myelopathy ปากมดลูก
Myelopathy ปากมดลูกคืออะไร?
ในขณะที่คำว่า "ปากมดลูก" ในทางการแพทย์บ่งบอกถึงความสัมพันธ์กับคอหรือกระดูกสันหลังส่วนคอ "myelopathy" อธิบายถึงความเสียหายที่เกิดกับไขสันหลัง เมื่อพูดถึงโรคไขสันหลังอักเสบแพทย์หมายถึงความเสียหายต่อไขสันหลังในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ
โรคไขสันหลังอักเสบสามารถวินิจฉัยได้จากอาการทั่วไปที่อธิบายโดยผู้ป่วย (อาการปวดคอและไหล่ข้อ จำกัด การทำงานของระบบประสาทการนอนหลับของแขนและมือบ่อยๆ) การตรวจระบบประสาทและภาพ MRI
การวินิจฉัย "มะเร็งปากมดลูก" ไม่ได้ระบุถึงสาเหตุในเบื้องต้น
สิ่งกระตุ้นที่เป็นไปได้มักเป็นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน มีตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรง
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมในหัวข้อ: Slipped disc
สาเหตุของมะเร็งปากมดลูก
โรคไขสันหลังอักเสบมักเกิดจากสิ่งที่เรียกว่า "กระบวนการกินพื้นที่"
แพทย์พูดถึงสิ่งนี้เมื่อช่องกระดูกสันหลัง (เช่นคลองภายในกระดูกสันหลังที่ไขสันหลังอยู่) แคบลงซึ่งสามารถแสดงออกมาในรูปแบบของความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ (ดูด้านล่าง)
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือความเสื่อม (เช่นการสึกหรอ) ของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอ เนื้องอกหรือบาดแผล (การบาดเจ็บที่เกิดจากอุบัติเหตุ) สามารถระบุได้ว่าเป็นสาเหตุที่ไม่บ่อย
ไม่ว่าโรคใดที่กล่าวถึงจะเป็นสาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบในที่สุดก็มักจะทำให้ไขสันหลังตีบแคบลงหรือเกิดความเสียหายซึ่งนำไปสู่อาการและเป็นผู้รับผิดชอบต่อผลที่ตามมาในระยะยาวของภาพทางคลินิก
ข้อยกเว้นของกฎนี้คือโรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรังเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมซึ่งอาจทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกได้เช่นกัน ที่นี่เส้นประสาทไขสันหลังไม่ได้รับความเสียหายจากการรัดจากภายนอก แต่จากภายในในรูปแบบของการอักเสบของปลอกประสาท
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Spinal Cord and Multiple Sclerosis
กระดูกสันหลังตีบของกระดูกสันหลังส่วนคอ
กระดูกสันหลังตีบเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไขสันหลังอักเสบ ผู้เชี่ยวชาญเพียงแค่แปลว่าคอขวดโดย "ตีบ" ในขณะที่คำว่า "กระดูกสันหลัง" บ่งบอกว่าเป็นของกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง “ กระดูกสันหลัง” เป็นคำที่ไม่ชัดเจนและอาจหมายถึงกระดูกสันหลังและ / หรือไขสันหลัง
ดังนั้นนิพจน์ "กระดูกสันหลังตีบ" ในขั้นต้นจึงไม่ได้กล่าวถึงสาเหตุและกระบวนการที่แท้จริงในด้านหลัง แต่เป็นเพียงการอธิบายการตีบแคบโดยทั่วไปในบริเวณกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง
ไม่ว่าจะเป็นสัญญาณของการสึกหรอของกระดูกกระดูกสันหลังหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือโรคที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง (เช่นเนื้องอกหรือโรคเส้นประสาทอักเสบ) เป็นพื้นฐานของข้อร้องเรียน - คำว่า "กระดูกสันหลังตีบ" ยังไม่มีข้อมูล
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคกระดูกสันหลังเสื่อมและโรคกระดูกสันหลังตีบ
การวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก
ข้อบ่งชี้แรกสำหรับผลการวินิจฉัยให้กับผู้เชี่ยวชาญจากคำอธิบายของอาการของผู้ป่วย การตรวจร่างกายในภายหลังมักจะยืนยันความสงสัยของการปรากฏตัวของ myelopathy ปากมดลูก
เพื่อยืนยันหรือหักล้างข้อสงสัยนี้จะมีการถ่ายภาพรังสีของกระดูกสันหลังส่วนคอ ตามกฎแล้วการตรวจ MRI จะถูกเลือกเนื่องจากให้ภาพที่แม่นยำที่สุดและสามารถแสดงภาพไขสันหลังได้ดีเป็นพิเศษ
