นรีเวชวิทยาและ Obstetrics-

การติดเชื้อในครรภ์

คำพ้องความหมาย

การติดเชื้อหนองในเทียม, การติดเชื้อลิสเทอเรีย, การติดเชื้อซิฟิลิส, การติดเชื้อหัดเยอรมัน, การติดอีสุกอีใส, การติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัส, การติดเชื้อเอชไอวี, การติดเชื้อท็อกโซพลาสโมซิส, การติดเชื้อรา

บทนำ

ผลไม้ (เด็ก) ถูกคุกคามจากการติดเชื้อ (การอักเสบ) ในระหว่างตั้งครรภ์ในมือข้างหนึ่งอยู่ในครรภ์แล้ว (โดยเลือดที่ติดเชื้อของมารดาซึ่งไปถึงผลไม้ในรก) ในทางกลับกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการติดเชื้อที่อวัยวะเพศมีความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะติดเชื้อในช่องคลอด ดังนั้นจึงควรตรวจสอบการป้องกันการฉีดวัคซีนของคุณก่อนการตั้งครรภ์ตามแผนและเพื่อหลีกเลี่ยงแหล่งที่มาของการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ เชื้อโรคอาจเป็นแบคทีเรียไวรัสปรสิตและเชื้อราซึ่งการเกิดขึ้นนั้นขึ้นอยู่กับประเทศที่แม่อาศัยอยู่! การติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: การติดเชื้อในทารกแรกเกิด

การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย

ซิฟิลิส

สิ่งที่หายากมากในละติจูดของเรา ซิฟิลิส ทั้งสองสามารถ การคลอดก่อนกำหนด และ การคลอดก่อนกำหนด เช่นเดียวกับการถ่ายทอดไปยังทารกแรกเกิด สิ่งนี้เกิดขึ้นกับเด็กในช่วง 2 ปีแรกของชีวิต ผื่น และ สูดอากาศ. หลังจากอายุ 2 ขวบความผิดปกติจะปรากฏที่จมูกหน้าแข้งและฟันหน้าเช่นกัน สูญเสียการได้ยิน บน. หากผู้หญิงได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระหว่างตั้งครรภ์การติดเชื้อในเด็กนั้นสามารถป้องกันได้ง่าย

หนองในเทียม

เชื้อนี้ผ่าน แบคทีเรีย เป็นหนึ่งในการติดเชื้อในทารกที่พบบ่อยที่สุดในประเทศอุตสาหกรรม: 6% ของทารกทั้งหมดได้รับผลกระทบ หญิงตั้งครรภ์ประมาณหนึ่งในสิบคนติดเชื้อ ดังนั้นการตรวจคัดกรองการติดเชื้อที่น่าสงสัยมักทำในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์ อาการหลักในผู้หญิงคือการอักเสบของปากมดลูก (มดลูก) มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีอาการระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด และหากทารกในครรภ์ติดเชื้อในคลองคลอดก็มักจะเป็นอย่างใดอย่างหนึ่ง ตาแดง ผลที่ตามมา มารดาที่มีครรภ์จะได้รับยาปฏิชีวนะเป็นการบำบัด ในคลินิกหลายแห่งทารกแรกเกิดจะได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันโรคตาแดง หยอดตา ยา
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เยื่อบุตาอักเสบในทารก

Listeria

การติดเชื้อดึงหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ผ่านการบริโภค ผลิตภัณฑ์นม และ ของสดของคาว ถึง. แม่แทบจะไม่แสดงอาการใด ๆ เลย แต่ทารกในครรภ์อยู่ในช่วงหนึ่ง การคลอดก่อนกำหนด หรือ เลือดเป็นพิษ (ภาวะติดเชื้อ) ถูกคุกคาม

ทารกแรกเกิดวางตัวเองไว้ข้างใต้หรือหลัง กำเนิด มีความเสี่ยง เยื่อหุ้มสมองอักเสบในทารก (Meningoencephalitis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย) การรักษาจะดำเนินการทั้งในมารดาและทารกแรกเกิด ยาปฏิชีวนะ.

