การฉีดวัคซีนป้องกันโรตาไวรัส

คำนิยาม

ไวรัสโรตาแพร่กระจายไปทั่วโลกและเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของการอักเสบของระบบทางเดินอาหารในเด็ก เนื่องจากโอกาสในการแพร่กระจายสูงและระยะเวลาการอยู่รอดของไวรัสที่ยาวนานเช่นของเล่นหรือที่จับประตูเด็กเกือบทุกคนป่วยจนถึงอายุ 5 ขวบ
โรตาไวรัสเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้ทารกมีอัตราการเสียชีวิตสูงในประเทศกำลังพัฒนา
ในประเทศทางตะวันตกอัตราการเสียชีวิตจากโรตาไวรัสนั้นต่ำมาก แต่การติดเชื้อมีความสัมพันธ์กับอาการที่รุนแรงเช่นไข้อาเจียนและท้องร่วงอย่างรุนแรง

ไวรัสถูกส่งผ่านสิ่งที่เรียกว่าการติดเชื้อสเมียร์ซึ่งหมายความว่ามันถูกส่งผ่านทางอุจจาระและมือของผู้ติดเชื้อโดยอนุภาคไวรัสในปริมาณที่น้อยที่สุด (ประมาณ 15) เพียงพอที่จะทำให้เกิดการติดเชื้อ (สำหรับการเปรียบเทียบขนาดของเชื้อเป็นที่ทราบกันดีว่า Salmonella enteritidis virus ระหว่าง 100,000 ถึง 100,000,000 อนุภาคไวรัส)
การฉีดวัคซีนช่องปาก rotavirus รวมอยู่ในคำแนะนำการฉีดวัคซีนของ STIKO (Standing Vaccination Commission) ตั้งแต่ปี 2013

ฉันควรให้ลูกฉีดวัคซีนหรือไม่?

ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถดูได้ที่นี่: ฉันควรฉีดวัคซีนให้ลูกหรือไม่?

ข้อเท็จจริง

เด็กเล็ก ๆ อายุต่ำกว่า 2 ปีราว 2,000 คนจาก 100,000 คนเกิดการติดเชื้อโรตาไวรัสทุกปี
ประมาณครึ่งหนึ่งต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคนี้ซึ่งเด็ก ๆ ราว 50 คนต้องได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก
ทุกๆปีจะมีเด็กในเยอรมนีเสียชีวิตด้วยการติดเชื้อโรตาไวรัส.
ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 20 มีการฉีดวัคซีนโรตาไวรัสแล้ว อย่างไรก็ตามวัคซีนนี้ถูกนำมาใช้เนื่องจากอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของ การบุกรุกของลำไส้ซึ่งส่วนหนึ่งของลำไส้ถูกพลิกอีกส่วนหนึ่งออกจากตลาด
เมื่อวัคซีนได้รับการอนุมัติในวันนี้ไม่พบความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะลำไส้กลืนกันหลังจากการศึกษาอนุมัติในเด็กกว่า 130,000 คนการศึกษาในสหรัฐอเมริกาและออสเตรเลียในภายหลังพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (ประมาณ 1-2 ภาวะลำไส้กลืนกันต่อเด็ก 100,000 คน)

