยู่หลังจากการใช้งาน สามารถทำได้ตัวอย่างเช่นโดยการขันแผ่นเข้าด้วยกัน เพื่อให้แน่ใจว่าวางแผ่นและสกรูอย่างถูกต้องภาพของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกสร้างขึ้นในระหว่างการผ่าตัดโดยใช้เทคโนโลยี X-ray ซึ่งสามารถให้ข้อเสนอแนะแก่ศัลยแพทย์เกี่ยวกับการกระทำของเขาได้ทันที นอกจากสกรูและเพลทแล้วการใช้สายไฟยังช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีเสถียรภาพเพียงพอ ความซับซ้อนของการบำบัดเฉพาะบุคคลมักถูกตัดสินในระหว่างการผ่าตัด

หลังจากโครงสร้างกระดูกของกระดูกฝ่าเท้าหายสนิทแล้วสามารถถอดแผ่นสกรูหรือสายไฟออกได้ อย่างไรก็ตามการดำเนินการนี้ต้องมีการดำเนินการอื่น การกำจัดดังกล่าวมีความซับซ้อนมากหรือน้อยขึ้นอยู่กับวัสดุที่ใช้ ไม่จำเป็นต้องถอดแผ่นออกในทุกกรณี ศัลยแพทย์ที่เข้าร่วมจะให้คำแนะนำเป็นรายบุคคลเกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการลบการตรึงในแต่ละกรณี

ไม่ว่าจะเป็นเรื่องที่สมเหตุสมผลที่จะดำเนินการโดยทั่วไปหรือเป็นเพียงการสร้างขึ้นมา เฝือก เพียงพอขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล ประสิทธิภาพของการวินิจฉัยที่ครอบคลุมและการใช้เครื่องมือสร้างภาพเพื่อการวินิจฉัยมีอิทธิพลอย่างชัดเจนต่อคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคกระดูกฝ่าเท้าหักมักจะดี. เนื่องจากตัวเลือกการรักษาเฉพาะสำหรับการแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าจึงสามารถรักษากระดูกหักต่างๆได้อย่างเหมาะสมที่สุด นอกจากนี้การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้ามักจะหายได้โดยไม่มีปัญหา ความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือปัญหาหลังการผ่าตัดมักหายากเช่นกัน

สรุป

ตั้งแต่ กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก ประมาณ 1/3 ของกระดูกเท้าหักทั้งหมด เป็นการวินิจฉัยการผ่าตัดแบบ trauma trauma ที่ไม่ได้เกิดจากอุบัติเหตุเท่านั้น นักกีฬามักได้รับผลกระทบจากความเครียดอย่างมากต่อกระดูกฝ่าเท้า เพื่อให้ได้การรักษาที่ดีที่สุดและได้ผลดีการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการบำบัดที่ปรับเปลี่ยนอย่างเหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญ ด้วยเหตุนี้ไฟล์ กระดูกหักแบ่งออกเป็นกลุ่มต่างๆตามที่มีการจัดการบำบัด เนื่องจากทุกวันนี้ทางเลือกในการบำบัดดีมาก กระดูกหักมักจะหายได้ดี และไม่มีภาวะแทรกซ้อนและเปิดใช้งานไฟล์ โหลดเต็มตามมา.