อ่านหัวข้อของเราด้วย: เห็บกัดระหว่างตั้งครรภ์ - อันตราย

ไวรัส

หัดเยอรมัน

น่าเสียดายที่แม้ว่าการฉีดวัคซีนจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ แต่ผู้หญิงทุกคนไม่ได้ใช้ประโยชน์จากสิ่งนี้ หากมารดาติดเชื้อจนถึงสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ (การตั้งครรภ์ในช่วงต้น) ทนทุกข์ทรมาน เอ็มบริโอโย่ ที่เรียกว่า เกร็กซินโดรม: ความบกพร่องของหัวใจ, หูตึงและก ต้อกระจก (ต้อกระจก; เลนส์ขุ่นมัว) เกิดขึ้น หลังจากนั้นคาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนในเด็กซึ่ง ระบบประสาท มีผลต่อ การฉีดวัคซีน ไม่สามารถทำได้อีกต่อไปในระหว่างตั้งครรภ์

หมายเหตุ: การป้องกันโรคหลังสัมผัส

การติดเชื้อในการตั้งครรภ์เป็นสิ่งที่อันตราย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้เกิดการแท้งบุตรได้

หากไม่มีการป้องกันการฉีดวัคซีนและหญิงตั้งครรภ์สัมผัสกับผู้ติดเชื้อจะมีสิ่งที่เรียกว่านานถึง 8 วันหลังจากการสัมผัสนี้ โพสต์การป้องกันโรค เป็นไปได้ซึ่งมักจะป้องกันการติดเชื้อ หลังจากวันที่ 8 อย่างน้อยการป้องกันโรคนี้สามารถเลื่อนเวลาที่เด็กติดเชื้อได้

โรคอีสุกอีใส

มีผลต่อหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้ออีสุกอีใสเป็นครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นใน 6 เดือนแรกของการตั้งครรภ์อาการที่เรียกว่าอีสุกอีใสของทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้น้อยมาก: ความผิดปกติของแขนขาและสมองอาการทางผิวหนังและน้ำหนักแรกเกิดที่น้อยจะเกิดขึ้น

หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในภายหลังผลไม้จะได้รับการปกป้องอย่างเพียงพอโดยแอนติบอดีของมารดาและยังคงมีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อเกิดขึ้นน้อยกว่า 5 วันก่อนคลอดทารกแรกเกิดจะได้รับอีสุกอีใสด้วย หนึ่งในสามของทารกแรกเกิดที่ได้รับผลกระทบเหล่านี้เสียชีวิต ในกรณีของโรคงูสวัดจำเป็นต้องมีการล้างทั้งหมดเนื่องจากไม่มีอันตรายต่อเด็กในครรภ์

การบำบัดจะดำเนินการโดยการให้แอนติบอดีภายใน 4 วันอย่างช้าที่สุดเพื่อป้องกันการเริ่มมีอาการของโรค อย่างไรก็ตามหากหญิงตั้งครรภ์กำลังจะคลอดบุตรควรให้ยาในภายหลัง ทารกแรกเกิดจะได้รับการรักษาแบบเดียวกันแม้ว่าแม่จะไม่พบอาการใด ๆ จนกว่าจะคลอด

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: โรคอีสุกอีใส

Cytomegaly

การติดเชื้อที่พบบ่อยนี้เป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์เท่านั้นหากติดเชื้อครั้งแรกในระหว่างตั้งครรภ์ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นใน 3 เดือนแรกคาดว่าจะมีความผิดปกติในเด็ก หากเด็กติดเชื้อระหว่างคลอดจะมีการขยายขนาดอวัยวะ ตับ และ ม้าม (Hepatosplenomegaly), จำนวนเกล็ดเลือดลดลง (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ), เลือดออกที่ผิวหนัง (petechiae) รวมทั้งความพิการทางร่างกายและจิตใจและการสูญเสียการได้ยิน ไม่สามารถบำบัดหรือป้องกันการแพร่เชื้อสู่เด็กในครรภ์ได้

