ผื่นที่ต้นขา
คำนิยาม
ผื่นที่ต้นขาอาจส่งผลต่อทั้งส่วนยืดและงอ ต้นขาข้างหนึ่งอาจได้รับผลกระทบหรืออาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้าง พูดอย่างเคร่งครัดผื่นที่ผิวหนังคือการเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่สม่ำเสมอตัวอย่างเช่นจุด (เรียกว่า "macules") นั่นหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังส่งผลกระทบต่อผิวหนังส่วนใหญ่
อย่างไรก็ตามในภาษาประจำวันรอยโรคผิวหนังชนิดอื่น ๆ และโรคเรื้อนกวางที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นมักจะเปรียบได้กับคำว่าผื่น
สาเหตุของผื่นที่ต้นขา
โรคต่างๆสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังบริเวณต้นขา มีผื่นที่ จำกัด ที่ต้นขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างรวมถึงผื่นที่ส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายด้วย
ผื่นเฉพาะที่สามารถบ่งบอกถึงการแพ้สัมผัสเช่น โดยปกติแล้วทุกส่วนของร่างกายที่สัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดการแพ้จะได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะกลุ่มวิชาชีพที่ทำงานกับสารเคมีสีหรือวัสดุก่อสร้างอาจมีอาการกลากที่เป็นพิษหรือแพ้ได้ แผลพุพองดังกล่าวจะปรากฏขึ้นทันทีหลังจากสัมผัสกับสารนี้ซ้ำ ๆ และนำไปสู่การเป็นผื่นแดงตุ่มผิวหนังแห้งและระคายเคือง
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการแพ้ติดต่อได้ที่นี่: ผื่นแพ้
อีกสาเหตุหนึ่งของผื่นที่ต้นขาคือโรคผิวหนังภูมิแพ้ โรคทางพันธุกรรมนี้นำไปสู่ผิวแห้งที่มีแผลเปื่อยซึ่งส่วนใหญ่พบที่ด้านงอ (เช่นที่ด้านหลังของหัวเข่า) ต้นขามักได้รับผลกระทบด้วย โดยปกติต้นขาทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบ ผื่นเหล่านี้มีลักษณะเป็นกลากแห้งคันมากและเป็นผื่นแดง
ที่ด้านในของต้นขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปการเสียดสีและเหงื่ออาจทำให้เกิดผื่นแดงและระคายเคืองได้ ผื่นนี้เรียกว่า "intertrigo" ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรอยพับของผิวหนังเนื่องจากการเสียดสีที่รุนแรง ความเสี่ยงของการติดเชื้อราไวรัสหรือแบคทีเรียก็เพิ่มขึ้นเช่นกันหากคุณมีน้ำหนักเกิน
สิ่งที่เรียกว่ากลากชะงักงันสามารถทำให้เกิดผื่นที่ต้นขาได้ การระบายน้ำของหลอดเลือดดำและน้ำเหลืองที่ถูกรบกวนความอ้วนและการตรึงที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การสะสมของเหลวที่ขาและผื่นที่ผิวหนังที่เกี่ยวข้อง ขามักมีสีแดงเจ็บเป็นสะเก็ดและแตกทั้งสองข้างหรือข้างเดียว กลากมีการแพร่กระจายคล้ายถุงน่องและแพร่กระจายจากล่างขึ้นบน
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: ผิวหนังกลาก
อีกสาเหตุหนึ่งของผื่นที่ต้นขาคือโรคงูสวัด (ดูโรคงูสวัดที่ขา) สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อบริเวณผิวหนังที่มีลักษณะเป็นส่วน ๆ และมักเกิดขึ้นที่ด้านเดียว ตุ่มเล็ก ๆ บนผิวหนังและเปลือกที่เป็นสีแดงเป็นเรื่องปกติ ผิวหนังคันหรือเจ็บปวด
การวินิจฉัยโรค
ในการวินิจฉัยและหาสาเหตุของผื่นที่ต้นขาอย่างถูกต้องจำเป็นต้องดูที่ผิวหนังทั้งหมดเพียงครั้งเดียว ด้วยการตรวจผิวหนังแบบง่ายๆนี้สามารถระบุการวินิจฉัยที่น่าสงสัยและความแตกต่างที่เป็นไปได้โดยใช้ความพยายามเพียงเล็กน้อย
เครื่องมือวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่นการตรวจเลือดรอยเปื้อนหรือการเตรียมเชื้อราจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุเช่นการติดเชื้อโรคแพ้ภูมิตัวเองโรคภูมิแพ้หรือโรคผิวหนังเรื้อรังและช่วยในการยืนยันหรือแยกแยะการวินิจฉัยที่น่าสงสัย
การเก็บตัวอย่างจะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุและมีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของโรคพุพองจากภูมิต้านตนเองเช่น pemphigus vulgaris หรือ pemphigoid bullous
เรียนรู้เพิ่มเติมได้ที่: โรคแพ้ภูมิตัวเองคืออะไร?
