อายุรศาสตร์

ทำไมอาการไอจึงเกิดขึ้นเมื่อหัวใจอ่อนแอ?

เมื่อคุณไอคุณไม่ควรคิดถึงการติดเชื้อในหลอดลมเสมอไป อาการที่เรียกว่า "ไอหัวใจ" อาจอยู่เบื้องหลังอาการได้เช่นกัน อาจมีสาเหตุหลายประการที่อยู่เบื้องหลังการระคายเคืองของหลอดลม โดยปกติภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังหรือหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันจะมาพร้อมกับอาการที่อวัยวะในระบบทางเดินหายใจ บ่อยครั้งที่หัวใจอ่อนแอสามารถสังเกตเห็นได้จากการหายใจถี่ แต่ก็อาจมีอาการไอหงุดหงิดเล็กน้อยร่วมด้วย อาการไอไม่ได้เป็นภัยคุกคามที่สำคัญ แต่เป็นอาการของความเจ็บป่วยที่คุกคามชีวิต

สาเหตุ

อาการไอหัวใจเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือเรื้อรังซึ่งอาจส่งผลหลายอย่าง ความสามารถของกล้ามเนื้อหัวใจในการสูบฉีดถูก จำกัด เนื่องจากโรคประจำตัวต่าง ๆ ซึ่ง จำกัด ปริมาณเลือดไปยังร่างกาย เลือดในหัวใจไม่สามารถสูบฉีดไปข้างหน้าได้เพียงพอทำให้บางส่วนกลับเข้าสู่หัวใจห้องบนและระบบหลอดเลือดดำ

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: หัวใจล้มเหลว

เลือดยังสำรองบางส่วนในหลอดเลือดปอดดังนั้นความดันที่เพิ่มขึ้นอาจนำไปสู่การกักเก็บน้ำในรูปแบบของอาการบวมน้ำที่ปอด ความแออัดของเลือดในการไหลเวียนของปอดอาจนำไปสู่การอุดตันและการระคายเคืองของหลอดลมซึ่งทำให้เกิดอาการไอ อย่างไรก็ตามอาการไอเพียงอย่างเดียวไม่มีค่าโรคและไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ

บทความนี้อาจสนใจคุณ: น้ำเข้าปอด - จะทำอย่างไรกับมัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยที่น่าสงสัยมักเกิดขึ้นได้จากการสำรวจ anamnesis โดยการซักถามสภาพและอาการและการตรวจร่างกายในภายหลัง โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอธิบายถึงจุดอ่อนทั่วไปและประสิทธิภาพที่ลดลง ในระยะขั้นสูงอาจมีอาการร้ายแรงอื่น ๆ ของภาวะหัวใจล้มเหลวซึ่งบ่งชี้ว่าร่างกายไม่สามารถชดเชยการขาดการเต้นของหัวใจได้อย่างเพียงพอ

การตรวจร่างกายสามารถใช้เพื่อตรวจสอบและหาจำนวนสัญญาณทั่วไปของภาวะหัวใจล้มเหลว การตรวจด้วยเสียงสะท้อนหัวใจหรือสายสวนหัวใจใช้เพื่อวัดขอบเขตของโรคอย่างแม่นยำ ที่นี่สามารถวัดการเคลื่อนไหวของหัวใจและประสิทธิภาพการดีดออกได้อย่างแม่นยำ มักจะสังเกตเห็นความค้างของเลือดได้ก่อนในการเอ็กซ์เรย์ที่หน้าอก

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การทดสอบเหล่านี้จะทำหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการที่เกิดร่วมกัน

อาการของหัวใจล้มเหลวอาจแตกต่างกันไปและมีความหลากหลาย ความรุนแรงของพวกเขาขึ้นอยู่กับระยะของโรคและการตอบสนองของร่างกาย ด้วยภาวะหัวใจล้มเหลวหัวใจจะสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกายไม่เพียงพอซึ่งอาจทำให้เซลล์และอวัยวะในร่างกายมีปริมาณไม่เพียงพอและเลือดดำจะกลับมาที่ด้านหน้าของหัวใจ ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะรายงานว่ามีอาการอ่อนแรงไม่สบายตัวเจ็บหน้าอกหายใจถี่หายใจแรงอาการบวมน้ำที่ขาของเหลวในช่องท้องและไอ อาการเหล่านี้อาจปรากฏในรูปแบบและรูปแบบที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะหัวใจล้มเหลว

ในกรณีที่รุนแรงมากการหายใจถี่และอ่อนแรงที่รุนแรงที่สุดอาจมีผลเหนือกว่าและสถานการณ์ช็อกอาจทำให้หมดสติได้ โรคอื่น ๆ อีกมากมายมักเกิดร่วมกับภาวะหัวใจล้มเหลว ตัวอย่างเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจโรคเบาหวานหรือ COPD เป็นโรคที่เกิดร่วมกันโดยทั่วไปซึ่งจะเกี่ยวข้องกับอาการที่รุนแรง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อาการของหัวใจล้มเหลว