ไวรัสตับอักเสบบี

กลุ่มเสี่ยงเช่น เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์หรือนักสังคมสงเคราะห์

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี (น. ไวรัสตับอักเสบบี) ถ่ายทอดไปยังเด็กระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างคลอด ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 32 ของการตั้งครรภ์แม่จะได้รับการตรวจหาการติดเชื้อเป็นประจำ อาการมักจะไม่เป็นที่รู้จักในเด็กเนื่องจากโรคนี้ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังและหนึ่งในสามของผู้ป่วยจะแบ่งเป็น 1 ใน 3 โรคตับแข็งของตับ แปลง หากการทดสอบของมารดาเป็นไปในเชิงบวกเด็กจะได้รับการฉีดวัคซีนหลังคลอดอย่างกระตือรือร้นและอดทนและมักจะป้องกันการระบาดของโรคได้

เอชไอวี

หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีแพร่เชื้อไวรัสไปยังลูกของเธอในหนึ่งในสี่ของทุกกรณี การรักษาด้วยยาจะได้รับในระหว่างตั้งครรภ์ การผ่าคลอด (ผ่าคลอด) ดำเนินการเพียงประมาณ.เด็กติดเชื้อ 1%! หากเด็กติดเชื้อสามารถป้องกันได้โดยการระงับเชื้อ ระบบภูมิคุ้มกัน ตายในปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตามอาการอาจไม่รุนแรงขึ้นและอาการจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

ข้อมูล: การติดเชื้อเอชไอวี

หนึ่งควรพิจารณา เอชไอวี- แม่เชิงบวกว่าเธอ เต้านม ติดเชื้อดังนั้นเธอจึงควรงดให้นมลูกอย่างเร่งด่วน

ปรสิต

toxoplasmosis

การติดเชื้อทอกโซพลาสโมซิสดังกล่าวเกิดจากหญิงตั้งครรภ์โดยการบริโภคเนื้อดิบและสัมผัสกับอุจจาระแมว อาการค่อนข้างปกติ: ต่อมน้ำเหลืองบวมมีไข้และมีอาการอ่อนเพลียโดยทั่วไป ในที่นี้ก็ใช้เช่นกันว่าการติดเชื้อครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้นที่มีความเสี่ยง 50% ของเวลาที่เด็กติดเชื้อในครรภ์ แต่มักจะไม่ปรากฏอาการจนกว่าจะคลอด สิ่งเหล่านี้รวมถึงหัวน้ำ (hydrocephalus) การกลายเป็นปูนในสมองการอักเสบในตาเช่นเดียวกับโรคดีซ่านและความพิการทางร่างกายและจิตใจ ในกรณีที่รุนแรงและในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เด็กอาจเสียชีวิตในครรภ์หรือคลอดก่อนกำหนดได้ หากคุณแม่ได้รับยาในช่วงเวลาที่เหมาะสมก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์หลักสูตรนี้จะบรรเทาลงได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ต่อมน้ำเหลืองบวมระหว่างตั้งครรภ์

การติดเชื้อรา

เยื่อเมือกในช่องคลอด (S. ช่องคลอด) ของหญิงตั้งครรภ์มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อราเนื่องจากสถานการณ์ของฮอร์โมน อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ในช่วงแรกควรใช้เฉพาะการเตรียมการที่สนับสนุนพืชในช่องคลอดตามธรรมชาติ (โยเกิร์ตธรรมชาติ, vagiflor) จากนั้นต้องใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะ (antimycotics) สองสามสัปดาห์ก่อนคลอดเพื่อไม่ให้ทารกแรกเกิดติดเชื้อระหว่างคลอด มิฉะนั้นการติดเชื้อราในช่องปากและบริเวณผ้าอ้อมจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด

อ่านเพิ่มเติม: การติดเชื้อในช่องคลอดมียาอะไรบ้างสำหรับช่องคลอด?