อาการใดเป็นเรื่องปกติ?
อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับผื่นที่ต้นขาอาจมีความหลากหลายและขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
ตัวอย่างเช่นโรคงูสวัดแสดงออกว่ามีอาการคันปวดและรู้สึกตึงเครียดในผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ
ในทางกลับกันการติดเชื้อราส่วนใหญ่มีลักษณะอาการคันและผลัดเซลล์ผิว
การติดเชื้อแบคทีเรียเช่นเสมหะหรือไฟลามทุ่งมักมาพร้อมกับอาการทั่วไปเช่นไข้คลื่นไส้และอ่อนเพลีย กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์หรือการอพยพของหนองยังเป็นเรื่องปกติของฝีหรือการติดเชื้อแบคทีเรีย
อาการคันผื่นที่ต้นขา
อาการที่เกิดร่วมกันของผื่นผิวหนังต่างๆคืออาการคัน สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่อาการคันจะนำไปสู่ความทุกข์ระดับสูงสุด ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดการขูดขีดอย่างเจ็บปวดของผิวหนัง แต่ยังเป็นการขูดขีดส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบจากการพักผ่อนและนอนหลับ
อาการคันเป็นอาการทั่วไปของโรคพยาธิเช่นไรคันตัวเรือดหรือสิ่งที่คล้ายกัน การติดเชื้ออื่น ๆ เช่นการติดเชื้อยีสต์ยังทำให้เกิดอาการคัน
อาการคันที่รุนแรงยังคงส่งผลให้เกิดผื่นแพ้ ในกรณีนี้อาการคันไม่ได้ จำกัด เฉพาะที่ แต่จะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายมากขึ้น การแพ้จากการสัมผัส neurodermatitis หรือ intertrigo อาจทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรง
อาการคันมักไม่สามารถรักษาได้ตามสาเหตุ แต่เป็นอาการ ที่เรียกว่ายาแก้แพ้เช่น Fenistil ใช้เพื่อรักษาอาการคันเป็นหลัก ตามมาตรการในท้องถิ่นสามารถใช้ขี้ผึ้งเมนทอลหรือแคปไซซินกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้จะเหมาะสมก็ต่อเมื่อการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง จำกัด อยู่ที่ต้นขา ขี้ผึ้งดังกล่าวไม่เหมาะสำหรับใช้กับบริเวณผิวหนังขนาดใหญ่
ผื่นไหม้
ผื่นมักไม่เพียง แต่เป็นปัญหาทางสายตาเท่านั้น แต่ยังทำให้รู้สึกไม่สบายตัวอีกด้วย อาการแสบร้อนเป็นอาการที่เป็นไปได้ของผื่นที่ต้นขา ซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ
ในโรคงูสวัดอาการแสบร้อนเกิดจากการระคายเคืองของเส้นประสาทผิวหนังขนาดเล็กหรือที่เรียกว่าโรคประสาท
อีกสาเหตุหนึ่งของความรู้สึกแสบร้อนคือเกราะป้องกันผิวหนังที่ถูกทำลายและผิวหนังชั้นนอกที่ถูกทำลาย ตัวอย่างเช่นในกรณีนี้เป็นโรคที่เกิดซ้ำหลาย ๆ อย่างเช่นโรคประสาทอักเสบหรือโรคผิวหนังพุพอง (pemphigoid และ pemphigus vulgaris)
อย่างไรก็ตามในทางคลาสสิกความรู้สึกแสบร้อนบนผิวหนังเป็นการแสดงออกของความเสียหายของเส้นประสาทมากกว่าการทำลายผิวหนังโดยตรง
ปวดผื่นที่ต้นขา
ผื่นต้นขาต่างๆอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวด อาการปวดไม่ใช่อาการที่เกิดร่วมกับโรคผิวหนังหลายชนิด แต่อย่างใดโรคงูสวัดเป็นตัวอย่างที่คลาสสิกมากของผื่นที่เจ็บปวดที่ต้นขา โดยทั่วไปความเจ็บปวดจะแสบร้อนและถูกแทง
ฝีหรือแผลเปื่อยอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่ต้นขาที่ได้รับผลกระทบ ความเจ็บปวดค่อนข้างน่าเบื่อสั่นและเห็นได้ชัดในส่วนลึกของต้นขา
