ยาต้านเชื้อรา

บทนำ

ยาต้านเชื้อราใช้ในการรักษาโรคเชื้อรา

Antimycotics เป็นกลุ่มยาที่ต่อต้าน เชื้อโรคในมนุษย์ เชื้อรานั่นคือเชื้อราที่ทำร้ายมนุษย์และ mycoses (โรคเชื้อรา) มีผล. ผลของยาต้านจุลชีพขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าพวกมันทำหน้าที่ต่อต้านหรือต่อโครงสร้างเฉพาะของเชื้อรา เนื่องจากเซลล์ของเชื้อรามีโครงสร้างคล้ายกับเซลล์ของมนุษย์ในบางแห่งจึงมีจำนวนจุดที่สามารถจัดการได้สำหรับยาต้านไวรัส จุดโจมตีเหล่านี้มักอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อรา ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อราที่ก่อให้เกิดโรคเชื้อราจะใช้สารต้านเชื้อราอื่น ๆ สารต้านเชื้อราทุกชนิดไม่สามารถใช้ได้กับเชื้อราทุกชนิดเนื่องจากแบคทีเรียมีความต้านทานตามธรรมชาติเช่นเดียวกับแบคทีเรีย

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ เห็ด.

การจำแนกประเภทของสารต้านเชื้อรา

ยาต้านเชื้อรา สามารถจำแนกได้ตามโหมดการกระทำ สิ่งหนึ่งที่พวกเขาทำได้ ยาฆ่าเชื้อรา เป็น - เซลล์ของเชื้อราจะถูกฆ่าโดยสารต้านเชื้อราที่เกี่ยวข้องหรือเป็น fungostatic. นั่นหมายความว่าเซลล์เชื้อราไม่สามารถเติบโตและเพิ่มจำนวนในสิ่งมีชีวิตของผู้ติดเชื้อได้อีกต่อไป สามารถจำแนกประเภทเพิ่มเติมได้ตามประเภทการใช้งาน: ในประเทศ (ยาต้านจุลชีพใช้ได้เฉพาะบริเวณที่ทำการรักษาเช่นผิวหนัง) หรือ เกี่ยวกับระบบ แอพลิเคชัน (antimycotic ทำหน้าที่ในสิ่งมีชีวิตทั้งหมด)

สารออกฤทธิ์และโหมดการออกฤทธิ์

พวกเขาเป็นกลุ่มใหญ่ Azoles. พวกเขาอยู่ในกลุ่มย่อยของ Triazoles และ อิมิดาโซล ที่ได้รับมอบหมาย. การจำแนกประเภทขึ้นอยู่กับจำนวนอะตอมของไนโตรเจนในวงแหวนเฮเทอโรไซคลิก แหวนเฮเทอโรไซคลิกนี้เป็นโครงสร้างทางเคมีที่พบในอะโซลทั้งหมด ในขณะที่ไตรอะโซลมีไนโตรเจนสามอะตอม แต่อิมิดาโซลมีเพียงสองอะตอมในวงแหวนนี้

ผลของ azoles ขึ้นอยู่กับการหยุดชะงักของ การสังเคราะห์ Ergosterol. ergosterol คล้ายกับที่ คอเลสเตอรอล ในมนุษย์ เป็นสเตอรอล (lipid เมมเบรน) ซึ่งจำเป็นต่อการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ในเชื้อรา azoles ยับยั้งเอนไซม์บางชนิด (14? -Sterol-demethylase) ซึ่งมีหน้าที่สำคัญในการสร้าง ergosterol การขาดการสร้าง ergosterol จึงทำให้เกิดความบกพร่อง สิ่งนี้นำไปสู่ความเสียหายของเยื่อหุ้มเซลล์เชื้อรา เป็นผลให้เซลล์เชื้อราไม่ตายทันที แต่ไม่สามารถเพิ่มจำนวนและเติบโตได้อีกต่อไป - Azoles เป็น fungostatic. ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อราที่พิสูจน์แล้วและตำแหน่งของการติดเชื้อสามารถใช้ azoles ที่แตกต่างกันได้ ตัวอย่างเช่นต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าไฟล์ Fluconazol ไม่มีผลต่อ Aspergillus และ Candida บางสายพันธุ์

สารออกฤทธิ์อีกกลุ่มคือโพลีอีนแมคโครไลด์ ซึ่งรวมถึง nystatin Natamycin และ แอมโฟเทอริซินบี. Amphotericin B จับกับ ergosterol และเก็บไว้ในเยื่อหุ้มเซลล์ด้วย สิ่งนี้จะซึมผ่านได้มากขึ้นสำหรับส่วนประกอบจากเซลล์เชื้อรา - เมมเบรนไม่ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป ด้วยเหตุนี้เซลล์เชื้อราจึงตาย (ยาฆ่าเชื้อรา) Amphotericin B มีผลข้างเคียงเฉียบพลันและเรื้อรังซึ่ง จำกัด การรักษาในบางแห่ง วันนี้มีการเตรียมการปรับเปลี่ยน - liposomal amphotericin B. สิ่งนี้มีผลข้างเคียงน้อยกว่า แต่ยังมีค่าใช้จ่ายเงินมากขึ้น

อีกกลุ่มคือ echinocandins (Caspofungin, micafungin) สิ่งเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการสังเคราะห์กลูแคน (ห่วงโซ่กลูโคสเฉพาะสำหรับเชื้อรา) กลูแคนมีความเกี่ยวข้องกับความเสถียรของผนังเซลล์ โดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์จะสูญเสียความเสถียรที่สร้างขึ้นโดยกลูแคน เอ็กไคโนแคนดินเป็นสารฆ่าเชื้อราหรือเชื้อราขึ้นอยู่กับเชื้อราที่ออกฤทธิ์

กลุ่มอนุพันธ์ของไพริมิดีน (Flucytosine) เพื่อกำจัด flucytosine ถูกดูดซึมโดยเซลล์เชื้อราและถูกเปลี่ยนโดยเอนไซม์เป็น 5-fluorourcail ผลของมันขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์โปรตีนและดีเอ็นเอ การยับยั้งนี้จะทำลายการเผาผลาญของเซลล์เชื้อรา - อนุพันธ์ของไพริมิดีนเป็นสารฆ่าเชื้อราและเชื้อรา