ข้อได้เปรียบ

ในประเทศเยอรมนีความเสี่ยงสำหรับเด็กวัยหัดเดินที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนในการพัฒนาการรุกรานของลำไส้คือ 0.06% จากการศึกษาในปัจจุบันพบว่าเด็กที่ได้รับวัคซีน 0.061% ซึ่งหมายความว่าเนื่องจาก การฉีดวัคซีน 1 ใน 100,000 คน (= 0.001%) เด็กมีภาวะลำไส้กลืนกันมากกว่าไม่ได้รับวัคซีน.
STIKO และแพทย์ส่วนใหญ่อนุญาตให้ STIKO ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยของการแพร่กระจายของลำไส้เนื่องจากการฉีดวัคซีน (0.001%) โดยมีความเสี่ยงค่อนข้างสูงในการรักษาพยาบาลอย่างเข้มข้นในกรณีที่มีการติดเชื้อ (เด็ก 50 คนจาก 100,000 คน (= 0.05%)) สรุปได้ที่เยอรมนี การฉีดวัคซีนนั้นก็มีเหตุผลเช่นกันในโลกตะวันตก.
นอกจากนี้ในเยอรมนียังมี ไม่มีเอกสารการเสียชีวิตหลังการฉีดวัคซีน การบุกรุกของลำไส้ที่เกี่ยวข้อง
เนื่องจากเชื้อโรคถูกขับออกทางอุจจาระของผู้ติดเชื้อเป็นเวลาประมาณ 14 วันและจำเป็นต้องมีอนุภาคของเชื้อโรคเพียงเล็กน้อยในการติดเชื้อการฉีดวัคซีนจึงไม่เพียง แต่ปกป้องลูกของคุณเท่านั้น แต่เช่นเดียวกับการฉีดวัคซีนทั้งหมด เด็กรอบตัวลูกด้วย.
เนื่องจากมีไวรัสหลายสายพันธุ์เช่นกลุ่มย่อยหลายกลุ่มของเชื้อโรคเดียวกันการเจ็บป่วยเพียงครั้งเดียวจากการติดเชื้อโรตาไวรัสจึงไม่สามารถป้องกันการติดเชื้ออื่น ๆ ได้อีก

อย่างไรก็ตามการฉีดวัคซีนจะครอบคลุมสายพันธุ์ไวรัสที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อถึง 80% (ซีโรไทป์ G1, 2, 3 และ 4) ดังนั้นการติดเชื้อจึงป้องกันได้มากกว่า 90% เนื่องจากโรคนี้ต่อต้าน วัคซีนไม่ร้ายแรงข้อกำหนดของวัคซีนในแง่ของผลข้างเคียงและความทนทานต่อวัคซีนนั้นมีมากอาการท้องร่วงอาเจียนไข้และกลุ่มอาการของโรคคาวาซากิที่หายากมีความสัมพันธ์กับการฉีดวัคซีนซึ่งจะทำให้อาการเหล่านี้เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับคนที่ไม่ได้ฉีดวัคซีน อย่างไรก็ตามการศึกษายังไม่สามารถยืนยันการเกิดขึ้นได้ข้อดีอีกประการของการฉีดวัคซีนคือวิธีการบริหาร การฉีดวัคซีนโรตาไวรัสเป็นการฉีดวัคซีนในช่องปากซึ่งเด็กไม่ต้องเผชิญกับเข็ม

ข้อเสียเปรียบ

มันเป็นเรื่องเกี่ยวกับ ฉีดวัคซีนสดนั่นคือเชื้อโรคได้รับการปรับเปลี่ยนเพื่อไม่ให้เกิดโรคในร่างกายของเด็กจากนั้นจึงนำไปสัมผัสกับระบบภูมิคุ้มกันของเด็กด้วยการฉีดวัคซีนอื่น ๆ เช่นการฉีดวัคซีนไข้กาฬหลังแอ่นหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจะให้เฉพาะส่วนประกอบของไวรัสเท่านั้นจึงเรียกว่าการฉีดวัคซีนชนิดตาย
วัคซีนสดมาพร้อมกับ การตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งขึ้น (เช่นไข้)
นอกจากนี้ยังมี ไปพบแพทย์สองครั้ง จำเป็นต้องได้รับการฉีดวัคซีน

ประเด็นวิพากษ์วิจารณ์อีกประการหนึ่งคือความเสียหายทางเศรษฐกิจที่เกิดจากการฉีดวัคซีน จนถึงขณะนี้มีการลงทุน 50 ล้านยูโรต่อปีในการรักษาการติดเชื้อโรตาไวรัสและค่าใช้จ่ายในการฉีดวัคซีนประจำปีอยู่ที่ 100 ล้านยูโร

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: การฉีดวัคซีน - การฉีดวัคซีนทำอันตรายมากกว่าผลดีหรือไม่?

