การเปลี่ยนแปลงค่าเลือดในโรคตับแข็งในตับ

บทนำ

โรคตับแข็งเป็นภาพทางคลินิกที่มีความซับซ้อนสูงซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับโรคทุติยภูมิอาการและปัญหาต่างๆ ในที่สุดโรคเรื้อรังทั้งหมดของเนื้อเยื่อตับโดยไม่ได้รับการรักษาหรือกำจัดสาเหตุจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ตับและโรคตับแข็ง

เมื่อเวลาผ่านไปโรคตับแข็งจะ จำกัด การทำงานของตับทั้งหมดดังนั้นจึงเป็นอันตรายถึงชีวิตและหากไม่ได้รับการรักษาภาพทางคลินิกที่เป็นอันตรายถึงชีวิต นอกจากอาการและอาการแสดงที่ชัดเจนแล้วค่าเลือดยังสามารถให้ข้อมูลสำคัญสำหรับการปรากฏตัวและความรุนแรงของโรคตับแข็งและโรคทุติยภูมิ

โรคตับแข็งของตับสามารถรับรู้ได้จากค่าเลือดเหล่านี้

โรคตับแข็งเป็นโรคเรื้อรังและรักษาไม่หายซึ่งดำเนินไปตามกาลเวลาและส่งผลให้การทำงานของตับด้อยลงมากขึ้น ตับทำหน้าที่กรองที่จำเป็นต่อการอยู่รอด แต่ยังผลิตสารที่จำเป็นในร่างกายด้วย

ตัวบ่งชี้แรกของการโจมตีของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อตับคือทรานซามิเนสหรือที่เรียกว่า "ค่าตับ" ซึ่งเป็นเอนไซม์ในตับที่เข้าสู่เลือดเมื่อเซลล์ได้รับความเสียหายและสามารถวัดได้ที่นั่น นอกจากนี้ยังสามารถวัดเอนไซม์ของทางเดินน้ำดีในเลือดได้เนื่องจากความเสียหายของตับซึ่งบ่งบอกถึงโรคตับที่ไม่เฉพาะเจาะจง

ประการแรกตับสามารถชดเชยการทำงานที่ถูก จำกัด เพื่อไม่ให้สังเกตเห็นอาการหรือค่าเลือดอีกต่อไป เฉพาะกับโรคตับแข็งของตับส่วนใหญ่เท่านั้นที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเจนซึ่งสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังประสิทธิภาพการกรองที่ จำกัด และการผลิตโมเลกุลที่ จำกัด ที่ผลิตในตับ

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการอยู่รอดเกิดขึ้นในการล้างสารพิษเช่นแอมโมเนียการทำงานของการแข็งตัวของเลือดการผลิตโปรตีนและการผลิตเซลล์เม็ดเลือดและเกล็ดเลือด ความผิดปกติเหล่านี้สามารถวินิจฉัยได้จากค่าเลือดและตรวจสอบในหลักสูตร

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรายการต่างๆได้ที่นี่ ขั้นตอนของโรคตับแข็งในตับ

ค่าการแข็งตัว

การแข็งตัวของเลือดเป็นระบบที่สำคัญและซับซ้อนซึ่งประกอบด้วยเซลล์จำนวนมากสารสารที่เรียกว่า "ปัจจัยการแข็งตัว" และเกล็ดเลือด การทำงานของตับมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการบำรุงระบบการทำงานนี้

หากการแข็งตัวของเลือดถูก จำกัด โดยโรคตับแข็งอาจทำให้เลือดออกรุนแรงและไม่รู้จักพอ การก่อตัวเพิ่มเติมของการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดอย่างรุนแรงในระยะของโรคตับแข็งอาจทำให้เลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเป็นภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ การทำงานของตับมีผลต่อการผลิตปัจจัยการแข็งตัวของเลือดเป็นหลัก อย่างไรก็ตามยังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของเกล็ดเลือดจากความผิดปกติของม้ามและทำให้การแข็งตัวของเลือดลดลงได้สองวิธี

ค่าเลือดโดยทั่วไปที่วัดขอบเขตของความผิดปกติของการแข็งตัวคือค่าที่เรียกว่า "ค่าด่วน" และ "ค่า INR" จำนวนของเกล็ดเลือดต่ำเกล็ดเลือดสามารถบันทึกเป็นค่าห้องปฏิบัติการได้ ในการรักษาฉุกเฉินสำหรับเลือดออกรุนแรงและความเสียหายของตับขั้นสูงข้อบกพร่องสามารถรักษาตามอาการได้โดยการถ่ายเกล็ดเลือดและพลาสมาในเลือด