ไฟลามทุ่งหรือเสมหะยังมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เจ็บปวดและมีรอยแดง
โรคแพ้ภูมิตัวเองที่ค่อนข้างหายากเช่น pemphigoid bullous หรือ pemphigus vulgaris ซึ่งเป็นของโรคพุพองบางครั้งก็เจ็บปวดมากเช่นกัน
ผื่นที่ด้านในของต้นขา
ด้านในของต้นขามักจะสัมผัสกับความเครียดเชิงกลในรูปแบบของแรงเสียดทานมากกว่าด้านนอก ดังนั้นพวกเขาจึงมีแนวโน้มที่จะมีผื่นขึ้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณมีน้ำหนักเกินแรงเสียดทานและการก่อตัวของเหงื่อจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การระคายเคืองของผิวหนังและแผลเปื่อยทั้งสองข้างของบริเวณที่ถู กลากที่ร้องไห้นี้มีลักษณะคล้ายกับ intertrigo ซึ่งส่วนใหญ่พบในรอยพับของผิวหนัง อาการแดงคันตุ่มเล็ก ๆ หรือแม้แต่สะเก็ดเป็นเรื่องปกติ ด้วยกลากดังกล่าวมีความเสี่ยงที่จะเกิดการขยายตัวของผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อราหรือแบคทีเรียเพิ่มเติม ก่อนอื่นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องทำให้แผลเปื่อยแห้งด้วยเม็ดมีดหรือผ้าลินิน ในขั้นตอนที่สองจะใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโซนและสารฆ่าเชื้อในการบำบัดเฉพาะที่ หากมีการติดเชื้อราเพิ่มเติมจะใช้ยาต้านเชื้อรา (antimycotics)
สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของผื่นที่ด้านในของต้นขาคือการแพ้สัมผัส สารเคมีสารทำความสะอาดสารหรืออื่น ๆ ที่คล้ายกันอาจทำให้เกิดอาการแพ้หรือเป็นพิษกลากได้หากสัมผัสกับผิวหนัง สิ่งเหล่านี้ จำกัด เฉพาะพื้นที่สัมผัสของผิวหนังและเกี่ยวข้องกับส่วนติดต่อชั่วคราว
ในที่สุดสาเหตุทั่วไปอื่น ๆ ของผื่นที่ต้นขาเช่นงูสวัดไฟลามทุ่งหรืออื่น ๆ ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน
ผื่นที่ด้านนอกของต้นขา
ผื่นที่ต้นขาไม่สามารถตัดสินได้จากตำแหน่งของมันเพียงอย่างเดียว ไม่ว่าจะพบผื่นที่ด้านนอกหรือด้านในของต้นขาก็ไม่จำเป็นต้องพูดอะไรเกี่ยวกับสาเหตุ อย่างไรก็ตามมีผื่นผิวหนังที่มักจะปรากฏในบางตำแหน่ง สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้ของผื่นที่ด้านนอกของต้นขาคือโรคงูสวัด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้ จำกัด เฉพาะด้านนอกอย่างเคร่งครัด แต่ยังส่งผลต่อส่วนหลังหรือส่วนหน้าของต้นขาด้วย รูปแบบการเข้าทำลายของสายพานเป็นเรื่องปกติ การแพ้จากการสัมผัสอาจทำให้เกิดผื่นที่ด้านนอกของต้นขา แน่นอนว่าสาเหตุอื่น ๆ (ดูหัวข้อสาเหตุ) ก็เป็นไปได้เช่นกันสำหรับผื่นดังกล่าว
การรักษาและการรักษาผื่น
มีตัวเลือกมากมายในการรักษาผื่นต้นขา ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการรักษาเฉพาะที่และระบบ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุมาตรการในการรักษาแตกต่างกันโดยพื้นฐานจากกัน
ผื่นติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะยาต้านไวรัสหรือยาฆ่าเชื้อราหลายชนิด
โรคงูสวัดที่พบบ่อยของต้นขาได้รับการรักษาด้วยยาเม็ดหรือยาอะไซโคลเวียร์และขี้ผึ้งอะไซโคลเวียร์เฉพาะที่สำหรับใช้ภายนอก