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับสาเหตุของกระดูกที่ทำให้รู้สึกไม่สบายสามารถทำการตรวจ CT ซึ่งเหมาะกว่าสำหรับการพรรณนาโครงสร้างกระดูก
หากการบันทึกไม่ชัดเจนเพียงพอหรือแตกต่างจากสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการร้องเรียนการตรวจคลื่นไฟฟ้าเช่นการวัดความสามารถในการกระตุ้นไฟฟ้าของกล้ามเนื้อแขนและขาในบางกรณีอาจจำเป็น
MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอ
การตรวจ MRI ของกระดูกสันหลังส่วนคอเป็นวิธีที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคมะเร็งปากมดลูก มันแสดงให้เห็นเส้นประสาทไขสันหลังอย่างแม่นยำมาก (ซึ่งในที่สุดทุกอย่างหมุนรอบโรคไขสันหลังอักเสบ) และยังแสดงให้เห็นถึงหมอนรองกระดูกสันหลังได้ดี
ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่ MRI สามารถใช้เพื่อประเมินได้เป็นอย่างดีว่ามีกระดูกสันหลังตีบหรือไม่และในขณะเดียวกันก็เพื่อตรวจสอบโดยตรงว่าโรคดิสก์เป็นสาเหตุของการตีบหรือไม่
จุดอ่อนประการหนึ่งของ MRI อยู่ที่ความสามารถในการแสดงโครงสร้างกระดูกที่ จำกัด
ถ้าหลังจากตรวจพบกระดูกสันหลังตีบใน MRI แล้วจะต้องสงสัยว่าการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในกระดูกสันหลังส่วนคออาจเป็นสาเหตุได้ (เช่นเนื่องจากไม่สามารถมองเห็นหมอนรองกระดูกเคลื่อนได้) อาจจำเป็นต้องตรวจ CT เพิ่มเติมของกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งจะให้ความละเอียดของการแทนกระดูกได้ดีขึ้น .
อาการเหล่านี้บอกฉันว่าฉันเป็นโรคมะเร็งปากมดลูก
ก่อนอื่นควรเน้นว่าโรคไขสันหลังอักเสบสามารถแสดงออกได้แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงและตำแหน่งที่แน่นอนของความเสียหาย
ตัวอย่างเช่นหากมีการตีบจากด้านข้างอาการจะเป็นเพียงด้านเดียว
อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ อาการปวดบริเวณคอและไหล่ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบมักอธิบายว่า "ไฟฟ้าช็อต" ซึ่งคล้ายกับไฟฟ้าช็อต
นอกจากนี้ยังสามารถเกิดอาการชาหรือความผิดปกติของมอเตอร์ได้โดยเฉพาะที่แขน ซึ่งรวมถึงความผิดปกติของทักษะการเคลื่อนไหวดี (เช่นผู้ที่ได้รับผลกระทบสังเกตเห็นความอึดอัดผิดปกติเมื่อติดกระดุมเสื้อเชิ้ตหรือผูกเชือกรองเท้า) รวมถึงความรู้สึกอ่อนแรงหรืออัมพาต
ในระยะที่สูงขึ้นอาจเกิดภาวะ ataxia (ดูด้านล่างความผิดปกติของการประสานการเคลื่อนไหว) หรือความผิดปกติของการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักซึ่งมักเป็นภาระทางจิตใจที่สูงโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบ
เพื่อให้สามารถรับมือกับหลักสูตรดังกล่าวได้คุณไม่ควรรอนานเกินไปหากมีอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างที่อธิบายไว้ แต่ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญโดยเร็วที่สุด
ataxia
Ataxia เป็นศัพท์ทางเทคนิคสำหรับความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหว ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง ataxia รูปแบบต่างๆโดยในบริบทของ myelopathy ปากมดลูกโดยทั่วไปแล้ว ataxia ทุกรูปแบบสามารถเกิดขึ้นได้
ตัวอย่างเช่นมีอาการแขนขาขาดซึ่งการประสานงานของทักษะการเคลื่อนไหวที่ดีในแขนและขามีความบกพร่องในขณะที่โรคไขสันหลังอักเสบแขนส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบ
ในทางกลับกันผู้ที่มีอาการ ataxia ลำตัวพบว่ามันยากที่จะนั่งอย่างมั่นคงร่างกายของพวกเขาจะเอียงไปข้างหน้าถอยหลังหรือไปด้านข้าง ในที่สุดการเดิน ataxia ก็ปรากฏตัวในรูปแบบการเดินที่เปลี่ยนแปลงและไม่สอดคล้องกัน
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมีอาการขาสั่นบางครั้งถึงกับล้มลงและบางครั้งพบว่าตัวเองถูกกล่าวหาว่าดื่มแอลกอฮอล์ซึ่งอาจเป็นภาระทางจิตสังคมอย่างมาก
สัญญาณ myelopathy คืออะไร?