อาการของโรคตับแข็ง? ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่

ค่าตับ

ค่าตับที่เรียกว่าเป็นเครื่องมือตรวจวินิจฉัยความเสียหายของตับทุกชนิดในระยะเริ่มต้นค่าของตับคือสารและเอนไซม์ต่าง ๆ ที่ปกติอยู่ภายในเซลล์ตับหรือเซลล์ของทางเดินน้ำดีและจะถูกปล่อยออกมาเมื่อเนื้อเยื่อได้รับความเสียหายและมีเลือดเพิ่มขึ้นเท่านั้น จะพบ

อย่างไรก็ตามการเพิ่มขึ้นของค่าตับเหล่านี้ไม่ได้หมายความว่ามีโรคตับแข็ง ความเสียหายของตับที่ไม่เป็นอันตรายอาจทำให้ค่าตับผิดปกติได้เช่นกัน โดยทั่วไปคือการดื่มแอลกอฮอล์ซ้ำ ๆ การอักเสบของตับและไขมันในตับซึ่งเป็นสาเหตุของค่าตับที่สูง อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้เป็นภาพทางคลินิกที่รักษาได้โดยทั่วไป

ในขณะเดียวกันค่าของตับก็พูดถึงความเสียหายเฉียบพลันต่อเซลล์ตับ ตัวอย่างเช่นค่าของตับอาจอยู่ในเกณฑ์ปกติแม้จะเป็นโรคตับแข็งถ้าโรคยังไม่ดำเนินไปและกิจกรรมของโรคอยู่ในระดับต่ำ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ ค่าตับ.

บิลิรูบิน

บิลิรูบินเป็นผลิตภัณฑ์สลายฮีโมโกลบินซึ่งอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดงและมีหน้าที่ในการขนส่งออกซิเจนในเลือด บิลิรูบินเกิดขึ้นในกระบวนการเผาผลาญอาหารจำนวนมากและการเพิ่มขึ้นของบิลิรูบินอาจมีสาเหตุหลายประการ

บิลิรูบินที่สร้างขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดถูกทำลายลงตามปกติจะไปถึงตับซึ่งจะต้องผ่านกระบวนการเผาผลาญต่างๆและจะถูกขับออกพร้อมกับน้ำดีเข้าสู่ลำไส้ หากมีการสลายเม็ดเลือดแดงสูงมากความเสียหายของตับหรือการอุดตันของทางเดินน้ำดีระหว่างตับและลำไส้ระดับบิลิรูบินในเลือดจะเพิ่มขึ้น หากตับได้รับความเสียหายบิลิรูบินจำนวนมากสามารถเข้าสู่กระแสเลือดและทำให้เกิดอาการตัวเหลืองที่ดวงตาหรือผิวหนังได้ อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่ค่าเลือดที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายอาจอยู่เบื้องหลังการเพิ่มขึ้นของระดับบิลิรูบิน

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ: ดีซ่าน

อัลบูมิน

อัลบูมินเป็นโปรตีนที่สำคัญในร่างกายมนุษย์ซึ่งร่วมกับโปรตีนอื่น ๆ ในเลือดทำหน้าที่มากมาย งานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งคือการรักษาสิ่งที่เรียกว่า "ความดันออสโมติกคอลลอยด์" ในเลือด ทำให้เกิดความสามารถในการละลายของสารที่ละลายน้ำได้ไม่ดีและใช้กระบวนการต่างๆในเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าของเหลวยังคงอยู่ภายในหลอดเลือดและไม่ผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ผ่านผนังหลอดเลือด

อัลบูมินส่วนใหญ่ผลิตในตับพร้อมกับโปรตีนที่สำคัญอื่น ๆ จำนวนมากซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ตับขาดอัลบูมินเป็นจำนวนมาก เป็นผลให้การกักเก็บน้ำเกิดขึ้นในสถานที่ที่ผิดปกติในร่างกายซึ่งอาจเกิดขึ้นกับสัดส่วนที่ร้ายแรง การก่อตัวของน้ำในช่องท้องอันเป็นผลมาจากการขาดโปรตีนชนิดหนึ่งเป็นเรื่องปกติ น้ำหลายลิตรสามารถสะสมในช่องท้องและทำให้เกิดอาการทุติยภูมิ

หยดเกล็ดเลือด

เกล็ดเลือดหรือที่เรียกว่า "thrombocytes" ในทางเทคนิคหมายถึงเซลล์รูปแบบหนึ่งที่สำคัญในการนับเม็ดเลือดหน้าที่ที่สำคัญที่สุดของพวกมันคือ thrombocytes ในการแข็งตัวของเลือด พวกเขารับผิดชอบในระยะแรกของการห้ามเลือดผ่านการยึดเกาะของเซลล์ด้วยการปิดแผลครั้งแรก การขาดเกล็ดเลือดอาจทำให้เลือดออกมากและไม่รู้จักพอ

