อัลบูมินในปัสสาวะ

อัลบูมินในปัสสาวะคืออะไร?

อัลบูมินเป็นโปรตีนที่สร้างโดยตับและประกอบเป็นโปรตีนส่วนใหญ่ในเลือด โดยปกติโปรตีนจะถูกขับออกทางปัสสาวะเพียงเล็กน้อย ระดับโปรตีนอัลบูมินในปัสสาวะที่สูงอาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับไต ในภาษาเทคนิคเรียกว่าอัลบูมินูเรีย

ค่าปกติคืออะไร?

ค่าปกติของอัลบูมินซึ่งถูกขับออกทางสรีรวิทยาในปัสสาวะคือสูงสุด 20 มก. สำหรับปัสสาวะซึ่งปล่อยทิ้งไว้ตามธรรมชาติในตอนเช้า หากกำหนดค่าอัลบูมินในการเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงค่าปกติสูงสุด 30 มก. ด้วยการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมงปัสสาวะจะถูกเก็บมากกว่า 24 ชั่วโมงจากนั้นจะพิจารณาปริมาณอัลบูมิน

ไม่ใช่ว่าการเบี่ยงเบนจากค่าปกติทุกครั้งจะเป็นทางพยาธิวิทยา ตัวอย่างเช่นปริมาณอัลบูมินในปัสสาวะสามารถเพิ่มขึ้นได้หลังจากการออกแรงอย่างหนักหรือในระหว่างตั้งครรภ์

สาเหตุของอัลบูมินในปัสสาวะคืออะไร?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอัลบูมินในปัสสาวะ ได้แก่

• สรีรวิทยา (ขับถ่ายได้ถึง 30 มก. / วัน)

• ความเครียดทางร่างกายอย่างหนัก

• การตั้งครรภ์ (ค่าปกติสูงถึง 300 มก. / วัน)

• โรคไต (เช่นไตอ่อนแอหรือไตอักเสบ)

• แผลอักเสบ

• ความดันโลหิตสูง

• โรคเบาหวาน

• ในเด็ก: กลุ่มอาการของโรคไต

นี่คือรายการสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของระดับอัลบูมินในปัสสาวะ (เพิ่มขึ้น) นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายที่ทำให้ระดับอัลบูมินในปัสสาวะ (เพิ่มขึ้น)

อัลบูมินในปัสสาวะในโรคเบาหวาน

การตรวจหาอัลบูมินในปัสสาวะมักดำเนินการเพื่อตรวจหาโรคไตจากเบาหวานในผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน โรคไตจากเบาหวานเป็นโรคทุติยภูมิที่สามารถเกิดขึ้นได้ในบริบทของโรคเบาหวาน ระดับอัลบูมินที่สูงขึ้นในปัสสาวะบ่งบอกถึงความเสียหายของไตในระยะเริ่มแรก ในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานระดับอัลบูมินในปัสสาวะจะถูกกำหนดอย่างสม่ำเสมอเพื่อตรวจหาความเสียหายของไตในระยะเริ่มแรกและเพื่อชะลอการลุกลามของโรคด้วยการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย
สิ่งสำคัญคือต้องปรับ“ น้ำตาล” ให้ดีเพื่อไม่ให้โรคทุติยภูมิดังกล่าวเกิดขึ้นหรือเกิดช้าที่สุด

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: โรคไตจากเบาหวาน

การวินิจฉัยอัลบูมินในปัสสาวะเป็นอย่างไร?

ในการตรวจสอบระดับอัลบูมินในปัสสาวะแพทย์ต้องการตัวอย่างปัสสาวะซึ่งปล่อยทิ้งไว้ตามธรรมชาติในตอนเช้าหรือการเก็บปัสสาวะตลอด 24 ชั่วโมง ปัสสาวะจะถูกเก็บเป็นเวลาหนึ่งวันและจากนั้นแพทย์จะนำตัวอย่าง

จากนั้นตัวอย่างปัสสาวะจะถูกประเมินในห้องปฏิบัติการ นอกจากนี้ยังมีการทดสอบทางห้องปฏิบัติการพิเศษที่สามารถตรวจจับโปรตีนต่างๆเช่นอัลบูมิน

เพื่อให้สามารถยืนยันการวินิจฉัยระดับอัลบูมินที่สูงขึ้นในปัสสาวะได้จะมีการตรวจตัวอย่างปัสสาวะสองตัวอย่างในระยะที่เพียงพอภายในสองสามสัปดาห์เนื่องจากระดับอัลบูมินสามารถเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยา ณ จุดหนึ่งได้เช่นหลังจากออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรง

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ตรวจปัสสาวะ

คุณสามารถหาอัลบูมินในปัสสาวะด้วยแถบทดสอบได้หรือไม่?