โดยหลักการแล้วอาการทั้งหมดที่อาจเกิดขึ้นในกรณีของโรคไขสันหลังอักเสบเช่นความเสียหายต่อไขสันหลังถือเป็นสัญญาณของโรคไขสันหลังอักเสบ
สิ่งเหล่านี้รวมถึงเหนือสิ่งอื่นใด:
- (ไฟฟ้า) ปวดบริเวณคอและหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหันศีรษะ
- เช่นเดียวกับอาการทางระบบประสาทเช่นอาการชา
- ความอ่อนแอผิดปกติของกลุ่มกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่ม
- อาการอัมพาตหรือไม่ประสานกัน
ในกรณีของโรคไขสันหลังอักเสบเช่นเมื่อความเสียหายต่อไขสันหลังอยู่ในบริเวณคอสัญญาณของโรคไขสันหลังอักเสบเหล่านี้ส่วนใหญ่จะแสดงออกในบริเวณคอและลำคอและที่แขน
ตัวอย่างเช่นหากคุณสังเกตเห็นว่าในบางครั้งคุณไปถึงสิ่งของในอดีตหรือกิจกรรมที่ต้องใช้ความคล่องแคล่ว (เช่นการติดกระดุมเสื้อเชิ้ตหรือกางเกงขายาวการเปิดขวด) ทำได้ยากกว่าปกตินี่อาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีโรคเยื่อหุ้มปอดที่ปากมดลูก
เช่นเดียวกับอาการปวดที่คอและไหล่อย่างต่อเนื่องดังนั้นควรตีความว่าเป็นสัญญาณของโรคไขสันหลังอักเสบและแจ้งให้ไปตรวจสุขภาพ คุณควรทำเช่นเดียวกันหากรู้สึกว่าขาโคลงเคลงผิดปกติหรือสังเกตเห็นอาการชาหรืออ่อนแรงที่แขนหรือมือซ้ำ ๆ
ในที่สุดการนอนหลับซ้ำ ๆ ของแขนและมือในเวลากลางคืนยังได้รับการประเมินว่าเป็นสัญญาณ myelopathy ที่เป็นไปได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องภายใต้: Myelopathy
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาโรคไขสันหลังอักเสบแน่นอนขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเสียหายที่เกิดขึ้นกับไขสันหลัง
หากโรคนี้ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม (ที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอ) เช่นเดียวกับในกรณีส่วนใหญ่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักเป็นทางเลือกแรกในขณะที่ในกรณีของหมอนรองกระดูกเคลื่อนอย่างน้อยควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นสาเหตุและชั่งน้ำหนักกับการผ่าตัดรักษา .
กายภาพบำบัดเป็นเสาหลักที่สำคัญที่สุดของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสำหรับโรคมะเร็งปากมดลูก นักกายภาพบำบัดส่วนใหญ่ใช้กายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อคอและลำตัวเพื่อให้กระดูกสันหลังส่วนคอมีเสถียรภาพมากขึ้นซึ่งมักจะทำให้อาการดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
การบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอก็มีความสำคัญเช่นกัน: หากบุคคลที่เกี่ยวข้องอ่อนโยนที่คอมากเกินไปเนื่องจากอาการปวดอย่างต่อเนื่องกล้ามเนื้อคออาจตึงได้อย่างรวดเร็วซึ่งจะทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
เพื่อไม่ให้วงจรอุบาทว์นี้เกิดขึ้นในตอนแรกควรให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับการบำบัดอาการปวดที่ดีตั้งแต่เริ่มต้น ในการเลือกใช้ยาบรรเทาปวดควรให้ความสนใจกับอาการเจ็บป่วยทุติยภูมิของผู้ป่วยและในบางสถานการณ์ควรสั่งยาป้องกันกระเพาะ (เช่นPantoprazole®)
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อด้านล่าง: สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (Pantozol®)
คุณต้องการการผ่าตัดเมื่อใด
ตามที่อธิบายไว้ข้างต้นการผ่าตัดมักเป็นเพียงทางเลือกเล็ก ๆ น้อย ๆ สำหรับรูปแบบที่เกี่ยวข้องกับการสึกหรอของโรคมะเร็งปากมดลูกเช่นเดียวกับโรคเส้นประสาทอักเสบ (เช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้น)