ในทางกลับกันการติดเชื้อไรคันสามารถรักษาได้ด้วยสารออกฤทธิ์เพอร์เมทริน
ผื่นที่ผิวหนังจำนวนมากได้รับการรักษาด้วยขี้ผึ้งหรือยาเม็ดคอร์ติโซนที่มีคอร์ติโซน ตัวอย่างหนึ่งคือ neurodermatitis
ไฟลามทุ่งที่ต้นขาได้รับการรักษาในผู้ป่วยในด้วยการฉีดยาเพนิซิลลินเป็นเวลาหลายวัน
ผื่นบางชนิดเช่น intertrigo ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ
การรักษาผื่นที่ต้นขาจึงมีหลากหลายมากและไม่สามารถสรุปได้ในแง่ทั่วไป
ผื่นระหว่างตั้งครรภ์
เป็นที่ทราบกันดีว่าผื่นที่ผิวหนังสามารถเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ที่ไม่มีอยู่นอกการตั้งครรภ์ สิ่งเหล่านี้เรียกอีกอย่างว่าโรคผิวหนังขณะตั้งครรภ์ การมีอยู่ของโรคผิวหนังบางส่วนในครรภ์เป็นที่ถกเถียงกันในขณะที่คนอื่น ๆ เป็นที่รู้จักและพบได้บ่อย การตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อผื่นที่ผิวหนังในบริบทของโรคผิวหนัง (โรคผิวหนัง) ที่เกิดขึ้นนอกการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่ต้นขาในระหว่างตั้งครรภ์ สาเหตุที่พบบ่อยคือการสะสมของน้ำเหลืองที่ขา การคั่งของน้ำเหลืองเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องธรรมชาติ แต่หากมีอาการเด่นชัดมากก็อาจทำให้เกิดแผลเปื่อยผื่นแดงและโคนขาและขาส่วนล่างหลุดได้
อีกสาเหตุที่เป็นไปได้ของผื่นคือการเสียดสีที่ต้นขาเพิ่มขึ้นจากการเพิ่มของน้ำหนัก
การระบายน้ำเหลืองที่ถูกรบกวนยังส่งเสริมการล่าอาณานิคมด้วยเชื้อโรคเพื่อให้เกิดการติดเชื้อราได้ นอกจากนี้ยังมีลักษณะเป็นผื่นแดงผลัดใบและมีอาการคัน โรคผิวหนังจากการตั้งครรภ์แบบ Polymorphic อาจทำให้เกิดผื่นที่ต้นขา ความผิดปกติของผิวหนังนี้ซึ่งเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ช่วงปลายมีลักษณะการเปลี่ยนแปลงของอาการคันที่หลากหลายในผิวหนังตั้งแต่จุดที่แบนไปจนถึงมีเลือดคั่ง (ผิวหนังหนาขึ้น) การแพร่กระจายของช่องท้องเป็นเรื่องปกติโดยมีช่องในบริเวณสะดือขาแขนและส่วนด้านข้างของลำต้น
บทความหลักสามารถพบได้ที่นี่: ผื่นในการตั้งครรภ์
ผื่นที่ต้นขาและท้อง
ผื่นที่ส่งผลต่อทั้งหน้าท้องและต้นขาอาจมีหลายสาเหตุ สาเหตุทั่วไปของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังดังกล่าวคือการถูผิวหนังเนื่องจากน้ำหนักตัวมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพบการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่ท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างรอยพับของผิวหนังสิ่งนี้พูดถึงสาเหตุดังกล่าวได้มาก เนื่องจากคนจำนวนมากมีน้ำหนักเกินในบริเวณต้นขาก้นและท้องการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในบริเวณเหล่านี้จึงเป็นเรื่องปกติ
การติดเชื้อราไม่ได้เป็นสาเหตุของผื่นที่ต้นขาและหน้าท้องบ่อยนัก นอกจากนี้ผื่นที่ผิวหนังอาจเป็นส่วนหนึ่งของโรคประจำตัวต่างๆเช่น neurodermatitis หรือ prurigo
ผื่นคันสีแดงที่มีลักษณะเป็นทางเล็ก ๆ สีแดงในผิวหนังเป็นที่น่าสงสัยว่าจะมีไรคันเข้ามารบกวน โรคที่พบบ่อยโดยเปรียบเทียบนี้พบได้ที่บริเวณปุ่มท้องและยังสามารถส่งผลต่อต้นขาได้อีกด้วย
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: ขี้เรื้อนมีอาการอย่างไร?