โดยปกติแล้วแถบทดสอบปัสสาวะทั่วไปสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าปัสสาวะมีโปรตีนมากขึ้นหรือไม่ อย่างไรก็ตามไม่สามารถระบุได้ว่าโปรตีนที่ตรวจพบในปัสสาวะเป็นอัลบูมินหรือไม่และปริมาณที่มีอยู่ในปัสสาวะหรือไม่

บ่อยครั้งแถบทดสอบสำหรับอัลบูมินหรือโปรตีนในปัสสาวะในปริมาณเล็กน้อยก็มีความไวไม่เพียงพอดังนั้นจึงต้องใช้วิธีการวัดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น

ดังนั้นจึงไม่สามารถใช้แถบทดสอบเพื่อสร้างข้อความเกี่ยวกับโรคไตได้ หากสงสัยว่าเป็นโรคไตควรให้การวินิจฉัยแยกโรคโดยแพทย์เสมอ

อาการของอัลบูมินในปัสสาวะ

ไม่มีอาการที่ยืนยันว่ามีอัลบูมินอยู่ในปัสสาวะ อัลบูมินในปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยถือเป็นเรื่องปกติและไม่เป็นอันตราย

ข้อบ่งชี้ของการเพิ่มการขับโปรตีนในปัสสาวะเช่นอัลบูมินอาจทำให้ปัสสาวะเป็นฟอง

การเกิดอาการบวมน้ำที่เพิ่มขึ้น (การกักเก็บน้ำในเนื้อเยื่อ) อาจบ่งบอกถึงการสูญเสียอัลบูมินทางปัสสาวะเนื่องจากอัลบูมินมีส่วนเกี่ยวข้องกับการรักษาความดันออสโมติกคอลลอยด์ที่เรียกว่า ความดันนี้มักใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ของเหลวเข้าสู่เนื้อเยื่อ

อัลบูมินในปัสสาวะรักษาอย่างไร?

การรักษาระดับอัลบูมินในปัสสาวะที่สูงขึ้นมักเกี่ยวกับการรักษาโรคประจำตัว โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโรคเบาหวานโรคหัวใจหรือไต

ถ้าความดันโลหิตสูงขึ้นควรปรับความดันโลหิต ความดันโลหิตเป้าหมายควรอยู่ที่ 130mmHg systolic และ 80mmHg diastolic สารยับยั้ง ACE ที่เรียกว่ามักใช้เพื่อลดความดันโลหิต สิ่งเหล่านี้ไม่เพียงลดความดันโลหิต แต่ยังมีผลป้องกันผิวหนังชั้นในของหลอดเลือด

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการปรับระดับน้ำตาลในเลือดให้เหมาะสม ค่าน้ำตาลในเลือดในระยะยาว (HbA1c) ควรอยู่ที่เจ็ดเปอร์เซ็นต์

นอกจากการรักษาด้วยยาสำหรับโรคประจำตัวแล้วยังแนะนำให้ออกกำลังกายและรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ ควรระมัดระวังในการลดอาหารที่มีโปรตีน

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: อาหารโปรตีนในปัสสาวะเนื่องจากโรคไต

น้ำหนักส่วนเกินควรลดลงถ้าเป็นไปได้ นอกจากนี้ระดับไขมันในเลือดสามารถลดลงได้ด้วยยาที่เรียกว่าสแตติน

สิ่งสำคัญคือต้องเลิกสูบบุหรี่เนื่องจากนิโคตินและสารอันตรายอื่น ๆ ที่ดูดซึมโดยร่างกายจะทำลายหลอดเลือดและไต

อัลบูมินอยู่ในปัสสาวะนานแค่ไหน?

ระยะเวลาของระดับอัลบูมินที่สูงขึ้นในปัสสาวะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน

หากระดับอัลบูมินเพิ่มขึ้นตัวอย่างเช่นหลังจากออกแรงทางกายภาพอย่างรุนแรงหรือในระหว่างตั้งครรภ์ค่าต่างๆมักจะเป็นปกติด้วยตัวเองหลังการออกแรงทางกายภาพหรือหลังการคลอดบุตรในกรณีที่หายากขึ้นปริมาณอัลบูมินที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้เช่นกัน เป็น

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: โปรตีนในปัสสาวะระหว่างตั้งครรภ์

หากค่าอัลบูมินที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคประจำตัวต้องรักษาโรคประจำตัวเพื่อให้ระดับอัลบูมินในปัสสาวะเป็นปกติ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคที่เป็นสาเหตุและการบำบัดได้ผลดีเพียงใด

ค่าอัลบูมินที่เพิ่มขึ้นในบริบทของโรคประจำตัวอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคไตหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

การดำเนินโรคเป็นอย่างไร?

ระยะของโรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน

ระดับอัลบูมินมักจะปรับตัวให้เป็นปกติในระหว่างการออกกำลังกายที่รุนแรงหรือในระหว่างตั้งครรภ์

หากระดับอัลบูมินเกิดขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโรคประจำตัวไตจะได้รับความเสียหายมากขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษาและระดับอัลบูมินในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

การรักษามักจะชะลอการลุกลามของโรคและชะลอความเสียหายของไต