การฉีดวัคซีนทำงานอย่างไรและคุณยังสามารถติดเชื้อได้ในภายหลัง?

การฉีดวัคซีนควรเริ่มในสัปดาห์ที่ 6 และเสร็จสิ้นภายในสัปดาห์ที่ 24 หรือ 32 ของชีวิตทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวัคซีนสองชนิดที่มีอยู่ในประเทศเยอรมนีที่เราเลือกไว้
ให้ยาสองครั้งแก่เด็กทางปาก (ทางปาก) ควรให้ยาครั้งเดียวทุกสองสัปดาห์และสามารถให้ร่วมกับวัคซีนอื่น ๆ ได้

ในระหว่างการฉีดวัคซีนไวรัสที่ดัดแปลงจะถูกดูดซึมผ่านเยื่อบุทางเดินอาหารและระบบภูมิคุ้มกันจะสร้างแอนติบอดีต่อไวรัสเซลล์ (B lymphocytes) ที่ "ตราตรึง" บนไวรัสเหล่านี้ (นั่นคือซึ่งเป็นแอนติบอดีที่ปรับแต่งให้เหมาะกับไวรัสเหล่านี้เป็นพิเศษ) ร่างกายสามารถเปิดใช้งานได้ครั้งแล้วครั้งเล่าเมื่อเด็กสัมผัสกับไวรัสเมื่อสัมผัสเชื้อไวรัสจะถูกกำจัดอย่างตรงจุดโดยไม่สามารถกระตุ้นให้เกิดโรคได้เนื่องจากโรตาไวรัสมีหลายชนิดย่อยจึงเป็น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้หลังจากการฉีดวัคซีนที่จะติดเชื้อไวรัสโรตาไวรัสที่ไม่รวมอยู่ในการฉีดวัคซีน ความเป็นไปได้ที่เด็กที่ฉีดวัคซีนจะมีอาการท้องร่วงลดลง 41% ในปีแรกหลังการฉีดวัคซีน สิ่งนี้ใช้ได้ทั้งกับการติดเชื้อโรตาไวรัสและอาการท้องร่วงที่เกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ โอกาสในการติดเชื้อโรตาไวรัสลดลง 90% ในปีแรกหลังการฉีดวัคซีน

อ่านเกี่ยวกับหัวข้อ: ธรรมชาติบำบัดสำหรับการฉีดวัคซีน

ใช้วัคซีนชนิดใดและราคาแพงแค่ไหน?

วัคซีนสองชนิดถูกนำมาใช้ในเยอรมนีตั้งแต่ปี 2549 ในแง่หนึ่ง RotaTeq® (Sanofi) ในทางกลับกัน Rotarix® (GlaxoSmithKline)

RotaTeq®มีสายพันธุ์ G1,2,3,4 และ 9 และจำหน่ายพร้อมใช้ในขนาด 2 มล. การฉีดวัคซีนควรเริ่มในสัปดาห์ที่ 6 และจะเสร็จสิ้นเมื่ออายุ 32 สัปดาห์ Rotarix®ครอบคลุมเมล็ดพันธุ์ G1 (ภูมิคุ้มกัน 100%) G2,3 และ 9 (ภูมิคุ้มกัน 75%) และจำหน่ายเป็นผงที่ผสมกับของเหลวแล้วนำมารับประทานการฉีดวัคซีนควรเป็นเช่นเดียวกับ RotaTeq ในสัปดาห์ที่ 6 เริ่มต้น แต่ในกรณีนี้สิ้นสุดลงในสัปดาห์ที่ 24 ของชีวิตการฉีดวัคซีนทั้งสองครั้ง ราคาประมาณ 135 ยูโรและอยู่ภายใต้การประกันสุขภาพตามกฎหมายของคุณ. สำหรับผู้เอาประกันส่วนตัวขึ้นอยู่กับอัตราค่าไฟฟ้าที่เลือกโดย

ฉันควรระวังอะไรหลังฉีดวัคซีน? ให้นมลูกได้หรือไม่?