อย่างไรก็ตามการขาดมักจะสังเกตเห็นได้ในตอนแรกโดยมีเลือดออกใต้ผิวหนังขนาดเล็กที่เรียกว่า "petechiae" แม้ว่าเกล็ดเลือดจะถูกสร้างขึ้นในไขกระดูก แต่ก็ขึ้นอยู่กับการทำงานของตับ

เนื่องจากการทำงานของม้ามที่เพิ่มขึ้นในบริบทของโรคตับแข็งเกล็ดเลือดจะถูกทำลายลงมากขึ้นซึ่งหมายความว่าระดับเลือดจะลดลง นี่เป็นอาการทั่วไป แต่ไม่เฉพาะเจาะจงของโรคตับแข็งเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังสาเหตุต่างๆได้

อ่านบทความด้วย: การบำบัดโรคตับแข็ง

เม็ดเลือดขาวลดลง

เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์จำนวนหนึ่งในเลือดที่มีบทบาทสำคัญในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน ตัวแทนที่สำคัญที่สุดคือแกรนูโลไซต์และลิมโฟไซต์ ด้วยความช่วยเหลือของสิ่งที่เรียกว่า "การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน" ทำให้สามารถแยกความแตกต่างได้อีกว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวตัวใดค่อนข้างสูงขึ้นหรือลดลงซึ่งจะช่วยให้สามารถสรุปสาเหตุเพิ่มเติมได้

ในบริบทของโรคตับแข็งการขาดเซลล์เม็ดเลือดขาวยังเกิดจากม้ามที่โอ้อวด ความผิดปกติของตับเกิดขึ้นโดยตรงจากความเสียหายของตับและทำให้เซลล์ต่างๆในเลือดแตกตัว ความบกพร่องของภูมิคุ้มกันที่ก้าวหน้าทำให้ในระยะยาวมีความไวต่อแบคทีเรียไวรัสและเชื้ออื่น ๆ ที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก ส่งผลให้เกิดความเสี่ยงอย่างมากที่โรคตับแข็งจะติดเชื้อที่คุกคามถึงชีวิต

เพิ่มระดับแอมโมเนีย

กระบวนการเผาผลาญหลายอย่างในร่างกายผลิตไนโตรเจนในรูปของแอมโมเนียเป็นผลพลอยได้ นี่คือสารพิษที่ร่างกายสามารถสลายและขับออกได้ตามปกติในตับโดยเรียกว่า "วงจรยูเรีย" ซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางเคมีที่เป็นลูกโซ่ ด้วยโรคตับแข็งขั้นสูงการล้างพิษและการกรองของตับจะล้มเหลวซึ่งอาจนำไปสู่การสะสมของสารพิษอื่น ๆ ในร่างกายนอกเหนือจากแอมโมเนีย นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบระดับแอมโมเนียที่เพิ่มขึ้นในเลือด

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคตับแข็งคือการเพิ่มขึ้นของแอมโมเนียอย่างรวดเร็วและทำลายโครงสร้างสมอง ความเสียหายนี้สามารถแสดงออกได้ว่ามีสมาธิไม่ดีแรงสั่นสติสัมปชัญญะบกพร่องและในที่สุดก็อยู่ในอาการโคม่า

อ่านบทความด้วย: การรับประทานอาหารในโรคตับแข็ง

คุณสามารถนับเม็ดเลือดได้ดีแม้จะเป็นโรคตับแข็งหรือไม่?

โรคตับแข็งอธิบายถึงกระบวนการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อตับแบบเรื้อรังโดยมีการสูญเสียการทำงานของตับอย่างช้าๆ ในระยะแรกของโรคตับแข็งตับหลายส่วนมักจะยังทำงานได้ดีและสามารถชดเชยบริเวณที่เป็นตับแข็งได้ง่าย ส่วนที่มีสุขภาพดีของตับยังสามารถเติบโตได้เนื่องจากความเสียหายเรื้อรังดังนั้นการทำงานของตับที่ดีจะคงอยู่เป็นเวลานาน

เฉพาะเมื่อสูญเสียการทำงานของตับส่วนใหญ่จะมีข้อร้องเรียนและอาการปรากฏขึ้นซึ่งเรียกว่า“ decompensation” ถึงจุดนี้ค่าเลือดก็ยังคงปกติ

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่ ตับแข็งในระยะต่างๆ