โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

คำนิยาม

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นเป็นโรคเขตร้อนที่ส่วนใหญ่เกิดในเอเชียตะวันออกและเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ เกิดจากเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นซึ่งติดต่อสู่คนโดยยุงกัด

ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการร้ายแรง อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการอักเสบของสมอง (สมองอักเสบ) พัฒนาโดยมีสติบกพร่องอัมพาตและลมชัก

ไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุ สามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคได้

คุณอาจสนใจ: ยุงพุ่มเอเชีย (ญี่ปุ่น)

สาเหตุของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นเป็นโรคเขตร้อนที่เกิดจากไวรัส ไวรัสไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นอยู่ในกลุ่มเดียวกับไวรัสที่ทำให้เกิดไข้เหลือง คนสามารถติดเชื้อได้จากยุงกัด

โรคนี้คือ zoonosis. โรคเหล่านี้สามารถติดต่อจากสัตว์มีกระดูกสันหลังสู่คนได้

ยุงนั้นทำหน้าที่เป็นพาหะนำโรค โฮสต์ระดับกลางสำหรับการติดเชื้อในคนส่วนใหญ่เป็นสัตว์เลี้ยงในบ้านเช่นหมูหรือม้า โรคนี้แพร่หลายในเอเชีย ความเสี่ยงของการติดเชื้อสูงโดยเฉพาะในพื้นที่ชนบท ในช่วงปลายฤดูฝน

คุณอาจสนใจ: ไข้เหลือง

การวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

โรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่นมีอาการทางคลินิกโดยทั่วไป ได้แก่ อาการสติสัมปชัญญะอัมพาตและโรคลมชัก

การตรวจเลือดแสดงการเพิ่มขึ้นของเม็ดเลือดขาว (leukocytosis) บางครั้งสามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสได้ คุณยังสามารถใช้น้ำประสาท (เหล้า) ตรวจสอบ; ที่นี่คุณจะเห็นเซลล์อักเสบมากขึ้นโดยมีความเข้มข้นของน้ำตาลปกติ

นี่เป็นการพบโดยทั่วไปของการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับไวรัส นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการทดสอบพิเศษ (PCR) เพื่อตรวจหาไวรัสโดยตรงในน้ำประสาท

อาการที่เกิดจากโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่พบอาการไม่ต่อเนื่องเช่นเหนื่อยปวดศีรษะและมีไข้เล็กน้อย น่าจะเทียบได้กับการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่

อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงการอักเสบของสมอง (สมองอักเสบ) พัฒนา. ลักษณะเฉพาะของระยะนี้คือมีไข้สูงหนาวสั่นปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายอย่างกะทันหัน

อาการทางระบบประสาทจะปรากฏขึ้นในเวลาต่อมาไม่นาน สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นการรบกวนการรู้สึกตัวอย่างรุนแรงจนถึงขั้นโคม่า อัมพาตความผิดปกติของการพูดหรืออาการชักจากโรคลมชักได้เช่นกัน

คุณอาจสนใจ: การอักเสบในสมอง

การรักษาโรคไข้สมองอักเสบของญี่ปุ่น

โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นเกิดจากเชื้อไวรัส น่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มียาที่สามารถใช้รักษาสาเหตุของโรคได้ เป็นไปได้เฉพาะการบำบัดตามอาการเท่านั้นนั่นคือ รักษาอาการที่เกี่ยวข้อง หลักสูตรของโรคแทบจะไม่ได้รับอิทธิพลจากสิ่งนี้

ในกรณีส่วนใหญ่ยาบรรเทาอาการปวดหรือยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนเพียงพอที่จะทำให้สภาพทั่วไปดีขึ้น

หากเป็นโรคไข้สมองอักเสบ (สมองอักเสบ) ด้วยความรู้สึกผิดปกติผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก โดยปกติแล้วจำเป็นต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ

ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2552 ได้มีวัคซีนป้องกันไวรัสไข้สมองอักเสบชนิดใหม่ที่ได้รับการยอมรับอย่างดีในญี่ปุ่น มีวางจำหน่ายทั่วไปภายใต้ชื่อ Ixiaro ® เด็กอายุ 2 เดือนสามารถฉีดวัคซีนได้

การฉีดวัคซีนไม่ใช่การฉีดวัคซีนมาตรฐานที่แนะนำในเยอรมนี ขอแนะนำสำหรับการเดินทางไปยังพื้นที่ชนบทของเอเชียตะวันออกเฉียงใต้เป็นเวลานานหรือซ้ำ ๆ โดยเฉพาะในบริเวณใกล้เคียงกับทุ่งนาในช่วงปลายฤดูฝนจะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อสูง ผู้ใหญ่จะได้รับ 2 ครั้งในวันที่ 0 และ 28 การป้องกันด้วยการฉีดวัคซีนจะมีอยู่ 7 วันหลังจากการให้ยาครั้งที่สองเป็นเวลาประมาณ 10 ปี

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

ระยะเวลาของโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

อาการอาจปรากฏขึ้นหลังจากระยะฟักตัว 5-15 วัน ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้มีอาการค่อนข้างน้อย ผู้ป่วยบางรายบ่นว่าปวดศีรษะเล็กน้อยและมีไข้คล้ายกับการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่

สิ่งนี้จะจบลงหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์โดยเฉลี่ย อย่างไรก็ตามในกรณีที่รุนแรงอาการทางสมองจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหลังจากไม่กี่วันโดยไม่มีอาการ อาการของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมากโดยมีไข้สูงมากสติบกพร่องอัมพาต

การรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้นเป็นสิ่งที่จำเป็นในช่วงเวลานี้ หากโรคนี้รอดมาได้ผู้ป่วยต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนกว่าจะหายจากโรคนี้ ความเสียหายที่ตามมามักจะยังคงมีอยู่

พยากรณ์โรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะของโรค ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงส่วนใหญ่มีอาการน้อยลง ผู้สูงอายุและเด็กมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคไข้สมองอักเสบ (ที่มีโรคไข้สมองอักเสบ)

ที่นี่การพยากรณ์โรคค่อนข้างแย่ มากถึง 30% เสียชีวิตด้วยโรคไข้สมองอักเสบ การฟื้นตัวมักใช้เวลาหลายเดือน ผลสืบเนื่องทางระบบประสาทยังคงอยู่

ความเสียหายที่ตามมาในโรคไข้สมองอักเสบญี่ปุ่น

หากการติดเชื้อไวรัสไข้สมองอักเสบญี่ปุ่นทำให้เกิดการอักเสบของสมองการพยากรณ์โรคจะไม่ดี ประมาณ 30% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบเสียชีวิตจากโรค คนอื่น ๆ มักจะได้รับความเสียหายตามมา

นอกจากนี้มักใช้เวลาหลายสัปดาห์เป็นเดือนเพื่อให้ผู้ป่วยหายจากโรค มีการอธิบายความเสียหายที่ตามมามากมาย ซึ่งมีตั้งแต่การขาดดุลทางปัญญา (ความจำลดลงสมาธิยาก) ไปจนถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ซึ่งอาจเป็นอัมพาตหรือไม่สมดุล

บางครั้งผู้ป่วยก็มีปัญหาในการพูดหรือการกลืนเช่นกันการติดตามผลการรักษาด้วยการพูดเป็นสิ่งสำคัญที่นี่