เฉพาะเมื่อความเสื่อมเป็นขั้นสูงมากและส่งผลให้เกิดอาการรุนแรงที่ไม่สามารถจัดการได้อย่างระมัดระวังการผ่าตัดจึงสมเหตุสมผล อย่างไรก็ตามข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับสิ่งนี้คือความเสี่ยงของการผ่าตัดไม่มากไปกว่าอาการดีขึ้นที่คาดว่าจะได้รับจากการผ่าตัด
ในทางกลับกันการบาดเจ็บหรือเนื้องอกมักจะต้องได้รับการผ่าตัด ที่นี่เช่นกันการดำเนินการจะต้องนำหน้าด้วยการประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยง
ในกรณีของโรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นสาเหตุการตัดสินใจระหว่างการผ่าตัดและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะตัดสินใจเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเหตุการณ์ตลอดจนอายุและสภาพร่างกายของผู้ป่วย
ขั้นตอนการดำเนินการ
การทำงานของ myelopathy ปากมดลูกมักจะดำเนินการจากหน้าท้อง (ด้านหน้า) เช่น ผู้ป่วยนอนหงายระหว่างการผ่าตัด
ขั้นแรกจะทำแผลที่ผิวหนังเล็ก ๆ หลังจากนั้นร่างกายกระดูกสันหลังจะถูกเปิดเผย ต่อจากนั้นชิ้นส่วนของกระดูกที่ยื่นออกมาในช่องกระดูกสันหลังสามารถถอดออกได้หรือบางส่วนของกระดูกสันหลังเคลื่อนกลับเพื่อให้มีที่ว่างในกรณีหลังนี้ต้องใส่แผ่นไทเทเนียมขนาดเล็กเพื่อยึดติด
หากหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทเป็นสาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบแผ่นดิสก์ที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกและหากจำเป็นชิ้นส่วนของกระดูกสันหลังส่วนกระดูกด้วยเพื่อสร้างช่องว่างที่เพียงพอสำหรับไขสันหลัง
หากในทางกลับกันแผ่นดิสก์ intervertebral หลาย ๆ ชิ้นได้รับผลกระทบพร้อมกันอาจจำเป็นต้องเอากระดูกสันหลังที่อยู่ระหว่างแผ่น intervertebral ออกทั้งหมดและแทนที่ด้วยวัสดุกระดูกของร่างกายเช่น จากยอดอุ้งเชิงกรานเพื่อแทนที่
ในกรณีนี้มีการรักษาเสถียรภาพเพิ่มเติมในรูปแบบของระบบสกรูเพลท
ความเสี่ยงของการดำเนินการ
มันเป็นไปโดยไม่ได้บอกว่าการผ่าตัด myelopathy ไม่ได้ไม่มีความเสี่ยงด้วยเหตุนี้ความสัมพันธ์ระหว่างผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับและความเสี่ยงจึงควรได้รับการชั่งน้ำหนักอย่างรอบคอบและเป็นรายบุคคลก่อนการผ่าตัดแต่ละครั้ง
อย่างไรก็ตามสำหรับผู้เชี่ยวชาญการผ่าตัดดังกล่าวถือเป็นกิจวัตรในกรณีส่วนใหญ่ดังนั้นความเสี่ยงมักจะค่อนข้างต่ำและไม่ได้แยกแยะการผ่าตัดออก
ก่อนอื่นควรกล่าวถึงความเสี่ยงทั่วไปของการผ่าตัดซึ่งส่วนใหญ่รวมถึงความเสี่ยงของการติดเชื้อและการตกเลือด อย่างไรก็ตามหลายกรณีของโรคไขสันหลังอักเสบจำเป็นต้องใช้แผลเล็ก ๆ เท่านั้นซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดมาตรฐานด้านสุขอนามัยระดับสูงที่คลินิกในเยอรมันดังนั้นการติดเชื้อที่บาดแผลอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดจึงหายากมาก
การผ่าตัด Myelopathy มักไม่ค่อยมีปัญหาในเรื่องความเสี่ยงของการตกเลือดเนื่องจากไม่มีหลอดเลือดแดงใหญ่ในบริเวณผ่าตัด
นอกเหนือจากความเสี่ยงของการติดเชื้อแล้วการผ่าตัดรักษา myelopathy ปากมดลูกยังมีความเป็นไปได้ที่ศัลยแพทย์จะได้รับบาดเจ็บที่ไขสันหลังเพราะเขากำลังผ่าตัดในบริเวณใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตามควรเน้นที่นี่ว่าเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นเฉพาะในแต่ละกรณีเท่านั้น
มีวิธีรักษาไหม?