คุณควรนัดหมายกับกุมารแพทย์ของคุณเพื่อรับยาครั้งที่สองภายในวันที่ฉีดวัคซีนเข็มแรกของบุตรอย่างช้าที่สุด.
นอกจากนี้แม้จะมีภาวะแทรกซ้อนที่หายากขอแนะนำให้ตรวจสอบไฟล์ สัญญาณเริ่มต้นของการรุกรานของลำไส้ จะต้องตระหนักถึง.
สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยอาการปวดท้องอย่างรุนแรงและเริ่มมีอาการอย่างกะทันหันซึ่งเด็ก ๆ จะร้องโหยหวนอย่างคลาสสิกและช่วยให้ขาอยู่ในตำแหน่งป้องกัน อาการอื่น ๆ ได้แก่ ท้องร่วงเป็นเลือดอาเจียนซ้ำและในกรณีที่รุนแรงมากอาการขาดน้ำ
อาการไม่จำเป็นต้องปรากฏในรูปแบบที่กล่าวถึงและหากคุณไม่แน่ใจขอแนะนำให้ติดต่อกุมารแพทย์ของคุณ
การที่ลูกของคุณทำปฏิกิริยากับสัญญาณของปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกันเช่นไข้เล็กน้อยท้องเสียหรืออาเจียนอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการฉีดวัคซีนตามปกติและเป็นสัญญาณว่าการฉีดวัคซีนได้ผล
พ่อแม่หลายคนสงสัยว่าจะให้นมลูกได้หรือไม่ในช่วงการฉีดวัคซีน
จากการศึกษาพบว่าสารภูมิคุ้มกันเช่นแลคโตเฟอรินในนมแม่สามารถทำให้การฉีดวัคซีนลดลงได้หากให้นมบุตรในระยะเวลาอันสั้นซึ่งสัมพันธ์กับการให้ยา
ด้วยเหตุนี้จึงขอแนะนำ ไม่ให้นมบุตรประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนและหลังการฉีดวัคซีน.
นอกช่วงเวลานี้คุณสามารถให้นมลูกได้โดยไม่ต้องลดการตอบสนองของการฉีดวัคซีน

บทความนี้อาจสนใจคุณ: ไข้หลังฉีดวัคซีนในทารก

ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยจากการฉีดวัคซีนคือเบื่ออาหารอาเจียนมีไข้และท้องเสีย

ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นในเด็ก 1 ใน 200 คนที่ได้รับวัคซีน
ในบางครั้งอาจมีอาการปวดท้องแก๊สและอาการหวัด
ผลข้างเคียงที่หายากคือผื่นและเลือดในอุจจาระ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะมีการบุกรุกของลำไส้ที่เรียกว่า ภาวะลำไส้กลืนกัน มาในเยอรมนีตาม STIKO การฉีดวัคซีนเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะลำไส้กลืนกัน 0.001%

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: ผลข้างเคียงของการฉีดวัคซีนในทารก

อาการท้องร่วงเป็นผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของการฉีดวัคซีนในทารก อ่านบทความหลักของเราเกี่ยวกับสิ่งนี้: อาการท้องร่วงหลังฉีดวัคซีนในทารกอันตรายหรือไม่?

ฉันควรได้รับการฉีดวัคซีนเมื่อเป็นผู้ใหญ่หรือไม่?

การฉีดวัคซีนในวัยผู้ใหญ่คือ ไม่จำเป็นเนื่องจากความเป็นไปได้ที่คุณจะติดเชื้อหลายครั้งด้วยเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดและสร้างภูมิคุ้มกันของคุณเองนั้นเกือบ 100%
นอกจากนี้การติดเชื้อโรตาไวรัสในผู้ใหญ่ยังไม่รุนแรงเท่าในเด็กเล็ก
การรับเข้าเรียนในเยอรมนี จำกัด ตั้งแต่วันที่ 6 ถึงวันที่ 24/32 สัปดาห์แห่งชีวิต.

โปรดอ่านหัวข้อของเรา: การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่