เสมหะและน้ำมูก

อาการที่เรียกว่า“ ไอมีเสมหะ” อาจปรากฏเป็นอาการของโรคต่างๆ เสมหะส่วนใหญ่เป็นเมือกซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากสารติดเชื้อในเยื่อเมือก แต่ยังอยู่ในภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อหัวใจอ่อนแอเลือดจะกลับเข้าสู่การไหลเวียนของปอดซึ่งเป็นสาเหตุที่ของเหลวผ่านเข้าสู่ปอดและอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำและการระคายเคืองในหลอดลม

เยื่อเมือกสามารถผลิตสารคัดหลั่งที่ลื่นไหลซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นให้ไออย่างรุนแรงและสามารถไอได้เมื่อไอ บางครั้งอาจมีไอน้ำมูกปริมาณมาก นอกจากนี้ยังสามารถตรวจเมือกนี้เพื่อหาเชื้อที่อาจเกิดขึ้นได้เพื่อแยกแยะการติดเชื้อ

มีเลือดปน

เลือดในไออาจไม่เป็นอันตรายและเป็นเพียงชั่วคราวหรืออาจเป็นอาการเตือนของการเจ็บป่วยที่เป็นอันตราย มักจะมีอาการระคายเคืองชั่วคราวของเยื่อบุหลอดลมหลังไอเป็นเลือด ภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการได้เช่นกัน หลอดลมระคายเคืองจากการคั่งของเลือดในปอดซึ่งอาจทำให้เลือดออกจากเยื่อเมือกเล็กน้อย
อาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจเลือดจำนวนมากในอาการไออย่างใกล้ชิดมากขึ้นเนื่องจากโรคเนื้องอกหรือการติดเชื้อที่ปอดอย่างรุนแรงอาจอยู่เบื้องหลังอาการ

การรักษา

การรักษาอาการที่เรียกว่า "หัวใจไอ" ส่วนใหญ่จะดำเนินการโดยการรักษาหัวใจที่อ่อนแอ ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือเรื้อรังขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุและระดับความเสียหายของเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งมักเกิดจากโรคของหลอดเลือดหัวใจที่สามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่โรคอ้วนและโรคเบาหวาน การควบคุมปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการรักษาสุขภาพของหัวใจ

ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มีอยู่การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการออกกำลังกายในระดับปานกลางสามารถชะลอการลุกลามของโรคได้ สำหรับการรักษาอาการหัวใจล้มเหลวสามารถใช้ยาหลายชนิดเพื่อลดการทำงานของหัวใจลดปริมาณเลือดและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดหัวใจล้มเหลว

ระยะเวลา / การคาดการณ์

ระยะเวลาของการไอของหัวใจเป็นเรื่องยากที่จะคาดเดาเนื่องจากอาการไออาจเป็นอาการที่ผันผวนของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของโรคอาการไอสามารถเกิดขึ้นได้ชั่วคราวแล้วบรรเทาลงไปเอง ภาวะหัวใจล้มเหลวในหลาย ๆ กรณีเป็นโรคเรื้อรังที่สามารถมาพร้อมกับช่วงเวลาที่ไม่มีอาการและในทางกลับกันเรียกว่า "decompensations" แบบเฉียบพลัน

ในระยะยาวภาวะหัวใจล้มเหลวจะ จำกัด อายุขัย อาการไอในภาวะหัวใจล้มเหลวบ่งบอกถึงความแออัดของเลือดในการไหลเวียนของปอดในระยะลุกลามของโรค

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อายุขัยด้วยภาวะหัวใจล้มเหลว

หลักสูตรของโรค

หลักสูตรของภาวะหัวใจล้มเหลวสามารถเปลี่ยนแปลงได้มาก สามารถพัฒนาได้ช้าและดูเหมือนโดยไม่มีสาเหตุในช่วงหลายปีที่ผ่านมาหรือสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปยังเหตุการณ์เฉพาะเช่นหัวใจวาย ภาวะหัวใจล้มเหลวมักจะสังเกตเห็นได้จากการหายใจถี่เพิ่มขึ้นและมีการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อย ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาภาวะหัวใจล้มเหลวอาจแย่ลงและมีอาการชั่วคราวตามมาเช่นหายใจถี่สั่นขาบวมน้ำในช่องท้องและไอหัวใจ

ในระยะยาวสิ่งนี้สามารถทำลายปอดและตับได้อย่างรุนแรง ภาวะหัวใจล้มเหลวขั้นสูงเกี่ยวข้องกับอายุขัยที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากอาการบวมน้ำในปอดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตสามารถพัฒนาได้ ในระยะเรื้อรังโรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยการปลูกถ่ายหัวใจเท่านั้น