ที่นี่เช่นกันต้องสร้างความแตกต่างระหว่างการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมในรูปแบบของยาแก้ปวดและกายภาพบำบัดช่วยผู้ได้รับผลกระทบจำนวนมากได้เป็นอย่างดี แต่ไม่ใช่การรักษาด้วยสาเหตุ (ที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุ) จึงไม่สามารถรักษาให้หายได้
มันดูแตกต่างกับการดำเนินการ:
การกำจัดโครงสร้างกระดูกหรือการเอาหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนออกจะช่วยขจัดสาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบและสัญญาว่าจะรักษาได้จริง
ด้วยข้อแม้หนึ่งข้อ: หากโรคไขสันหลังอักเสบมีอยู่เป็นเวลานานก่อนการผ่าตัดอาจเป็นไปได้ว่าไขสันหลังได้รับความเสียหายถาวรแล้ว ในกรณีนี้การผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการได้ แต่การรักษาส่วนที่ได้รับผลกระทบของไขสันหลังจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป
ระยะเวลาของ myelopathy ปากมดลูก
เนื่องจากสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการและระดับความรุนแรงที่หลากหลายของโรคมะเร็งปากมดลูกจึงไม่สามารถระบุคำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาของโรคได้
ในกรณีของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลังการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมมักจะให้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดภายในสองสามสัปดาห์แม้ว่าสาเหตุจะไม่ถูกกำจัดออกไปและโดยหลักการแล้วอาการจะยังคงอยู่
หลังการผ่าตัดสามารถสันนิษฐานได้ว่าอาการดีขึ้นอย่างรวดเร็ว (แน่นอนว่านอกเหนือจากความเจ็บปวดจากบาดแผล) แต่ผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรปล่อยให้ตัวเองไม่ตั้งใจและปกป้องกระดูกสันหลังอีกสองสามสัปดาห์
การพยากรณ์โรคของ myelopathy ปากมดลูก
การพยากรณ์โรคของ myelopathy ปากมดลูกเช่นระยะเวลาขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุ
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมสามารถบรรเทาอาการได้อย่างมากภายในไม่กี่สัปดาห์สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่ แต่แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ได้เปลี่ยนสาเหตุของโรค
เป็นผลให้มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายที่ไม่มีอาการโดยสิ้นเชิงในระยะยาวข้อร้องเรียนมักจะคงอยู่ถาวรแม้ว่าจะรุนแรงน้อยกว่าก็ตาม
สถานการณ์แตกต่างกับการผ่าตัดรักษา หากสามารถกำจัดสาเหตุของโรคไขสันหลังอักเสบได้โดยการผ่าตัดอาการโดยปกติ (น่าเสียดาย แต่ไม่เสมอไป) จะดีขึ้นอย่างรวดเร็วอย่างน่าประหลาดใจและผู้ป่วยบางรายยังไม่มีอาการโดยสิ้นเชิงทันทีหลังการผ่าตัด
ไม่ว่าในกรณีใดสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าความสำเร็จในระยะยาวของการดำเนินการนั้นขึ้นอยู่กับการดูแลหลังการขายเป็นอย่างมาก การเข้าร่วมการตรวจสุขภาพมีความสำคัญพอ ๆ กับการปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์ในเรื่องเวลาพักผ่อนและการสร้างกล้ามเนื้อตามมาด้วยการทำกายภาพบำบัด
ระดับความพิการ
เพื่อให้โรคเยื่อหุ้มปอดถูกจัดอยู่ในประเภทความพิการก่อนอื่นกฎหมายกำหนดให้โรคนี้ก่อให้เกิด“ ความบกพร่องของการมีส่วนร่วมในชีวิตในสังคม”
การจำแนกตามระดับความพิการ (GdB) นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการด้อยค่า
ในกรณีที่มีการ จำกัด การเคลื่อนไหวในระดับปานกลางอย่างถาวรหรือซ้ำ ๆ และความเจ็บปวดที่ (เช่นในกรณีของโรคไขสันหลังอักเสบ) ถูก จำกัด ไว้ที่กระดูกสันหลังส่วนคอโดยปกติจะถือว่า GdB เท่ากับ 30
เฉพาะในกรณีที่ส่วนอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบด้วยเท่านั้นที่วัด GdB ได้สูงขึ้น โปรดทราบ: หากมีข้อ จำกัด ด้านการทำงานอื่น ๆ นอกเหนือจากโรคไขสันหลังอักเสบที่ส่งผลให้เกิด GdB GdB โดยรวมจะเกิดจาก GdB แต่ละตัว
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดจากการเพิ่มอย่างง่าย แต่มาจากการหักล้างพิเศษของ GdB แต่ละรายการ